D-vitamiini sisaldus veres

6 minutit postitanud Lyubov Dobretsova 1099

Keha hakkab D-vitamiini tootma, kui see puutub kokku naha ultraviolettkiirtega. Kaltsiferooli puudust saab kompenseerida nii toitumise kohandamise kui ka multivitamiinipreparaatide võtmisega.

Täna pole D-vitamiini vereanalüüs kohustuslik protseduur ja seda tehakse ainult teatud näidustuste olemasolul. Kõige sagedamini määratakse uuring kaltsiferooli puuduse või liigse sisalduse kinnitamiseks, mis võib põhjustada mitmesuguste patoloogiate arengut.

Mis on D-vitamiini testi nimi?

Mõiste D-vitamiin tähistab komponentide rühma, mida organism toodab ultraviolettkiirguse mõjul. Samuti võivad need ained kehasse sattuda koos teatud toitude ja ravimitega..

Komponentide ümberkujundamine toimub otse maksas. Elund muundab need ühendiks, mida nimetatakse 25 hüdrokaltsiferooliks, nii et kliinikutes ja laborites nimetatakse D-vitamiini vereanalüüsi tavaliselt 25 OH D-vitamiini analüüsiks..

D-vitamiini norm

Arstid hoiatavad, et naistel ja meestel on D-vitamiini kontsentratsioon erinev. Pealegi erineb selle näitaja norm mitte ainult soost, vaid ka vanusest. Füsioloogilised omadused ja emotsionaalne seisund võivad kaltsiferooli sisaldust mõjutada..

Naiste veres üldiselt aktsepteeritav D-vitamiini norm:

  • kuni 1-aastane laps - 15-18 ng / ml;
  • lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat - 17-20 ng / ml;
  • 3-15-aastased tüdrukud - 19-40 ng / ml;
  • alates 15-aastastest ja vanematest - 20-50 ng / ml.

Kui naine on rase, suureneb D-vitamiini sisaldus. Lapse kandmisel peaks väärtus olema vähemalt 30 ng / ml, vastasel juhul ei saa laps kaltsiumi, mis võib provotseerida mitmesuguseid haigusi ja kõrvalekaldeid. Tuleb meeles pidada, et kaltsiferooli omastamine lootel sõltub otseselt selle kontsentratsioonist lapseootel kehas.

Norm meestel

Meeskeha jaoks mängib üliolulist rolli ka D-vitamiin. See komponent mõjutab kaltsiumi kontsentratsiooni veres, see surub maha ka naissoost hormooni östrogeeni, mille ülejääk võib põhjustada hormonaalseid häireid. Ideaalis peaks meestel kaltsiferooli kontsentratsioon olema vahemikus 30 kuni 100 ng / ml. Mis puutub päevane annus, siis 10 kuni 60-aastaste tugevama soo esindajate jaoks peaks see olema 10 mikrogrammi.

Näidustused analüüsiks

D-vitamiini taseme määramiseks on ette nähtud analüüs ainult teatud olukordades. Tavaliselt on uuringule suunamine ette nähtud, kui arst kahtlustab selle komponendi puudulikkust patsiendil või kui inimene kaebab teatud sümptomite üle. Kui kaltsiferooli kontsentratsioon vereseerumis langeb, võivad patsiendil esineda sellised rikkumised:

  • isu puudus;
  • sagedane ebamugavustunne ja valu vaagna piirkonnas;
  • pidev väsimus ja kehv jõudlus;
  • sagedased nihestused ja luumurrud;
  • müalgia (haigus, millega kaasneb tuima või ägeda lihasvalu ilmnemine);
  • unetus.

Kui kaltsiferooli sisaldus kehas suureneb, on sümptomid erinevad:

  • sagedane lihasvalu;
  • seedetrakti rikkumine, seedetrakti raskused;
  • suurenenud uriinieritus;
  • kaalulangus kuni anoreksia tekkimiseni;
  • lööbed, punetus, naha sügelus;
  • valu ja silmade valu.

Kui enamus neist sümptomitest on olemas, peate viivitamatult arstiga kohtuma ja võtma vajalikud testid. Perioodiliselt on D-vitamiini taseme määramiseks vajalik analüüs järgmiste patoloogiate all kannatavatele inimestele:

  • pankreatiidi krooniline vorm;
  • krooniline gastriit;
  • Crohni tõbi;
  • hüpokaltseemia;
  • neeru düstroofia;
  • hüperparatüreoidism;
  • osteoporoos (kui on ette nähtud kaltsiumi lisamine);
  • rahhiit (eriti kui haigusega kaasneb lihastoonuse langus).

D-vitamiini sisalduse jälgimiseks soovitatakse järgmisi kodanike kategooriaid:

  • vanemad inimesed üle 60-aastased;
  • inimesed, kes on loomulikult tume ja tume nahk;
  • rasvunud patsiendid;
  • patsiendid, kellele on ette nähtud pikaajaline kortikosteroidide või krambivastaste ravimite kasutamine.

Suurenemise põhjused

Kui analüüsi käigus leiti, et D-vitamiini näitaja on normist oluliselt kõrgem, võib selle põhjuseks olla:

  • pikaajaline või kontrollimatu multivitamiinikomplekside ja kaltsiumi või D sisaldavate ainete tarbimine3;
  • päevituse kuritarvitamine (eriti kella 11.00–16.00);
  • seda komponenti sisaldavate toodete liigtarbimine.

Aine kontsentratsiooni suurenemise tuvastamiseks peate külastama arsti. Mõnikord saab spetsialist tervisehäire allika kindlaks määrata, lähtudes anamneesi kogumise käigus saadud teabest. Tuleb meeles pidada, et kaltsiferooli sisalduse suurenemine ei ole alati alatoitluse või päevituse kuritarvitamise tagajärg. Komponendi suurenemine võib olla tingitud tõsistest haigustest, näiteks lümfoomist ja sarkoidoosist..

D-vitamiini puuduse põhjused

Selle ühendi puudumine võib põhjustada ka mitmesuguseid terviseprobleeme. Kui analüüs näitas, et kehas on väga vähe D-vitamiini, on vaja varsti raviga edasi minna. Kui naise või mehe D-vitamiini tase väheneb, on rikkumine tõenäoliselt põhjustatud järgmistest põhjustest:

  • harv päikese käes viibimine;
  • neeru- või maksafunktsiooni kahjustus;
  • liigse kaalu olemasolu;
  • tokoferooli puudumine kehas;
  • tasakaalustamata toitumine.

Samuti võib teatud ravimite pikaajaline tarbimine põhjustada komponendi vaeguse. Rikkumise täpset põhjust on võimalik kindlaks teha alles pärast analüüsi läbimist. Enamasti piisab tasakaalu normaliseerimiseks dieedi D-vitamiinirikaste toitude lisamisest.

Analüüsi ettevalmistamine

Analüüsi saatekirja väljastamisel peab arst rääkima patsiendile, miks seda võtta ja kuidas uuringuks valmistuda. Valmistamiseeskirjad on ühesugused nii täiskasvanud patsientide kui ka laste puhul. Analüüsi nõuetekohaseks ettevalmistamiseks peate järgima järgmisi soovitusi:

  • biomaterjali võetakse ainult tühja kõhuga, seetõttu on enne protseduuri keelatud süüa. Ainus, mida lubatakse, on vee joomine;
  • vere kogumine viiakse läbi hiljemalt kell 8 hommikul. See on tingitud asjaolust, et komponendi kontsentratsiooni mõjutavad füüsilised ja psühholoogilised tegurid;
  • testi eelõhtul on keelatud kohvi ja teed juua;
  • nädal enne analüüsi on keelatud alkohoolsete jookide tarbimine;
  • 3-4 päeva enne vereloovutamist soovitavad eksperdid loobuda kala ja rasvase toidu tarbimisest;
  • enne protseduuri on keelatud suitsetada;
  • kui patsient võtab pidevalt ravimeid, on hädavajalik sellest raviarsti teavitada.

Ülaltoodud soovituste eiramisel võib analüüs näidata ebausaldusväärset tulemust, mille tõttu kliiniline pilt häguneb.

Protseduur

Indikaatori tuvastamiseks, mis peegeldab komponendi kontsentratsiooni kehas, aitab analüüsi nimega 25 OH. See võib olla kahte tüüpi: suunatud kolekaltsiferooli (D3) või ergokaltsiferool (D2) Sõltumata vormist, viiakse analüüs läbi samal viisil.

Arst valmistab ette spetsiaalse vaakumsüsteemi, mis võimaldab teil vedelikku ohutult võtta. Järgmisena võetakse veeni verd. Pärast seda dekrüpteerib labor tulemused. Analüüs võtab tavaliselt kuni 2 päeva.

Pärast seda aega saadetakse tulemused patsiendile posti teel. Samuti saab käest kätte tulemusega vormi. Moskvas ja teistes suurtes linnades saab sellist analüüsi teha igas eralaboris. Sõltuvalt keskuse tüübist varieerub teenuse hind vahemikus 1200–2500 rubla.

Järeldus

Kõige täpsema teabe saamiseks soovitavad arstid annetada D-vitamiini sisaldamiseks mitte ainult verd, vaid ka uriini. Koos aitavad mõlemad uuringud tuvastada üldist kliinilist pilti ja hinnata inimeste tervislikku seisundit. Oluline on meeles pidada, et nii selle komponendi liig kui puudus põhjustab lastel elundite ja süsteemide kahjustatud moodustumist ning provotseerib ka täiskasvanutel patoloogiate teket.

D-vitamiin, 25-hüdroksü (kaltsiferool)

25-hüdroksükaltsiferool on D-vitamiini muundamise vahesaadus, mille taseme järgi veres on võimalik hinnata keha küllastumist kaltsiferooliga ja tuvastada D-vitamiini puudus või liig.

D-vitamiin, 25-hüdroksüvitamiin D, 25-hüdroksükaltsiferool.

D-vitamiin, 25-hüdroksü, 25-hüdroksükaltsiferool, 25-OH-D, kolekaltsiferooli metaboliit, D3-vitamiini metaboliit, kaltsidiool (25-hüdroksü-vitamiin D), kaltsifidiool (25-hüdroksü-vitamiin D), 25 (OH) D.

Elektrokeemiluminestsentsne immuunanalüüs (ECLIA).

  • 3,0-167 ng / ml (Access 2 analüsaator, Beckman Coulter);
  • 4,4–210 ng / ml (UniCel DxI 800 analüsaator, Beckman Coulter).

Ng / ml (nanogrammid milliliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks valmistuda??

  1. Ärge sööge enne testi 2-3 tundi, võite juua puhast vett.
  2. Enne uuringut ei tohi suitsetada 30 minutit..

Uuringu ülevaade

D-vitamiin on rasvlahustuv aine, mis on vajalik kaltsiumi, fosfori ja magneesiumi taseme hoidmiseks veres. Oma tegevuses on see hormoon ja anti-rachitic faktor. Veres on tuvastatavad mitmed D-vitamiini vormid: 25-hüdroksüvitamiin D [25 (OH) D] ja 1,25-dihüdroksüvitamiin D [1,25 (OH) (2) D]. 25-hüdroksüvitamiin D on hormooni peamine inaktiivne vorm veres, aktiivse hormooni 1,25-dihüdroksüvitamiin D eelkäija. 25-hüdroksüvitamiini D kasutatakse tavaliselt D-vitamiini koguse määramiseks selle kõrge kontsentratsiooni ja pika poolväärtusaja tõttu.

Päritolu järgi on kahte tüüpi D-vitamiini: endogeenne (kolekaltsiferool), mis moodustub nahas päikesevalguse toimel, ja eksogeenne (ergokaltsiferool), mis siseneb kehasse toiduga. D-vitamiini toiduallikad: õline kala (nt lõhe, makrell), kalaõli. Põhimõtteliselt on D-vitamiin 7-dehüdrokolesterooli muundamise produkt, mis moodustub nahas lainepikkusega 290-315 nm ultraviolettkiirguse mõjul. D-vitamiini süntees sõltub kokkupuute kestusest ja kiirgusintensiivsusest. Kaltsiferooli liig ei esine, kuna on olemas valgustundlikud kaitsemehhanismid, mis metaboliseerivad liigse D-vitamiini tahhisterooliks ja lumisterooliks. Maas muundatakse D-vitamiin 25-hüdroksükaltsiferooliks, mis on kehas D-vitamiini taseme peamine laboratoorne näitaja. Veres transporditakse seda vitamiini vormi koos valguga. Neerudes muundatakse 25-OH-D D-vitamiini bioloogiliselt aktiivseks vormiks - 1,25-dihüdroksükaltsiferooliks (1,25-OH (2) -D), mis stimuleerib kaltsiumi imendumist soolestikus ning kaltsiumi ja fosfori neeldumist neerudes.

D-vitamiini vaeguse korral kompenseeritakse kaltsiumi sisaldus selle mobiliseerimisega luukoest, mis võib põhjustada osteomalaatsiat, rahhiiti lastel ja täiskasvanute osteoporoosi. Mõne uuringu kohaselt seostatakse D-vitamiini vaegust ka autoimmuunhaiguste, eesnäärmevähi, rinnavähi, jämesoolevähi, hüpertensiooni, südamehaiguste, sclerosis multiplex'i, 1. tüüpi diabeediga. D-vitamiini vaeguse tekke oht on kõrge inimestel, kellel on soolestikus toitainete imendumishäired (näiteks Crohni tõve, kõhunäärme eksokriinse puudulikkuse, tsüstilise fibroosi, tsöliaakia, mao ja soolte resektsioonijärgsete seisundite), maksahaiguste ja nefrootilise sündroomi korral. D-vitamiini vaeguse all kannatavad ka vanemad inimesed, põhjapoolsetel laiuskraadidel ja päikesevalgust vältivad inimesed, seetõttu on D-vitamiini puuduse ohuga lastele ja täiskasvanutele sageli ette nähtud ergo- või kolekaltsiferooliga ravimid..

D-vitamiini sisaldavate ravimite ületarbimisel on aga negatiivne mõju. Selle liig on mürgine, võib põhjustada iiveldust, oksendamist, aeglast kasvu ja arengut, neerukahjustusi, kaltsiumi metabolismi häireid ja immuunsüsteemi tööd. Sellega seoses on oluline kontrollida D-vitamiini taset veres, õigeaegselt diagnoosida selle puudus või liig.

Milleks uuringut kasutatakse??

  • D-vitamiini puuduse või ülemäärase diagnoosimiseks.
  • Kaltsiumi metabolismi häirete põhjuste väljaselgitamiseks, luu patoloogia.
  • D-vitamiini ravi ja annuse kohandamise tõhususe jälgimiseks.

Kui uuring on planeeritud?

  • D-vitamiini vaeguse sümptomite korral, näiteks luude painutamine lastel (rahhiid) ja nõrkus, pehmenemine ja rabedad luud täiskasvanutel (osteomalaatsia).
  • Kaltsiumi metabolismi kompleksdiagnoosimisel.
  • Madala kaltsiumi sisaldusega veres ja paratüreoidhormooni taseme muutusega.
  • Enne osteoporoosi ravi alustamist (mõned kaasaegsed osteoporoosi ravimid sisaldavad soovitatavat D-vitamiini annust).
  • Malabsorptsiooni sündroomiga (tsüstilise fibroosi, Crohni tõve, tsöliaakia taustal).
  • Ravi ajal D-vitamiini sisaldavate preparaatidega.

Mida tulemused tähendavad??

Kontrollväärtused: 30–100 ng / ml.

25-hüdroksüvitamiini madalama taseme põhjused:

  • päikesevalguse puudumine;
  • ebapiisav D-vitamiini tarbimine toiduga;
  • malabsorptsiooni sündroomiga D-vitamiini imendumine soolestikust;
  • nefrootiline sündroom (vedeliku ja valgu suurenenud kaotuse tõttu);
  • maksahaigus (D-vitamiini metabolismi ühe etapi rikkumine);
  • teatud ravimite (nt fenütoiini, mis mõjutab maksa võimet toota 25-hüdroksüvitamiini D) võtmine.

Kõrgendatud 25-hüdroksüvitamiini tase:

  • D-vitamiini sisaldavate preparaatide liigtarvitamine.

Mis võib tulemust mõjutada?

  • Ravimid, mis alandavad vere 25-hüdroksükaltsiferooli taset: fenütoiin, fenobarbitaal, rifampitsiin, suukaudsed antikoagulandid.
  • Rasedus.
  • D-vitamiini ja kaltsiumi kõrge kontsentratsioon võib põhjustada lupjumist ja organite, eriti neerude ja veresoonte kahjustamist.
  • D-vitamiini, kaltsiumi, fosfori ja paratüreoidhormooni tase on tihedalt seotud. Niisiis, D-vitamiini ja kaltsiumi liigsuse korral väheneb paratüreoidhormooni süntees.
  • Raseduse ajal kontrollivad D-vitamiini metabolismi prolaktiin ja kasvuhormoon..

Kes määrab uuringu?

Lastearst, terapeut, ortopeed, traumatoloog, reumatoloog, endokrinoloog.

Vereanalüüs 25 + OH D-vitamiin

D-vitamiini kontsentratsiooni määramiseks tehakse 25 OH vereproov, et tuvastada ainevahetushäired ja jälgida seda ainet sisaldavate toidulisandite võtmise patsiendi seisundit. Diagnoosimine võimaldab teil õigeaegselt märgata kaltsiferooli puudust või liigset sisaldust ja võtta vajalikke meetmeid..

Vereanalüüs 25 + OH D-vitamiin

Kellele on määratud 25 + OH analüüs?

Kaltsiferooli vereanalüüs on ette nähtud kõigile patsientidele, kellel on selle vitamiini puuduse või liigse sisalduse sümptomeid..

D-vitamiini puudus avaldub järgmiselt:

  • krooniline väsimus ja lihasvalu;
  • unetus ja uinumisraskused;
  • halb isu;
  • luustiku deformatsioon lastel;
  • luude hõrenemine täiskasvanutel;
  • ebamugavustunne vaagna ja rindkere piirkonnas;
  • sagedased luumurrud.

Te ei saa märkimata jätta D-vitamiini liigsuse märke:

  • ebamugavustunne silmamunade pöörlemisel;
  • epidermise kuivus ja sügelus;
  • seedetrakti rikkumine (kõhukinnisus, kõhulahtisus);
  • järsk kaalukaotus ilma põhjuseta;
  • sagedane urineerimine.

Kaltsiferooli väga suure kontsentratsiooni korral võivad esineda mürgistuse sümptomid (kõhulahtisus, oksendamine, iiveldus), samuti südameklappide ja veresoonte kahjustused..

Järgmised inimrühmad vajavad regulaarselt vereloovutusi 25 (OH) D jaoks:

  1. üle 60-aastased inimesed;
  2. kunstlikud beebid;
  3. ülekaalulised patsiendid;
  4. naised, kellel on alanud menopaus;
  5. vähihaige, isegi remissiooni ajal;
  6. põhja- ja kesktsooni elanikud;
  7. raseduse ajal;
  8. autoimmuunhaigustega;
  9. koos närvisüsteemi patoloogiatega.

Arst võib määrata ka analüüsi patsientidele, kes saavad ravi D-vitamiini vitamiinide-mineraalide kompleksidega. See võimaldab teil annust õigeaegselt kohandada ja hoiab ära kaltsiferooli lubatud kontsentratsiooni ületamise veres..

Kuidas ja kus uuring läbi viiakse?

D-vitamiini liitumine veremolekulidega algab maksas. Esiteks moodustub 25 (OH) D metaboliit. Seejärel transporditakse aine koos valkudega, hoides samal ajal rasvkoes.

Kaltsiferooli assimilatsiooni teine ​​etapp toimub neerudes, kus moodustub metaboliit 1,25 (OH) D. Vitamiinide üldkogus kuvatakse analüüsi tulemustes..

Vereannetust 25 (OH) juures tehakse ettepanek sellistes laborites nagu Invitro, Hemotest jne. Uuringut võib nimetada järgmiselt:

  • 25-hüdroksükaltsiferool;
  • 25 OH-hüdroksü-D-vitamiini;
  • 25 (OH) D;
  • 25-OH D-vitamiin.

Mõnel juhul saab analüüsi läbida isegi rajoonikliinikus, kuid teenuste kättesaadavus konkreetses meditsiiniasutuses tuleks eelnevalt selgeks teha..

Veri võetakse ravikabineti veenist, samal ajal kui spetsialistid kasutavad biomaterjali algses olekus spetsiaalseid vaakumsüsteeme. Patsiendi ohutuse tagamiseks järgitakse hoolikalt aseptikareegleid. Kaltsiferooli kontsentratsiooni veres määravad biokeemikud.

Analüüs valmib 1–2 päeva pärast, peaaegu kõik kaasaegsed laborid pakuvad klientidele tulemuse saada e-postiga.

Kuidas protseduuriks valmistuda??

Et uuringu tulemust ei moonutataks, peate analüüsiks õigesti valmistuma:

  1. Päev enne vereproovi ei soovitata juua kanget teed, kohvi, mahlu ja gaseeritud jooke. Janu kustutatakse kõige paremini puhta veega.
  2. Mõned arstid soovitavad võtta analüüsi tühja kõhuga, kuid on tõestatud, et nälgimine pole mõtet. Päeval enne protseduuri piisab, kui dieedist eemaldada alkohol, kala, suitsutatud ja rasvased toidud. Peate proovima süüa korralikult ja tasakaalus.
  3. Enne arsti külastamist ärge suitsetage.

D 25 -vitamiini (OH) vereanalüüsi dekodeerimine

D-vitamiini norm kehas ei sõltu vanusest ja soost. Analüüsi tulemusi saab dekodeerida järgmiselt:

  • vähem kui 50 ng / ml - defitsiit 25 (OH);
  • 50 kuni 70 ng / ml - parim näitaja;
  • 70 kuni 100 ng / ml - väärtused, mis vähendavad onkoloogia ja südamehaiguste tõenäosust;
  • alates 100 ng / ml - liig.

Ärge unustage, et vanematel inimestel võib kaltsiferooli sisaldus veres olla madalam kui noortel. Väiksemad kõrvalekalded normist ei ole sel juhul patoloogia.

Vitamiinide liigsuse ja puuduse põhjused

D-vitamiini vaeguse põhjuseks on sageli tasakaalustamata toitumine ja harvad jalutuskäigud päikeselise ilmaga. Näitajate normaliseerimiseks piisab sel juhul elustiili kohandamisest.

Puudulikkust võib seostada ka ohtlike patoloogiate esinemisega: maksa- ja neerukahjustus (pankreatiit, nefriit), tuberkuloos, ainevahetushäired, ülekaal, teatud ravimite võtmine ja hüpovitaminoos E.

Ärge proovige ise D-vitamiini tõsta. Optimaalse annuse saab valida ainult arst..

Näitajate ületamise põhjused võivad olla järgmised tegurid:

  • multivitamiinikomplekside ja toidulisandite kontrollimatu tarbimine, milles on D-vitamiini;
  • päevitamise kuritarvitamine kella 11–16, eriti õhukese, kahvatu nahaga;
  • fosfori- ja kaltsiumipuudus;
  • toodete liigne tarbimine, mille hulka kuulub suur arv 25 (OH);
  • onkoloogilised protsessid;
  • hormonaalne rike, lümfoom ja sartsididoos.

D3-vitamiini kontsentratsiooni suurenemise põhjuse väljaselgitamiseks veres peate külastama spetsialisti, kes määrab vajalikud uuringud.

Kaasaegsed uuringud seostavad kaltsiferooli defitsiiti või liigset hulka paljude patoloogiatega. Tervise halvenemise vältimiseks on tõendite olemasolu korral vaja regulaarselt teha D-vitamiini testi.

D-vitamiini test: näidustused ja norm

D-vitamiini (kaltsiferooli) saab organism sünteesida ultraviolettkiirte mõjul või väljastpoolt koos toiduga. Aine toetab luu-lihaskonna tervist ja tugevust, osaleb luude, hammaste ja küünte struktuuris, stimuleerib ainevahetust. D-vitamiini tasakaalustamatus on tervisele ohtlik, seetõttu on oluline selle taset süstemaatiliselt kontrollida. See aitab D-vitamiini vereanalüüsi.

D-vitamiini roll

D-vitamiin reguleerib fosfori ja kaltsiumi imendumist kehas. Mineraalide puudus suurendab rahhiidi, luu- ja hambahaiguste riski. Need ained normaliseerivad NS-i funktsioone, valkude metabolismi, osalevad punaste vereliblede küpsemises, suurendavad immuunsust ja stimuleerivad endokriinsüsteemi. Kaltsiferooli normaalne kontsentratsioon veres vähendab onkoloogia, südame-veresoonkonna ja autoimmuunhaiguste tõenäosust.

Maas muundatakse D-vitamiin 25-hüdroksükoolkaltsiferooliks. Seejärel läheb aine aktiivsesse vormi, mis täidab elutähtsaid funktsioone.

Näidustused

Ainevahetushäirete kindlakstegemiseks tehakse D-vitamiini taseme vereanalüüs. Uuring võimaldab teil jälgida patsiendi seisundit, kes võtab ravimeid, mis hõlmavad seda vitamiini.

Kaltsiferooli analüüs on valikuline. Ravim on ette nähtud järgmisteks näidustusteks:

  • hüpovitaminoos või D-vitamiini vaegus;
  • lapse kasvu aeglustumine ja luude deformatsioon (näiteks rahhiit);
  • valu luudes ja liigestes, luustikuhaigused (osteoporoos), luude haprus ja haprus;
  • paratüreoidhormooni taseme tõus;
  • seedesüsteemi haigused: häired, koliit, Crohni tõbi, krooniline pankreatiit või kloorhüdriaga gastriit;
  • fotodermatiit, süsteemne erütematoosluupus, reuma, nahahaigused;
  • fosfori ja kaltsiumi taseme langus veres.

D-vitamiini regulaarne jälgimine on kohustuslik enne luuoperatsioone, hambaimplantaate ja voodisse magatud patsiente..

Ettevalmistus ja läbiviimine

D-vitamiini taseme vereanalüüsi nimetatakse 25-OH, 25-hüdroksükaltsiferooliks, 25-OH-D-vitamiiniks. Test tehakse kliinikus või ükskõik millises tasulises laboris. Veri antakse tühja kõhuga, eelistatavalt hommikul. Viimane söögikord on lubatud 8-12 tundi enne protseduuri algust. Vesi on lubatud, kuid magusad mahlad, tee ja kohv on keelatud. Suitsetamine on keelatud 30 minutit enne testi. 2 päeva jooksul on soovitatav keelduda ravimite võtmisest. Kui uimasti ärajätmine pole võimalik, peate sellest oma arsti teavitama. Dekodeerimisel võtab spetsialist arvesse võetud ravimite koostist.

Uuritakse kaltsiferooli kontsentratsiooni plasmas. Vereproovid analüüsimiseks võetakse veenist vaakumsüsteemide abil, nii et protseduur oleks valutu. Materjali hoitakse optimaalsetes laboritingimustes. Tavaliselt teatakse tulemus 1-2 tööpäeva jooksul. Näidustuste kohaselt tehakse ekspresstest 2 tunniga. Tulemusega peate nägema arsti.

Dekrüptimine

Uuringu 25-OH tulemus
OlekVere D-vitamiini tase (ng / ml)
Norm lastel50–70
Täiskasvanud30–100
Tõsine puudujääkAlla 10
Puuduseks10-30
LiigneÜle 150

Naistel ja meestel on norm sama. Hinnad on olenevalt vanusest pisut erinevad. Eakatel on kaltsiferooli sisaldus veres langenud. Selle põhjuseks on selle tootmise halvenemine päikesevalguse mõjul. Selle tulemuseni viib loomulik vananemisprotsess. Analüüsiandmeid võivad mõjutada aastaaeg ja toitumine..

Kõrvalekalle normist

D-vitamiini puudus või liig põhjustab sageli lapseeas arenguhäireid ja täiskasvanute mitmesuguseid haigusi.

Madala D-vitamiini põhjused:

  • neerude, maksa ja seedetrakti häired, millega kaasneb toitainete imendumise ja muundamise häire;
  • tasakaalustamata toitumine;
  • ebapiisav kontakt ultraviolettkiirtega: õhusaaste või muud klimaatilised omadused, naha kosmeetika liigne kasutamine või kinniste rõivaste kandmine;
  • suurenenud D-vitamiini vajadus raseduse ajal.

Kaltsiferoolipuuduse sümptomid: väsimus, halb söögiisu, ärrituvus, unehäired, kurgus põlemine, nägemisfunktsiooni langus, lihaskrambid, hammaste, juuste, küünte ja naha seisundi halvenemine. Kui meetmeid ei võeta õigeaegselt, tekivad luuvalud, luumurrud ja kardiovaskulaarsüsteemi häired. D-vitamiini vaegus lastel avaldub pisaravoolus, unisuses, kännu kasvuga, osteomalaatsia riskiga, millega kaasnevad jäsemete ja rahhiidi kumerused.

Pikaajaline päikese käes viibimine ja vitamiinide tarbimine võib suurendada kaltsiferooli sisaldust veres. Preparaadid on saadaval erinevates vormides: tabletid, kapslid, süstelahused, paiksed preparaadid. Sõltuvalt näidustustest määratakse D-vitamiin.2 või D3.

Kui kaltsiferooli sisaldus organismis on üleliigne, täheldatakse oksendamist, isutust, polüuuriat, hüperkaltseemiat, luude demineraliseerumist, janu, kuiva nahka, tahhükardiat, lihasnõrkust ja valu. Hüpervitaminoosi ravi hõlmab D-vitamiini sisaldavate ravimite kaotamist, dieedi korrigeerimist. Vajadusel on ette nähtud B-, C-, E-, A-grupi vitamiinide ja kortikosteroidide tarbimine.

Kui analüüs näitas vitamiinide komplekse võtvatel patsientidel kõrvalekaldeid, võib osutuda vajalikuks annuse muutmine..

D-vitamiini kasutatakse mitmesuguste haiguste raviks ja ennetamiseks. Kaltsiferooli normaalne sisaldus kehas tagab luude ja hammaste tervise, toetab ainevahetust ja üldist seisundit. Vere 25-OH õigeaegne analüüs aitab tuvastada ja ennetada bioloogiliselt aktiivsete ainete tarbimise ja assimilatsiooni rikkumisi.

Vitamiin 25 (OH) D sisaldus veres - vananemise ja vähktõve ning CVD suremuse marker

Viimastel aastatel on palju tähelepanu pööratud D-vitamiini rollile kehas. D-vitamiini puudus on tõestatud mitmete mehhanismide kaudu, mis põhjustavad põletikku, vähki ja südame-veresoonkonna haigusi. Ateena ülikoolist Dimitrios Papadimitriou tehtud uuring on loonud atraktiivse meditsiinilise hüpoteesi, et kui inimesed, kelle veres 25 (OH) D on alla 40 ng / ml, suurendavad selle sisaldust täiendava D3-vitamiini kasutamisel, parandavad need tervist ja vähendavad suremust.. Hulk RCT-sid on näidanud, et täiendava D3-vitamiini tarbimine võib tõepoolest vähendada suremust, samuti vähendada vähktõve ja südame-veresoonkonna haigustesse haigestumise riski. Ja mõned selliste uuringute metaanalüüsid on jõudnud samale järeldusele. Teisest küljest ei leidnud mitmed teised RCT-d D3-vitamiini lisamisest mingit kasu ja mõned meta-analüüsid kinnitasid selle kasulikkuse puudumist. Tekkis küsimus: miks on tulemustes selline erinevus?.

VITAMIIN D on vitamiinide D3 ja D2 üldnimetus. Kolekaltsiferool (D3-vitamiin) sünteesitakse naha ultraviolettkiirte mõjul ja siseneb inimkehasse toiduga (vt joonis). Ergokaltsiferooli (vitamiin D2) saab ainult toidust. Erinevatel D-vitamiini vormidel on erinev ainevahetuse kiirus. Kõrvaltoimete ja toksiliste mõjude vältimiseks peate enne nende kasutamist nõu pidama arstiga. D-vitamiini peamine ülesanne on tagada kaltsiumi ja fosfori imendumine peensooles. Veres võib tuvastada mitut D-vitamiini vormi: 25-hüdroksüvitamiin D [25– (OH) D] ja 1,25-dihüdroksüvitamiin D [1,25– (OH) (2) D]. 25-hüdroksüvitamiin D on hormooni peamine inaktiivne vorm veres, aktiivse hormooni 1,25-dihüdroksüvitamiin D eelkäija. 25-hüdroksüvitamiini D kasutatakse tavaliselt D-vitamiini koguse määramiseks selle kõrge kontsentratsiooni ja pika poolväärtusaja tõttu.

Uuringu link:

Viimastel aastatel on palju tähelepanu pööratud D-vitamiini rollile kehas. D-vitamiini puudus on tõestatud mitmete mehhanismide kaudu, mis põhjustavad põletikku, vähki ja südame-veresoonkonna haigusi. California ülikooli (USA) 2014. aasta metaanalüüs (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127), samuti 2017. aasta uuring Ateena ülikoolist (Kreeka) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 28768407) näitas, et madal D-vitamiini tase on seotud käärsoole- ja rinnavähi riskiga, metaboolse sündroomi, 2. ja 1. tüüpi suhkurtõve ning muude autoimmuunhaigustega.

California ülikooli (USA) 2014. aasta metaanalüüs. Selle konkreetse D-vitamiini vormi sisalduse osas tehakse vereanalüüs. 25 (OH) D puudus veres suurendab osteoporoosi (haigus, mille korral luude haprus suureneb), teatud tüüpi vähi ja südame-veresoonkonna haiguste riski. Aastatel 1966–2013 tehtud uuringuid hõlmanud metaanalüüsi kohaselt seostati seerumi 25 (OH) D kontsentratsioone, mis olid väiksemad või sellega võrdsed 30 ng / ml, suurema põhjustatud suremusega kõigist põhjustest kui kontsentratsioonid üle 30 ng / ml ( P link (id) uuringutele:

2018, Houari Boumediene teaduse ja tehnika ülikool, Alžeeria. 132 kroonilise neerupuudulikkusega RCT-ga patsiendile anti 3 staadiumis algselt 25 (OH) D sisaldusega veres alla 20 ng / ml 30 000 RÜ D3-vitamiini kuus või 200 000 RÜ üks kord kolme kuu jooksul 6- 12 kuud. Neerude glomerulaarfiltratsiooni kiirus paranes, proteinuuria vähenes, PTH tase, c-reaktiivse valgu põletikuline marker ja kortisoleemia supresseeriti. Mis viitab sellele, et need D-vitamiini vaegusega inimesed on selle vitamiiniga parandanud A-vitamiini ravi..

Link uuringu (te) le:

Tianjini Meditsiiniülikooli 2013. aasta vaatlusuuringute meta-analüüs leidis, et neerupuudulikkusega patsientide D3-vitamiini toidulisandid vähendavad suremust kõigist põhjustest..

Link uuringu (te) le:

2014, Nisi ülikool, Serbia. 159 RCT meta-analüüs koos Cochrane'i raamatukogu, MEDLINE, EMBASE, LILACS jt otsingutega.Uuring on avaldatud 257 leheküljel! Vigade riski minimeerimiseks hinnati ka lisatud uuringute eelarvamuste riski. 159 uuringust esitasid suremuse andmed vaid 56 RCT-d, milles osales 95 286 inimest. Osalejate vanus varieerus 18–107 aastat. Enamik uuringuid hõlmas üle 70-aastaseid naisi. Naiste keskmine osakaal oli 77%. Neist neli RCT-d hõlmasid terveid vabatahtlikke, üheksa RCT-d sisaldasid menopausijärgseid naisi ja 35 RCT-d vanemad inimesed, kes elasid üksi või eriasutustes. Keskmine D-vitamiini ravi kestus oli 4,5 aastat. Enam kui pooltel RCT-del oli madal eelarvamusrisk. Kõik RCT-d viidi läbi kõrge sissetulekuga riikides. 45 RCT-d (80%) teatasid seerumi 25-vitamiini (OH) D lähteseisundist osalejate seas. 19 RCT-s oli osalejatel algselt 25 (OH) D tase 20 ng / ml või kõrgem, ülejäänud 26 RCT korral oli 25 (OH) D patsiendi tase alla 20 ng / ml. Kui D-vitamiini erinevaid vorme hinnati eraldi analüüsides, siis ainult D3-vitamiin (kolekaltsiferool) vähendas suremust. D2-vitamiin, alfakaltsidool ja kaltsitriool ei avaldanud suremusele statistiliselt olulist kasulikku mõju. D3-vitamiin koos kaltsiumiga suurendas nefrolitiaasi tekkimise riski. Alfakaltsidool ja kaltsitriool suurendasid märkimisväärselt hüperkaltseemia riski. Üldiselt vähenes suremus D3-vitamiini suhtes märkimisväärselt (RR 0,94 (95% CI 0,91 kuni 0,98); P = 0,002; I 2 = 0; 75,927 osalejat; 38 uuringut; analüüs 1,9). Väärib märkimist, et Vene Föderatsioonis populaarseks D3-vitamiiniks nimega “Aquadetrim” tilkades on kolekaltsiferool (www.rlsnet.ru/tn_index_id_24362.htm)

Link uuringu (te) le:

2016, Grazi meditsiiniülikool, Graz, Austria ja WU ülikooli meditsiinikeskus, Amsterdam, Holland. RCT-de meta-analüüs. D3-vitamiini täiendamine on ohutu ja seotud suremuse mõõduka, kuid statistiliselt olulise vähenemisega..

Link uuringu (te) le:

Suured uuringud on näidanud D3-vitamiini ravi väikest, kuid statistiliselt olulist efektiivsust vähiriski vähendamisel, eriti kui vaatlus kestis keskmiselt 11 aastat (kuni 13 aastat) 36 282 inimesel (50 kuni 80 aastat), mitte ainult 3 aastat, nagu paljudes teistes uuringutes. On oluline, et suremuse langust hakati täheldama alles umbes 10 aasta pärast. Sellepärast on oluline meeles pidada, et uuringud, mis ei näidanud tulemust vähendada vähiriski täiendava D3-vitamiini tarbimisega, kestsid keskmiselt 1 aasta ja ainult mõned üksikud veel (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29635490)

Link uuringu (te) le:

2017 aasta. Huvitav leid RCT-st. D3-vitamiinravi vähendab krooniliste obstruktiivsete kopsuhaigustega patsientide ägenemiste sagedust. Seda haigust ei ravita, seda toetatakse ainult ja see vähendab oluliselt elukvaliteeti, suurendades oluliselt suremuse riski.

Link uuringu (te) le:

2006 RCT Saksamaalt Bonni ülikoolist. Põletikuliste tsütokiinide kõrgenenud ringlev kontsentratsioon võib aidata kaasa kroonilise südamepuudulikkuse progresseerumisele. 123 RCT-ga patsiendil oli algselt D-vitamiini puudus veres - D25 (OH) keskmiselt 15,2 ng / ml (12,0 - 22,1 ng / ml). Patsientidele anti D3-vitamiini ja pärast 15-kuulist ravi jälgiti põletikuliste markerite esinemist ja suremust. 93 patsienti viis uuringu lõpuni. D3-vitamiini ravi parandas oluliselt patsientide põletikulist seisundit.

Link uuringu (te) le:

Teisest küljest ei leidnud mitmed teised RCT-d D3-vitamiini täiendavast tarbimisest mingit kasu ja mõned metaanalüüsid kinnitasid selle kasulikkuse puudumist..

2017, Geriatrics, Colorado ülikooli meditsiinikool, Aurora, Colorado. Pärast menopausi ei pruugi D3-vitamiini lisamine vähendada osteoporoosi riske ega pruugi vähendada suremuse riski, kui puudust pole (25 (OH) D defitsiit on lüli (de) uuringu (de) linguks:

2018, Aucklandi ülikool, Uus-Meremaa. RCT 5108 osalejad, keskmine vanus 65,9 (+ -8,3) aastat. Algne 25 (OH) D sisaldus veres oli keskmiselt 26,5 ng / ml (17,5-35,5 ng / ml) - see tähendab, et paljude osalejate sisaldus oli suurem kui 20 ng / ml (WHO kriteeriumide järgi puudujääki pole). Varasemates uuringutes vähenes suremus märkimisväärselt, kui 25 (OH) D reguleeriti tasemest madalamale kui 20 ng / ml. D3-vitamiinravi selles RCT-s 3,3 aastat (vahemik 2,5–4,2 aastat) ei vähendanud vähiriski.

Link uuringu (te) le:

2017, Bochumi ülikool, Saksamaa. Neerupuudulikkusega inimestele 3 aasta jooksul kasutatavad suured D3-vitamiini annused (4000 RÜ päevas) võivad suurendada implantaatide vajadust, s.o. Kas pole ohtlik.

Link uuringu (te) le:

2018. aasta metaanalüüs ei leidnud tõendeid selle kohta, et D3-vitamiini lisamine võiks vähendada vanemaealiste vähisuremust. Metaanalüüsi põhjal jõutakse siiski järeldusele, et enamikul meta-analüüsi kaasatud uuringutest oli lühike vaatlusperiood (umbes 1 aasta), pikima vaatlusperioodi mediaan oli vaid 6,2 aastat. Seda on vähivastase toime tuvastamiseks väga vähe. Nii et aspiriini tõestatud vähivastased omadused hakkavad ilmnema mitte varem kui 5 aasta pärast. Autorid järeldavad ka, et D-vitamiini toidulisandi eelised on ebaselged, kuna ülevaates sisalduvaid uuringuid ei tehtud nende osalejate seas, kellel oli veres täielik D25 (OH) defitsiit. Ja katsealuste keskmine vanus oli vähemalt 60 aastat. See tähendab, et vaatlusperiood on ebapiisav, puudub arusaam efektiivsusest inimestel, kellel on D25 (OH) puudus veres, ja tulemused puudutavad ainult vähemalt 60-aastaseid keskmise vanusega inimesi.

Link uuringu (te) le:

Harvardi meditsiinikooli värsketes suurtes 2018 RCT-des ei vähendanud kolekaltsiferool (D3-vitamiin) suremust. Kuid see RCT ei tühista varasemaid uuringuid. Selles RCT-s oli 15 787 inimest. Nende keskmine seerumitase 25 (OH) D oli uuringu alguses 30,8 ± 10,0 ng / ml ja ainult 12,7% -l oli 25 (OH) D tase alla 20 ng / ml ja 32,2% -l osalejatest oli tase 25 (OH) ) D vahemikus 20 kuni 30 ng / ml. See tähendab, et enamikul katsealustest ei olnud enne vaatluse algust defitsiit 25 (OH) D. D-vitamiini puudust ravitakse kui 25 (OH) D alla 20 ng / ml. Varasemad uuringud on selgelt näidanud, et defitsiit 25 (OH) D (alla 20 ng / ml) on seotud suremuse olulise suurenemisega ja puuduse kompenseerimine täiendava D3-vitamiini tarbimisega vähendab suremust. Veelgi olulisem on see, et 2018. aasta Harvardi meditsiinikooli uuringus olid mehed 50-aastased või vanemad ja naised 55-aastased või vanemad. See on oluline, kuna varasemates uuringutes on näidatud, et näiteks menopausijärgsetel naistel on suremuse vähenemisega seotud ainult 25 (OH) D defitsiidi (alla 20 ng / ml) korrigeerimine, samuti naistel pärast menopausi, vitamiinravi D3 ei mõjuta luude tervist ega luumurdude arvu. See tähendab, et võib-olla pole 50–55 aasta pärast mõtet tõsta 25 (OH) D taset kõrgemaks kui 20 ng / ml. Või äkki on sellel mõistlik. Nii et 2018. aasta Harvardi meditsiinikoolis kestnud õppetöö kestis vaid 6 aastat. Võib-olla võib kaitsev toime ilmneda näiteks 15-aastaselt, mida sageli juhtub.

Link uuringu (te) le:

Põhja-Carolina ülikooli 2018. aasta metaanalüüs näitab, et D3-vitamiini lisamine ilma puuduseta (WHO andmetel on 25 (OH) D vaegus veres 25 (OH) D tase alla 20 ng / ml) inimestel 50-aastased ja vanemad ei vähenda suremust ega oma tervisele mingit kasu.

Link uuringu (te) le:

Tekkis küsimus, miks selline erinev tulemus. Kõigi RCT-de ja metaanalüüside analüütiline kokkuvõte näitab, et D-vitamiin on tõepoolest väga oluline. Kuid 25 (OH) D tase terves kehas võib olla kõrgem kui tervise jaoks vajalik miinimum. RCT-d ja metaanalüüsid näitavad, et D3-vitamiinravi pakub täiendavat kasu ainult siis, kui patsientidel on veres 25 (OH) D-sisaldus, alates tasemest alla 20 ng / ml kuni tasemeni üle 20 ng / ml. Võib-olla assotsiatiivsetes uuringutes (kui D-vitamiini ei lisata) tagab vaatluse alguses kõrgem 25 (OH) D sisaldus, et 25 (OH) D ei ole tulevikus madalam kui 20 ng / ml. Ja RCT-d, milles patsientidele antakse D3-vitamiini toidulisandina, on juba tagatud, et vaatlusprotsessi ajal ei ole 25 (OH) D sisaldus veres madalam kui 20 ng / ml, isegi kui see on alati pisut suurem kui 20 ng / ml. Tõepoolest, selleks kasutatakse toidulisandeid ka pidevalt puudujäägi täitmiseks.

2017, Saksamaa vähiuuringute keskus, Saksamaa. D3-vitamiinravi efektiivsus suremuse vähendamisel sõltub 25-vitamiini (OH) D algtasemest veres. Kui 25 (OH) D sisaldus veres on 12-20 ng / ml, siis annab D3-vitamiinraviga 25 (OH) D taseme tõus 50-75-aastastel inimestel 5-aastase vaatlusperioodi jooksul kerge languse. Kuid kui 25 (OH) D esialgne sisaldus veres oli alla 12 ng / ml, annab D3-vitamiinravi suremuse tugevat langust.

Link uuringu (te) le:

2017 aasta. Århusi ülikooli haigla, Taani; University College Cork, Iirimaa; Grazi meditsiiniülikool, Austria; Islandi Südameassotsiatsioon, Island; Berni ülikool, Šveits; Norra Arktika ülikool, Norra; Vree ülikool, Holland. Paljud vaatlusuuringud on näidanud 25 (OH) D vaeguse riski. Kuid paljud D3-vitamiiniga täiendatud RCT-d ei ole näidanud sellise ravi efektiivsust südame-veresoonkonna haiguste, diabeedi ja vähi suremuse vähendamisel, ehkki teised RCT-d on näidanud D3-vitamiini kaitsvat rolli. Selle ülevaate eesmärk on välja selgitada, miks 12-st meta-analüüsist ainult 8 leiab täiendavat D3-vitamiini tarbimist suremuse langusest.Miks vähendab D3-vitamiiniga toidulisand depressiooni ainult ühes meta-analüüsis neljas ja alandab vererõhku vaid kahes meta-analüüsis 9st, vähendas hingamisteede infektsioonide arvu ainult 3 metaanalüüsis 7-st ja nii edasi? Selles ülevaates uuritakse sellistesse meta-analüüsidesse kaasatud RCT-sid. Selgus, et ainult 1/3 D3-vitamiini mõju suremusele tehtud RCT-dest hõlmas uuringu alguses ainult osalejaid, kelle veres puudus 25 (OH) D (alla 20 ng / ml). Võib järeldada, et avaldatud RCT-d tehti peamiselt populatsioonides, kus veres puudus 25 (OH) D. See tähendab, et asjaolu, et mitmed RCT tulemustel põhinevad metaanalüüsid ei leidnud D3-vitamiinravi kasulikku mõju, ei lükka ümber hüpoteesi, mille pakkusid välja vaatlusjäreldused kahjulike tervisenäitajate kohta madalal 25 (OH) D tasemel veres.

Link uuringu (te) le:

Alloleval joonisel on toodud võrdlus viimaste randomiseeritud pimedate platseebokontrollitud uuringute (RCT) ja nende RCT-de metaanalüüsidega (M / A RCT), samuti meta-analüüside ja RCT-de (M / A RCT ja M / A) metaanalüüsid. Võib märkida, et suremuse langust täheldatakse ainult nendes uuringutes, kus D3-vitamiini ravi kasutati inimestel, kelle uuringu alguses oli vere kontsentratsioon 25 (OH) D (alla 20 ng / ml) - roheliselt esile tõstetud. Sealhulgas depressiooni taseme langus, suhkurtõve, CVD, onkoloogiliste haiguste, vererõhu languse ja mitmete hingamisteede infektsioonide riski vähenemine uuringutes, kus 25 (OH) D tase enne D3-vitamiini ravi patsientidel on alla 20 ng / ml või sellega võrdne..

Järgnev joonis näitab, et kroonilise neerupuudulikkuse ravi tulemus sõltub ka patsientide 25 (OH) D tasemest enne D3-vitamiinravi alustamist. Kui enne ravi algust on 25 (OH) D vähem kui 20 ng / ml või sellega võrdne, suurendab D3-vitamiin märkimisväärselt brahiaaalarteri endoteelist sõltuvat dilatatsiooni, toob kaasa olulised soodsad muutused pulsilaine kiiruses ja põletikulise markeri interleukiin-6 ringluses, parandab neerude glomerulaarfiltratsiooni kiirust, vähendab proteinuuria, vähendab PTH taset, aga ka põletikulise markeri c-reaktiivse valgu taset, pärsib kortisoleemiat, vähendab suremust kõigist põhjustest.

D3-vitamiinravi ebaefektiivsuse teine ​​põhjus mitmetes uuringutes suremuse ja vähiriski vähendamiseks on vaatlusperiood liiga lühike..

2013, metaanalüüs, hingamisteede haiguste instituut, Guangdongi meditsiinikolledž, Zhanjiang, Hiina. D3-vitamiini tarbimine on suremuse vähendamiseks efektiivne ainult siis, kui on täidetud järgmised tingimused: vähemalt 3-aastane vaatlusperiood, enne vaatlust on 25 (OH) D sisaldus veres alla 20 ng / ml., On ravi kolekaltsiferooliga.

Link uuringu (te) le:

Suured uuringud on näidanud D3-vitamiini ravi väikest, kuid statistiliselt olulist efektiivsust vähiriski vähendamisel, eriti kui vaatlus kestis keskmiselt 11 aastat (kuni 13 aastat) 36 282 inimesel (50 kuni 80 aastat), mitte ainult 3 aastat, nagu paljudes teistes uuringutes. On oluline, et suremuse langust hakati täheldama alles umbes 10 aasta pärast. Sellepärast on oluline meeles pidada, et uuringud, mis ei näidanud tulemust vähendada vähiriski täiendava D3-vitamiini tarbimisega, kestsid keskmiselt 1 aasta ja ainult mõned üksikud veel (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29635490)

Link uuringu (te) le:

Milliseid järeldusi saab sellest teha:

  1. Kui vereanalüüsides on teie kogu D-vitamiini tase 25 (OH) D> 20 ng / ml, siis pole selle taseme suurendamiseks vaja D3-vitamiini täiendavalt tarbida. Selle taset on vaja regulaarselt jälgida vereanalüüsides, eriti talvel, või rakendada minimaalset säilitusannust 400 RÜ päevas. Sellegipoolest peetakse Ateena ülikooli (Kreeka) 2017. aasta uuringu (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28768407) 2017. aasta uuringu kohaselt 25 (OH) D sisaldust veres, mis ei ületa 56 ng / ml, ja meta- California ülikooli analüüs (USA) 2014 (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127)
  2. Kui vereanalüüsides on teie kogu D-vitamiini tase 25 (OH) D ≤ 20 ng / ml, siis on soovitatav täiendav D3-vitamiini tarbimine annuses 400–1000 RÜ päevas ja mõnel juhul arsti otsusega või kõrgemal, et saavutada tase 25 (OH) D sisaldus veres ei ole madalam kui 20 mg / ml. Annused 400–1000 RÜ päevas olid efektiivsed suurtes uuringutes vähiriski vähendamiseks (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21880848) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24131320) algtasemel 25 (OH) D-sisaldusega patsientidel soovitatav 25-vitamiini (OH) D sisaldus veres 20–56 ng / ml
  3. Minult küsitakse tihti, kus ma teste teen. Tegin kliinikus läbi mõned testid. Kuid nüüd on see muutunud problemaatiliseks. Ma elan Moskvas. Moskvas on hea hinna ja kvaliteedi suhtega labor minu arvates DNKOM - link DNKOMi laborisse. Ma ei läbi katseid kontrollimata laborites, kuna teatud tüüpi analüüsid nendes on äärmiselt valed. Kui teil on laboris DNA-ga seotud küsimusi, võite küsida neid otse DNA-direktorilt ja saada kiiret vastust - Dialoog DNA direktori Andrei Isajeviga
  4. D3-vitamiini (aquadetrim) saate osta mis tahes apteegis või järgige linki - aquadetrim (D3-vitamiin
  5. D3-vitamiini (kolekaltsiferooli) ostmiseks lugege linki: Now Foods, D-3-vitamiin, 400 RÜ, 180 pehmet tabletti või Now Foods, D-3-vitamiin, suure jõudlusega, 1000 RÜ, 360 želatiinkapslit.
  6. Kokkuvõtlik tabel (vt allpool) viimastest RCT-dele ja metaanalüüsidele, mille põhjal analüüs selles ülevaates toimus:

Lühike pigistus artiklist:

California ülikooli (USA) 2014. aasta metaanalüüs (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127) ning 2017. aasta uuring Ateena ülikoolist (Kreeka) (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28768407) soovitab. minimaalne suremus kõigist põhjustest püüab saavutada D-vitamiini (25-OH) taset veres 40 ng / ml (100 nmol / l), kuid mitte kõrgemat kui 56 ng / ml (140 nmol / l), kuna puuduvad ohutusandmed rohkem kõrge tase. On tõendeid, et veresoonte lupjumisega on seotud nii D-vitamiini puudus kui ka kõrge tase. D-vitamiini liigse sisaldusega seotud negatiivsete mõjude hulka kuuluvad hüperfosfateemia, hüperkaltseemia, maatriksi metalloproteinaaside (MMP) suurenenud sisaldus, mediaalne lubjastumine, arteriaalne jäikus ja vasaku vatsakese hüpertroofia (acade.oup.com/ndt/article/27/5/1704/1844110). Lisaks blokeerib liigne D-vitamiin Clotho pikaealisuse valku (vitamindwiki.com/Vitamin+D+-+Health+panacea+or+false+prophet+%28Klotho+gene%29+++anan202013). Clotho pikendab elu sama võimsalt kui madala kalorsusega toit (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16123266). Clotho blokeerib kaltsifikatsiooni ja fibroosi (cbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3014041) (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23034937). Clotho on vastu vananemisele, olles 1,25-dihüdroksüvitamiini D3 [1,25 (OH) 2D3] moodustumise ja seega ka mineraalide metabolismi võimas inhibiitor. Madala Clotho hiirtel põhjustab 1,25 (OH) 2d3 moodustumine üle hüperkaltseemia, hüperfosfateemia ja veresoonte lupjumise, kiirenenud vananemise ja varase surma. Madala Clotho hiirtel on rakuvälise maatriksi kiirem lagunemine. Ja D-vitamiini alatoitumus pikendab Clotho puudulikkusega hiirte eeldatavat eluiga (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26538435). Arvestades, et D-vitamiini ohutust üle 56 ng / ml ei ole tõestatud, tuleks prekliiniliste andmetega arvestada, lisaks sellele, et D-vitamiini tase üle 20 ng / ml ei anna eeldatava eluea osas mingit kasu

Artikli nestarenieRU autor on OPENLONGEVITY teaduslik juht - Dmitri Evgenievich Veremeenko (foto vasakul), raamatu “Vananemise diagnoos” autor. Tel +7 925 9244328 [e-posti aadress on kaitstud]

Pakume teile tellida nii viimaseid kui ka viimaseid uudiseid, mis ilmnevad teaduses, aga ka meie teadus- ja haridusgrupi uudiseid, et mitte millestki ilma jääda.

Kas teadsite, et sait nestarenie.ru on objektiivselt üks populaarseimaid ressursse Venemaal vananemise ja pikaealisuse kohta - Yandexis, Google'is kvantiteedi, kvaliteedi ja vaatajaskonna lojaalsuse osas. Nestarenie.ru võib potentsiaalselt saada üheks populaarsemaks vananemisvastaseks saidiks mitte ainult Venemaal, vaid ka kogu maailmas. Selleks on vaja raha. Kutsun kõiki üles annetusi tegema ja veenma oma sõpru sama tegema..

  • Olen indeks. Rahakott 410012847316235
  • Kaart Sberbankis (rublades): 4817 7602 3256 2458 (Changakram M.)
Loe Diabeedi Riskifaktorid