Insuliiniresistentsus

Insuliiniresistentsus on metaboolne vastus endogeensele või eksogeensele insuliinile. Sel juhul võib immuunsus avalduda insuliini ühe või mitme toime osas.

Insuliin on peptiidhormoon, mida toodetakse Langerhansi pankrease saarekeste beetarakkudes. Sellel on mitmepoolne mõju metaboolsetele protsessidele peaaegu kõigis keha kudedes. Insuliini põhifunktsioon on glükoosi kasutamine rakkude poolt - hormoon aktiveerib võtmeglükolüüsi ensüüme, suurendab glükoosi läbilaskvust rakumembraanidele, stimuleerib glükoosist glükogeeni moodustumist lihastes ja maksas ning soodustab ka valkude ja rasvade sünteesi. Insuliini vabanemist stimuleeriv mehhanism on suurendada veresuhkru kontsentratsiooni. Lisaks stimuleerib insuliini moodustumist ja sekretsiooni toidu (mitte ainult süsivesikute) tarbimine. Hormooni elimineerimine vereringest toimub peamiselt maksa ja neerude kaudu. 2. tüüpi diabeedi väljakujundamisel on võtmetähtsusega insuliini koega toimimise rikkumine (suhteline insuliini puudus).

II tüüpi suhkurtõvega patsientidele määratakse hüpoglükeemilised ravimid, mis soodustavad perifeersete kudede glükoositarbimist ja suurendavad kudede tundlikkust insuliini suhtes.

Tööstusriikides on insuliiniresistentsus 10–20% elanikkonnast. Viimastel aastatel on kasvanud noorukite ja noorte seas insuliiniresistentsete patsientide arv.

Insuliiniresistentsus võib areneda iseseisvalt või olla haiguse tagajärg. Uuringute kohaselt registreeritakse insuliiniresistentsust 10–25% -l metaboolsete häirete ja rasvumisega inimestest, 60% -l arteriaalse hüpertensiooniga (vererõhk 160/95 mm Hg ja rohkem) patsientidest, 60% -l hüperurikeemia juhtudest, 85% -l hüperlipideemiaga inimestest, 84% -l II tüüpi suhkurtõvega patsientidest ja 65% -l halvenenud glükoositaluvusega patsientidest.

Põhjused ja riskifaktorid

Insuliiniresistentsuse tekkemehhanism pole täielikult teada. Selle peamiseks põhjuseks peetakse rikkumisi postretseptori tasandil. Pole täpselt kindlaks tehtud, millised geneetilised häired on patoloogilise protsessi arengu aluseks, hoolimata asjaolust, et insuliiniresistentsuse tekkeks on selge geneetiline eelsoodumus.

Insuliini immuunsuse ilmnemine võib olla põhjustatud selle võime rikkumisest, mis supresseerib maksas glükoosi tootmist ja / või stimuleerib glükoosi omastamist perifeersetes kudedes. Kuna lihased tarbivad olulist osa glükoosist, võib arvata, et insuliiniresistentsuse tekke põhjustajaks võib olla glükoositarbimine, mida stimuleerib insuliin.

Teist tüüpi suhkurtõve insuliiniresistentsuse arendamisel ühendatakse kaasasündinud ja omandatud tegurid. II tüüpi suhkurtõvega monosügootsete kaksikute puhul on insuliiniresistentsus tugevam võrreldes kaksikutega, kes ei põe suhkruhaigust. Insuliiniresistentsuse omandatud komponent avaldub haiguse manifestatsioonis.

Insuliiniresistentsusega lipiidide metabolismi regulatsiooni rikkumised põhjustavad rasvase maksa (nii kerge kui ka raske) arengut, millele järgneb tsirroosi või maksavähi oht.

Sekundaarse insuliiniresistentsuse põhjusteks II tüüpi suhkurtõve korral on pikaajaline hüperglükeemia, mis viib insuliini bioloogilise toime (glükoosist põhjustatud insuliiniresistentsus) vähenemiseni.

Esimese tüübi suhkruhaiguse korral tekib sekundaarne insuliiniresistentsus suhkruhaiguse halva kontrolli all hoidmise ajal, parandades samal ajal süsivesikute ainevahetuse kompenseerimist, suureneb insuliinitundlikkus märkimisväärselt. I tüüpi suhkurtõvega patsientidel on insuliiniresistentsus pöörduv ja korreleerub glükosüülitud hemoglobiini.

Insuliiniresistentsuse tekke riskifaktoriteks on:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • liigne kehakaal (ideaalse kehakaalu ületamisel 35–40% väheneb kudede tundlikkus insuliini suhtes umbes 40%);
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • nakkushaigused;
  • ainevahetushäired;
  • raseduse periood;
  • vigastused ja kirurgilised sekkumised;
  • kehalise aktiivsuse puudumine;
  • halbade harjumuste olemasolu;
  • mitmete ravimite võtmine;
  • kehv toitumine (peamiselt rafineeritud süsivesikute kasutamine);
  • ebapiisav öö uni;
  • sagedased stressirohked olukorrad;
  • eakas vanus;
  • kuulumine teatud etnilistesse rühmadesse (hispaanlased, afroameeriklased, põliselanikud).

Haiguse vormid

Insuliiniresistentsus võib olla primaarne ja sekundaarne.

Insuliiniresistentsuse ravimravi ilma ülekaalu korrigeerimiseta on ebaefektiivne.

Päritolu järgi jaguneb see järgmisteks vormideks:

  • füsioloogiline - võib ilmneda puberteedieas, raseduse ajal, öise une ajal, toidust eralduva liigse rasva sisaldusega;
  • metaboolne - täheldatud II tüüpi suhkurtõve korral, I tüüpi diabeedi dekompensatsiooni, diabeetilise ketoatsidoosi, rasvumise, hüperurikeemia, alatoitluse, alkoholi kuritarvitamise korral;
  • endokriinne - täheldatud hüpotüreoidismi, türeotoksikoosi, feokromotsütoomi, Itsenko-Cushingi sündroomi, akromegaalia korral;
  • mitte-endokriinsed - esinevad koos maksatsirroosiga, kroonilise neerupuudulikkuse, reumatoidartriidi, südamepuudulikkuse, onkoloogilise kahheksia, müotoonilise düstroofia, trauma, operatsiooni, põletuste, sepsisega.

Insuliiniresistentsuse sümptomid

Insuliiniresistentsuse spetsiifilisi märke ei ole..

Sageli on kõrge vererõhk - tehakse kindlaks, et mida kõrgem on vererõhk, seda suurem on insuliiniresistentsuse aste. Samuti on insuliiniresistentsusega patsientidel isu sageli suurenenud, esineb rasvtõbe tüüpi kõhupiirkond, gaasi moodustumine võib suureneda..

Muudeks insuliiniresistentsuse tunnusteks on keskendumisraskused, teadvuse hägustumine, vähenenud elujõud, väsimus, päevane unisus (eriti pärast söömist), depressioon.

Diagnostika

Insuliiniresistentsuse diagnoosimiseks kogutakse kaebusi ja haiguslugu (sealhulgas perekonna ajalugu), objektiivne uuring, insuliiniresistentsuse laboratoorne analüüs.

Anamneesi kogumisel pööratakse tähelepanu suhkurtõve, hüpertensiooni, südame-veresoonkonna haiguste esinemisele lähisugulastel ja sünnitajatel rasedusdiabeedile raseduse ajal.

Ravis mängib olulist rolli elustiili, eeskätt toitumise ja kehalise aktiivsuse korrigeerimine..

Arvatava insuliiniresistentsuse laboratoorsed diagnoosid hõlmavad vere ja uriini üldanalüüsi, biokeemilist vereanalüüsi, samuti insuliini ja C-peptiidi sisalduse määramist veres.

Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni vastuvõetud insuliiniresistentsuse diagnostilistele kriteeriumidele on võimalik eeldada selle olemasolu patsiendil järgmiste kriteeriumide kohaselt:

  • kõhupiirkonna rasvumine;
  • kõrgenenud vere triglütseriidide sisaldus (üle 1,7 mmol / l);
  • kõrge tihedusega lipoproteiinide vähenenud tase (alla 1,0 mmol / l meestel ja 1,28 mmol / l naistel);
  • halvenenud glükoositaluvus või suurenenud tühja kõhu glükoosikontsentratsioon veres (tühja kõhu glükoosisisaldus on suurem kui 6,7 mmol / l, glükoositase kaks tundi pärast suukaudset glükoositaluvuse testi on 7,8–11,1 mmol / l);
  • albumiini eritumine uriiniga (mikroalbuminuuria üle 20 mg / min).

Insuliiniresistentsuse ja sellega seotud kardiovaskulaarsete komplikatsioonide riskide kindlaksmääramiseks määratakse kehamassiindeks:

  • vähem kui 18,5 kg / m 2 - kehakaalu puudumine, madal risk;
  • 18,5–24,9 kg / m 2 - normaalne kehakaal, normaalne risk;
  • 25,0–29,9 kg / m 2 - ülekaal, suurenenud risk;
  • 30,0–34,9 kg / m 2 - 1. astme rasvumine, kõrge risk;
  • 35,0–39,9 kg / m 2 - rasvumine 2 kraadi, väga kõrge risk;
  • 40 kg / m 2 - rasvumine 3 kraadi, äärmiselt kõrge risk.

Insuliiniresistentsuse ravi

Insuliiniresistentsuse ravim on suu kaudu manustatavate hüpoglükeemiliste ravimite võtmine. II tüüpi suhkurtõvega patsientidele on välja kirjutatud hüpoglükeemilised ravimid, mis soodustavad perifeersete kudede glükoositarbimist ja suurendavad kudede tundlikkust insuliini suhtes, mis viib sellistel patsientidel süsivesikute metabolismi hüvitamiseni. Maksapuudulikkuse vältimiseks ravimiravi ajal on soovitatav jälgida maksa transaminaaside kontsentratsiooni patsientide vereseerumis vähemalt kord kolme kuu jooksul..

Tööstusriikides on insuliiniresistentsus 10–20% elanikkonnast.

Hüpertensiooni korral on ette nähtud antihüpertensiivne ravi. Kui veres on kõrge kolesteroolisisaldus, on näidustatud lipiidide sisaldust vähendavad ravimid.

Tuleb meeles pidada, et insuliiniresistentsuse ravimteraapia ilma liigse kehakaalu korrigeerimiseta on ebaefektiivne. Ravis mängib olulist rolli elustiili, eeskätt toitumise ja kehalise aktiivsuse korrigeerimine. Lisaks on vaja kehtestada päevakord, et tagada täielik öö puhkus.

Füsioteraapia harjutuste kuur võimaldab teil lihaseid toonitada, samuti suurendada lihasmassi ja seeläbi vähendada glükoosi kontsentratsiooni veres ilma täiendava insuliini tootmiseta. Insuliiniresistentsusega patsientidel soovitatakse treenida vähemalt 30 minutit päevas..

Olulise keharasvaga rasvkoe koguse vähendamine võib toimuda kirurgiliselt. Kirurgiline rasvaimu võib olla laser, veejoa, raadiosageduse, ultraheli abil, see viiakse läbi üldnarkoosis ja võimaldab ühe protseduuri käigus vabaneda 5-6 liitrist rasva. Mittekirurgiline rasvaimu on vähem traumeeriv, seda saab teha kohaliku tuimastuse all ja selle taastumisperiood on lühem. Mittekirurgilise rasvaimu peamised tüübid on krüolipolüüs, ultraheli kavitatsioon, samuti süstitav rasvaimu.

Haigestunud rasvumise korral võib kaaluda bariaatrilist operatsiooni..

Dieet insuliiniresistentsuse jaoks

Insuliiniresistentsuse ravi efektiivsuse eeltingimus on dieet. Dieet peaks olema valgu-taimne, süsivesikuid peaksid esindama madala glükeemilise indeksiga tooted.

Insuliiniresistentsus registreeritakse 10–25% -l metaboolsete häirete ja rasvumisega inimestest.

Soovitatavad on madala tärklisesisaldusega köögiviljad ja kiudainerikkad toidud, tailiha, mereannid ja kala, piimatooted ja hapupiimatooted, tatar toidud ning oomega-3 rasvhapete, kaaliumi, kaltsiumi ja magneesiumi rikkad toidud..

Piira köögivilju, milles on palju tärklist (kartul, mais, kõrvits), välja arvatud valge leib ja kondiitritooted, riis, pasta, täislehmapiim, või, suhkur ja kondiitritooted, magustatud puuviljamahlad, alkohol ning praetud ja rasvased toidud.

Insuliiniresistentsusega patsientidele soovitatakse Vahemere dieeti, kus oliiviõli on peamine toidulipiidide allikas. Dieeti võivad lisada tärklisevabad puu- ja köögiviljad, kuiv punane vein (kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate ja muude vastunäidustuste puudumisel), piimatooted (looduslik jogurt, fetajuust, feta). Kuivatatud puuvilju, pähkleid, seemneid, oliive võib tarbida mitte rohkem kui üks kord päevas. Piirake punase liha, linnuliha, loomse rasva, munade, soola kasutamist.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Insuliiniresistentsus võib fibrinolüüsi rikkumisega põhjustada ateroskleroosi. Lisaks võib selle taustal välja areneda II tüüpi suhkurtõbi, südame-veresoonkonna haigused, nahapatoloogiad (must akantoos, akrokordon), polütsüstiliste munasarjade sündroom, hüperandrogenism, kasvuhäired (näojoonte laienemine, kiirenenud kasv). Insuliiniresistentsusega lipiidide metabolismi regulatsiooni rikkumised põhjustavad rasvase maksa (nii kerge kui ka raske) arengut, millele järgneb tsirroosi või maksavähi oht.

Täheldatakse selget geneetilist eelsoodumust insuliiniresistentsuse tekkeks..

Prognoos

Õigeaegse diagnoosimise ja õige ravi korral on prognoos soodne.

Ärahoidmine

Insuliiniresistentsuse arengu ennetamiseks on soovitatav:

  • ülekaalu korrigeerimine;
  • Tasakaalustatud toitumine;
  • ratsionaalne töö- ja puhkeviis;
  • piisav füüsiline aktiivsus;
  • stressirohkete olukordade vältimine;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • haiguste, mis võivad põhjustada insuliiniresistentsuse arengut, õigeaegne ravi;
  • õigeaegne meditsiinilise abi taotlus ja insuliiniresistentsuse analüüs süsivesikute metabolismi kahtlustamise korral;
  • narkootikumide kontrollimatu kasutamise vältimine.

Insuliiniresistentsuse indeks (HOMA-IR)

Uuring, mille eesmärk oli määrata insuliiniresistentsus, hinnates tühja kõhu glükoosi- ja insuliinitaset ning arvutades isuliiniresistentsuse indeksi.

Insuliiniresistentsuse indeks; insuliiniresistentsus.

Sünonüümid inglise

Insuliiniresistentsuse homeostaasi mudeli hindamine; HOMA-IR; insuliiniresistentsus.

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks valmistuda??

  • Enne testimist ärge sööge 8–12 tundi.
  • Soovitatav on verd loovutada hommikul rangelt tühja kõhuga.
  • Peate olema informeeritud kasutatavate ravimite kohta..
  • Likvideerige füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minutit enne uuringut..
  • Enne uuringut ei tohi suitsetada 30 minutit..

Uuringu ülevaade

Insuliiniresistentsus on insuliinist sõltuvate rakkude tundlikkuse vähenemine insuliini toime suhtes, millele järgneb häiritud glükoosi metabolism ja selle sisenemine rakkudesse. Insuliiniresistentsuse teke on tingitud metaboolsete, hemodünaamiliste häirete kombinatsioonist põletikuliste protsesside taustal ja haiguste geneetilisest eelsoodumusest. See suurendab diabeedi, südame-veresoonkonna haiguste, ainevahetushäirete, metaboolse sündroomi riski.

Insuliin on peptiidhormoon, mida sünteesivad Langerhansi pankrease saarekeste beetarakud proinsuliinist. Insuliin osaleb glükoosi transportimisel verest kudedesse, eriti lihas- ja rasvkoesse. Hormoon aktiveerib ka glükogeeni, maksarakkude rasvhapete glükolüüsi ja sünteesi, vähendab lipolüüsi ja ketogeneesi, osaleb energiaühendite kuhjumises rakkudesse ja nende kasutamises ainevahetusprotsessides. Rakkude ja kudede insuliiniresistentsuse arenedes suureneb selle kontsentratsioon veres, mis põhjustab glükoosikontsentratsiooni suurenemist. Selle tagajärjel on võimalik II tüüpi diabeedi, ateroskleroosi, sealhulgas pärgarterite, arteriaalse hüpertensiooni, südame isheemiatõve, isheemilise insuldi areng.

Insuliiniresistentsuse hindamiseks võib kasutada HOMA-IR indeksit (insuliiniresistentsuse homeostaasi mudeli hindamine). See arvutatakse järgmise valemi abil: HOMA-IR = tühja kõhuga insuliin (μU / ml) x tühja kõhuga glükoos (mmol / l) / 22,5. Tühja kõhuga glükoosi või insuliini sisalduse suurenemisega täheldatakse HOMA-IR tõusu. See vastab rakkude ja kudede resistentsuse suurenemisele insuliinile ning suurenenud riskile II tüüpi diabeedi ja südame-veresoonkonna haiguste tekkeks. HOMA-IR indeksi abil arvutatud insuliiniresistentsuse läviväärtus on määratletud kui 70–75 protsentiili selle kumulatiivsest populatsiooni jaotusest.

Insuliiniresistentsuse indeksit saab kasutada metaboolse sündroomi täiendava diagnostilise indikaatorina. Metaboolne sündroom on südame-veresoonkonna haiguste, II tüüpi suhkurtõve, ateroskleroosi, maksa steatoosi ja mõnda tüüpi vähktõve riskifaktorite kompleks. Selle tagajärjel tekib insuliiniresistentsuse tekkimisel rasvumise taustal metaboolsete, hormonaalsete ja kliiniliste häirete kompleks.

HOMA-IR indeks on informatiivne indikaator halvenenud glükoositaluvuse ja diabeedi tekke kohta patsientidel, kelle glükoositase on alla 7 mmol / L. Selle indikaatori arvutamist saab kasutada ka polütsüstiliste munasarjade sündroomi, rasedusdiabeedi, suhkurtõve, kroonilise neerupuudulikkuse, kroonilise B- ja C-hepatiidi, alkoholivaba maksa steatoosi, mitmete nakkuslike, onkoloogiliste, autoimmuunhaiguste ja mõne teraapia korral esineva insuliiniresistentsuse tekke kahtluse korral. ravimid (glükokortikoidid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja muud).

Milleks uuringut kasutatakse??

  • Insuliiniresistentsuse arengu hindamiseks.
  • Hinnata suhkruhaiguse, ateroskleroosi, südame-veresoonkonna haiguste tekke riski.
  • Insuliiniresistentsuse võimaliku arengu põhjalikuks hindamiseks metaboolse sündroomi, polütsüstiliste munasarjahaiguste, kroonilise neerupuudulikkuse, kroonilise B- ja C-hepatiidi, maksa steatoosi korral.

Kui uuring on planeeritud?

  • Arteriaalse hüpertensiooni, südame isheemiatõve, isheemilise insuldi, II tüüpi suhkurtõve, ateroskleroosi arengu riski ja kliiniliste ilmingute hindamisel.
  • Metaboolse sündroomi, polütsüstiliste munasarjade, kroonilise neerupuudulikkuse, kroonilise B- ja C-hepatiidi, alkoholivaba maksa steatoosi, rasedusdiabeedi, nakkushaiguste ja teatud ravimite kasutamisega seotud insuliiniresistentsuse arvatava arengu komplekssel diagnoosimisel.

Insuliiniresistentsus - mis see on, põhjused, sümptomid, analüüs, ravi ja tagajärjed

Kui patsiendi kehas on ülekaalus insuliiniresistentsus - mis see on, millised on sümptomid, kuidas analüüsi ja toitumisfunktsioone läbi viia, räägib asjatundlik spetsialist. Selle patoloogilise protsessiga kaasneb keha enda insuliini immuunsus, mille tagajärjeks on vajadus selle täiendava manustamise järele süstimise või insuliinipumpade abil. Kui insuliinitundlikkus väheneb, on patsiendil diabeedi oht, vajalik on meditsiiniline järelevalve ja osalemine.

Mis on insuliiniresistentsus

Kui hormooninsuliinil puudub metaboolne vastus, tähendab see, et patsiendi kehas on ülekaalus insuliiniresistentsus. Glükoosi tootmine on vähenenud, ülekaal eelneb sellele, rasvumise vormile. Patoloogia edeneb. Oluline on mõista, et insuliinitundlikkuse vähenemise tagajärjel ei häirita mitte ainult ainevahetust, kasvu ajal toimuvad tõsised muutused, rakkude paljunemine, DNA süntees, geenide transkriptsioon. Seda tüüpi patoloogiat on raske ravida. Seetõttu tuleks riskirühma kuuluvaid patsiente regulaarselt testida..

Insuliiniresistentsuse indeks

Homa indikaatori määramine on abidiagnostika meetod, mis on vajalik haiguse tuvastamiseks, lõpliku diagnoosi selgitamiseks. Analüüsiks võetakse valdavalt venoosset verd insuliini ja tühja kõhu suhkru tasemel. Laboriuuringu tulemuste kohaselt keskendutakse kohe kahele testinäitajale:

  1. IR-indeks (homa IR) - keha normaalses olekus peaks see olema väiksem kui 2,7. See arvutatakse järgmise valemi abil: IR-indeks = IRI * GPN / 2,25, kus IRI arvutamisel on tühja kõhuga immunoreaktiivne insuliin, GPN on tühja kõhu plasma glükoos.
  2. Insuliiniresistentsuse indeks (CARO) on normaalväärtus kuni 0,33. See arvutatakse järgmise valemi abil: CARO = IRI / GPN.

Norm naistel

Kui räägime rohkem naisorganismist, on ohus rasvumisega õiglasem sugu. See kehtib ka rasedate naiste kohta, kes loote kandmisel saavad lisaraskusi. Oht on see, et pärast loomulikku sünnitust võib insuliiniresistentsus püsida. Sellises kliinilises pildis on võimalik glükoositootmist normaliseerida ainult meditsiiniliselt..

Insuliiniresistentsuse sümptomid

Rasvade ainevahetuse probleemidega areneb kehas insuliiniresistentsus, mis vähendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Enamikul juhtudel saab metaboolse sündroomi kindlaks teha veenivere analüüsi abil, kuid väliste ja sisemiste tunnuste järgi on täiesti võimalik eeldada iseloomulikku vaevust. Insuliiniresistentsuse sümptomid on järgmised:

  • kõhu rasvumine (kõhupiirkonnas);
  • diagnoositud viljatus;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • tähelepanu hajunud;
  • suurenenud puhitus;
  • kalduvus depressioonile;
  • vähenenud retseptori tundlikkus;
  • õhupuudus suurenenud koormustest;
  • suurenenud nälg.

Laboriuuringutest:

  • valgu olemasolu uriinis;
  • triglütseriidide liigne tootmine maksas;
  • kõrgenenud veresuhkru tase;
  • kalduvus "halvale" kolesteroolile.

Põhjused

Enne insuliiniresistentsuse tõhusa ravi alustamist on oluline välja selgitada patoloogilise protsessi etioloogia ja vabaneda püsivalt patogeensetest teguritest. Sagedamini on insuliiniresistentsusel geneetiline eelsoodumus, see on seotud hormonaalse tasakaalustamatusega. Seetõttu on kõhunääre kohustuslik uurida, teha vereanalüüs mitte ainult homa, vaid ka homonite osas. Muud käivitavad tegurid on esitatud allpool:

  • alatoitumus;
  • süsivesikute toidu igapäevase toidukoguse liig;
  • rasvkoe kiire kasv;
  • teatud ravimite võtmine;
  • lihase talitlushäired provotseerivad füsioloogilist insuliiniresistentsust.

Insuliiniresistentsuse test

Kogu organismi ulatuslike patoloogiate õigeaegseks ärahoidmiseks on oluline teada, millistes kontsentratsioonides veres insuliin ülekaalus on. Rindeindeks peaks tavaliselt varieeruma vahemikus 3–28 mcU / ml, teised näitajad suurendavad märkimisväärselt ateroskleroosi riski. Laboratoorsete uuringute kõige usaldusväärsem meetod on klambritest või euglükeemiline hüperinsulineemiline klamber, mis mitte ainult ei anna insuliiniresistentsuse kvantitatiivset hinnangut, vaid määrab ka patoloogilise protsessi etioloogia.

Kuidas võtta

Insuliiniresistentsuse usaldusväärseks määramiseks peab patsient tühja kõhuga läbima osa venoossest verest. Toidu tarbimine tuleb lõpetada 12 tundi enne laboratoorset testi, samal ajal on soovitatav kontrollida vee tasakaalu. Täiendavatest soovitustest analüüsi läbimiseks rõhutavad arstid järgmisi punkte:

  1. Vereproovid on vajalikud hommikul.
  2. Pool tundi enne analüüsi on keelatud suitsetada, päev - alkoholi juua.
  3. Eelõhtul on oluline välistada füüsiline ja emotsionaalne stress, olla moraalselt rahulik.
  4. Rääkige oma arstile mis tahes ravimite võtmisest..

Seos insuliiniresistentsuse ja diabeedi vahel

Need kaks patoloogilist protsessi on tihedalt seotud. Oluline on teada, et spetsiaalsed pankrease beetarakud tagavad veres vastuvõetava glükoositaseme, suurendades insuliini sekretsiooni. Selle tagajärjel areneb suhteline euglükeemia ja hüperinsulineemia, mis raskendab piisava annuse insuliini tootmist. Nii et vere glükoositase on patoloogiliselt tõusnud, tolerantsus puudub, hüperglükeemia progresseerub. Patoloogilise protsessi neutraliseerimiseks on vaja rasvkoe ulatust vähendada juba töötava meetodi abil.

Insuliiniresistentsus ja rasedus

Progresseeruv rasedus võib provotseerida normaalset insuliinitundlikkust. Arstid võtavad seda asjaolu laboratoorsete uuringute sarja läbiviimisel arvesse, kuid kui pärast sündi jäävad markerid verre, on tegemist tõsise patoloogiaga. Loote kandmisel on vaja võidelda ülekaaluga, juhtida aktiivset eluviisi, pääseda aeroobse treenimisega. Vastasel juhul progresseeruvad kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiad, suureneb veresoonte ateroskleroosi risk.

Eraldi tasub selgitada, et insuliiniresistentsusega progresseerub hüperandrogenism, millest võib saada diagnoositud viljatuse peamine põhjus. Munasarjad toodavad üle hormooni testosterooni, aidates sellega kaasa polütsüstoosi ägenemisele. Kui munasarjahormoonide ebanormaalset tootmist ei saa õigeaegselt lahendada, on naisel problemaatiline emaduse rõõmu tunda.

Insuliiniresistentsuse ravi

Oluline on mõista, et dieet vähendab rakkudes insuliini, kontrollib selle suurenenud akumuleerumist teatud kehaosades. Kuid insuliiniresistentsuse terapeutilise dieedi valimisel ei piisa, on vaja integreeritud lähenemisviisi probleemile koos kõigi halbade harjumuste kohustusliku tagasilükkamise ja ravimteraapia määramisega. Järgmised meditsiinilised soovitused aitavad kiiret paranemist:

  1. Dieet ja kaalulangus takistavad patoloogilist protsessi, ilma et insuliiniresistentsuse stabiilne positiivne dünaamika oleks võimatu..
  2. Elustiili muutmine ja halbadest harjumustest loobumine on pool edust, see jääb ainult häiritud hormonaalse tausta normaliseerimiseks.
  3. Asendusravi hoiab ära viljatuse õigeaegselt ja on hädavajalik insuliiniresistentsuse ületamiseks..

Ravimid

Ravimitest määravad arstid sünteetilisi hormoone täielikult ravikuuri läbimata. See on viis kõhunäärme töö normaliseerimiseks, häiritud hormonaalse tausta reguleerimiseks ja insuliini kontsentratsiooni kontrollimiseks rakkudes. Arstid eristavad ravi ajal kahte ravimite rühma. See:

  • sünteetilised hormoonid: Duphaston, Utrozhestan.
  • ravimid insuliinitundlikkuse suurendamiseks: Metformiin, Ethomoxir.

Et mõista, kuidas see toimib ja milleks on vajalik insuliiniresistentsuse ravimravi, on allpool toodud antud ravisuunas kõige tõhusamate ravimite lühikirjeldus:

  1. Dufaston. Tablette võib välja kirjutada raseduse või progresseeruvate günekoloogiliste haiguste ajal. Menstruaaltsükliga seotud annustamine ja manustamine.
  2. Metformiin. Suukaudsed tabletid, mis täidavad asendusravi rolli, pakuvad insuliiniresistentsust. Ravim tugevdab dieedi ja kaalulanguse terapeutilist toimet..

Dieet

Dieetimenüüst kinni pidades saate terviseprobleemi lahendada ilma täiendavate ravimiteta. Kuna süsivesikud suurendavad veresuhkrut, peate igavesti loobuma suhkrust, maiustustest ja kondiitritoodetest. Magusad puuviljad, rasvane liha ja alkohol on keelatud. Kuid järgmised toidu koostisosad on lubatud:

  • kooritud piimatooted;
  • teravili ja munad;
  • veiseliha ja kana;
  • sojaoad.

Kaalukaotus

Kui kaotate kaalu, lahendatakse ülemaailmne insuliiniresistentsuse probleem 50%. Ülekaalu korrigeerimine aitab kõrvaldada rasvkoe, milles ülekaalus on suurem insuliini kuhjumine. Ärge näljutage ennast, kuid õige toitumine, halbadest harjumustest loobumine ja mõõdukas füüsiline aktiivsus on kasuks ainult patsiendile.

Harjutused

Räägime aeroobsetest treeningutest, millel on süsteemne toime kogu kehas - vähendab kaalu, suurendab toonust, hoiab ära kardiovaskulaarsed ja närvilised patoloogiad. Siin on kõige tõhusamad insuliiniresistentsuse harjutused:

  1. Jalutage hommikul ja õhtul 30 minutit värskes õhus.
  2. Mine ujuma, sõida rattaga.

Efektid

Insuliiniresistentsuse ja õigeaegse ravi puudumise korral ootab patsient tõsiseid terviseprobleeme. Seetõttu on oluline õigeaegselt dieedile minna ja hormoone võtta. Võimalik oht on järgmised diagnoosid, mida on raske konservatiivselt ravida:

  • südame-veresoonkonna haigused;
  • ateroskleroos;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • maksa rasvumine;
  • füsioloogilised kasvu anomaaliad.

Insuliiniresistentsus

Mõnikord reageerivad keha kuded ebapiisavalt insuliini olemasolule ja mõjule. Sellistel juhtudel öeldakse, et on olemas insuliiniresistentsus (metaboolne sündroom). Negatiivne vastus insuliinile võib ilmneda vastusena kõhunääre hormoonile või süstimisel. Insuliiniresistentsus on ohtlik nähtus. II tüüpi diabeet, ateroskleroos, kardiovaskulaarsed häired.

Insuliiniresistentsus: insuliini funktsioonid ja nende häired

Insuliin reguleerib ainevahetust kehas ja mõnda protsessi, näiteks rakkude kasvu ja paljunemist. Hormoon osaleb DNA sünteesis ja geenide aktiivsuses.
Ja mängib kehas ka järgmisi rolle.

  • Edendab lihasrakkude, maksa ja rasvhappe glükoosisisaldust. Selle hormooni abil hõivavad rakud seda ja aminohappeid.
  • Supresseerib rasvkoe lagunemist, takistab rasvhapete sisenemist verre. Kui ületate kehas insuliini normi, on raske rasva põletada (kaalust alla võtta).
  • Aitab varustada maksa glükoosiga ja pärsib selle muundamist, vere sisenemist.
  • Hoiab ära rakkude enesehävitamise.

Insuliinitundlikkuse kaotuse korral on häiritud süsivesikute metabolism ning metabolism rasv- ja valgukudedes. Laevad muutuvad ateroskleroosi suunas, kuna endoteelirakud klammerduvad siseseinte külge, ahendades verevoolu vahesid.

Haiguse põhjused

Arvatakse, et insuliiniresistentsuse põhjus on geenides, see tähendab, et haigus on pärilik. Hiirtega katsetades selgus: insuliiniresistentsusega isikud, lisaks geneetiliselt leitavad, kogevad pikemat nälga. Inimesed, kes ei kannata nälga, võib sarnane omadus põhjustada rasvumist, diabeeti ja hüpertensiooni. Täiendavad uuringud näitavad geneetiliste defektide olemasolu diabeediga patsientidel. Kuid eelsoodumus ei tähenda õige eluviisi korral haiguse kohustuslikku arengut. Riskifaktoriteks on liigne toitumine, jahutoodete ja suhkru söömine. Eriti kui lisate sellele ebapiisava motoorse ja füüsilise aktiivsuse.

Diagnoosimisel ja ravis on kudede insuliinitundlikkuse oluline näitaja: lihased, rasv, maksarakud. Enne päriliku diabeedi sümptomite ilmnemist algab nende kudede tundlikkuse vähenemine. Aastate jooksul on kõhunääre talitlushäired, olles ülekoormatud. Insuliini toime nõrgeneb ja see on juba II tüüpi diabeedi sümptom. Esiteks suurendab kõhunääre insuliini tootmist, kompenseerides insuliiniresistentsust. Kuid haiguse järgmistel etappidel satuvad rasva lagunemise kahjulikud ained maksa ja moodustavad seal osakesi (lipoproteiine), mis ladestuvad veresoonte seintele. Ateroskleroos areneb. Samal ajal vabastab maks verre liigse glükoosi.

Insuliiniresistentsust leitakse ka munasarjahaiguste, neerufunktsiooni kahjustuse ja infektsioonide taustal. See võib ilmneda raseduse ajal ja pärast selle perioodi kadumist ilmneb vanusega seotud muutuste hulgas, sõltudes otseselt toitumisest ja elustiilist.

Umbes sümptomid

Esimesed sümptomid tuvastatakse inimese heaolust ja välistest märkidest. Kuid metaboolsed häired võivad näidata ka teste. Kui vöökoht on rasvunud või esineb hüpertensioon, võib soovitada insuliiniresistentsuse sümptomeid. Vereanalüüs näitab sel juhul kolesterooli normi rikkumist, valku saab tuvastada uriinis. Ainuüksi analüüsid ei pruugi alati olla diagnoosi aluseks. Vereinsuliin võib lühikese aja jooksul enam-vähem olla, mis ei näita rikkumist.

Insuliiniresistentsus: insuliini funktsioonid ja nende rikkumise foto

Kui koel on insuliiniresistentsus, suurendab kõhunääre insuliini tootmist. Analüüsis hakkab insuliini sisaldus ületama hormooni normi (2 - 28 μU / ml). Kuid kui glükoositase koos suurenenud insuliiniga on normaalne, tähistab see sümptom siiski II tüüpi diabeeti. Ülekoormatud beetarakud, mis toodavad insuliini, lakkavad aja jooksul hakkama saama, toodavad vähem hormooni, et vältida suhkru sisenemist vereringesse. Tulemuseks on diabeedi diagnoos. Veresuhkru taseme tõusuga suureneb insuliiniresistentsus üha enam. Beetarakkude aktiivsus on pärsitud, ilmneb glükoositoksilisus.

Insuliiniresistentsus (glükoos, insuliin, HOMA ja Caro indeksid)

Insuliiniresistentsus tähendab, et rakud ja keha kuded ei taju insuliini mõju ja glükoosi omastamise puudumist. Sellele seisundile eelnevad enamasti geneetiline eelsoodumus, kõhu rasvumine koos rasva ladestumisega kõhule ja arteriaalne hüpertensioon. Insuliin on üks peamisi hormoone, mis reguleerib ainevahetust ja varustab rakku rakuga. Seda toodetakse kõhunäärmes ja see kontrollib veresuhkru taset. Sellel on palju funktsioone: lisaks süsivesikutele mõjutab see rasvade, valkude ainevahetust ja veresoonte seisundit.

Tänu süsivesikute liigsele tarbimisele on insuliini tootmine keha kaitsva reaktsioonina tõhustatud, et tagada normaalne veresuhkru tase. Insuliini on rohkem, rakud kaotavad selle suhtes tundlikkuse, häiritud on glükoosi voog rakkudesse. Glükoosi kudedesse tungimise hõlbustamiseks säilitab kõhunääre kõrge insuliinitaseme, avaldab kogu mõju - blokeerib rasvkoe lagunemist, soodustab vedelikupeetust, hüpertensiooni ja ateroskleroosi. Sellest tulenev nõiaring enneaegse diagnoosimise ja raviga põhjustab II tüüpi diabeedi arengut. Peamine ennetus on süsivesikute sisaldusega dieet ja aeroobsed treeningud (jooksmine, suusatamine, ujumine, jalgrattasõit) vähemalt 45 minutit päevas.

Insuliiniresistentsuse diagnoosimine on väga oluline, kuna see aitab ära hoida tõsiste haiguste teket. Insuliini ja glükoosi eraldi määramine ei ole oluline, glükoositase prediabeedi staadiumis jääb sageli normi piiridesse. HOMA ja Caro insuliiniresistentsuse indeksid on usaldusväärsemad näitajad.

Indeksid arvutatakse järgmise valemi abil:

HOMA indeks = tühja kõhuga glükoos (mmol / L) x insuliin (μMU / ml) / 22,5

Caro Index = tühja kõhuga glükoos (mmol / L) / tühja kõhuga insuliin (μMU / ml)

Millistel juhtudel on ette nähtud kompleksne insuliiniresistentsus (glükoos, insuliin, HOMA ja Caro indeksid)?

  • Metaboolse sündroomi tunnustega patsiendid - suur vööümbermõõt, kõrge vererõhk, vere lipiidiprofiili muutused.
  • Prediabeedi diagnoosimisel ja II tüüpi diabeedi varajasel diagnoosimisel.

Mida testi tulemused tähendavad?

Rohkemate kontrollväärtuste HOMA indeksi ja väiksemate kontrollväärtuste Caro indeksi tulemus näitab insuliiniresistentsust.

Testi kuupäevad.

Analüüsi ettevalmistamine

Soovitatav on verd loovutada hommikul rangelt tühja kõhuga (10-12 tundi nälga), võite juua puhast vett. Tavalise dieedi eelõhtul välistage alkohol.

Insuliiniresistentsus on suurenenud: mis on rikkumise põhjused?

Inimkeha töö põhineb suure hulga rakkude interaktsioonil. Samal ajal on sellise töö ja kesknärvisüsteemi sidusus väga oluline, sest see on neuronirakud, mis annavad käsud kõigile keharakkudele. Täielik ja tõhus andmeedastus, põhifunktsioonide range ja kiire täitmine võimaldab kehal täielikult eksisteerida. Artiklis kaalume, miks saab insuliiniresistentsust suurendada, kuidas rikkumine toimub.

Millised on insuliini peamised funktsioonid?

Peptiidhormoonis saab eristada kahte tüüpi toimeid: positiivset ja negatiivset.

Vaatleme igaüks üksikasjalikumalt.

Toiming "+" märgiga:
• vähenenud söögiisu ja nälg;
• valkude sünteesi rakendamine kehas;
• ainete transportimine rakkudesse (näiteks BCAA aminohapped);
• on takistuseks ketokehade sünteesil ja lihaskiudude hävitamisel;
• lihaste ja maksa stimuleerimine glükoosivarustuseks.

Toiming märgiga "-":
• rasvkoe lagunemise pärssimine;
• kõrge insuliinikontsentratsiooni korral väheneb energiaks vajalik rasvakogus;
• suurenenud vabade rasvhapete süntees maksas;
• blokeerib glükogeeni kasutamise protsessi.

Normaalne insuliinikogus on tervisliku keha hoidmise oluline element. Kuid mõnikord areneb seisund, kui insuliiniresistentsuse indeksit suurendatakse. See juhtub teatud tingimustel, kui hormoonide tootmise käigus muutuvad rakud resistentseks ega ole võimelised seda täielikult kasutama..

Miks võib veres esineda kõrgeid insuliinitasemeid, öeldakse artiklis..

Suurenenud insuliiniresistentsus: põhjused

Insuliiniresistentsus (IR) on insuliinitundlike rakkude reaktsiooni vähenemine hormooni suhtes, kui selle sisaldus veres on normi piires. Selline rikkumine provotseerib suurenenud insuliini sekretsiooni kehas.

IR on manustatud metaboolsesse sündroomi ise ja sageli seda ei tuvastata enne, kui see on tuvastatud. Kui IR-ga inimene ei muuda oma tavapärast elustiili, suurendab see mitte ainult prediabeedi, vaid ka II tüüpi diabeedi tekkeriski. Insuliiniresistentsusega luuakse ebasoodsad tingimused, sest Pankreas toodab liigset insuliini.

Insuliiniresistentsus on kahte tüüpi:

1. Füsioloogiline. See ilmneb siis, kui muutub hormonaalne taust kehas (puberteet, rasedus, menopaus), bakteriaalse infektsiooni esinemine kehas, dieedis on palju rasva. Madal füüsiline aktiivsus, närvivapustused või pikaajalised stressid põhjustavad näitajate tõusu, ebapiisavat puhata ja magada.
2. patoloogiline. Sellele staadiumile üleminek toimub pärast teatud ravimite, millel on keha geneetilised omadused, pikaajalist kasutamist koos toidust saadavate kalorite liigse kogusega.

Halvenenud glükoositaluvuse kohta leiate lisateavet.

Võimalike rikkumiste õigeaegne diagnoosimine ja tuvastamine on väga oluline. Raviotsus ja selle vorm valitakse rangelt individuaalselt, pärast spetsialistiga konsulteerimist.

Mõelge, kuidas kontrollida insuliiniresistentsust, nagu see küsimus on patoloogia tagajärgede ennetamiseks väga oluline.

Võimalikud riskifaktorid

IR arengut mõjutavad:

• ülekaal, rasvumine igas staadiumis. Hinnangulised näitajad on järgmised: meestel - vööümbermõõt üle 102 cm, naistel - üle 88 cm;
• patsiendi vanus (üle 40-aastaste inimeste puhul suureneb IR tekkimise tõenäosus);
• pärilik eelsoodumus. Patsiendil on diagnoositud II tüüpi diabeediga sugulased, ateroskleroos, hüpertensioon;
• patsiendi anamneesis ateroskleroos, hüpertensioon, kõrge tihedusega lipoproteiinide madal kontsentratsioon, kõrgenenud triglütseriidid;
• rasedusdiabeet;
• polütsüstiliste munasarjade sündroom naistel;
• alkoholitarbimine, suitsetamine.

Insuliiniresistentsus: sümptomid

IR ilmingud hõlmavad:

• suurenenud veresuhkur;
• kõhupiirkonna rasvumine (rasva ladestumine on kõhupiirkonnas);
• kiire kaalutõus, võimetus seda kaotada;
• kõrge triglütseriidide sisaldus;
• pidev janu ja näljatunne;
• hüppab vererõhk;
• apaatia tunne, depressioonihäired, unehäired;
• unisus, võimetus lihtsat tööd teha, tähelepanu hajunud;
• praod talladel, kontsadel;
• nägemisfunktsiooni langus (hägune pilt, udu, hiired silmades);
• naha turgori, kortsude, naha tujukuse vähenemine;
• pigmentatsioon, tumedate laikude ja kareduse ilmumine kehale (põlved, küünarnukid, rusikad).

Kuidas kontrollitakse insuliiniresistentsust??

On juhtumeid, kui normaalsel suhkrutasemel insuliiniindeks tõuseb. Olukorra selgitamiseks on oluline läbi viia uuring, mis hõlmab:
• glükoositaluvuse test. Võimaldab teil kindlaks teha rakkude glükoositaluvuse olemasoleva rikkumise. Kuidas on artiklis kirjeldatud uuring raseduse ajal.
• C-peptiidi analüüs. Tuvastab organismis toodetava insuliini taseme.
• Kontrollige glükeeritud hemoglobiini. Analüüsi abil saate uurida suhkru kogust veres pika aja jooksul (kuni 3 kuud).
• Leptiini taseme uuring. Hormoon, mis surub nälga ja suurendab rakkudes insuliinitundlikkust. Ülekaalulisel inimesel suureneb aine kontsentratsioon, mis viib leptiini resistentsuse moodustumiseni.
• lipiidiprofiili uuring. Uuritakse rasvade ainevahetust..

Kõige populaarsem ja usaldusväärsem viis insuliiniresistentsuse uurimiseks on glükoosi ja insuliini taseme uurimine. Analüüs tehakse tühja kõhuga, jälgige kindlasti paastuintervalli (8–12 tundi viimasest söögikorrast).

Patsiendi seisundi hindamiseks hinnatakse järgmisi näitajaid:
1. Plasmaglükoos (mol / L).
2. Insuliini tase. Määratakse immunoreaktiivne insuliin (μU / ml).
3. Aitab määrata Homa insuliiniresistentsuse indeksi. Selle määramise valem on HOMA-IR = (glükoos * insuliin) / 22,5.
4. CARO indeks. Arvutusvalem: glükoos / insuliin. Tavaline indikaator mitte madalam kui 0,33.

Spetsialist teeb saadud andmete põhjal juba kohtumise ja selgitab, kuidas ravi läbi viiakse.

Insuliiniresistentsus - sümptomid, põhjused, ravi

Kas olete kuulnud väljendit “ainult ühe koogi pilgu pealt rasvamaks muutumine”? See annab suurepäraselt edasi insuliiniresistentsuse ühte tavalist mõju: sööte sama palju, samal ajal kui teil on vähem energiat ja seal on rohkem ülekaalu. Miks see juhtub??

Insuliin on hormoon, mis mängib suurt rolli energia - see tähendab rasvkoe - kogunemise ja salvestamise protsessides.

"Vere kõrge glükoositase põhjustab insuliini vabanemist, mis kiirendab kudedes glükoosi imendumist ja aitab kaasa selle säilitamisele glükogeeni ja triglütseriidide kujul, hoides samal ajal ära rasvhapete mobilisatsiooni (lõhenemist) rasvkoes".

Insuliini 2 funktsioonide hulgas on meie jaoks kõige huvitavam:

  • Liigse energiavaru, mida toiduga saame - vastuseks söögikorrale saame niinimetatud insuliinivastuse ja seda erineval määral, kuid kõigi kolme makroelemendi puhul pole lisaks valkudele ka rasvad ja süsivesikud
  • Mõned eksperdid nimetavad seda funktsiooni kataboolseks, selle põhiolemus on meie lagunemise ärahoidmine - energia hoidmine kehas lihaste ja rasvkoe kujul (selle funktsiooni suurepärane näide on 1. tüüpi diabeet, mille korral insuliini EI toodeta, enne insuliini leiutist surid patsiendid füüsiline kurnatus - võimetus säilitada rasva ja lihaskoe)

Mis on insuliiniresistentsus?

See on seisund, mille korral nii mehed kui naised muudavad insuliini vastust teatud kudedele ja organitele. Erinevate kudede insuliinile reageerimise heterogeensuse tõttu soovitavad mõned eksperdid termini “insuliiniresistentsus” asemel kasutada “hüperinsulinemiat”, st suurenenud insuliini taset.

Paljud koed ja elundid, sealhulgas maks ja rasvkude (rasv), on insuliini toime suhtes tundlikud. Selle tõestuseks on kehas aktiivselt toimuvad protsessid, mille jaoks on vajalik insuliini toime: glükogeeni ja rasvhapete süntees maksas, kudede kasv ja energiavarude säilitamine rasva kujul.

Uued insuliiniresistentsuse arengu ja füsioloogia teooriad, olemasoleva teooria vastuolud räägivad sellised eksperdid nagu Jason Fang, Ted Nyman, Peter Attia. Ma avaldan selle teema üksikasjalikumalt tulevastes artiklites.

Selles artiklis ei keskendu ma mitte niivõrd mehhanismidele, kuivõrd liigse insuliini mõjule - ladustamise ja energia salvestamise vormis - rasvkoes ja selle kasutamise keerukusele - st energia põletamisele.

Selle kasutamise asemel säästmine põhjustab energiapuudust, söögiisu halvenemist, rasvade järkjärgulist kogunemist tervisele ohtlikesse kohtadesse ja isegi organitesse - talje piirkonnas, maksas, lihastes, kõhunäärmes, isegi silmades.

Sümptomid naistel ja meestel

  • Rasv kõhus
  • Kasvav kaal, mida ei saa parandada kehalise kasvatuse ja dieedimuutustega
  • Täisküllastus ainult jahust, tärkliserikas, magus
  • Tumedad laigud nahal
  • Kõrge vererõhk
  • Kontsentratsiooni halvenemine
  • Mälu kahjustus
  • Närviline, terav nälg

Kuidas on seotud insuliiniresistentsus ja ülekaal??

Insuliin on väga oluline hormoon, mis on võimaldanud meil pideva toidupuuduse korral ellu jääda. Selle üks olulisemaid funktsioone on liigse energia salvestamine rohketel aegadel, et seda nappuse ajal kasutada..

Vastusena toidule toodab meie kõhunääre insuliini - see annab insuliinivastuse. Kiireim ja kõrgeim vastus - reeglina toodete jaoks, mis sisaldavad glükoosi või on kergesti muundatavad: kõik on magus, jahu, tärkliserikas.

Insuliinil on teatud energiahaldusalgoritm:

Esiteks aitab insuliin saadud energiat absorbeerida - glükoosi korral edastada see rakkudesse, kus see põletatakse, et toota meie energiavaluutat, mis on vajalik isegi meie väikese sõrme liikumiseks ja selle liikumisega kaasnevate arvukate reaktsioonide jaoks raku tasandil..

Järgmine prioriteetne variant - liigne glükoosinsuliin aitab säilitada glükogeeni kujul. See on teatud tüüpi suhkur, mida hoitakse lihastes ja maksas. Seda saab võrrelda akuga, mida on kiireks laadimiseks lihtne kasutada - kui on vaja joosta, tõsta latti, mõtle aktiivselt, talu lõunast õhtusöögini.

Kui rakud ei vaja glükoosi, on maks ja lihased juba täis ning kui insuliini side rakkudega on häiritud, ei reageeri mõned koed ja rakud sellele või vastavalt Jason Fangi teooriale pole rakus palju suhkrut - insuliini muudab liigse energia rasvaks.

Miks põhjustab kõrge suhkur ja kõrge insuliin meid ülekaaluliseks?

  • Kui teie keha sai mõnda aega rohkem energiat kui võite kulutada, lõi keha mõned seaded - eriti suurenenud insuliini taseme näol, et säilitada see liigne energia.
  • Kõrgendatud insuliini tase toimib teie energia kaitsjana - see täidab käsku seda säilitada, isegi kui hakkate vähem sööma (ilma strateegilise plaanita), jääb selle säilitusmeeskond muutumatuks - st olukord, kus on rohkem rasva ja vähem energiat
  • Aja jooksul saate liigset energiat säästa ainult rasvkoes - mugav hoiustamisviis peaaegu piiramatu salvestusmahu tõttu.
  • Teatud etapis (igaühe jaoks eraldi) meie nahaalused rasvarakud ületäituvad ja rasv hakkab kogunema maksas ja selle ümbruses, samuti lihastes, kõhuõõnes ja teistes organites, näiteks kõhunäärmes.
  • Tervisliku kehakaalu reguleerimiseks kriitiliste organite - maks, kõhunääre - funktsioon on kahjustatud.
  • Paralleelselt jätkub energia voog väljastpoolt sageli (koos toiduga) ja selgub, et see on praktiliselt hukule määratud muutuma rasvaks.
  • Samal ajal ei põleta rasva, kuna suurenenud insuliin keha jaoks annab märku energia olemasolust ja selle teistest allikatest pole vaja.

Insuliiniresistentsuse sümptomid ja ilmingud

Need meeste ja naiste sisemised protsessid mõjutavad paratamatult nii välimust kui ka heaolu. Insuliiniresistentsuse mõistmiseks võite aru saada järgmistest sümptomitest:

  • “Padi” talje ümber ja meestel iseloomulik kõhupall (rasva kogunemine kõhuõõnes).
  • Kaalutõus, sõltumata toitumise ja elustiili muutustest - nii rasvkoe kogumise kui ka turse tõttu, mis põhjustab suurenenud insuliini.
  • Kangekaelne ülekaal, mida ei saa leevendada kehalise kasvatuse mõjudega (treenimine ilma pulssi arvestamata, mille jooksul suhkur põletatakse ja me tahame seda täiendada) ning traditsioonilised toidumuutused (kalorite vähendamine).
  • Täielik küllastus ja rahulolu ainult jahust, tärkliserikast, magusast.
  • Tumedad laigud nahal - must akantoos. Nende väljanägemise põhjus on epidermise naharakkude suurenenud jagunemine insuliini mõjul (see annab kasvuimpulsi kõikidele kudedele).
  • Kõrge vererõhk on üks esimesi insuliiniresistentsuse tunnuseid. See areneb selliste mehhanismide tõttu nagu naatriumipeetus (ja selle tagajärjel paistetus) ning veresoonte seinte elastsuse rikkumine suurenenud veresuhkru tõttu.
  • Kontsentratsiooni, mälu ja teadvuse udustumisega seotud probleemid on rakkude ebaefektiivse energiavarustuse ilming. Insuliiniresistentsuse tagajärjel ei saa ajurakud piisavat kogust energiat.

Kui teil on vähemalt 2 sümptomit, on teil tõenäolisem insuliiniresistentsus. Sellisel juhul on tervise ja haiguste ennetamise (prediabeet, II tüüpi diabeet) jaoks väga oluline selle põhjused võimalikult kiiresti lahendada..

Veresuhkur on teie tervise, energia ja meeleolu alus. 4-nädalase veebipõhise optimaalse veresuhkru programmi abil optimeerige oma suhkrutase ja elustiil

Mis põhjustab suurenenud insuliini (välja arvatud insuliiniresistentsus)?

  • Põletikuliste protsesside areng, mis on tingitud paljude põletikulisi signaalmolekule, tsütokiine, mis annavad teada kahjulikest seisunditest kogu kehas, sealhulgas ajus.
  • Südame-veresoonkonna haiguste areng, kuna liigne suhkur, mida insuliinil on üha raskem rakkudele kinnituda, kahjustab veresoonte seinu.
  • Rakkude tasemel toimuvate protsesside rikkumine vere valkude glükeerumise tõttu, see tähendab sõna otseses mõttes nende põletamise tõttu, mis põhjustab nende valkude funktsiooni rikkumist.
  • Östrogeeni domineerimine, mille retseptorid asuvad rasvkoe rakkudel. Mida rohkem rasva kujul liigset rasva koguneb, seda rohkem hakatakse tootma östrogeeni, mis häirib östrogeeni ja progesterooni tasakaalu, hoiab nõiaringis veelgi rasvkoe moodustumist.
  • Suurenenud neurodegeneratiivsete haiguste tekke risk, mälukaotus ja mõtteteravus seoses hüpotalamuserakkude surmaga, mis suplevad sõna otseses mõttes suhkrus, aga ka põletikku soodustavas insuliinis. Alzheimeri tõvest nimetavad teadlased nüüd 3. tüüpi diabeeti. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2769828/

Insuliiniresistentsuse põhjused

Üks levinumaid insuliiniresistentsuse põhjustajaid on kehas krooniline suhkru / glükoosisisaldus. Need võivad pärineda nii toidust kui ka kehast, mis on mitteoptimaalse elustiili tagajärjel toodetud liigselt..

Mida rohkem suhkruallikaid toiduga saame, seda kõrgem on veresuhkru tase ja rohkem insuliini on vaja selle ülejäägi kõrvaldamiseks.

Toidus sisalduvate suhkruallikate all ei pea ma silmas ainult suhkrut ennast. Keha hõlpsalt suhkruks / glükoosiks muundatavate toodete hulka kuuluvad:

  • suhkru ekvivalendid (siirupid, mesi jne);
  • magusad gaseeritud joogid ja mahlad;
  • valge jahu ja jahutooted;
  • kuivatatud puuviljad, magusad puuviljad;
  • teravili;
  • tärkliserikkad köögiviljad nagu kartulid.

Sellest, kuidas liigne suhkur dieedis suurendab veresuhkru taset ja seejärel insuliiniresistentsuse teket, kirjutasin siin pikemalt.

Hoolimata asjaolust, et enamasti põhjustab insuliiniresistentsus suhkruallikate üleküllust, toetab seda seisundit ka üldine energia - sealhulgas rasvade - liigne liig. Kui teie insuliinitase on kõrge - see, nagu ülalpool mainitud, on toidust saadava energia, sealhulgas rasva, säästmiseks mingi moodus..

Unehäired

Teine levinud insuliiniresistentsuse põhjus on unehäired - selle krooniline puudulikkus või halb kvaliteet. Kirjutasin pikemalt une mõjust tervisele siin..

Ainult üks halva une öö põhjustab tervetel inimestel insuliiniresistentsuse arengut!

Viletsa une korral taastatakse kiiresti rakkude tundlikkus insuliini suhtes. Kroonilise unepuuduse korral süveneb insuliiniresistentsus aja jooksul ainult siis, kui me ei söö kooke ja rulle.

Kuigi neile on peaaegu võimatu vastu seista, sest unehäirete korral kaotame paratamatult kontrolli oma söömiskäitumise üle.

  • Me sööme rohkem (kui me ei maga, siis keskmiselt 300 kalorit päevas ja kui me üldse ei maganud, siis 600);
  • Eelistame märkimisväärselt roogasid ja tooteid, mis meid rahustavad ja kiire energiakasvu annavad: kuklid, makaronid, kartulid.

Krooniline stress

Stressitunne on meie kaitsev reageering reaalsele või subjektiivselt tajutavale ohule. Ja sellega kaasneb veresuhkru taseme tõus - kiire juurdepääs energiaallikale ja seega ka suurem võimalus ellujäämiseks.

Kui selline reaktsioon aitab meil eksamil oma jõudu mobiliseerida, hüpata üle tara, joosta koera eest ära ja olla esimene, kes finišisse jõuab.

Kroonilise stressitundega - tööst, haigusest, emotsionaalsest stressist - nõrgeneb meie sisemine kohanemine stressiga ja see põhjustab tervise halvenemist. Eriti põhjustab see krooniliselt kõrgenenud veresuhkrut ja selle tagajärjel insuliiniresistentsust.

Lugege lähemalt stressi ja veresuhkru taseme düsregulatsiooni seoste kohta, kuidas mõista, kas teie elus on krooniline stress ja mida sellega seoses teha, kirjutasin siin.

Alustage oma heaolu ja elukvaliteedi parandamise teekonda juba täna - liituge tasuta e-posti koolitusega “5 sammu veresuhkru optimaalse reguleerimise jaoks”!

Ravi ja taastumine

Insuliiniresistentsuse ravis tuleb järgida järgmisi reegleid:

  • Piirang magusate, tärkliserikkad, tärkliserikkad köögiviljad, teraviljad.
  • Mugava (strateegiliselt üles ehitatud) energiadefitsiidi loomine.
  • Toidukordade vaheliste intervallide järkjärguline suurenemine.
  • Täielik uni.
  • Füüsiline aktiivsus (kõndimine, lühike ja intensiivne jõutreening).

Optimaalne insuliini tase

Optimaalne terviseinsuliini tase on 3–6 mkU / ml.

Miks mahub suurenenud insuliin laborikatsete normidesse? Sest see peegeldab ainult tänapäevast reaalsust, kus mõne eksperdi sõnul kannatab umbes 80% (.) Elanikkonnast prediabeedi, diabeedi või metaboolse sündroomi all.

Kui soovite seda saatust vältida, vajate optimaalset jõudlust, mitte "tavalist".

Tõlgige analüüse õigesti

ja minu veebiseminar aitab teil mõista, kuidas taastada süsivesikute ainevahetust, kui teil on kõrgenenud veresuhkru tase, 5 mõistlikku sammu tervisliku ainevahetuse poole

Toitumine insuliiniresistentsuse tagamiseks

Piirake suhkruallikate tarbimist toiduga ja seejärel energiat üldiselt.

Kaks peamist eesmärki:

  1. Vähendage insuliinivastust - vastusöögiks toodetakse vähem insuliini
  2. Keha rasvamassi vähendamise kaudu vähendage basaalinsuliini (insuliini, mida pidevalt säilitatakse meie energiavarude säilitamiseks) taset (sellest lähemalt järgmises artiklis)

1. Vähendage insuliinivastust:

Selleks eemaldage toidust kõrge insuliinivastusega toidud..

Need sisaldavad:

  • igat tüüpi suhkur, siirupid ja mesi;
  • mahlad ja magusad gaseeritud joogid;
  • jahu ja sellest valmistatud tooted;
  • magusad puuviljad ja kuivatatud puuviljad;
  • kõik töödeldud toidud (hommikuhelbed, laastud jne).

Mõne inimese jaoks hõlmavad need tooted ka:

  • tärkliserikkad köögiviljad;
  • teravili;
  • piimatooted (need sisaldavad piimasuhkrut - laktoosi);
  • allergeenid ja tooted, millele on individuaalne reaktsioon.

Tooted, mis aitavad alandada insuliini taset:

  • Õunaäädikas;
  • tseiloni kaneel;
  • kibedad toidud (rohelistest ja ingverist kuni mõrude tinktuurideni);
  • jahvatatud köögiviljad ja rohelised neis magneesiumi sisalduse tõttu;
  • mereannid ja maks tsingi sisalduse tõttu, mis on süsivesikute ainevahetuse jaoks väga oluline, tsink.

Insuliiniresistentsuse korral on oluline varustada keha kõigi insuliinitundlikkuse taastamiseks vajalike toitainetega: vitamiinid, mineraalid, piisav kogus rasva ja valku.

2. Madalam insuliini põhitase - vähem energiat, rohkem mikroelemente:

Insuliini taseme optimeerimiseks ja kõigi kudede tundlikkuse taastamiseks on peaaegu alati vaja rasvkoe kogust vähendada. Nähtava ülekaaluga, kuid kinnitatud insuliiniresistentsusega inimesed peavad sageli pöörama tähelepanu sisemiste rasvavarude olemasolule (põhjustatud nahaaluse rasvkoe individuaalsetest omadustest) - siseorganitel, kõhuõõnes.

  • alustage iga sööki valguga küllastumiseks, säilitage lihasmass, mis on vajalik energia tootmiseks, mõõdukas koguses rasva (tervetest toitudest) ja kiudaineid (köögiviljad, rohelised).
  • vali toidud, mille kalorisisaldus on kõige suurem mikrotoitainete sisaldus: rups, mereannid, looduslikud kalad, munad, ürdid, jahvatatud köögiviljad, merevetikad, seemned, vürtsid.
  • tehke toitu tervislikest toitudest võimalikult lihtsaks - vähendades rasvkoe kogust, minimeerige töödeldud toidud, sealhulgas eritunud rasvad (energiamahuka energiaallikana, mida teil praegu on üleliigne).

Intervallne paast aitab ületada insuliiniresistentsust

Muutes toidukordade vahelisi intervalle pikemaks, annate kehale võimaluse insuliini tootmine pausile panna ja teha paus. Ja see on väga oluline tingimus, et rakud reageeriksid uuesti insuliini toimele. Kirjutasin lähemalt siin optimaalsest toitesagedusest.

Alustage 12-tunnise vaheajaga õhtusöögi ja hommikusöögi vahel. Heaolu järgi saab seda intervalli järk-järgult suurendada ja harjutada nn intervallpaastu. Selle vormi saate ise määrata - lähtudes teie heaolust ja päevaplaani mugavusest.

Intervallpaastumise levinumate vormingute hulgas:

  • 16-tunnine paus ja toit 8-tunnise akna ajal (sagedus 1 kord nädalas kuni 7);
  • paastumine 24 tundi 1 kuni 3 korda nädalas;
  • paastumine 36 tundi 1-2 korda nädalas.

Intervallne paastumine võib olla väga tõhus insuliinitaseme alandamisel ja insuliiniresistentsusest vabanemisel, kuid on oluline kuulata oma keha signaale ja valida teie jaoks sobiv formaat..

Liiga intensiivne paastumine võib sisse lülitada energiasäästumehhanismid, panna keha stressiolukorda ja neutraliseerida kõik positiivsed mõjud..

Harjutus õiges formaadis

Siit saate teada, milline tõhus treening võib olla insuliinitundlikkuse suurendamiseks:

  • energiakoormus (ideaaljuhul lühike ja intensiivne) kahandab lihastes ja maksas glükogeeni (suhkrut), nii et saabuvat suhkrut on kuhu hoida;
  • jalutuskäigud vahetavad ainevahetuse suhkru põletamisel rasva põletamiseks, vähendavad keha suhkruvajadust ja vastavalt ka insuliini tootmist;
  • liikumine kogu päeva vältel - isegi kui see on kontori või ruumi ümber asuv ring - aitab suhkrul rakkudesse sattuda ilma insuliinita.

Elustiil koos insuliiniresistentsusega

Meie elustiil on võimeline avaldama meie tervisele, sealhulgas suhkru ja insuliini taset, mis on võrreldav toiduga. Kui magamine pole seatud, kuni stress meid ei lahuta, on ebatõenäoline, et suudame insuliiniresistentsusest lõplikult ja jäädavalt vabaneda.

Seetõttu peaksid olulised prioriteedid olema:

  • täieliku une taastamine;
  • stressijuhtimine kui viis enda suhkrutoodangu piiramiseks (glükoneogenees);
  • külma kasutamine on väga tõhus viis insuliiniresistentsuse vähendamiseks maksas glükogeeni põletamise ja seejärel rasvade ladestumise kaudu; külmaga kokkupuute vorm võib olla krüosauna, regulaarne suplemine külmas vees, külm dušš hommikul, jäävannid.

Et elu oleks magus, ei pea suhkur üldse olema. Pigem vastupidi. Tervis ja pikaealisus annavad optimaalse elustiili tulemusel palju stabiilsemaid positiivseid emotsioone.

Loe Diabeedi Riskifaktorid