Actrapid kuidas kiiret insuliini süstida

Insuliinravi on diabeetiku jaoks ülioluline.

Kui haiguse alguses haldab patsient õiget toitumist ja kehalist aktiivsust, on keskmise insuliiniastetusega lihtsalt vaja.

Apteekides müüakse lühi-, ultra- ja pikatoimelisi ravimeid.

Esimesse rühma kuuluvad ravimid, mis on suunatud glükoositaseme kiirele langusele pärast söömist. Diabeetik kasutab neid, teades, et sööb varsti. Üks selle rühma ravimitest on Actrapid..

Funktsioonid

Ravimit on farmakoloogia turul toodetud alates 1982. aastast, see on ennast tõestanud 1. ja 2. tüüpi diabeedi ravis. Actrapid on lühitoimeline insuliin (mitte ultrahort). Ravimit on soovitatav kasutada tahtlikult, kuna see hakkab toimima alles poole tunni pärast.

Ravimi eripära on see, et see ei saa tühistada kõrge glükeemilise indeksiga toidu kasutamist. Mingil ajahetkel suhkur ikkagi tõuseb, kuid tulevikus väheneb see aeglaselt, kuid kindlalt.

Actrapid NM võtmise ajal hüperglükeemia episoodide vältimiseks tasub tarbida rohkem kiudaineid, rasvu ja valku sisaldavat toitu. Insuliini toime Aktrapidas kestab 8 tundi ja peamine tööaeg märgitakse 2–4 tunni pärast.

Näidustused

Ravimit kasutatakse I tüüpi diabeedi ravis. Ravimi süstimine toimub enne sööki, iga päev. Seda kombineeritakse teiste insuliiniravimitega, millel on pikaajaline toime..

Põhimõtteliselt määratakse Actrapid esimese tüübi diabeediga patsientidele, kuid juhtub, et arst määrab selle teise tüübiga. See on tingitud asjaolust, et raviprotseduur tabletiga ei anna alati soovitud mõju. Seda kasutatakse sellistes tingimustes laialdaselt:

  • vere glükoosisisalduse tõus,
  • enne operatsiooni,
  • ketoatsidoos.

Kuigi uue põlvkonna tooteid on juba pikka aega müügil olnud, usaldavad arstid kogu maailmas seda ravimit..

Vabastusvorm

Insuliini Actrapidi kasutamise juhendis öeldakse, et ravim on saadaval ainult süstena. Pakend sisaldab kolbampullides 10 ml või 3 ml pudeleid. 1 ml vedelikus on 100 ühikut ravimit.

Kasutusjuhend

Ravimi ööpäevase annuse arvutab raviarst, ainult ta teab patsiendi vajadust insuliini järele, samuti oma keha omadusi. Keskmiselt määratakse patsientidele umbes 3 ml päevas (mitte rohkem).

Kui diabeetik kannatab ülekaalu all või kui raseduse ajal on vajalik ravi, võib kasutada suuri annuseid. Oluline tunnus on asjaolu, et kui kõhunäärmes tekib insuliin, kohandatakse ravimi annust allapoole.

Kuidas Actrapid NM'i süstida, sõltub haiguse astmest. Üldiselt süstitakse 3 korda päevas, kuid kui patsient seda vajab, on võimalik 5-6-kordne kasutamine. On väga oluline, et pärast suupisteid 30 minutit oleks süsivesikuid sisaldav toit. See on vajalik hüpoglükeemia tekke vältimiseks..

Seda lühitoimelist insuliini saab kombineerida pika toimeajaga ravimitega. Näiteks on lubatud 2 tüüpi insuliini kohe süstlasse sisestada, peamine on kõigepealt kasutada Actrapidi.

Kõrvalmõjud

Ravimi võtmise soovimatu tagajärg on hüpoglükeemia. Nõutava annuse ületamise tõttu võib see mööduda. Need on juhud, kui patsiendi keha vajas palju vähem insuliini kui manustati.

Selle seisundi oht on:

  • halvenemine,
  • krambid,
  • teadvuse kaotus.

Harva võivad tekkida aju häired, kooma. Kui patsient tunneb seisundi järsku muutust, peate kiiresti tõstma suhkru taset veres. See võib olla ükskõik milline magus, suhkur, küpsised. Kui need meetmed pole piisavad, on vaja glükogeeni. Selliseid juhtumeid ei saa tähelepanuta jätta, peate Actrapidi annuse kohandamiseks konsulteerima arstiga.

Vastupidine olukord on võimalik ka siis, kui ravimi võtmise ajal tekib hüperglükeemia rünnak. See on võimalik, kui patsient põeb nakkushaigust, tema kehatemperatuur on tõusnud või ta sõi palju süsivesikutega toitu. Sel juhul suurendage ravimi annust vastupidi, nii et komplikatsioone pole.

Muud Actrapidi kõrvaltoimed on järgmised:

  • allergilised reaktsioonid,
  • vererõhu alandamine,
  • tahhükardia,
  • nahareaktsioonid süstekohal,
  • väga harva - perifeerne neuropaatia, diabeetiline retinopaatia.

Kui pärast selle võtmist täheldatakse kõrvaltoimeid, peate hoolikalt jälgima oma heaolu või tõstatama narkootikumide ärajätmise küsimuse.

Vastunäidustused

On juhtumeid, kui seda tüüpi insuliin ei sobi konkreetsele patsiendile.

Võimalikud on abistavate lisandite allergilised ilmingud - sel juhul otsustab arst patsiendi kaebuste põhjal konkreetse ravimi asendada. Hüpoglükeemia on võtmise vastunäidustus, kuna suhkru tase langeb kriitilisele tasemele. Te ei saa Actrapidi kasutada ega kõhunäärme pahaloomuliste kasvajate korral.

erijuhised

Ravimite kontrollimatu asendamine, tootjate vahetamine ilma arsti teadmata pole lubatud. Igasugune füüsiline aktiivsus või toidust väljajätmine võib esile kutsuda hüpoglükeemiahoo. Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal, vanemas eas ja lapsepõlves. Näiteks raseduse ajal suureneb insuliini vajadus, diabeetikud peavad jätkama ravimite kasutamist. Actrapid ei läbi platsenta, seetõttu ei kujuta see lootele ohtu.

Suhkru taseme mõõtmine peaks olema püsiv: "huvitavas" asendis ei tohiks glükoosisisalduse suurenemist lubada. Hüpoglükeemiaga hüperglükeemia võib põhjustada soovimatut kahju arenevale kehale..

Ravimi annus on kasutamisel eriti oluline. Vale kasutamise korral võivad glükoos äkitselt tõusta, nii üles kui alla, mis on eriti ohtlik keerukate mehhanismide ja sõidukite juhtimisel.

Actrapidi ja alkoholi kombinatsioon tugevdab ravimi, beeta-adrenoblokaatorite ja inhibiitorite (MAO) toimet, mis võib vähendada ravitoimet. Suitsetamine, mõned hormoonid vähendavad ka ravimi efektiivsust. Kuna patsient ei ole alati teadlik Actrapidi koostoimes teiste ravimitega, on parem konsulteerida ravimite kombineerimise võimalusega spetsialistiga.

Ravi efektiivsuse tagamiseks võetakse arvesse ka süstimiseeskirju:

  • patsient peab meeles pidama süstekoha muutmise kohta, muidu tekivad pärast seda muhud ja verevalumid,
  • maksa või neeru patoloogiate esinemise korral vähendatakse ravimi annust,
  • kui on vaja kiirendada toime algust, süstitakse ravim kõhu,
  • on vaja hoolikalt kontrollida pakendi terviklikkust, lahuse läbipaistvust, seal ei tohiks olla lisandeid,
  • Hoidke avatud toodet külmkapis mitte rohkem kui poolteist kuud,
  • mitte kasutada pumbas.

Enne süstimist valige süstekoht: mitte lähemal kui 2 cm eelmisest. Lahust ei soovitata külmalt sisse viia - parem on oodata, kuni selle temperatuur tõuseb toatemperatuurini. Vastasel juhul on temperatuuride erinevusest tingitud valu võimalik. Seejärel tehke nahast voldik, hoides seda kahe sõrmega. Tutvustage ravimit ja oodake siis 10 sekundit. Seda on vaja insuliini lekke vältimiseks..

Üleminek teiselt insuliinilt

Tasub kaaluda asjaolu, et enne Actrapid NM-d kasutati teist tüüpi insuliini (loomne, inimese analoog), toimub üleminek järk-järgult ja arsti järelevalve all.

Analoogid

Actrapid on ravim, mis põhineb humaaninsuliinil, seetõttu kuulub see samasse rühma.

Järgmistel ravimitel on sarnane struktuur:

  • Biosulin P, tootja Venemaa,
  • Insuman Rapid GT, Valgevene tootja,
  • Humulin Regular, USA tootja.

Patsient peaks teadma, et te ei saa osta ühte ravimit teise asemel, hoolimata asjaolust, et need on sarnased. Reaktsioon igale abinõule on alati individuaalne, nii et te ei saa selliseid otsuseid teha ilma arstiga nõu pidamata.

Actrapid ® HM (Actrapid ® HM)

Registreerimistunnistuse omanik:

Annustamisvorm

reg. Nr: P N014272 / 02 alates 04.20.2007 - piiramatu
Actrapid ® NM

Ravimi Actrapid ® NM vabastamise vorm, pakend ja koostis

Süstelahus läbipaistev, värvitu.

1 ml1 fl.
lahustuv insuliin (inimese geenitehnoloogia)100 RÜ *1000 RÜ *

Abiained: tsinkkloriid, glütserool, metakresool, naatriumhüdroksiid ja / või soolhape (pH säilitamiseks), vesi d / ja.

* 1 RÜ vastab 35 mikrogrammile veevabale humaaninsuliinile.

10 ml - klaaspudelid (1) - kartongpakendid.

farmakoloogiline toime

Hüpoglükeemiline aine, lühitoimeline insuliin. Suheldes rakkude välismembraanil oleva spetsiifilise retseptoriga, moodustub insuliini retseptori kompleks. Suurendades cAMP sünteesi (rasvarakkudes ja maksarakkudes) või tungides otse rakku (lihastesse), stimuleerib insuliini retseptori kompleks rakusiseseid protsesse, sealhulgas mitmete võtmeensüümide (sealhulgas heksokinaas, püruvaat kinaas, glükogeeni süntetaas) süntees.

Glükoosikontsentratsiooni langus veres on põhjustatud selle rakusisese transpordi suurenemisest, suurenenud imendumisest ja kudedes imendumisest, lipogeneesi, glükogenogeneesi, valkude sünteesi stimuleerimisest ja maksa glükoositootmise kiiruse vähenemisest (glükogeeni lagunemise vähenemine)..

Toime algab 30 minuti pärast, maksimaalne toime saabub 1-3 tunni pärast, toime kestus on 8 tundi.

Farmakokineetika

Imendumise aste sõltub manustamisviisist (s / c, i / m), manustamiskohast (kõht, reie, tuharad), annusest ja insuliini kontsentratsioonist preparaadis. Jaotus kudedes on ebaühtlane. See ei läbi platsentaarbarjääri ja rinnapiima. Seda hävitab insuliin, peamiselt maksas ja neerudes. T1/2 kuni 10 minutit See eritub neerude kaudu - 30–80%.

Ravimi Actrapid ® NM toimeainete näidustused

I tüüpi suhkurtõbi, II tüüpi suhkurtõbi: suu kaudu hüpoglükeemiliste ainete suhtes resistentsuse staadium; diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline kooma; raseduse ajal tekkinud suhkruhaigus (koos dieediteraapia ebaefektiivsusega); katkendlikuks kasutamiseks suhkurtõvega patsientidel kõrge temperatuuriga kaasnevate infektsioonide taustal; eelseisvate kirurgiliste operatsioonide, vigastuste, sünnituse, ainevahetushäiretega, enne kui minna üle pikaajaliste insuliinipreparaatide ravile.

Avage koodide loend ICD-10
RHK-10 koodMärge
E101. tüüpi diabeet
E10.0Insuliinist sõltuv suhkurtõbi koos koomaga
E11II tüüpi diabeet

Annustamisskeem

Ravimi annus ja manustamisviis määratakse igal juhul individuaalselt, lähtudes veres sisalduvast glükoosisisaldusest enne sööki ja 1-2 tundi pärast sööki, samuti sõltuvalt glükoosuria määrast ja haiguse kulgu iseloomustavatest omadustest..

Reeglina manustatakse s / c 15-20 minutit enne sööki. Süstekohti muudetakse iga kord. Vajadusel on see lubatud sissejuhatuses / m või sisse / sisse.

Võib kombineerida pika toimeajaga insuliinidega.

Kõrvalmõju

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, angioödeem, palavik, õhupuudus, vererõhu langus.

Endokriinsüsteemist: hüpoglükeemia selliste ilmingutega nagu kahvatus, suurenenud higistamine, südamepekslemine, unehäired, värinad; neuroloogilised häired; immunoloogilised ristreaktsioonid humaaninsuliiniga; suurenenud insuliinivastaste antikehade tiiter koos järgneva glükeemia suurenemisega.

Nägemisorgani osa: mööduv nägemiskahjustus (tavaliselt ravi alguses).

Kohalikud reaktsioonid: hüperemia, sügelus ja lipodüstroofia (nahaaluse rasva atroofia või hüpertroofia) süstekohal.

Muu: ravi alguses on võimalik turse (kaob ravi jätkamisel).

Vastunäidustused

Hüpoglükeemia, ülitundlikkus selle insuliini suhtes.

Rasedus ja imetamine

Raseduse ajal on vaja arvestada insuliinivajaduse vähenemisega esimesel trimestril või teisel ja kolmandal trimestril suurenenud sisaldusega. Sünnituse ajal ja vahetult pärast sündi võib insuliinivajadus dramaatiliselt väheneda.

Imetamise ajal vajab patsient mitu kuud igapäevast jälgimist (kuni insuliinivajaduse stabiliseerumiseni).

Kasutamine maksafunktsiooni kahjustuse korral

Maksahaiguse korral võib insuliinivajadus olla erinev..

Kasutamine neerufunktsiooni kahjustuse korral

Neeruhaiguse korral võib insuliinivajadus olla erinev..

Kasutamine eakatel patsientidel

Insuliini annuse kohandamise vajadus üle 65-aastaste patsientide diabeedi korral.

erijuhised

Ravimi annus valitakse ettevaatusega patsientidel, kellel on varem esinenud ajuveresoonkonna häired vastavalt isheemilisele tüübile ja raskete isheemiliste südamehaiguste vormidele..
Insuliinivajadus võib muutuda järgmistel juhtudel: kui vahetate teist tüüpi insuliini; dieedi muutusega, kõhulahtisus, oksendamine; tavapärase kehalise aktiivsuse mahu muutmisel; neerude, maksa, hüpofüüsi, kilpnäärme haigustega; süstekoha muutmisel.
Üle 65-aastaste patsientide nakkushaiguste, kilpnäärme talitlushäirete, Addisoni tõve, hüpopituitarismi, kroonilise neerupuudulikkuse ja diabeedi korral on vajalik insuliini annuse kohandamine..

Patsiendi üleviimine humaaninsuliinile peaks olema alati rangelt põhjendatud ja toimuma ainult arsti järelevalve all.

Hüpoglükeemia põhjused võivad olla: insuliini üledoos, ravimite asendamine, söögikordade vahelejätmine, oksendamine, kõhulahtisus, füüsiline stress; haigused, mis vähendavad insuliinivajadust (rasked neeru- ja maksahaigused, samuti neerupealise koore, hüpofüüsi või kilpnääre hüpofunktsioonid), süstekoha vahetus (näiteks kõhu, õla, reie nahk), samuti koostoime teiste ravimitega. Võimalik vere glükoosikontsentratsiooni langus patsiendi üleviimisel loominsuliinilt humaaninsuliinile.

Patsienti tuleb teavitada hüpoglükeemilise seisundi sümptomitest, diabeetilise kooma esimestest tunnustest ja vajadusest teavitada arsti kõigist tema seisundi muutustest..

Hüpoglükeemia korral, kui patsient on teadvusel - määrake dekstroos sissepoole; s / c, i / m või iv süstitud glükagooni või iv hüpertoonilise dekstroosi lahus. Hüpoglükeemilise kooma tekkega süstitakse voolu 20–40 ml (kuni 100 ml) 40% dekstroosilahust, kuni patsient väljub koomast.

Diabeediga patsiendid saavad peatada kerge hüpoglükeemia, söödes suhkrut või rohkesti süsivesikuid sisaldavaid toite (patsientidel soovitatakse alati kaasas hoida vähemalt 20 g suhkrut).

Alkoholitaluvus insuliini saavatel patsientidel on vähenenud.

Mõju sõidukite ja mehhanismide juhtimise võimele

Hüpoglükeemia tekke kalduvus võib kahjustada patsientide võimet juhtida sõidukit ja töötada mehhanismidega.

Ravimite koostoime

Hüpoglükeemilist toimet võimendavad sulfoonamiidid (sh suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid, sulfoonamiidid), MAO inhibiitorid (sh furazolidoon, prokarbasiin, selegiliin), karboanhüdraasi inhibiitorid, AKE inhibiitorid, MSPVA-d (sealhulgas salitsüliidid), anaboolsed (sealhulgas stanosolool, oksandroloon, metandrostenoloon), androgeenid, bromokriptiin, tetratsükliinid, klofibraat, ketokonasool, mebendasool, teofülliin, tsüklofosfamiid, fenfluramiin, liitiumipreparaadid, püridoksiin, kinidiin, kiniin, klorokinüül.

Hüpoglükeemiline toime vähendab glükagooni, kortikosteroide, histamiini H blokaatoreid1- retseptorid, suukaudsed kontratseptiivid, östrogeenid, tiasiid- ja lingudiureetikumid, aeglased kaltsiumikanali blokaatorid, sümpatomimeetikumid, kilpnäärmehormoonid, tritsüklilised antidepressandid, hepariin, somatropiin, sulfinpürasoon, danasool, diasoksiid, morfiin, marijufenot, nicken.

Beeta-blokaatorid, reserpiin, oktreotiid, pentamidiin võivad insuliini hüpoglükeemilist toimet nii tugevdada kui ka vähendada..

Beetablokaatorite, klonidiini, guanetidiini või reserpiini samaaegne kasutamine võib varjata hüpoglükeemia sümptomeid..

Farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste ravimite lahustega.

Actrapid NM

Actrapid HM Penfill (Actrapid HM) - humaaninsuliini preparaat, mida toodetakse geenitehnoloogia abil.

Sellel on lühike toimeaeg ja neutraalne pH. See sisestatakse naha alla. HM tähendab ravimi nimetuses ladina keeles "inimese geenitehnoloogia, ühekomponentne".

Selles artiklis kaalume, miks arstid määravad Actrapid NM, sealhulgas selle ravimi kasutamise juhised, analoogid ja hinnad apteekides. Kommentaarides saate lugeda Actrapidi juba kasutanud inimeste tegelikke ülevaateid.

Vabastamise koostis ja vorm

Actrapid on saadaval värvitu süstelahusena 10 ml viaalides (40 tk toimeainet / ml), samuti 1,5 või 3 ml süstalde kolbampullides..

  1. Toimeaine on inimese insuliiniga identne neutraalne monokomponentne insuliini lahus. 1 RÜ (rahvusvaheline ühik, vene transkriptsioonis - UNIT) vastab 35 μg veevabale iniminsuliinile. Inimese geenitehnoloogia.
  2. Abiained: tsinkkloriid (insuliini stabilisaator), glütserool, metakresool (vahend saadud lahuse steriliseerimiseks, võimaldab teil kasutada avatud pudelit kuni 6 nädalat), soolhape ja / või naatriumhüdroksiid (neutraalse pH taseme hoidmiseks), süstevesi.
  3. Toimeaine kontsentratsioon on 100 tk / ml.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm: DNA rekombinantne humaaninsuliin.

Mis aitab Actrapid NM-d?

Aktrapiidi kasutamise näidustused on järgmised:

  • I või II tüüpi diabeet.
  • Rasedus koos süsivesikute ainevahetusega.

farmakoloogiline toime

Inimese rekombinantne DNA insuliin. Keskmise kestusega insuliin.

Reguleerib glükoosi metabolismi, omab anaboolseid toimeid. Lihastes ja teistes kudedes (välja arvatud aju) kiirendab insuliin glükoosi ja aminohapete rakusisest transporti ja soodustab valkude anabolismi. Insuliin soodustab maksas glükoosi muundamist glükogeeniks, pärsib glükoneogeneesi ja stimuleerib liigse glükoosi muundamist rasvaks.

Kasutusjuhend

Kasutamisjuhiste kohaselt määrab arst Actrapid NM annuse igal konkreetsel juhul vastavalt patsiendi seisundile. Actrapid NM kasutamisel puhtal kujul on see tavaliselt ette nähtud 3 korda päevas (võimalik, et kuni 5-6 korda). Ravimit võib manustada subkutaanselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt.

30 minuti jooksul pärast ravimi manustamist peate sööma toitu. Insuliinravi individuaalse valiku korral on Actrapid NM võimalik kasutada koos pika toimeajaga insuliinidega. Actrapid NM võib segada samas süstlas teiste kõrgelt puhastatud insuliinidega. Kui see on segatud insuliini tsingisuspensioonidega, tuleb see kohe süstida. Segades pikatoimeliste insuliinidega, tuleb actrapid HM kõigepealt süstida.

Kortikosteroidide, MAO inhibiitorite, hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite, alkoholi ja kilpnäärmehormoonidega ravi samaaegne kasutamine võib põhjustada insuliinivajaduse suurenemist.

Vastunäidustused

Hüpoglükeemia; ülitundlikkus insuliini või ravimi ühe komponendi suhtes.

Kõrvalmõjud

Actrapid NM kasutamisel täheldatud kõrvaltoimed olid enamikul juhtudel põhjustatud insuliini farmakoloogilisest toimest ja olid annusest sõltuvad. Ravimi kõige tavalisem kõrvaltoime on hüpoglükeemia, mis ilmneb siis, kui insuliini annus ületab märkimisväärselt patsiendi vajaduse selle järele..

Tõsise hüpoglükeemia taustal registreeriti krampe ja / või teadvusekaotust, ajutist või püsivat ajukahjustust ja isegi surma. Muude kliiniliste uuringute käigus tuvastatud võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

  1. Nahk ja nahaaluskude: harva - lipodüstroofia süstekohal (juhtumid võivad ilmneda siis, kui samas piirkonnas asuvat süstekohta ei muudeta pidevalt ja lahus süstitakse samasse piirkonda);
  2. Närvisüsteem: äärmiselt harva - perifeerne neuropaatia (kiiresti saavutatava veresuhkru taseme paranemisega võib tekkida äge valulik neuropaatia, mis on tavaliselt pöörduv);
  3. Nägemisorgan: harva - murdumisvead (arenevad kursuse alguses ja on tavaliselt pöörduvad); äärmiselt harva - diabeetiline retinopaatia;
  4. Immuunsüsteem: harva - lööve, urtikaaria; äärmiselt harva - anafülaktilised reaktsioonid; üldine ülitundlikkus (mõnel juhul eluohtlik), sealhulgas järgmised sümptomid: angioödeem, higistamine, sügelus, generaliseerunud nahalööve, seedetrakti häired, südamepekslemine, õhupuudus, minestamine / teadvusetus, vererõhu langus;
  5. Kohalikud reaktsioonid süstekohal: valu, sügelus, turse, hematoom, naha punetus; harva - turse (kõik loetletud toimed on reeglina mööduvad ja kaovad ravi ajal).

erijuhised

Valesti valitud annuse või ravimi kasutamise lõpetamise korral on oht hüperglükeemia tekkeks, eriti I tüüpi diabeediga patsientidel. Selle tüsistuse esimesed sümptomid ilmnevad tavaliselt järk-järgult, mitme tunni või päeva jooksul: iiveldus, tugev unisus, suukuivus, oksendamine, kuiv ja punetav nahk, isutus, janu, atsetooni lõhn suust, suurenenud uriini eritumine.

Kui I tüüpi diabeediga patsientidel hüperglükeemiat ei ravita, võib tekkida eluohtlik diabeetiline ketoatsidoos. Glükeemilise kontrolli olulise paranemisega (näiteks intensiivistunud insuliinravi tõttu) võivad hüpoglükeemia prekursorite tavalised sümptomid muutuda, mis on vajalik patsientide hoiatamiseks. Pidage meeles, et hüpoglükeemia prekursorid võivad ühelt insuliinitüübilt teisele üle kantud patsientidel olla vähem väljendunud..

Ravimid, mis tugevdavad insuliini toimet ja suurendavad hüpoglükeemia riski: diabeedipillid, AKE inhibiitorid, disopüramiidid, fibraadid, fluoksetiin, MAO inhibiitorid, pentoksifülliin, propoksüfeen, salitsülaadid ja sulfoonamiidid. Ravimid, mis nõrgestavad insuliini toimet: danasool, diasoksiid, diureetikumid, isoniasiid, fenotiasiini derivaadid, somatropiin, sümpatomimeetikumid, kilpnäärmehormoonid, suukaudsed kontratseptiivid, proteaasi inhibiitorid ja antipsühhootikumid. Rääkige oma arstiga!

Analoogid

Actrapid HM analoogid on: Vozulim-R, Biosulin R, Humodar R 100 Rivers, Gensulin R, Insuman Rapid GT, Insuran R, Humulin Regular, Rinsulin R, Monoinsulin CR, Rosinsulin R..

Tähelepanu: analoogide kasutamine tuleb arstiga kokku leppida.

Actrapid NM keskmine hind apteekides (Moskva) on 400 rubla.

Ladustamistingimused ja kõlblikkusaeg

Actrapid HM-i tuleb hoida temperatuuril 2... 8 ° C. Külmutamine pole lubatud. Toatemperatuuril kasutatav insuliiniviaal tuleb ära kasutada 6 nädala jooksul..

Ravimit ei saa kasutada selle täieliku sobivuse kaotamise ja värvumise esinemise korral.

Apteegi puhkuse tingimused

Retseptiravim.

Hüpoglükeemia prekursorite sümptomid võivad muutuda või olla vähem väljendunud suhkurtõve pikaajalise käigu, diabeetilise neuropaatia või beetablokaatorite kasutamisel.

Ravimi Actrapid NM Penfill kirjeldus põhineb ametlikult kinnitatud kasutusjuhendil ja tootja poolt heaks kiidetud.

Actrapid HM

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Actrapid HM - inimese lühitoimeline insuliin.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - süst: värvitu, selge vedelik (10 ml klaaspudelites, pappkarp, 1 pudel).

1 ml lahuses sisaldab:

  • Toimeaine: lahustuv insuliin (inimese geenitehnoloogia) - 100 RÜ (rahvusvahelised ühikud), mis vastab 3,5 mg veevabale humaaninsuliinile;
  • Lisakomponendid: süstevesi, metakresool, glütserool, tsinkkloriid, soolhape ja / või naatriumhüdroksiid.

Näidustused

Actrapid HM - ravim suhkruhaiguse, sealhulgas erakorraliste seisundite raviks, millega kaasneb glükeemilise kontrolli rikkumine.

Vastunäidustused

  • Hüpoglükeemia;
  • Ülitundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes.

Annustamine ja manustamine

Actrapid NM manustatakse intravenoosselt (iv) või subkutaanselt (s / c) 30 minutit enne süsivesikuid sisaldava kerge eine söömist või söömist.

Arst valib ravimi ööpäevase annuse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi vajadustest, tavaliselt varieerub see vahemikus 0,3-1 RÜ / kg. Päevane insuliinivajadus võib olla väiksem endogeense jääkproduktiga patsientidel ja suurem insuliiniresistentsusega (näiteks rasvumise või puberteediga) patsientidel..

Neeru- või maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel vähendatakse Actrapid NM annust.

Pärast optimaalse glükeemilise kontrolli saavutamist ilmuvad suhkurtõve tüsistused tavaliselt hiljem, seetõttu peaksite püüdma optimeerida metaboolset kontrolli, jälgides eriti hoolikalt veresuhkru taset.

Vajadusel võib Actrapid NM-i välja kirjutada koos pika toimeajaga insuliiniga.

Intravenoosselt peaks ravimit manustama ainult arst. Selleks kasutage infusioonisüsteeme, mis sisaldavad iniminsuliini kontsentratsiooniga 0,05-1 RÜ / ml sellistes infusioonilahustes nagu 0,9% naatriumkloriid, 5% ja 10% dekstroos, sealhulgas kaaliumkloriid kontsentratsioonis 40 mmol / L. Intravenoosseks manustamiseks mõeldud süsteemis kasutatakse polüpropüleenist infusioonikotte. Infusiooni ajal on vaja kontrollida veresuhkru taset.

Nahaalust ainet süstitakse tavaliselt kõhu eesmise seina piirkonda; süstida võib ka tuhara piirkonnas, reie piirkonnas või õla deltalihases. Esimesel juhul saavutatakse kiirem imendumine võrreldes teiste süstekohtadega.

Ravimi sisestamine nahavoldi vähendab lahuse sisenemise riski lihastesse.

Lipodüstroofia arengu vältimiseks on soovitatav vahetada süstekohti anatoomilises piirkonnas.

Ravimit tuleks manustada s / c ainult insuliinisüstalde abil, millele rakendatakse skaala annuse mõõtmiseks ühikutes. Pudelid on individuaalseks kasutamiseks..

Enne Actrapid NM manustamist tuleb kontrollida etiketti, veendumaks, et insuliini tüüp on õigesti valitud, samuti desinfitseerida kummikork puuvillase tampooniga..

Actrapid NM on keelatud kasutada järgmistel juhtudel:

  • Läbipaistvuse kaotus, lahenduse värvimuutus;
  • Säilitamine neid tingimusi järgimata, lahuse külmutamine;
  • Kasutamine insuliinipumpades;
  • Pudelil puudub kaitsekate või see pole tihedalt suletud.

Süstimistehnika ainult Actrapid NM kasutamisel:

  1. Võtke süstlasse õhku koguses, mis vastab vajalikule insuliiniannusele;
  2. Pange õhk ravimiga pudelisse, selleks augustage nõelaga kummist kork ja vajutage kolvi;
  3. Pöörake pudel tagurpidi;
  4. Koguge nõutav annus insuliini süstlasse;
  5. Eemaldage nõel viaalilt;
  6. Eemaldage süstlast õhk;
  7. Kontrollige ravimi annuse täpsust;
  8. Süstige kohe.

Süstetehnika Actrapid NM kasutamisel koos pika toimeajaga insuliiniga:

  1. Veeretage peopesade vahel pikatoimelise insuliini (IDD) pudel, kuni lahus muutub ühtlaselt häguseks ja valgeks;
  2. Pange süstlasse IDD annusele vastav kogus õhku, sisestage see sobivasse pudelisse ja eemaldage nõel;
  3. Valage süstlasse õhk koguses, mis vastab Actrapid NM annusele, ja sisestage õhk sobivasse viaali;
  4. Ilma süstalt eemaldamata keerake pudel tagurpidi ja tõmmake soovitud annus Actrapid NM-d, võtke nõel välja ja eemaldage süstlast õhk, kontrollige kogutud annuse õigsust;
  5. Sisestage nõel IDD-ga pudelisse;
  6. Pöörake pudel tagurpidi ja valige soovitud IDD annus;
  7. Eemaldage nõel viaalist ja õhku süstlast, kontrollige annuse täpsust;
  8. Süstige viivitamatult lühikese ja
    pikk näitlemine.

Lühikese ja pika toimeajaga insuliinid tuleb alati võtta vastavalt ülalkirjeldatud järjestusele..

Ravimite manustamise reeglid:

  1. Kahe sõrmega nahavoldi võtmiseks;
  2. Pange nõel voldi alusesse umbes 45º nurga all ja süstige insuliin naha alla;
  3. Ärge eemaldage nõela 6 sekundit, et tagada annuse täielik manustamine.

Kõrvalmõjud

Ravimi kõige tavalisem kõrvaltoime on hüpoglükeemia, mis areneb juhtudel, kui insuliini annus ületab märkimisväärselt patsiendi vajaduse selle järele. Tõsise hüpoglükeemia korral võivad tekkida krambid ja / või teadvusekaotus, ajufunktsioonid võivad olla häiritud ja isegi surm.

Muud võimalikud kõrvaltoimed:

    Immuunsussüsteemist: harva (> 1/1000,

Actrapid NM

Hinnad Interneti-apteekides:

Actrapid NM - lühitoimeline humaaninsuliin.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimvorm Actrapida NM - süst: selge värvitu vedelik (10 ml klaaspudelis, 1 pudel pappkarbis).

1 ml lahuse koostis:

  • toimeaine: lahustuv insuliin (inimese geenitehnoloogia) - 100 rahvusvahelist ühikut (RÜ), mis võrdub 3,5 mg veevaba humaaninsuliiniga;
  • lisakomponendid: naatriumhüdroksiid ja / või soolhape, glütserool, tsinkkloriid, metakresool, süstevesi.

Näidustused

Actrapid NM on soovitatav diabeedi, sealhulgas erakorraliste seisundite raviks, millega kaasneb halvenenud glükeemiline kontroll.

Vastunäidustused

  • hüpoglükeemia;
  • ülitundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi (sealhulgas humaaninsuliini) suhtes.

Annustamine ja manustamine

Actrapid NM manustatakse intravenoosselt või subkutaanselt 0,5 tundi enne sööki või suupisteid, mis sisaldavad süsivesikuid.

Ravimi annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi vajadustest, ja see võib olla 0,3-1 RÜ / kg päevas. Insuliiniresistentsusega isikutel võib päevane insuliinivajadus olla suurem ja isikutel, kellel on insuliini järelejäänud endogeenne sekretsioon, võib see olla väiksem..

Kui suhkurtõvega patsientidele tagatakse glükeemia kõige tõhusam kontroll, siis ilmnevad neis esinevad diabeedi komplikatsioonid reeglina hiljem. Selle tagajärjel on vaja püüda optimeerida metaboolset kontrolli, kontrollides hoolikalt vere glükoosisisaldust.

Maksa ja neerude funktsionaalsete häirete esinemisel vähendatakse annust insuliinivajaduse vähenemise tõttu.

Kuna Actrapid NM tähistab lühitoimelisi insuliinipreparaate, saab seda kasutada koos pikatoimeliste insuliinipreparaatidega.

Subkutaansed süstid tehakse tuhara piirkonnas, õla detoidlihase piirkonnas ja reites, kuid enamasti manustatakse ravimit subkutaanselt kõhu eesmise seina piirkonnas (kuna saavutatakse kiirenenud imendumine). Nahavoldis tehtavad süstid vähendavad lihastesse sattumise riski. Anatoomilise piirkonna piirides on lipodüstroofia vältimiseks soovitatav muuta süstekohta.

Intravenoosseid infusioone peaks läbi viima ainult meditsiinitöötaja. Nende rakendamiseks kasutatakse infusioonisüsteeme, mis sisaldavad Actrapid NM iniminsuliini kontsentratsioonis vahemikus 0,05 kuni 1 RÜ / ml, 5% ja 10% dekstroosi või 0,9% naatriumkloriidi, sealhulgas kaaliumkloriidi infusioonilahuses kontsentratsioonil 40 mmol. / l.

Lahused, mis säilitavad toatemperatuuril 24 tunni jooksul stabiilsuse, asuvad süsteemis polüpropüleeni infusioonikottides. Infusiooni ajal on vaja kontrollida veresuhkru taset.

Lahuse viaalid on ette nähtud ainult isiklikuks kasutamiseks. Subkutaanselt manustatakse ravimit ainult rakendatud skaalaga insuliinisüstaldega, mis võimaldab annust mõõta toimeühikutes. Enne süstimist on vaja kontrollida etiketti (veendumaks, et insuliini tüüp vastab ettenähtud reeglitele), samuti desinfitseerida kummikork puuvillase tampooniga..

Ravimit Actrapid NM on keelatud kasutada: manustamiseks koos insuliinipumbaga; lahuse hägususe ja / või värvimuutuse korral; pärast ebaõiget ladustamist, sealhulgas külmutamist; kui kaitsekork on pudeli külge kinnitatud või puudub.

Soovitatav süstimistehnika koos ainult ravimi Actrapid NM turuleviimisega:

  1. Koguge süstlasse õhku koguses, mis vastab ettenähtud insuliiniannusele.
  2. Torgake nõelaga kummikork läbi, vajutage kolvi peale ja sisestage kogunenud õhk insuliini viaali..
  3. Koguge vajalik annus ravimit süstlasse, keerates pudeli tagurpidi.
  4. Eemaldage nõel viaalist ja eemaldage süstlast õhk.
  5. Veenduge, et insuliini annus oleks õige.
  6. Süstige kohe.

Soovitatav süstetehnika koos Actrapid NM kasutuselevõtuga koos pika toimeajaga insuliiniga:

  1. Veeretage pikatoimelise insuliini pudelit peopesade vahel, kuni ravim muutub ühtlaselt valgeks ja häguseks.
  2. Võtke süstlasse õhku koguses, mis võrdub pika toimeajaga insuliini annusega, sisestage see sobivasse viaali ja eemaldage nõel viaalist..
  3. Võtke süstlasse õhku mahus, mis vastab Actrapid NM annusele, ja sisestage see lühiajalise toimega insuliini viaali..
  4. Pudeli ümberpööramisel ilma süstalt eemaldamata koguge ettenähtud annus Actrapid NM-d, eemaldage nõel ja eemaldage süstlast õhk. kontrollige annuse täpsust.
  5. Sisestage nõel pikatoimelise insuliiniga viaali, keerates viaali tagurpidi, vali vajalik annus ravimit.
  6. Eemaldage nõel viaalist ja eemaldage süstlast õhk, kontrollige õiget annust.
  7. Manustage kohe lühikese ja pika toimeajaga insuliinisegu.

Lühikese ja pika toimeajaga insuliinid on alati soovitatav vastavalt ülaltoodud järjestusele..

Süstimise tegemiseks on vaja nõel sisestada kahe sõrmega võetud nahavoldite alusesse umbes 45 ° nurga all ja vajutada süstlakolvi, et süstida insuliini naha alla. Insuliini täieliku sisestamise tagamiseks ei tohiks nõela 6 sekundi jooksul eemaldada.

Nagu arst on määranud, on võimalik ka ravimi intramuskulaarne süstimine.

Kõrvalmõjud

Actrapid NM kasutamisel täheldatud kõrvaltoimed olid enamikul juhtudel põhjustatud insuliini farmakoloogilisest toimest ja olid annusest sõltuvad. Ravimi kõige tavalisem kõrvaltoime on hüpoglükeemia, mis ilmneb siis, kui insuliini annus ületab märkimisväärselt patsiendi vajaduse selle järele..

Tõsise hüpoglükeemia taustal registreeriti krampe ja / või teadvusekaotust, ajutist või püsivat ajukahjustust ja isegi surma. Muude kliiniliste uuringute käigus tuvastatud võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

  • närvisüsteem: äärmiselt harva - perifeerne neuropaatia (vere glükoosikontrolli kiire paranemisega võib tekkida äge valulik neuropaatia, mis on tavaliselt pöörduv);
  • immuunsussüsteem: harva - lööve, urtikaaria; äärmiselt harva - anafülaktilised reaktsioonid; üldine ülitundlikkus (mõnel juhul eluohtlik), sealhulgas järgmised sümptomid: angioödeem, higistamine, sügelus, generaliseerunud nahalööve, seedetrakti häired, südamepekslemine, õhupuudus, minestamine / teadvusetus, vererõhu langus;
  • nahk ja nahaaluskoed: harva - lipodüstroofia süstekohal (juhtumid võivad ilmneda siis, kui sama piirkonna süstekohta ei muudeta pidevalt ja lahus süstitakse samasse piirkonda);
  • nägemisorgan: harva - murdumisvead (arenevad kursuse alguses ja on tavaliselt pöörduvad); äärmiselt harva - diabeetiline retinopaatia;
  • kohalikud reaktsioonid süstekohal: valu, sügelus, turse, hematoom, naha punetus; harva - turse (kõik loetletud toimed on reeglina mööduvad ja kaovad ravi ajal).

erijuhised

Actrapid NM-ravi ebapiisavalt valitud annus või ravi katkestamine (eriti I tüüpi diabeediga patsientidel) võib põhjustada hüperglükeemia teket. Tavaliselt ilmnevad selle seisundi esimesed sümptomid järk-järgult, mitme tunni või päeva jooksul, nende hulka kuuluvad janu, suurenenud uriinieritus, suu kuivus, oksendamine, atsetooni lõhn suust, isutus, iiveldus, tugev unisus, punetav ja kuiv nahk. Kui I tüüpi diabeediga patsientidel hüperglükeemiat ei ravita, võib tekkida eluohtlik diabeetiline ketoatsidoos..

Ehkki glükeemilise kontrolli olulist paranemist (näiteks intensiivistatud insuliinravi abil) on võimalik muuta ka hüpoglükeemia esilekutsujate tavalisi sümptomeid, millest tuleb patsiente hoiatada. Samuti on vaja meeles pidada, et hüpoglükeemia prekursorid võivad muutuda vähem väljendunud või muutuda, kui patsient siirdub ühest tüüpi insuliinist teise.

Enne eelseisvat reisi ajavööndite ristumistega peaks patsient saama eriarsti nõuandeid, kuna vajalik on muuta Actrapid NM manustamisrežiimi ja toidu tarbimist..

Tuleb meeles pidada, et toidu vahelejätmise või planeerimata intensiivse füüsilise tegevuse korral võib tekkida hüpoglükeemia.

Samaaegsete haiguste, eriti infektsioonide ja palaviku esinemine põhjustab tavaliselt insuliinivajaduse suurenemist.

Bioloogilise aktiivsuse, valmistamismeetodi, insuliini tüübi või tüübi (inimese, loomse või inimese analoogi) muutumisel ja tootja muutumisel võib osutuda vajalikuks kohandada ravimi annustamisskeemi. Kui annust on vaja muuta, võib seda teha nii lahuse esimesel süstimisel kui ka ravikuuri esimestel nädalatel või kuudel..

Actrapid NM-d ei ole lubatud kasutada pikaajaliste subkutaansete insuliiniinfusioonide (PPII) korral, kuna ei ole võimalik ennustada, milline annus insuliini infusioonisüsteemi imendub.

Metakresool, mis on osa ravimist, võib põhjustada allergilisi reaktsioone.

Tulenevalt asjaolust, et insuliin ei läbi platsentaarbarjääri, ei ole selle kasutamisel raseduse ajal mingeid piiranguid, pealegi, kui rasedad ei ravita diabeeti, on oht lootele. Seetõttu tuleb haiguse ravi sellel perioodil jätkata, pidades meeles, et valesti valitud insuliiniannusega arenevad hüperglükeemia ja hüpoglükeemia suurendavad loote väärarengute riski. Kogu raseduse ajal diabeediga patsiendid peavad olema pideva meditsiinilise järelevalve all, sealhulgas vere glükoosisisalduse tõhustatud jälgimise all. Samad juhised on vajalikud ka rasedust planeerivatele naistele..

Tuleb meeles pidada, et raseduse esimesel trimestril insuliinivajadus reeglina väheneb, teisel ja kolmandal trimestril see järk-järgult suureneb. Sünnitusjärgne insuliinivajadus naaseb kiiresti enne rasedust täheldatud tasemele.

Samuti ei ole Actrapid NM määramisel imetamise ajal mingeid piiranguid, kuna ravi ema ravimiga ei kujuta lapsele ohtu. Naisel võib siiski olla vaja kohandada insuliini annust ja / või dieeti.

Hüperglükeemia / hüpoglükeemia esinemisel võib esineda reaktsioonikiiruse ja keskendumisvõime rikkumine, mis võib ohustada suhkruhaigusega patsiente olukordades, kus need võimed on vajalikud, näiteks sõidukite juhtimisel või masinate käsitsemisel. Patsiendid peaksid võtma meetmeid hüperglükeemia / hüpoglükeemia tekke vältimiseks. See on eriti oluline patsientide jaoks, kellel on hüpoglükeemia sagedased episoodid või kui sümptomid puuduvad või on tõsised, hüpoglükeemia tekke eellased. Sellistel juhtudel on vaja hinnata auto juhtimise või muude potentsiaalselt ohtlike tööde teostamise teostatavust.

Ravimite koostoime

Insuliini kombineeritud kasutamisel koos teiste ravimitega toimuvad võimalikud reaktsioonid:

  • monoamiini oksüdaasi inhibiitorid, angiotensiini konverteeriva ensüümi, bromokriptiini, anaboolsed steroidid, tsüklofosfamiid, suukaudsed hüpoglükeemilised ained, ravimid liitium mitteselektiivsed beetablokaatorid, karboanhüdraasi inhibiitorid, tetratsükliinid, fenfluramiin, püridoksiin, klorofenamiid etanool - insuliini suurenenud hüpoglükeemiline toime;
  • glükokortikosteroidid, kilpnäärmehormoonid, suukaudsed kontratseptiivid, sümpatomimeetikumid, tritsüklilised antidepressandid, fenütoiin, tiasiiddiureetikumid, kilpnäärmehormoonid, kaltsiumikanali blokaatorid, klonidiin, danasool, morfiin, diasoksiid, nikotiin - hüpoglükeemiline nõrgenenud;
  • beetablokaatorid - hüpoglükeemia sümptomite varjamine ja selle kõrvaldamise raskus on võimalik;
  • lanreotiid / oktreotiid, salitsülaadid, reserpiin - insuliini lahuse efektiivsus võib nii nõrgeneda kui ka suureneda;
  • alkohol - on võimalik pikendada ja tugevdada ravimi hüpoglükeemilist toimet.

Tuleb meeles pidada, et mõned ravimid (sealhulgas need, mis sisaldavad tioole või sulfiteid) lisades Actrapid NM-le võivad põhjustada selle lagunemist. Seetõttu saab insuliini lahust kombineerida ainult nendega, millega on kindlaks tehtud selle ühilduvus..

Ladustamistingimused

Hoida pappkarbis päikesevalguse eest kaitstud kohas ja kuumutada temperatuuril 2–8 ºC (külmkapis, kuid mitte sügavkülmiku lähedal), mitte külmuda. Hoida lastele kättesaamatus kohas..

Kõlblikkusaeg - 2,5 aastat..

Pärast avamist võib viaali 6 nädala jooksul hoida kartongkarbis (valguse eest kaitstult) temperatuuril kuni 25 ° C. Avatud pudelit ei soovitata hoida külmkapis.

Actrapid

Insulin Actrapid: saate teada kõik, mida vajate. Altpoolt leiate lihtsas keeles kirjutatud kasutusjuhendid. Saate aru, kuidas valida optimaalne annus, mitu korda päevas ja millistes kohtades torkimist, kui see ravim suudab. Siit saate teada, kuidas Actrapidi ja Protafani kombineerida. Lugege, kuidas vältida liiga madalat veresuhkru taset ja muid kõrvaltoimeid. Actrapid on lühikese toimeajaga insuliin, mida toodab mainekas rahvusvaheline ettevõte Novo Nordisk. See on hea kvaliteediga imporditud ravim. Artiklis võrreldakse teda Humalogi, Apidra ja NovoRapidi ultralugede analoogidega.

Actrapid: üksikasjalik artikkel

Üksikasjalikult kirjeldatakse, milliseid teisi insuliinitüüpe Actrapid NM võib asendada. Uurige välja, kas peaksite lühikeselt ravimilt ultrahelile üle minema. Pange tähele, et riknenud insuliin jääb tavaliselt nii selgeks kui värskeks. Seetõttu ei tohiks te Actrapidi eraviisiliste teadaannete kaudu osta. Hankige insuliini usaldusväärsetest, usaldusväärsetest apteekidest.

Actrapid NM: kasutusjuhendid

farmakoloogiline toimeNagu teisedki kiired insuliinipreparaadid, alandab Actrapid veresuhkrut, stimuleerib valkude sünteesi ja rasvade ladestumist, aitab patsiente eemaldada diabeetilisest ketoatsidoosist, hüperglükeemilisest koomast. Kui süstite seda ravimit enne söömist, saate vältida toidu imendumisest põhjustatud veresuhkru olulist suurenemist.
NäidustusedI ja II tüüpi suhkurtõbi, mille korral insuliini süstimiseta ei saa head kompenseerimist. Actrapidi võib kasutada täiskasvanutel ja lastel, maksa- ja neerukahjustusega inimestel. See ravim sobib hästi suhkruhaigetele dieedile. Suhkru stabiilsena hoidmiseks lugege artikleid “Täiskasvanute ja laste 1. tüüpi diabeedi ravi” või “2. tüüpi diabeedi insuliin”. Siit saate ka teada, millisel tasemel veresuhkrut insuliini süstima hakatakse..

Nagu iga teist tüüpi insuliini, Actrapidi süstides peate järgima dieeti.

VastunäidustusedAllergilised reaktsioonid inimese lühikese geneetiliselt muundatud insuliini või süstekoostises olevate abikomponentide suhtes. Nagu teist tüüpi kiiret insuliini, ei tohiks Actrapid'i manustada hüpoglükeemia ajal.
erijuhisedSaate aru, kuidas teie insuliinivajadus muutub kehalise aktiivsuse, stressi, nakkushaiguste mõjul. Selle kohta loe üksikasjalikult siit. Samuti õppige, kuidas kombineerida insuliini süsti alkoholiga. Jätkake Actrapidi süstimist enne sööki, vältige kahjulikke ebaseaduslikke toite.
AnnustamineAnnustamine tuleb valida iga diabeetiku jaoks eraldi. Ärge kasutage standardset insuliinravi režiimi, mis ei võta arvesse patsiendi individuaalseid omadusi. Uurige artikleid “Kiire insuliini annuste valik enne sööki” ja “Insuliini tutvustus: kuhu ja kuidas torkida”.
KõrvalmõjudMadal veresuhkru tase (hüpoglükeemia) on peamine kõrvaltoime, millega tuleb ettevaatlik olla. Uurige selle tüsistuse sümptomeid. Saate aru, kuidas osutada hädaabi selle peatamiseks. Lisaks hüpoglükeemiale võib süstekohtades esineda punetust ja sügelust, samuti lipodüstroofiat - insuliini manustamise vale tehnika komplikatsiooni. Rasked allergilised reaktsioonid on haruldased.

Paljude suhkruhaigetega, keda ravitakse insuliiniga, on võimatu vältida hüpoglükeemia esinemist. Tegelikult pole see nii. Võite hoida stabiilselt normaalset suhkrut isegi raskete autoimmuunhaiguste korral. Ja veelgi enam, suhteliselt kerge 2. tüüpi diabeediga. Et kindlustada end ohtliku hüpoglükeemia vastu, pole vaja veresuhkru taset kunstlikult tõsta. Vaadake videot, milles dr Bernstein arutab seda küsimust I tüüpi diabeediga lapse isaga.

Rasedus ja imetamineActrapidi saab kasutada raseduse ajal kõrge veresuhkru normaliseerimiseks. See ravim ei tekita naisele ja lootele erilisi probleeme, kui annus on õigesti arvutatud. Proovige dieediga ilma kiire insuliinita. Lisateabe saamiseks lugege artikleid “Rasedate diabeet” ja “Gestatsiooniline diabeet”..
Koostoimed teiste ravimitegaRavimid, mis tugevdavad insuliini toimet ja suurendavad hüpoglükeemia riski: diabeedipillid, AKE inhibiitorid, disopüramiidid, fibraadid, fluoksetiin, MAO inhibiitorid, pentoksifülliin, propoksüfeen, salitsülaadid ja sulfoonamiidid. Ravimid, mis nõrgestavad insuliini toimet: danasool, diasoksiid, diureetikumid, isoniasiid, fenotiasiini derivaadid, somatropiin, sümpatomimeetikumid, kilpnäärmehormoonid, suukaudsed kontratseptiivid, proteaasi inhibiitorid ja antipsühhootikumid. Rääkige oma arstiga!
ÜleannustamineJuhuslik või tahtlik üleannustamine võib põhjustada rasket hüpoglükeemiat, teadvusehäireid, püsivat ajukahjustust ja surma. Kutsuge kiirabi. Kui ta sõidab, alustage kodus tegutsemist. Nende kohta loe lähemalt siit..
Vabastusvorm10 ml klaaspudelites, tihedalt suletud kummikorgi ja plastkorgiga. Samuti 3 ml Penfill klaasist kolbampulle. Insuliin on pakendatud kartongpakenditesse, mis sisaldavad 1 viaali või 5 kolbampulli.
LadustamistingimusedActrapidi insuliiniga viaali või kolbampulli, mida ei ole veel kasutusele võetud, tuleb hoida külmkapis temperatuuril 2–8 ° C, mitte külmuda. Avatud pudelit või kolbampulli tuleks hoida temperatuuril mitte üle 25–30 ° C. Ravim tuleb ära kasutada 6 nädala jooksul. Külmkapis hoidmine pole soovitatav. Tutvuge insuliini säilitamise reeglitega ja järgige neid hoolikalt. Hoidke ravimit lastele kättesaamatus kohas..
StruktuurToimeaine on insuliini lahustuv inimese geenitehnoloogia. Abiained - tsinkkloriid, glütseriin, metakresool, naatriumhüdroksiid ja / või soolhape pH reguleerimiseks), samuti süstevesi.

Actrapidi kohta lisateabe saamiseks vt allpool..

See on see, mida insuliin?

Actrapid on lühitoimeline insuliin. Ärge ajage seda Apidraga, mis on ultra lühike. Ultrashort tüüpi insuliinid hakkavad pärast manustamist toimima kiiremini kui lühikesed. Samuti lakkab nende tegevus peagi. Actrapid ei ole kiireim insuliin. Kuid 1. ja 2. tüüpi diabeediga patsientide jaoks, kes järgivad madala süsivesikute sisaldusega dieeti, on see ravim parem kui Humalogi, NovoRapidi ja Apidra ülilühikesed insuliinitüübid..

Fakt on see, et inimkeha assimileerub aeglaselt madala süsivesikusisaldusega toitu. Esmalt peate seedima söödud valku. Pärast seda muutub osa sellest glükoosiks, mis siseneb vereringesse. Rafineeritud rafineerimata süsivesikute puudumisel toimivad ultraheli insuliinipreparaadid liiga kiiresti. Need võivad põhjustada hüpoglükeemiat ja veresuhkru naelu. Actrapid on selles osas palju parem..

Kuidas seda torkida?

Actrapidi süstitakse tavaliselt 3 korda päevas enne sööki, 30 minutit enne sööki. Diabeedi hea kontrolli saavutamiseks on aga võimatu teha ilma individuaalse insuliiniravi režiimi valimiseta. Te ei saa tugineda insuliini toitumise ja annustamise standardsetele soovitustele.

Minge madala süsivesikusisaldusega dieedile ja jälgige suhkru dünaamikat mitu päeva. Võib-olla ei pea te enne sööki kiiret insuliini süstima. Actrapidi ei ole vaja süstida, kui ilma selleta hoitakse glükoositase 3–5 tunni jooksul pärast sööki tervete inimeste tasemel - 4,0–5,5 mmol / l.

Uurige artiklit „Insuliini süstimine: kuhu ja kuidas pistma”. See räägib teile, kuidas valutult süstida. Vältige Actrapidi või muu kiire insuliini korduvate annuste manustamist vähem kui 4–5-tunniste intervallidega. Lisaks kiireloomulistele juhtumitele, kui suhkruhaige suhkrusisaldus on väga kõrge, tekivad ägedad komplikatsioonid, mille korral on vaja erakorralist abi.

Kui pikk on iga süst?

Actrapidi iga süst kehtib umbes 5 tundi. Jääkiefekt kestab kuni 6-8 tundi, kuid see pole oluline. On ebasoovitav, kui kaks lühikese insuliini annust toimivad kehas samaaegselt. Raske diabeediga patsiendid saavad süüa 3 korda päevas ja süstida kiiret insuliini enne sööki intervalliga 4,5–5 tundi. Sage söögikord ei tee neile midagi head, pigem kahjustab neid. Suhkrut ei tohiks uuesti mõõta varem kui 4 tundi pärast Actrapidi süstimist. Kuna selle ajani pole manustatud annusel aega täielikult toimida.

Mis võib seda ravimit asendada?

Pange tähele, et madala süsivesikusisaldusega dieedile üleminek vähendab vajalikku insuliiniannust 2–8 korda. Nii väikeste annuste kasutamisel pole peaaegu mingeid allergilisi reaktsioone. Võimalik, et te ei pea enam otsima Actrapidi asendajat. See on kvaliteetne, tõestatud ja suhteliselt odav insuliinitüüp. Soovitav on sellel püsida.

Apteekides müüakse aga ka teisi ravimeid, mille toimeaine on lühike iniminsuliin. Näiteks Humulin Regular, Insuman Rapid või Biosulin R. Kordame, et madala süsivesikute sisaldusega dieediga diabeetikute jaoks on lühike humaaninsuliin parem kui ülilühikesed analoogid. Kuid patsientidel, kes ei soovi kahjulikest süsivesikutest loobuda, on parem minna üle ühele ultraheliravimile - Humalog, NovoRapid või Apidra. Seda tüüpi insuliin võib pärast Actrapidist kiiremat söömist kustutada kõrge veresuhkru..

Kas ma saan segada Actrapidi ja Protafani?

Actrapidi ja Protafani ei saa segada, nagu mis tahes muud tüüpi insuliini. Neid saab torkida üheaegselt, kuid erinevate süstalde ja erinevates kohtades.

Ärge proovige erinevat tüüpi insuliini segades süstalde pealt kokku hoida. Rikutate tõenäoliselt terve pudeli kallist ravimit. Diabeetikud, kes järgivad madala süsivesikusisaldusega dieeti ja üritavad hoida normaalset veresuhkrut, ei tohiks kasutada ühtegi valmis insuliinisegu..

Lugege siit, miks te ei peaks Protafani torkima, kuid peate selle asendama Lantuse, Levemiri või Tresibaga. Samal ajal soovitatakse madala süsivesikute sisaldusega diabeetikutel kasutada Actrapidi, proovimata vahetada seda Humalogi, Apidra või Novorapidi ülilühikeste analoogide vastu..

Analoogid

Actrapidi analoogid on muud tüüpi insuliinid, millel on sama molekulaarstruktuur ja süstimise kestus. Venekeelsetes riikides võite leida Humulin Regular, Insuman Rapid, Biosulin R, Rosinsulin R ja võib-olla ka mõned muud sarnased diabeediravimid. Osa neist on imporditud, mõned kodumaised.

Teoreetiliselt peaks üleminek Actrapidi insuliinilt ühele analoogist toimuma sujuvalt, ilma annust muutmata. Praktikas võib selline üleminek olla keeruline. Optimaalse annuse uuesti valimiseks ja veresuhkru taseme tõusu peatamiseks peate kulutama mitu päeva või nädalat. Kasutatud kiire ja pikendatud insuliini ravimeid on vaja vahetada ainult hädaolukorras.

14 kommentaari teemal "Actrapid"

Tere päevast! Teie abi on väga vajalik! Mu mehel on II tüüpi diabeet 5 aastat. Vanus 53 aastat. Ta võttis varem Galvus Met'i; suhkru tase ei tõusnud üle 8 mmol / L. Kuid 2 kuud tagasi tehti talle operatsioon ja pärast seda ei normaliseerunud meie suhkur. Alguses määras arst Lantusele 8 ühikut öösel, kuid hommikune suhkur ei langenud alla 12. Nüüd on ta veelgi kõrgem. Määratud Actrapid 3 korda päevas 6 ühiku jaoks ja lantus öösel 6 ühiku jaoks, hommikul suhkur jälle 14,8. Palun aidake, juhtub midagi kummalist!

Kõigepealt tuleb selgitada, kas patsient lülitas madala süsivesikusisaldusega dieedi.

Kui ei, siis ei saa nad teid sellel saidil aidata. Ja ausalt öeldes mitte keegi teine.

Tere! Olen 23-aastane, pikkus 159 cm, kaal kasvab raseduse, 1. tüüpi diabeedi tõttu, olen haige olnud 13 aastat. Nüüd rase, tähtaeg 20 nädalat. Insuliini ööpäevased annused: Actrapid - 32 ühikut, Protafan - 28 ühikut. Kuni viimase ajani oli minu suhkur vahemikus 5,5–7,5. Kuid viimastel päevadel hakkasid nad tõusma - see juhtub kuni 13,0! Proovin insuliini annust suurendada. Muidugi, väga mures. Isegi kardan süüa juba süüa! Nagu õnne oleks, ei pöördu puhkusel olev raviarst kellegi poole. Terapeut ütleb, et Actrapid on halb ja suudan sellega oma lapse ära rikkuda. Teie, vastupidi, soovitate kõigil seda ultraheli-insuliiniga üle minna. Ütle mulle, palun, kuidas mul peaks olema? Hirmutav lapse pärast! ette tänades!

Nüüd rase, tähtaeg 20 nädalat. Kuni viimase ajani oli minu suhkur vahemikus 5,5–7,5. Kuid viimastel päevadel hakkasid nad tõusma

Alates raseduse teisest poolest suureneb vajadus insuliini järele järk-järgult, peaaegu kuni sünnini. See on norm kõigile. Kui te ei suurenda süstides insuliini annust, suureneb suhkur. Lihtsalt ärge minema viige, suurendage sujuvalt 0,5-2 ühiku võrra.

Terapeut ütleb, et Actrapid on halb

Kui insuliin halveneb, on terapeudil õigus

Palun ütle mulle, kuidas olla?

Peate uurima insuliini säilitamise reegleid - https://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/ - ja veenduma, et teie ravimit ei rikuta.

Mis puudutab vähese süsivesikute sisaldusega dieeti, siis ei saa ma soovitada teie praeguses olukorras sellele üle minna. Kunagi ei või teada. Enne sündi ei hoolitseks ma teie eest..

Olen 26-aastane, pikkus 162 cm, kaal 72 kg. Olen kannatanud I tüüpi diabeedi käes 11 aastat. Nüüd saan Actrapid 7 + 7 + 7 RÜ päevas, teine ​​Latnus 35 RÜ öö kohta. Kehakaal on hakanud viimastel kuudel suurenema. Ja suhkur hoiab 9.-12. Kas on tõsi, et Actrapid soodustab rasvumist rohkem kui muud tüüpi lühikese insuliini ravimid??

Kas on tõsi, et Actrapid soodustab rasvumist rohkem kui muud tüüpi lühikese insuliini ravimid??

Iga insuliin aitab kaasa kehakaalu suurenemisele, kui see on palju torgitud..

Ma vahetaksin teie asemel välja madala süsivesikusisaldusega dieedi - https://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - paremini hiljem kui mitte kunagi. See võimaldab annust vähendada. Kaalukaotuse võimalused suurenevad. Vere glükoosisisaldus väheneb või peatub täielikult.

Tere. Palun aidake mul seda välja mõelda. Laps on 2-aastane, sai diabeedi 5 kuud tagasi. Panime talle insuliini Protafan ja Actrapid. Alguses õnnestus annused hästi valida. Glükoosi väärtused olid suurepärased. Kuid eelmisel nädalal algasid probleemid - öösel kell 11–12 oli väga kõrge suhkur, hommikul ärkame sellega. Teeme kõike nagu varem, kuid tulemus on halvenenud. Tavaliselt seadsime Actrapidi enne õhtusööki annuseks 1,5 ühikut kell 18.00. Kell 22.00 veel Protafan 1,5 Tükk. Samal ajal suhkru 6.0 ja madalama jaoks anname keefiri, selgub nagu teine ​​õhtusöök. Keefir, mida laps joomas oli 1 XE, on nüüd sellest joogist väsinud ja tavaliselt ei taha ta pool klaasi 0,5 XE juua. Sellest hoolimata kasvab öine ja hommikune suhkur. Mida te soovitate?

Alguses õnnestus annused hästi valida. Glükoosinäidud olid suurepärased.

Seda seetõttu, et nende endi insuliini jääkproduktsioon, mida nimetatakse mesinädalateks, säilitati. Nüüd on see alatoitluse ja fikseeritud (mitte paindlike) insuliiniannuste süstimise tõttu möödas.

probleemid algasid - väga kõrge suhkur öösel 11–12, ärkame sellega hommikul. Teeme kõike nagu varem, kuid tulemus on halvenenud.Üks ja hommikune suhkur kasvab.

Hakkasite kogema tavalise diabeediravi kõiki mõjusid. See võib olla palju hullem, kui te ei vahetaks dr Bernsteini režiimi üle - https://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/.

Liituge meie sektiga. viige selles mõttes kogu pere madala süsivesikute sisaldusega dieedile - https://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - ja jälgige seda hoolikalt.

Samuti on vaja insuliini annust paindlikult arvutada ja mitte kogu aeg sama süstida. Peate õppima, kuidas insuliini lahjendada.

enne õhtusööki pange Actrapid annusesse 1,5 tk. Kell 22.00 veel Protafan 1,5 Tükk.

Actrapidi võib jätta. Ehkki 2-aastase lapse jaoks näib annus olevat ülehinnatud, eriti pärast madala süsivesikusisaldusega dieedile üleminekut. Keskmine Protafan soovitatakse asendada pika insuliiniga, selle kohta lähemalt vt https://endocrin-patient.com/dlinny-insulin/

anna keefiri, selgub nagu teine ​​õhtusöök

Palun öelge, kas ma saan insuliin Insuman Rapidilt üle minna Actrapid NM-le? Kui jah, siis kuidas seda kompetentselt teha? Mida arvestada? Olukord on järgmine. Minu pojal on I tüüpi diabeet olnud 16 aastat. Neist esimese 13 aasta jooksul on Actrapid torkinud. Seejärel hakati apteegis kirjutama Insuman Rapidit. Nüüd, alates jaanuarist 2018, hakkasid nad kliinikus uuesti välja kirjutama uut biosuliini insuliini. Kuid kuna Actrapid näitas ennast juba varem hästi, mõtleb poeg tema juurde tagasi pöörduda ega muutu enam. Proovis juba üle minna lühikesele NovoRapid-ile, kuid ei leidnud sobivat annust, seal oli tugev dekompensatsioon.

Kas on võimalik insuliin Insuman Rapidilt üle minna Actrapid NM-le?

Kui jah, siis kuidas seda kompetentselt teha? Mida arvestada?

Annused valitakse ja kohandatakse igal juhul eraldi. Võite minna otse samasse annusesse. Või alustajate jaoks torkige 10-25% vähem ja suurendage siis vastavalt vajadusele.

Poeg on kannatanud I tüüpi diabeedi käes 16 aastat.

Hea kontrolli alus on madala süsivesikusisaldusega dieet. Loe lähemalt siit - https://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/. Selle dieedi muutmata on sellest vähe kasu, sõltumata sellest, millist tüüpi insuliini nad süstivad.

alates jaanuarist 2018 hakkasid nad kliinikus uuesti välja kirjutama uut biosuliini insuliini.

Tänapäeval tuleks kodumaist insuliini igal võimalusel vältida. Võimalik, et nende ravimite kvaliteet paraneb ja soovitus muutub. Aga kuni ta on.

Tere,
kaal 58 kg, kasvas 164 cm.
I tüüpi diabeet alates 2012. aastast.
Olen järginud teie soovitusi madala süsivesikusisaldusega dieedi kohta juba aasta, järgides rangelt.
Kolya Tresiba 8,0 ühikut kell 2:00 ja Actrapid enne sööki
Glükeeritud hemoglobiin 4,7-4,9%, kõik testid on suurepärased, ma joon ka vitamiine.
Arvan, et mul pole piisavalt aega Actrapidi toimimiseks, sest enne järgmist sööki jõuab suhkur mõnikord isegi rahulikus keskkonnas 6,0-ni.
Proovisin annust jagada, osaliselt tükeldada enne söömist ja osaliselt pärast - see osutus veelgi hullemaks.
Abinõu. Testitud pikk insuliin - hoiab hästi vastu.

I tüüpi diabeet alates 2012. aastast.
Olen järginud teie soovitusi madala süsivesikusisaldusega dieedi kohta juba aasta, järgides rangelt.
Kolya Tresiba 8,0 ühikut kell 2:00 ja Actrapid enne sööki
Glükeeritud hemoglobiin 4,7–4,9%, kõik testid on suurepärased

Olete hästi läbi saanud! Veel sellistele diabeetikutele!

Arvan, et mul pole piisavalt aega Actrapidi toimimiseks, sest enne järgmist sööki jõuab suhkur 6,0-ni

Sa peaksid sööma 3 korda päevas, varase õhtusöögiga. Inimesed, kes söövad varakult, ärkavad hommikul hea isuga ja proovivad võimalikult kiiresti hommikusööki süüa. Selles režiimis ei tohi Actrapidi insuliini söögikordade ja süstide vaheline paus olla pikem kui 5 tundi, vaid pigem 3,5-4 tundi. Proovige suupisteid vältida. Tõenäoliselt teate sellest juba.

Proovige annuseid suurendada vähehaaval, 0,25–0,5 ühiku kaupa, iga 2-3 päeva tagant. Vajadusel lahjendage ravim soolalahusega, et täpselt süstida annuseid, mis on mitu korda 0,25 ühikut. Internetis saate hõlpsalt leida, kuidas seda teha..

Tere, Sergei. Palun öelge, öelge, et peate vältima kodumaist insuliini. Miks see on nii kahjulik??
Abikaasal on 14 aastat 1. tüüpi diabeeti. Ta lülitas madala süsivesikusisaldusega dieedi, aasta selle peale. Talle antakse tasuta kodumaist insuliini Farmasulin N ja Farmasulin NNP. Miks tasub Lantusele ja Actrapidile üle minna? Ma tahtsin teada teie arvamust. tänan.

te ütlete, et kodumaist insuliini tuleks vältida. Miks see on nii kahjulik??

Imporditud insuliinitüübid toimivad reeglina sujuvamalt ja stabiilsemalt kui kodumaised. Insuliini tootmine on väga teadmistemahukas. SRÜ riikide spetsialistid on juba ammu Läände lahkunud.

Ma kahtlustan, et kodumaist insuliini ei puhastata põhjalikult.

Keskmine insuliin on üldiselt eraldi laul, vt artiklit Protafani kohta, minge kiirelt pikale.

Loe Diabeedi Riskifaktorid