Tähtsus glükoositaluvuse suhtes (suuõõne glükoositaluvuse test)

Diabeedi diagnoosimisel kasutatakse glükoositaluvuse testi (OGTT - suuõõne glükoositaluvuse test), mida nimetatakse ka suukaudseks glükoositaluvuse testiks..

See seisneb patsiendile suure glükoosiannuse manustamises ja seejärel keha reaktsiooni uurimises - kui kiiresti veresuhkru tase taastatakse ja kui kiiresti insuliin vabaneb.

Suukaudne glükoositaluvuse test võimaldab teil diagnoosida metaboolseid haigusi, näiteks suhkruhaigust, samuti rasedate naiste diabeeti.

Glükoosi ja insuliini suhe

Glükoos täidab kehas väga olulist funktsiooni - see on peamine energiaallikas. Kõik tarbitavad süsivesikud muundatakse spetsiaalselt glükoosiks. Ainult sellisel kujul saavad keharakud neid kasutada.

Seetõttu on evolutsiooni käigus moodustatud arvukalt mehhanisme, mis reguleerivad selle kontsentratsiooni. Saadaoleva suhkru kogust mõjutab palju hormoone, üks olulisemaid on insuliin.

Insuliin moodustub kõhunäärme beetarakkudes. Selle ülesandeks on peamiselt glükoosimolekulide transportimine verest rakkudesse, kus need muundatakse energiaks. Lisaks stimuleerib hormooninsuliin suhkru ladustamist rakkudes ja teiselt poolt pärsib glükoneogeneesi protsessi (glükoosi süntees muudest ühenditest, näiteks aminohapetest).

Kõik see viib asjaolu, et vereseerumis väheneb suhkru kogus ja rakkudes suureneb. Kui veres pole piisavalt insuliini või kuded on selle suhtes vastupidavad, suureneb veres suhkru hulk ja rakud saavad liiga vähe glükoosi.

Terves kehas toimub pärast glükoosi manustamist insuliini vabanemine kõhunäärme rakkudest kahes etapis. Esimene kiire faas kestab kuni 10 minutit. Seejärel siseneb vereringesse kõhunäärmesse varem kogunenud insuliin.

Järgmises etapis toodetakse insuliini nullist. Seetõttu võtab selle sekretsiooni protsess pärast glükoosi manustamist kuni 2 tundi. Kuid sel juhul moodustub rohkem insuliini kui esimeses faasis. Just selle protsessi arengut uuritakse glükoositaluvuse testis..

Glükoositaluvuse testi tegemine

Uuringuid saab teha peaaegu igas laboris. Esiteks võetakse esialgsest glükoositaseme uurimiseks kubitaalsest veenist verd..

Seejärel peaksite 5 minuti jooksul jooma 75 grammi glükoosi, mis on lahustatud 250–300 ml vees (tavaline suhkrusiirup). Siis ootab patsient vastuvõturuumis järgmisi vereproove analüüsimiseks.

Glükoositaluvuse testi kasutatakse peamiselt diabeedi diagnoosimiseks ja see aitab ka akromegaalia diagnoosimisel. Viimasel juhul hinnatakse glükoosi mõju kasvuhormooni taseme langusele..

Alternatiiv suukaudseks manustamiseks on glükoosi intravenoosne manustamine. Selle uuringu käigus süstitakse veeni glükoos kolme minuti jooksul. Seda tüüpi uuringuid tehakse aga harva..

Glükoositaluvuse test iseenesest ei põhjusta patsiendile ebamugavusi. Vereproovide võtmise ajal on tunda kerget valu ning pärast glükoosilahuse võtmist võib teil tekkida iiveldus ja peapööritus, suurenenud higistamine või isegi teadvusekaotus. Need sümptomid on siiski haruldased..

Glükoositaluvuse teste on erinevat tüüpi, kuid need kõik hõlmavad järgmisi samme:

  • tühja kõhuga vereanalüüs;
  • glükoosi sisseviimine kehasse (patsient joob glükoosilahust);
  • veel üks vere glükoosisisalduse mõõtmine pärast tarbimist;
  • sõltuvalt testist - 2 tunni pärast veel üks vereanalüüs.

Kõige sagedamini kasutatakse 2- ja 3-punktilisi teste, mõnikord 4- ja 6-punktilisi teste. 2-punktiline glükoositaluvuse test tähendab, et veresuhkru taset kontrollitakse kaks korda - enne glükoosilahuse kasutamist ja tund pärast.

3-punktiline glükoositaluvuse test hõlmab teist vereproovi võtmist 2 tundi pärast glükoosilahuse tarbimist. Mõnedes testides uuritakse glükoosikontsentratsiooni iga 30 minuti järel..

Uuringu ajal peaks patsient olema istuvas asendis, mitte suitsetama ega jooma vedelikke ning informeerima enne uuringut ka ravimeid või olemasolevaid nakkusi.

Mõni päev enne testi ei tohiks katsealune toitumist, elustiili muuta, kehalist aktiivsust suurendada ega vähendada.

Kuidas valmistuda glükoositaluvuse testiks?

Esimene väga oluline nõue on glükoositaluvuse test tuleks läbi viia tühja kõhuga. See tähendab, et enne vere võtmist ei saa te vähemalt 8 tundi midagi süüa. Võite juua ainult puhast vett.

Lisaks peate vähemalt 3 päeva enne testi järgima täielikku dieeti (näiteks piiramata süsivesikute tarbimist).

Samuti on vaja uuringu määranud arstiga kindlaks teha, millised pidevalt tarvitatavad ravimid võivad tõsta glükoositaset (eriti glükokortikoidid, diureetikumid, beetablokaatorid). Tõenäoliselt tuleb need enne OGTT-uuringut lõpetada..

Rasedate glükoositaluvuse suukaudne test

See glükoositesti tehakse 24. kuni 28. rasedusnädalani. Rasedus iseenesest eeldab diabeedi arengut. Põhjus on hormoonide (östrogeenide, progesterooni) kontsentratsiooni oluline suurenemine, eriti pärast 20 nädalat.

See suurendab kudede resistentsust insuliini suhtes. Selle tulemusel ületab glükoosisisaldus vereseerumis lubatud normi, mis võib olla nii emal kui ka lootel diabeedi raskete komplikatsioonide põhjustaja.

Raseduse ajal glükoositaluvuse test on pisut erinev. Esiteks ei tohiks naine olla tühja kõhuga. Laborisse saabudes annetab ta verd ka algse suhkrusisalduse kontrollimiseks. Siis peaks oodatav ema jooma 5 minutit 50 g glükoosi (s.o vähem).

Teiseks tehakse suhkru viimane mõõtmine raseduse ajal glükoositaluvuse testis 60 minutit pärast glükoosi manustamist.

Kui testi tulemus annab indikaatori üle 140,4 mg / dl, on soovitatav testi korrata 75 g glükoosi sisaldusega ja mõõta glükeemiat 1 ja 2 tundi pärast glükoosilahuse võtmist..

Glükoositaluvuse testi standardid

Glükoositaluvuse testi tulemus on esitatud kõvera kujul - graafik, mis näitab vere glükoosisisalduse kõikumisi.

Testi normid: 2-punktilise testi korral - tühja kõhuga 105 mg% ja 1 tunni pärast 139 mg%. Tulemus vahemikus 140 kuni 180 mg võib näidata eeldiabeedi seisundit. Tulemus, mis ületab 200 mg%, tähendab diabeeti. Sellistel juhtudel on soovitatav testi korrata..

Kui 120 minuti pärast on tulemus vahemikus 140–199 mg / dl (7,8–11 mmol / L), diagnoositakse madal glükoositaluvus. See on eeldiabeedi seisund. Diabeedist saab rääkida siis, kui kaks tundi pärast testi on glükoosikontsentratsioon üle 200 mg / dl (11,1 mmol / l).

50 grammi glükoosi sisaldava testi korral (raseduse ajal) peaks suhkru tase tunnis olema väiksem kui 140 mg / dl. Kui see on kõrgem, on vaja testi korrata 75 g glükoosiga, kasutades kõiki selle rakendamise reegleid. Kui kaks tundi pärast 75 grammi glükoosi laadimist on selle kontsentratsioon suurem kui 140 mg / dl, diagnoositakse rasedatel diabeet.

Tasub meeles pidada, et laboratoorsed standardid võivad erinevates laborites pisut erineda, seetõttu tuleks uurimistöö tulemust arutada arstiga.

Millal teha glükoositaluvuse test

Glükoositaluvuse test tehakse siis, kui:

  • on märke, et inimesel on diabeet või halvenenud glükoositaluvus;
  • pärast vale tühja kõhu glükoositesti tulemuste saamist;
  • metaboolse sündroomi nähtude esinemisel (kõhu rasvumine, kõrge triglütseriidide tase, kõrge vererõhk, ebapiisav HDL-kolesterooli sisaldus);
  • rasedatel, kellel on vale tühja kõhuga glükoositesti tulemus;
  • on kahtlus reaktiivses hüpoglükeemias;
  • igal naisel 24. – 28. rasedusnädala jooksul.

Suukaudne glükoositaluvuse test on oluline, kuna seda saab kasutada sellise raske haiguse nagu diabeet diagnoosimiseks. Seda kasutatakse siis, kui muudes uuringutes pole diabeedi diagnoosimise tulemused ebaselged või kui vere glükoositase on piiritsoonis.

Seda uuringut soovitatakse ka siis, kui metaboolsele sündroomile viitavad muud tegurid, samas kui glükeemia väärtused on õiged..

Kuidas ja miks raseduse ajal glükoositesti teha?

Rasedate diabeet

Gestatsiooniline suhkurtõbi (GDM) on komplikatsioon, mis areneb tiinuse ajal ja esineb enamasti teisel ja kolmandal trimestril. See on kõige tavalisem endokriinne häire, mis esineb keskmiselt igal kümnendal naisel. Vaatamata meditsiini saavutustele areneb 80% GDM-iga patsientidest raseduse ja haiguse komplikatsioone vastsündinutel. Selle haiguse ennetamiseks ja raviks selle arengu alguses viiakse kõigil rasedatel läbi glükoositaluvuse test..

Rasedusaegne suhkurtõbi erineb tavalisest diabeedist selle nüansi poolest, et esimest korda ilmneb veres glükoositaseme tõus just tiinuse ajal.

GDM-i tagajärjed emale:

  • kaalutõus;
  • polühüdramnionid;
  • kardiovaskulaarne patoloogia;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • krooniline püelonefriit;
  • diabeedi tekkimise oht pärast sünnitust;
  • keeruline sünnitus, mis nõuab keisrilõiget.

GDMi tagajärjed sündimata lapsele:

  • hüpoksia;
  • kaal üleandmise ajal üle 4 kg;
  • sünnitusvigastused keerulise sünnituse tõttu;
  • suurenenud loote surma oht;
  • kopsude ebaküpsus;
  • hüpoglükeemia ja hüpokaltseemia pärast sündi;
  • patoloogiline kollatõbi.

Õigeaegse diagnoosimise ja arsti soovituste järgimisega on võimalik vähendada tüsistuste riski nii naistele kui ka lastele. Selgub, miks määratakse testid kõigile eranditult rasedatele..

Uurimistöö liigid

Tavaliselt on GDM asümptomaatiline ja ilma vere glükoositaseme selgelt väljendunud ületamisest. Seetõttu on tavapärane vereanalüüs selle tuvastamiseks ebaefektiivne. Vene Föderatsioonis ja teistes riikides, kus haigus on laialt levinud, viiakse läbi aktiivne kaheastmeline sõeluuring - venoosse veresuhkru uuring ja glükoositaluvuse analüüs.

Sõeluuringu esimene etapp viiakse läbi kohe pärast naise raseduse registreerimist. Seda on võimalik teostada kolmel viisil:

  1. Venoosse vere glükoosisisaldus tühja kõhuga. Tavaliselt viiakse see läbi põhjalikus biokeemilises analüüsis, mis sisaldub ka diagnostilistes standardites..
  2. Glükosüülitud hemoglobiini HbA1C koguse määramine. See test ei kuulu kohustusliku tervisekindlustuse standarditesse, kuid soovi korral saab naine seda ise teha.
  3. Venoosse veresuhkru mõõtmine igal ajal, sõltumata toidu tarbimisest. Ei kuulu ka kohustusliku tervisekindlustuse standarditesse..

Kahte viimast testi kasutades saate tuvastada äsja diagnoositud diabeedi diagnoosi, kuid kui nende tulemused on normaalsed või kaheldavad, ei välista see GDM-i diagnoosimist. Peate võtma sellise analüüsi nagu tühja kõhuga glükoositesti ja selle tulemuste põhjal hindab arst GDM-i olemasolu.

Teine etapp on glükoositaluvuse analüüs perioodil 22–28 nädalat. Mõnikord viiakse uuring läbi kuni 32 nädalat. Optimaalne aeg on 22 kuni 26 rasedusnädalat. Analüüs on ette nähtud kõigile rasedatele ja isegi neile, kellel pole varem diabeeti diagnoositud.

Laboris tehakse raseduse glükoositesti; juba diagnoositud GDS jälgimiseks on glükomeetri test vastuvõetav

Veresuhkru test

Mõelge kõige levinumale analüüsile, mis sisaldub kohustusliku tervisekindlustuse programmis ja määratakse registreerimise ajal kõigile rasedatele.

Kuidas testiks valmistuda:

  1. Nälga vähemalt 8 tundi, kuid mitte rohkem kui 14 tundi.
  2. Ärge sööge rasvade toitu analüüsi eelõhtul.
  3. Ärge suitsetage 2-3 tundi enne vereproovide võtmist ja ärge võtke kaks päeva alkoholi sisaldavaid jooke.
  4. Võite juua tavalist joogivett.
  5. Võtke jogurtit juues kaasa kergesti seeditavatele süsivesikutele nagu banaan.
  6. Hoidke õde, kui ettevalmistamiseeskirju rikutakse või kui vere kogumine on halvasti talutav.

Kuidas analüüsi läbida, räägib ravitoa ämmaemand või õde

Protseduur kestab mitu minutit, õde võtab veeni verd mitmesse väikesesse tuubi (biokeemilise analüüsi ajal) või ühte, kui glükoosi antakse eraldi. Pärast protseduuri peate 15 minutit istuma koridoris, kuni verejooks peatub punktsioonikohast. Selle aja jooksul saate süüa endaga kaasa toodud toitu.

Glükoositaluvuse test

Enamasti määratakse test 22–26 nädalal, tavaliselt tehakse see sünnitusmajas või päevakliinikus, kui kellelgi on oma labor. Taluvuse test on ohutu viis süsivesikute ainevahetuse häirete analüüsimiseks raseduse ajal. Juhtiv naistearst-sünnitusarst-günekoloog saab tulemust hinnata, kuid primaarse diabeedi korral on patsiendil soovitatav pöörduda endokrinoloogi poole.

  • eelnevalt kindlaks tehtud diabeedi diagnoos;
  • seedetrakti patoloogia halvenenud glükoosimendumisega.

Katse tuleb järgmistel juhtudel edasi lükata:

  • toksikoos koos oksendamisega;
  • äge infektsioon;
  • voodipuhkus.

Ämmaemand või arst peaks teavitama, kuidas seda sõeluuringut teha. Naine võib testi eesmärgi kohta küsida. Meditsiinitöötajad peavad esitama täieliku teabe selle kohta, miks nad välja kirjutati. Seejärel täpsustatakse päev, millal rase naine peaks uuringutele tulema.

Analüüsiks ettevalmistamine on identne ettevalmistusega enne tühja kõhuga veenivere analüüsi. Samuti tuleb võimaluse korral ravi edasi lükata uuringu lõpuni. Testi tehakse hommikul ja see võtab vähemalt kaks tundi. Tavaliselt paluvad nad teil võtta pudel joogivett ilma gaasita, võite võtta sidruni.

Kolm päeva enne testi peaks naine järgima tavalist dieeti ja samal ajal tarbima vähemalt 150 g süsivesikuid päevas. Viimane toiduportsjon (8–14 tundi enne uuringut) peaks sisaldama vähemalt 30 g süsivesikuid.

Glükoositaluvuse testi etapid:

  1. Tavaliselt viiakse analüüs läbi hommikul. Õde teostab sobiva veeni punktsiooni ja tühja kõhuga võtab verd. Pärast seda tehakse kohe glükoositesti. Suuremate väärtuste korral test peatatakse.
  2. Kui suhkru tase on normis, peaks patsient 5 minuti jooksul jooma glükoosipulbri lahuse. Meditsiinitöötajad peaksid teavitama, kuidas seda aretada.
  3. 75 g kuiva glükoosipulbriga anumasse peate lisama 250–300 ml vähe sooja vett ja segama, kuni see on täielikult lahustunud. Parema taluvuse tagamiseks on lubatud väike kogus sidrunimahla..

Teisel ja kolmandal korral võetakse veenivere proovid 1 ja 2 tundi pärast glükoosi manustamise algust. Kui teine ​​tulemus räägib diabeedist, siis kolmas analüüs seda ei tee.

Uuringu mis tahes etapis koos heaolu halvenemisega peaks naine sellest õde teavitama. Testi võimalik ennetähtaegne lõpetamine.

Glükoositase raseduse ajal

Raseduse ajal erinevad laboratoorsed normid normaalsest ja glükoos pole erand..

  • tühja kõhuga glükoos venoosses veres - alla 5, 1 mmol / l;
  • glükosüülitud hemoglobiin - vähem kui 6,5%;
  • glükoos, sõltumata toidu tarbimisest päevasel ajal - alla 11, 1 mmol / l.

Glükoositaluvuse test:

  • tühja kõhuga - kuni 5, 1 mmol / l;
  • 1 tunni pärast - kuni 10 mmol / l;
  • 2 tunni pärast - kuni 8,5 mmol / l.

Kui norm on ületatud või on ülemise piiri, siis näitavad väärtused patsiendi diabeedi esinemist - manifesti või rasedusvormi. Sellistel juhtudel on vajalik kiireloomuline konsultatsioon sünnitusabi-günekoloogiga..

Kas on mõni alternatiiv glükoositaluvuse testile??

Glükosüülitud hemoglobiini ei saa kasutada GDM-i diagnoosimise kriteeriumina, selle väärtused tiinuse ajal võivad olla alahinnatud ega kajasta tegelikku pilti veresuhkru taseme tõusust pärast söömist. Seetõttu pole tavapärases laboris hindamiseks praegu ühtegi alternatiivi..

Raseduse glükoositestid on oluline osa naise tavapärasest uuringust enne sünnitust. Neid on vaja rasedusdiabeetilise ja ilmse suhkruhaiguse õigeaegseks diagnoosimiseks, mis on ohtlik rase naise kehale ja lapsele.

Kuidas läbi viia glükoositaluvuse test - näpunäited uuringuteks ja tulemuste tõlgendamiseks

Nii naiste kui ka meeste alatoitumise tagajärg võib olla insuliini tootmise rikkumine, mis on tulvil suhkruhaiguse tekkest, seetõttu on glükoositaluvuse testi tegemiseks oluline võtta perioodiliselt veeni verd. Pärast näitajate dešifreerimist pannakse ümber või lükatakse tagasi rasedate naiste suhkurtõve või rasedusdiabeedi diagnoos. Tutvuge analüüsideks ettevalmistamise protseduuri, testi läbiviimise protsessi, indikaatorite dekodeerimisega.

Glükoositaluvuse test

Glükoositaluvuse test (GTT) või glükoositaluvuse test on spetsiifilised uurimismeetodid, mis aitavad tuvastada keha suhtumist suhkrusse. Tema abiga määratakse kalduvus diabeedile, latentse haiguse kahtlus. Näitajate põhjal saate õigeaegselt sekkuda ja ohte kõrvaldada. Teste on kahte tüüpi:

  1. Suukaudne glükoositaluvus või suukaudne - suhkru sisaldus viiakse läbi mõni minut pärast esimest vereproovi võtmist, patsiendil palutakse juua magustatud vett.
  2. Intravenoosne - kui vett on võimatu iseseisvalt kasutada, manustatakse seda intravenoosselt. Seda meetodit kasutatakse raske toksikoosiga rasedatele naistele, seedetrakti häiretega patsientidele..

Näidustused

Järgmiste teguritega patsiendid võivad saada terapeudi, günekoloogi või endokrinoloogi saatekirja raseduse ajal glükoositaluvuse testi tegemiseks või suhkrutõve kahtluse korral.

  • II tüüpi suhkruhaiguse kahtlus;
  • diabeedi tegelik esinemine;
  • ravi valimiseks ja kohandamiseks;
  • kui kahtlustate või teil on rasedusdiabeet;
  • eeldiabeet;
  • metaboolne sündroom;
  • kõhunäärme, neerupealiste, hüpofüüsi, maksa talitlushäired;
  • halvenenud glükoositaluvus;
  • rasvumine, endokriinsed haigused;
  • diabeedi enesejuhtimine.

Kuidas võtta glükoositaluvuse testi?

Kui arst kahtlustab mõnda ülalnimetatud haigust, annab ta saatekirja glükoositaluvuse analüüsiks. See eksamimeetod on konkreetne, tundlik ja tujukas. Peaksite selleks hoolikalt valmistuma, et mitte saada vale tulemusi, ja seejärel koos arstiga valima ravi, et kõrvaldada diabeedi ajal tekkivad riskid ja võimalikud ohud, tüsistused.

Protseduuri ettevalmistamine

Enne testi peate hoolikalt ette valmistama. Ettevalmistusmeetmed hõlmavad järgmist:

  • alkoholi keeld mitmeks päevaks;
  • analüüsi päeval ei saa te suitsetada;
  • rääkige arstile kehalise aktiivsuse tasemest;
  • päevas ärge sööge magusat toitu, testi päeval ärge jooge palju vett, järgige õiget dieeti;
  • arvestage stressiga;
  • ärge võtke testi nakkushaiguste, operatsioonijärgse seisundi kohta;
  • lõpetage ravimite võtmine kolme päeva pärast: suhkrut alandav, hormonaalne, ainevahetust stimuleeriv, psüühikat masendav toime.

Tühja kõhuga vereproovid

Veresuhkru test kestab kaks tundi, kuna selle aja jooksul on võimalik koguda optimaalset teavet veresuhkru taseme kohta. Testi esimene samm on vereproovide võtmine, mis tuleks läbi viia tühja kõhuga. Nälgimine kestab 8–12 tundi, kuid mitte kauem kui 14, vastasel juhul on oht, et GTT tulemused on ebausaldusväärsed. Neid katsetatakse varahommikul, et oleks võimalik kontrollida tulemuste kasvu või langust..

Glükoosikoormus

Teine samm on glükoosi võtmine. Patsient joob magusat siirupit või manustatakse seda intravenoosselt. Teisel juhul manustatakse aeglaselt 2-4 minuti jooksul spetsiaalne 50% glükoosilahus. Valmistamiseks kasutatakse vesilahust, mis sisaldab 25 g glükoosi, lastele valmistatakse lahus normiga 0,5 g kehakaalu kilogrammi kohta, kuid mitte rohkem kui 75 g. Seejärel annetatakse verd.

Suukaudse testiga joob inimene viie minutiga 250–300 ml sooja, magusat vett koos 75 g glükoosiga. Rasedad lahustati samas koguses 75-100 grammi. Astmahaigetel, stenokardia, insuldi või südameinfarkti põdevatel patsientidel on soovitatav võtta ainult 20 g. Süsivesikute koormust ei tehta iseseisvalt, ehkki apteekides müüakse glükoosipulbrit ilma retseptita..

Vereproovid

Viimasel etapil tehakse mitu korduvat vereanalüüsi. Tunni jooksul võetakse verest mitu korda verd, et kontrollida glükoositaseme kõikumist. Nende andmetel tehakse juba järeldusi, diagnoositakse. Test nõuab alati uuesti kontrollimist, eriti kui see annab positiivse tulemuse ja suhkrukõver näitas diabeedi staadiume. Te peate võtma testid vastavalt arsti juhistele.

Glükoositaluvuse testi tulemused

Suhkrutesti tulemuste põhjal määratakse suhkrukõver, mis näitab süsivesikute ainevahetuse seisundit. Norm on 5,5-6 mmol liitri kapillaarvere ja 6,1-7 venoosse kohta. Ülaltoodud suhkruindeksid näitavad prediabeeti ja võimalikku halvenenud glükoositaluvuse funktsiooni, kõhunäärme talitlushäireid. Näitajatega 7,8–11,1 sõrmest ja veenist rohkem kui 8,6 mmol liitri kohta diagnoositakse diabeet. Kui pärast esimest vereproovi võtmist on arvud üle 7,8 sõrmest ja 11,1 veenist, on hüperglükeemilise kooma tekke tõttu keelatud testida.

Vale täitmise põhjused

Valepositiivne tulemus (tervislikul tasemel kõrge) on võimalik voodis puhkamise või pikaajalise paastu korral. Valenegatiivsete näitude põhjused (patsiendi suhkrutase on normaalne) on järgmised:

  • glükoosi malabsorptsioon;
  • hüpokaloriline dieet - piirang enne süsti süsivesikutes või toidus;
  • suurenenud füüsiline aktiivsus.

Vastunäidustused

Glükoositaluvuse testi ei ole alati lubatud läbi viia. Testi läbimise vastunäidustused:

  • individuaalne suhkru talumatus;
  • seedetrakti haigused, kroonilise pankreatiidi ägenemine;
  • äge põletikuline või nakkushaigus;
  • raske toksikoos;
  • operatsioonijärgne periood;
  • tavaline voodipuhkus.

Raseduse glükoositesti

Raseduse ajal on rase naise keha tugevas stressis, puuduvad mikroelemendid, mineraalid, vitamiinid. Rasedad naised järgivad dieeti, kuid mõned võivad tarbida suurenenud koguses toitu, eriti süsivesikuid, mis ähvardab rasedusdiabeeti (pikaajaline hüperglükeemia). Selle tuvastamiseks ja vältimiseks tehakse ka glükoositundlikkuse test. Kuigi teises astmes hoitakse kõrgendatud veresuhkru taset, näitab suhkrukõver diabeedi arengut.

Haiguse indikaatorid on näidustatud: tühja kõhuga suhkru tase üle 5,3 mmol / l, tund pärast allaneelamist on suurem kui 10, kaks tundi hiljem 8.6. Pärast rasedusaegse seisundi tuvastamist määrab arst naisele diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks teise analüüsi. Pärast kinnitust määratakse ravi sõltuvalt raseduse kestusest, sünnitus toimub 38 nädalal. 1,5 kuud pärast lapse sündi korratakse glükoositaluvuse testi.

Algoritm glükoositaluvuse ja vastuvõtlikkuse testimiseks, näidustused

Glükoositaluvuse test on üks parimaid viise, kuidas diagnoosida suhkruhaigust. Analüüsi ajal võetakse verd tühja kõhuga ja suhkruga. Kui keha ei tule glükoosi imendumisega hakkama, tõuseb selle sisaldus veres kõrgeks. Tühja kõhuga klassikalise analüüsi abil ei ole alati võimalik normist kõrvalekaldeid tuvastada, seetõttu võib arst välja kirjutada GTT.

Lihtne ja usaldusväärne test

Glükoositreeningu analüüs näitab hüperglükeemiat ja hindab selle raskust. Kõige sagedamini kasutatakse seda uuringut diabeedi tuvastamiseks. Testi põhjus on:

  • sagedane urineerimine;
  • pidev janu;
  • kuiv suu
  • krooniline väsimus.

Kui pärast glükoosivedeliku võtmist võetakse mitu korda vereanalüüs, koostatakse mitme punktiga võrdlev ajakava. Hiljem võrreldakse seda normide tabeliga. Võrdlev graafik kajastab suhkru taseme muutust etapiviisiliselt.

Selleks, et tulemus oleks võimalikult täpne, on vaja täita kõik arsti taotlused. Inimese test võtab umbes 2,5 tundi. Mõnel juhul võib arst paluda patsiendil osta glükoos ise. Ostes peate tähelepanu pöörama selle aegumiskuupäevale.

Tähtis! Kui uurimise käigus leitakse kõrvalekaldeid, on vajalik täiendav analüüs ja endokrinoloogi konsultatsioon. Vajaliku uuringute komplekti määrab arst. Haiguse varajane avastamine võimaldab efektiivsemat ravi..

Glükoositaluvuse testi norm ja kõrvalekalded

Veresuhkur tühja kõhuga ja pärast suhkru koormust on normi alumine ja ülemine piir. Norma suhkur, mille koormus on 2 tunni pärast - mitte rohkem kui 7,8 mmol / l; tühja kõhuga - 3,2-5,5 mmol / l. Nende näitajate ületamine näitab glükoosi halba imendumist. Selle põhjuseks võivad olla järgmised tegurid:

  • eeldiabeet või diabeet;
  • kilpnääre liiga aktiivne;
  • rasedusdiabeet (esineb raseduse ajal);
  • pankrease põletikulised haigused.

Ainult endokrinoloog saab õigesti dekrüpteerida ja analüüsida kõiki üksikasju. Hindamise käigus võetakse arvesse individuaalseid omadusi, pärilikkust ja kaasnevaid inimese haigusi. Mõnel juhul on kõige täpsema tulemuse saamiseks vaja teha mitu korda standardne GTT-analüüs. Korda testimist mitte varem kui nädal hiljem.

Kes ähvardab pääseda erikontrolli

Esiteks antakse OGTT-i regulaarselt inimestele, kes saavad diabeedi. Seda tuleb kliinikus perioodiliselt kontrollida järgmiste tegurite juuresolekul:

  • suhteline diabeetik;
  • liigne kaal;
  • hüpertensioon
  • perioodiline suhkru suurenemine stressi või ärevuse ajal;
  • kroonilised neeru-, maksa- või südamehaigused;
  • Rasedus;
  • üle 45-aastane.

Kui rasedusaeg on 24–28 nädalat, suureneb rasedusdiabeedi tekkimise tõenäosus, seetõttu on vajalik kohustuslik glükoositaluvuse test. See aitab probleemi õigeaegselt tuvastada ja loote ja tüdruku tervist säilitada..

Suur tähtsus on inimese vanusel. Vanemad mehed ja naised peaksid olema metaboolsete muutuste tõttu oma tervise suhtes palju tundlikumad. Vanematel inimestel tekib pärast söömist tõenäolisem hüperglükeemia, kuid suhkru tühja kõhuga söömine võib olla normi piires..

Kui inimene pole ohustatud, siis piisab, kui ta teeb ennetavate uuringute ajal tühja kõhuga rutiinse glükoositesti. Väärib märkimist, et glükoositaluvuse uuringutel on kõrvaltoimed ja need võivad mõnes olukorras olla vastunäidustatud. Enne tema vastuvõtmist viib arst läbi võimalike vastunäidustuste uuringu.

Suukaudne glükoositaluvuse test on tõhus meetod II tüüpi diabeedi ja diabeetiliste komplikatsioonide tuvastamiseks. See võib näidata isegi väikeseid kõrvalekaldeid. Soovitatav on kasutada seda konkreetset analüüsi, kuna see võimaldab teil patoloogiat varajases staadiumis tuvastada ja ravi õigeaegselt alustada, saavutades sellega häid tulemusi ravis.

Mis mõjutab GTT tulemusi

Analüüsi tulemust mõjutavad elustiil, millest inimene kinni peab, ja paljud muud tegurid. Hüperglükeemiat saab diagnoosida järgmistel põhjustel:

  • kõrge glükeemilise indeksiga süsivesikud (magusad);
  • raske füüsiline koormus (treenimine võib lühikese aja jooksul suhkrut suurendada);
  • Rasedus
  • stress.

Kui leitakse kõrvalekaldeid, räägib arst teile üksikasjalikult, mida teha. Esiteks peate kindlasti toitumist kohandama ja provotseerivad tegurid kõrvaldama. Ärge jooge kõrge hüpoglükeemilise indeksiga alkoholi ja toitu. Pärast töötlemist korratakse analüüsi.

Kui diabeet leiab kinnitust, on vajalik kompleksravi ja spetsialisti järelevalve. Esialgses etapis hakkavad nad võtma pille. Äärmisel juhul kasutatakse glükoosi normaliseerimiseks insuliini.

Kuidas võtta glükoositaluvuse testi, et saada õigeid tulemusi

Tulemuse täpsus on diagnoosimisel äärmiselt oluline. Nõuetekohase uuringu läbiviimiseks peate järgima järgmisi standardeid:

  • ei saa süüa 10–12 tundi enne analüüsi;
  • välistage 24 tunni jooksul sigaretid, alkohol ja muud halvad harjumused (mõjutage tulemust);
  • toitumine jääb normaalseks (toitumise muutus võib põhjustada vale tulemuse);
  • esimese ja teise vereproovi vahel on vaja puhata;
  • katsetada ainult hea tervise juures.

Kui inimene tunneb end halvasti, siis tuleb analüüside esitamine edasi lükata. Kui vees on probleeme glükoosi kasutamisega, peate seda jooma väikeste lonksudena, mis kõige tähtsam - hoidke seda 5 minuti jooksul. Et kõik hästi läheks, võib kasutada sidrunit, mis tapab suhkrumaitse. Üksikasjalikumad juhised glükoositaluvuse testi tegemiseks annab arst.

Tähtis! Katse jaoks tuleb luua mugavad tingimused. Enne testimise lõppu peab inimene ootama umbes 2 tundi. See aeg tuleks kulutada minimaalse aktiivsusega..

Kuidas on analüüs

Paljud inimesed hoolivad sellest, kuidas suhkru kõvera analüüsi tehakse. Eksamitel kasutatakse sageli klassikalist paastumise analüüsi. PGTT-d kasutatakse palju harvemini. Sellepärast on tema kohta vähem teavet. Uuring viiakse läbi kas statsionaarselt või kodus. Kliinikus viib kõiki toiminguid läbi laborand. Glükoositaluvuse analüüs viiakse laboratooriumis läbi vastavalt järgmisele algoritmile:

  1. Pärast kaheteisttunnist nälga vabaneb veri sõrmest või veenist tühja kõhuga. Põhjalik ettevalmistus üleandmiseks pole vajalik. 3 päeva enne analüüsi peate sööma nagu tavaliselt.
  2. 75 grammi glükoosi lahjendati suu kaudu. Siis võtab inimene pingevaba istuva poosi. Lahus lahjendatakse tavalises vees. Vedeliku ettevalmistamist teostab arst.
  3. 2 tunni pärast korratakse analüüsi. Järgmisena kontrollitakse tulemust. Õnnestub saada indikaator tühja kõhuga ja koormatud olekus.

Mõõtmise tegemiseks kodus on vaja spetsiaalseid ribasid (neid saab asendada glükomeetriga). Spetsiaalsete tööriistade kasutamine suhkru mõõtmiseks võimaldab teil kodus läbi viia glükoositaluvuse uuringuid. Analüüsimenetlus on sama. Kui kõrvalekalded tuvastatakse iseseisvalt, peate uuesti testima juba liikumatutes tingimustes.

Järeldus

Vereanalüüs suhkru koormusega, mida võib nimetada ka suhkrukõveraks, paljastab varjatud patoloogiad, mida ei saa tuvastada lihtsa paastumise uuringuga. Patoloogia varajane diagnoosimine võimaldab kõige efektiivsemat ravi.

Diabeedi testide kohta lisateabe saamiseks vaadake videot:

Kuidas võtta glükoositaluvuse testi?

Tere kallid lugejad! Me teame juba, kuidas annetada verd veresuhkru jaoks. See on oluline näitaja diabeedi diagnoosimisel. Kõrge veresuhkru taseme korral soovitab arst haiguse täpseks diagnoosimiseks veel ühte testi: glükoositaluvuse testi või, nagu seda uuringut õigustatult nimetatakse, glükoositaluvuse testi (GTT). Täna ütlen teile, kuidas sellist analüüsi läbi viia ja selle tulemusi dekodeerida.

Näidustused analüüsiks

Kui see uuring on välja kirjutatud, hindab endokrinoloog, kuidas glükoos kehas imendub. Tavaliselt nimetavad patsiendid seda analüüsi jagunemiseks suhkru koormusega. Selline uuring on vajadusel vajalik.

  • selgitada suhkruhaiguse diagnoosi ja selgitada, kas on rikutud süsivesikute ainevahetust;
  • selgitada rasedate naiste rasedusdiabeedi diagnoosi;
  • määrake suhkru tase nende inimeste kategooriates, kellel on suurenenud risk haigestuda diabeeti, isegi normaalse tühja kõhu korral.

Kuidas viiakse läbi glükoositaluvuse test?

Uuring viiakse läbi mitmes etapis..

  1. Esiteks võetakse veri ja määratakse tühja kõhu suhkur.
  2. Seejärel antakse patsiendile joomiseks glükoosi vesilahus: 75 grammi pulbrit lahustatakse klaasi vees.
  3. 2 tunni pärast uuritakse uuesti veresuhkru taset. Rasedad naised annetavad verd kõigepealt 1 tunni pärast ja seejärel tunni pärast, see tähendab, et nad viivad uuringu läbi kaks korda.

Uurimiseks võetakse verd sõrmest või veenist. Kuid selleks, et tulemused oleksid usaldusväärsed, on vaja kahe tunni jooksul pärast esimese analüüsi tegemist järgida järgmisi reegleid.

  • Ooteajal ei tohiks patsient suitsetada (kui suitsetate, peate olema natuke kannatlik);
  • Füüsiline puhkus on vajalik, see tähendab, et patsient ei tohi kõndida trepist üles, külastada kliiniku teisi arste ja lahkuda selleks ajaks haiglast, isegi kui elate kuskil läheduses. On vaja istuda rahulikult 2 tundi. Seda seletatakse asjaoluga, et aktiivsed liikumised põhjustavad veresuhkru kiirenenud langust, mis muudab testi mitteinformatiivseks.
  • Samuti ei ole analüüs usaldusväärne, kui olete emotsionaalselt elevil: tülid, vaidlused, märulifilmide vaatamine ja ebameeldivad uudised - see kõik mõjutab tulemusi.
  • Analüüsi vastunäidustused on hiljutised operatsioonid ja sünnitus, maksa alkohoolne maksatsirroos, ägedad põletikulised haigused, seedetrakti haigused, kus on halvenenud glükoosi imendumine, menstruatsiooni ajal

Pidage meeles, kuidas testi läbida: verd tuleks võtta ainult tühja kõhuga, lugege lähemalt, klõpsates linki. Testi ettevalmistamisel ei ole soovitatav 8-10 tundi süüa ja juua vett.

Küsige oma arstilt eelnevalt, kas sel ajal kasutatavad ravimid võivad tulemust mõjutada. Selliste ravimite hulka kuuluvad ebatüüpilised psühhotroopsed ained, kortikosteroidid, rasestumisvastased tabletid, salitsülaadid (sealhulgas aspiriin) ja mõned teised..

Testi ajal võivad ilmneda sellised kõrvaltoimed nagu iiveldus, õhupuudus ja minestamine. Kuid seda juhtub äärmiselt harva..

Testi tavaline tulemus ja kõrvalekalded

Norm on tühja kõhu veresuhkru (1. test) tulemus - 5,5 mmol / l.

2 tundi pärast suhkru koormust tervetel inimestel ei tohiks glükoositase ületada 7,8 mmol / l.

Kui pärast suhkrusisaldust on tulemus vahemikus 7,8 kuni 11,1 mmol / L, siis näitab see halvenenud glükoositaluvust. See peaks hoiatama, kuna seda seisundit peetakse diabeediks. Haigus iseenesest puudub, aga keha ei taju juba glükoosi hästi ega suuda seda täielikult omastada, seetõttu on selle sisaldus veres tõusnud.

Üle 11,1 mol / L - peetakse juba diabeediks.

Mõnikord juhtub, et esimene tühja kõhuga vereanalüüs on kõrgendatud ja teine ​​pärast suhkru koormuse normi piires. See seisund näitab rikkumisi süsivesikute ainevahetuses. Nad uurivad ka insuliini taset veres, kuid sellest saate teada, kui vaatate videot täielikult.

Lugupeetud lugejad! Suhkurtõbi on tõsine haigus, seetõttu on selle ennetamine äärmiselt oluline. Ja see on peamiselt - õige toitumine ja aktiivne eluviis. ole tervislik!

Glükoositaluvuse test - mida see näitab ja milleks see on ette nähtud? Tulemuste ettevalmistamine ja läbiviimine, normid ja tõlgendamine. Rasedustesti. Kus uuring läbi viidi?

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Glükoositaluvuse test on laboratoorne analüüs, mille eesmärk on tuvastada latentsete süsivesikute ainevahetuse häireid, näiteks eeldiabeet, diabeedi varases staadiumis..

Üldine glükoositaluvuse test

Glükoositaluvuse testi nimed (suukaudne glükoositaluvuse test, 75 g glükoositesti, glükoositaluvuse test)

Praegu aktsepteeritakse Venemaal üldiselt glükoositaluvuse testi (GTT) nime. Kuid praktikas kasutatakse samale laboridiagnostika meetodile viitamiseks ka teisi nimetusi, mis on põhimõtteliselt sünonüümid terminiga glükoositaluvuse test. Sellised mõiste GTT sünonüümid on järgmised: suukaudse glükoositaluvuse test (OGTT), suukaudse glükoositaluvuse test (PHTT), glükoositaluvuse test (TSH), samuti test 75 g glükoosiga, suhkru koormuse test ja suhkru kõverate konstrueerimine. Inglise keeles tähistatakse selle laboratoorse meetodi nimetust mõistetega glükoositaluvuse test (GTT), suukaudse glükoositaluvuse test (OGTT)..

Mis näitab ja miks on vajalik glükoositaluvuse test?

Niisiis, glükoositaluvuse test on suhkru (glükoos) taseme määramine veres tühja kõhuga ja kaks tundi pärast klaasi vees lahustatud 75 g glükoosi lahuse võtmist. Mõnel juhul tehakse laiendatud glükoositaluvuse test, mille korral määratakse veresuhkur tühja kõhuga 30, 60, 90 ja 120 minutit pärast 75 g glükoosilahuse kasutamist.

Tavaliselt peaks tühja kõhu veresuhkur kõikuma sõrme verelt 3,3–5,5 mmol / L ja veeniverest 4,0–6,1 mmol / L. Tund pärast seda, kui inimene joob tühja kõhuga 200 ml vedelikku, milles lahustatakse 75 g glükoosi, tõuseb veresuhkru tase maksimaalsele tasemele (8–10 mmol / l). Seejärel, kui vastuvõetud glükoos töödeldakse ja imendub, veresuhkru tase langeb ja 2 tundi pärast 75 g glükoosi allaneelamist normaliseerub ning on vähem kui 7,8 mmol / l sõrme ja veeni vere kohta.

Kui kaks tundi pärast 75 g glükoosi võtmist on veresuhkru tase üle 7,8 mmol / L, kuid alla 11,1 mmol / L, näitab see süsivesikute metabolismi varjatud rikkumist. See tähendab, et süsivesikute imendumine häiretega inimkehas on liiga aeglane, kuid seni kompenseeritakse need häired ja toimuvad salaja, ilma nähtavate kliiniliste sümptomiteta. Tegelikult tähendab veresuhkru ebanormaalne väärtus kaks tundi pärast 75 g glükoosi võtmist seda, et inimesel areneb juba aktiivselt diabeet, kuid ta pole veel omandanud klassikalise laiendatud vormi koos kõigi iseloomulike sümptomitega. Teisisõnu, inimene on juba haige, kuid patoloogia staadium on varajane ja seetõttu pole veel sümptomeid.

Seega on ilmne, et glükoositaluvuse testi väärtus on tohutu, kuna see lihtne analüüs võimaldab teil tuvastada süsivesikute ainevahetuse patoloogia (suhkurtõbi) varases staadiumis, kui puuduvad iseloomulikud kliinilised sümptomid, kuid siis saate ravida ja vältida klassikalise diabeedi teket. Ja kui süsivesikute ainevahetuse varjatud häireid, mis tuvastatakse glükoositaluvuse testi abil, saab parandada, ümber pöörata ja vältida haiguse arengut, siis diabeedi staadiumis, kui patoloogia on juba täielikult moodustunud, on haigust juba võimatu ravida, vaid suhkruravimite normaalset taset on võimalik säilitada vaid kunstlikult. veres, viivitades tüsistuste tekkimisega.

Tuleb meeles pidada, et glükoositaluvuse test võimaldab varakult tuvastada süsivesikute ainevahetuse varjatud häireid, kuid ei võimalda eristada esimest ja teist tüüpi suhkruhaiguse tüüpi, samuti patoloogia arengu põhjuseid.

Arvestades glükoositaluvuse testi olulisust ja diagnostilist teavet, on selle analüüsi tegemine õigustatud juhul, kui kahtlustatakse süsivesikute metabolismi varjatud rikkumist. Sellise latentse süsivesikute ainevahetushäire nähud on järgmised:

  • Veresuhkru tase on normist kõrgem, kuid sõrme vere korral alla 6,1 mmol / L ja veeni vere korral 7,0 mmol / L;
  • Perioodiline glükoosi ilmumine uriinis normaalse veresuhkru taustal;
  • Tugev janu, sagedane ja rikkalik urineerimine, samuti suurenenud söögiisu normaalse veresuhkru taustal;
  • Glükoosi olemasolu uriinis raseduse, türeotoksikoosi, maksahaiguste või krooniliste nakkushaiguste ajal;
  • Ebaselgete põhjustega neuropaatia (närvide häired) või retinopaatia (võrkkesta katkemine).

Kui inimesel on süsivesikute ainevahetuse varjatud häirete tunnuseid, soovitatakse tal teha glükoositaluvuse test, et veenduda patoloogia varajases staadiumis olemasolu või puudumisest..

Absoluutselt terved inimesed, kellel on normaalne veresuhkru tase ja kellel pole süsivesikute metabolismi häireid, ei pea tegema glükoositaluvuse testi, kuna see on täiesti kasutu. Samuti ei ole vaja teha glükoositaluvuse testi neile, kellel juba on suhkruhaigusele vastav tühja kõhu veresuhkru tase (üle 6,1 mmol / l vere sõrmest ja üle 7,0 vere verest), kuna neil on ilmseid rikkumisi pole varjatud.

Näidustused glükoositaluvuse testi jaoks

Niisiis, glükoositaluvuse test on tingimata näidustatud täitmiseks järgmistel juhtudel:

  • Tühja kõhuga glükoosisisalduse määramise tulemused (alla 7,0 mmol / l, kuid üle 6,1 mmol / l);
  • Juhuslikult tuvastatud veresuhkru taseme tõus stressi vastu;
  • Juhuslikult tuvastatud glükoosisisaldus uriinis normaalse veresuhkru taustal ja suhkruhaiguse sümptomite puudumine (suurenenud janu ja isu, sagedane ja tugev urineerimine)
  • Suhkurtõve nähtude esinemine normaalse veresuhkru taustal;
  • Rasedus (rasedusdiabeedi tuvastamiseks)
  • Glükoosi esinemine uriinis türotoksikoosi, maksahaiguste, retinopaatia või neuropaatia vastu.

Kui inimesel on mõni ülalnimetatud olukordadest, peaks ta kindlasti läbima glükoositaluvuse testi, kuna diabeedi latentse käigu oht on väga suur. Ja just sellise latentse suhkruhaiguse kinnitamiseks või ümberlükkamiseks sellistel juhtudel viiakse läbi glükoositaluvuse test, mis võimaldab teil "paljastada" süsivesikute ainevahetuse tajutamatu rikkumise kehas.

Lisaks ülaltoodud kohustuslikele näidustustele on mitmeid olukordi, kus inimestel on soovitatav regulaarselt verd annetada glükoositaluvuse testi jaoks, kuna neil on suur risk haigestuda diabeeti. Sellised olukorrad ei ole glükoositaluvuse testi tegemiseks kohustuslikud näidustused, kuid on väga soovitatav seda analüüsi perioodiliselt läbi viia, et varakult tuvastada suhkruhaigus või latentne diabeet..

Sarnased olukorrad, kus soovitatakse perioodiliselt teha glükoositaluvuse test, hõlmavad inimesel järgmiste haiguste või seisundite esinemist:

  • Vanus üle 45;
  • Kehamassiindeks üle 25 kg / cm 2;
  • Diabeedi esinemine vanematel või vere-õdedel;
  • Istuv eluviis;
  • Rasedusdiabeet varasematel rasedustel;
  • Lapse sünd kehakaaluga üle 4,5 kg;
  • Enneaegne sünnitus, sünnitus surnud lootega, raseduse katkemised minevikus;
  • Arteriaalne hüpertensioon;
  • HDL tase alla 0,9 mmol / L ja / või triglütseriidide sisaldus üle 2,82 mmol / L;
  • Kardiovaskulaarsüsteemi mis tahes patoloogia esinemine (ateroskleroos, südame isheemiatõbi jne);
  • Polütsüstiline munasari;
  • Podagra;
  • Krooniline periodontaalne haigus või furunkuloos;
  • Diureetikumide, glükokortikoidhormoonide ja sünteetiliste östrogeenide (sealhulgas kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide osana) pikaajaline vastuvõtt.

Kui inimesel pole ühtegi ülalnimetatud seisundit ega haigust, kuid tema vanus on vanem kui 45 aastat, soovitatakse tal teha glükoositaluvuse test üks kord kolme aasta jooksul.

Kui inimesel on ülaltoodust vähemalt kaks seisundit või haigust, soovitatakse tal läbida glükoositaluvuse test. Kui samal ajal osutub testi väärtus normaalseks, tuleb seda iga kolme aasta järel võtta ennetava uuringu osana. Kuid kui testi tulemused pole normaalsed, peate läbi viima arsti määratud ravi ja võtma korra aastas analüüsi haiguse seisundi ja progresseerumise jälgimiseks..

Glükoositaluvuse testi vastunäidustused

Glükoositaluvuse test on vastunäidustatud absoluutselt neile, kellel on varem diagnoositud suhkruhaigus ja kui tühja kõhuga veresuhkru tase on 11,1 mmol / L või kõrgem! Sellises olukorras ei tehta GTT-d kunagi, kuna glükoosisisaldus võib provotseerida hüperglükeemilise kooma teket.

Samuti on glükoositaluvuse test vastunäidustatud juhtudel, kui on tegureid, mis võivad selle tulemust mõjutada ja muuta selle ebatäpseks, see tähendab valepositiivseks või valenegatiivseks. Kuid sellistel juhtudel on vastunäidustus tavaliselt ajutine, kehtiv kuni testi tulemust mõjutav tegur kaob.

Niisiis, glükoositaluvuse testi ei tehta järgmistel juhtudel:

  • Mis tahes haiguse, sealhulgas nakkushaiguse äge periood (näiteks ägedad hingamisteede viirusnakkused, maohaavandi ägenemine, seedehäired jne);
  • Müokardiinfarkt, kannatas vähem kui kuu tagasi;
  • Raske stressi periood, milles inimene on;
  • Vigastus, sünnitus või operatsioon kestis vähem kui 2 - 3 kuud tagasi;
  • Maksa alkohoolne tsirroos;
  • Hepatiit;
  • Menstruatsiooniperiood naistel;
  • Rasedus on üle 32 nädala;
  • Vere suhkrusisaldust suurendavate ravimite (adrenaliin, kofeiin, rifampitsiin, glükokortikoidhormoonid, kilpnäärmehormoonid, diureetikumid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, antidepressandid, psühhotroopsed ravimid, beetablokaatorid (atenolool, bisoprolool jt) võtmine. Enne glükoositaluvuse testi tegemist peate lõpetama selliste ravimite võtmise vähemalt kolmeks päevaks.

Milline arst võib välja kirjutada glükoositaluvuse testi?

Glükoositaluvuse test

Glükoositaluvuse testi ettevalmistamine

Kuidas võtta glükoositaluvuse testi??

Patsient tuleb laboratooriumisse, kus tühja kõhuga võetakse sõrmest või veenist verd, et määrata tühja kõhuga (näljane) glükoositase. Pärast seda valmistatakse glükoosilahus ja sellel lastakse väikeste lonksudena viis minutit juua. Kui lahus tundub subjektiivselt kaktuseliselt magus ja liiga vastik, lisatakse sellele pisut sidrunhapet või värskelt pressitud sidrunimahla.

Pärast glükoosilahuse joomist märgatakse aega ja patsient istub mugavas asendis ning tal palutakse järgmised kaks tundi rahulikult meditsiiniasutuses istuda ilma aktiivse tööta. Soovitav on just need kaks tundi lihtsalt oma lemmikraamat läbi lugeda. Kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist ei tohi süüa, juua, suitsetada, alkoholi ja energiat juua, trenni teha, olla närvis.

Kahe tunni pärast pärast glükoosilahuse võtmist võetakse jälle veenist või sõrmest veri ja määratakse veresuhkru kontsentratsioon. See on glükoositaluvuse testi tulemus veresuhkru väärtus kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist.

Mõnel juhul tehakse laiendatud glükoositaluvuse test, mille käigus võetakse veri sõrmest või veenist 30, 60, 90 ja 120 minutit pärast glükoosilahuse võtmist. Iga kord määratakse veresuhkru tase ja saadud väärtused kantakse graafikule, kus on näidatud aeg X-teljel ja veresuhkru kontsentratsioon Y-teljel. Tulemuseks on graafik, kus normaalne veresuhkru tase on maksimaalselt 30 minutit pärast glükoosilahuse võtmist ning 60 ja 90 minuti pärast väheneb veresuhkru tase pidevalt, saavutades 120. minutiks peaaegu tühja kõhuga suhkru taseme..

Kui veri võetakse sõrmest kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist, loetakse uuring täielikuks. Pärast seda saate päeva jooksul lahkuda ja teha kõiki oma majapidamistöid.

Glükoositaluvuse testi glükoosilahus valmistatakse samamoodi - klaasist veest lahustatakse teatud kogus glükoosi. Kuid glükoosikogus võib olla erinev ja see sõltub inimese vanusest ja kehakaalust.

Niisiis, normaalse kehaehitusega ja normaalse kehakaaluga täiskasvanutele lahustatakse 200 ml vees 75 g glükoosi. Väga rasvunud täiskasvanute puhul arvutatakse glükoosiannus individuaalselt suhtega 1 g glükoosi 1 kg kaalu kohta, kuid mitte rohkem kui 100 g. Näiteks kui inimene kaalub 95 kg, siis on tema jaoks glükoosiannus 95 * 1 = 95 g. Ja see on täpselt 95 g 200 ml vees ja andke juua. Kui inimene kaalub 105 kg, on tema arvutatud glükoosiannus 105 g, kuid lahustuda lastakse maksimaalselt 100 g. Seetõttu on 105 kg kaaluva patsiendi jaoks glükoosiannus 100 g, mis lahustatakse klaasis vees ja antakse juua..

Lastele, kelle kehakaal on alla 43 kg, arvutatakse glükoosiannus ka individuaalselt, tuginedes suhtele 1,75 g 1 kg kaalu kohta. Näiteks laps kaalub 20 kg, mis tähendab, et tema jaoks on glükoosi annus 20 * 1,75 g = 35 g. Seega lahustatakse 20 kg kaaluva lapse jaoks 35 g glükoosi klaasitäies vees. Lastele kehakaaluga üle 43 kg antakse täiskasvanutele tavaline annus glükoosi, nimelt 75 g ühe klaasi vee kohta.

Pärast glükoositaluvuse testi

Kui glükoositaluvuse test on lõpule jõudnud, saate hommikusööki ükskõik mida soovite, juua ning naasta ka suitsetamise ja alkoholi tarvitamise juurde. Üldiselt ei põhjusta glükoosi laadimine tavaliselt heaolu halvenemist ega mõjuta negatiivselt reaktsioonikiiruse olekut ning seetõttu võite pärast glükoositaluvuse testi teha mis tahes oma äri, sealhulgas töötada, sõita, õppida jne..

Glükoositaluvuse testi tulemused

Glükoositaluvuse testi tulemus on kaks numbrit: üks on tühja kõhu veresuhkru tase ja teine ​​on veresuhkru väärtus kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist.

Kui viidi läbi laiendatud glükoositaluvuse test, on tulemuseks viis numbrit. Esimene number on tühja kõhu veresuhkru väärtus. Teine number on veresuhkru tase 30 minutit pärast glükoosilahuse võtmist, kolmas number on suhkru tase üks tund pärast glükoosilahuse võtmist, neljas number on veresuhkur 1,5 tunni pärast ja viies number on veresuhkur 2 tunni pärast..

Saadud veresuhkru väärtusi tühja kõhuga ja pärast glükoosilahuse võtmist võrreldakse normaalsega ja tehakse järeldus süsivesikute ainevahetuse patoloogia olemasolu või puudumise kohta.

Glükoositaluvuse test

Tavaliselt on tühja kõhu korral glükoositase 3,3–5,5 mmol / L vere kohta sõrmest ja 4,0–6,1 mmol / L veenivere korral..

Kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist on veresuhkur tavaliselt alla 7,8 mmol / L.

Pool tundi pärast glükoosilahuse võtmist peaks veresuhkur olema alla tunni, kuid kõrgem kui tühja kõhuga ja olema umbes 7–8 mmol / l..

Tund pärast glükoosilahuse võtmist peaks veresuhkru tase olema kõrgeim ja olema umbes 8–10 mmol / l.

Suhkru tase pärast 1,5 tundi pärast glükoosilahuse võtmist peaks olema sama kui poole tunni pärast, see tähendab umbes 7 - 8 mmol / l.

Glükoositaluvuse testi dekodeerimine

Glükoositaluvuse testi tulemuste põhjal saab arst teha kolm järeldust: norm, eeldiabeet (halvenenud glükoositaluvus) ja suhkurtõbi. Järgnevas tabelis on toodud suhkru taseme väärtused tühja kõhuga ja kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist, mis vastavad kõigile kolmele järelduse tegemise võimalusele..

Süsivesikute ainevahetuse olemusPaastunud veresuhkurVeresuhkur kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist
Norm3,3 - 5,5 mmol / L sõrmevere jaoks
Veeniverest 4,0 - 6,1 mmol / L
4,1 - 7,8 mmol / L sõrme- ja veenivere jaoks
Prediabeedid (halvenenud glükoositaluvus)Vähem kui 6,1 mmol / L sõrmevere kohta
Veenisisese vere korral vähem kui 7,0 mmol / L
6,7 - 10,0 mmol / L sõrmevere jaoks
7,8 - 11,1 mmol / L veeniverest
DiabeetÜle 6,1 mmol / L sõrmevere kohta
Veeniverest rohkem kui 7,0 mmol / L
Üle 10,0 mmol / L sõrmevere jaoks
Veeniverest rohkem kui 11,1 mmol / L

Et mõista, millise tulemuse see või see konkreetne inimene sai vastavalt glükoositaluvuse testile, peate uurima suhkru taseme ulatust, kuhu tema analüüsid langevad. Järgmisena vaadake, mis (tavaline, diabeediga või diabeediga) viitab suhkru väärtuste ulatusele, mis langes nende endi analüüsidesse.

Glükoositaluvuse test raseduse ajal

Üldine informatsioon

Raseduse ajal toimuv glükoositaluvuse test ei erine raseduse ajal väljaspool naisi tehtud testist ja seda tehakse rasedusdiabeedi diagnoosimiseks. Fakt on see, et naistel areneb raseduse ajal mõnel juhul diabeet, mis tavaliselt kaob pärast sünnitust. Sellise diabeedi tuvastamiseks tehakse rasedatele glükoositaluvuse test.

Raseduse ajal on glükoositaluvuse test kohustuslik igal raseduse perioodil, kui naisel on tühja kõhu suhkru määramise tulemused kaheldavad.

Muudel juhtudel on tervete naiste jaoks latentse rasedusdiabeedi tuvastamiseks ette nähtud glükoositaluvuse test 24 kuni 28 rasedusnädalani..

Glükoositaluvuse test raseduse ajal peaks toimuma pärast teatud ettevalmistust:

  • Süsivesikuterikast dieeti tuleks järgida kolm päeva (süsivesikute kogus peaks olema vähemalt 150 g päevas).
  • Päev enne testi tuleks välistada liigne füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress, ärge suitsetage, ärge jooge alkoholi.
  • Enne testi tegemist peaksite 8–12 tundi keelduma toidust, mille jooksul on lubatud juua puhast vett ilma gaasita.
  • Analüüs antakse rangelt hommikul tühja kõhuga.
  • Kolm päeva enne testi keelduge glükokortikoidhormoonide, kilpnäärmehormoonide, diureetikumide, beetablokaatorite ja muude veresuhkru taset suurendavate või vähendavate ravimite võtmisest.

Te ei saa glükoositaluvuse testi teha ühegi ägeda haiguse, sealhulgas nakkushaiguse (nt gripp, püelonefriidi ägenemine jne) korral, gestatsioonivanusega üle 32 nädala.

Raseduse ajal tehtavat glükoositaluvuse testi testitakse järgmise protseduuri kohaselt, nimelt: naine tuleb laborisse, temalt võetakse verd tühja kõhu veresuhkru taseme määramiseks. Järgmisena annavad nad aeglase lonksu glükoosilahuse, mille järel nad paluvad kaks tundi rahulikult istuda või pikali heita. Selle kahe tunni jooksul ei saa te sportida, suitsetada, süüa, magusat vett juua, närvi minna. Tunni ja kahe tunni pärast võtab naine uuesti suhkru kontsentratsiooni määramiseks verd ja sel juhul peetakse testi täielikuks.

Tulemuseks on kolm numbrit - tühja kõhu veresuhkur, veresuhkur tund ja kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist. Neid arvnäitajaid võrreldakse normidega ja järeldatakse, et rasedusdiabeet on olemas või puudub.

Raseduse glükoositaluvuse test

Tavaliselt peaks tühja kõhuga veresuhkru tase rasedal olema alla 5,1 mmol / L. Veresuhkru tase 1 tund pärast glükoosilahuse võtmist on tavaliselt alla 10,0 mmol / L ja 2 tunni pärast alla 8,5 mmol / L.

Rasedusdiabeeti diagnoositakse, kui rasedal on glükoositaluvuse testi parameetrid järgmised:

  • Tühja kõhu veresuhkur - üle 5,1 mmol / l, kuid alla 7,0 mmol / l;
  • Veresuhkur tund pärast glükoosilahuse võtmist - rohkem kui 10,0 mmol / l;
  • Veresuhkur kaks tundi pärast glükoosilahuse võtmist on kõrgem kui 8,5 mmol / l, kuid madalam kui 11,1 mmol / l.

Kus tehakse glükoositaluvuse test?

Registreeruge uuringuks

Arstiga kokkusaamiseks või diagnostika tegemiseks peate lihtsalt helistama ühele telefoninumbrile
+7 495 488-20-52 Moskvas

+7 812 416-38-96 Peterburis

Operaator kuulab teid ära ja suunab kõne soovitud kliinikusse või võtab vastu tellimuse salvestamiseks vajaliku spetsialisti juurde..

Kus tehakse glükoositaluvuse testi??

Glükoositaluvuse test viiakse läbi peaaegu kõigis eralaborites ning tavaliste riiklike haiglate ja kliinikute laborites. Seetõttu on selle uuringu tegemine lihtne - minge lihtsalt riikliku või erakliiniku laborisse. Kuid riiklikes laborites pole testi jaoks sageli glükoosi ja sel juhul peate apteegis ise glükoosipulbri ostma, selle endaga kaasa tooma ning meditsiiniasutuse töötajad teevad lahenduse ja teevad testi. Glükoosipulbrit müüakse tavaliselt avalikes apteekides, kus on retseptiosakond, ja eraapteekide kettides see praktiliselt puudub..

Glükoositaluvuse testi hind

Praegu on glükoositaluvuse testi maksumus erinevates avalik-õiguslikes ja eraõiguslikes meditsiiniasutustes vahemikus 50 kuni 1400 rubla.

13 esimest suhkruhaiguse tunnust, millest ei tohiks ilma jääda - video

Veresuhkur ja diabeet. Diabeedi nähud, põhjused ja sümptomid, eriti toitumine, ravimid - video

Kuidas alandada veresuhkrut ilma pillideta - video

Suhkurtõbi ja nägemine. Võrkkesta struktuur. Diabeetiline retinopaatia: sümptomid - video

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.

Loe Diabeedi Riskifaktorid