Apidra ® SoloStar ®: ülevaated

Ettevõtte RLS ® ametlik veebisait. Vene Interneti-põhine ravimite entsüklopeedia ja ravimite kaubavalik. Ravimikataloog Rlsnet.ru pakub kasutajatele juurdepääsu ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete, meditsiiniseadmete ja muude toodete juhistele, hindadele ja kirjeldustele. Farmakoloogiline juhend sisaldab teavet vabastamise koostise ja vormi, farmakoloogilise toime, kasutamisnähtude, vastunäidustuste, kõrvaltoimete, ravimite koostoimete, ravimite kasutamismeetodi, ravimifirmade kohta. Ravimikataloog sisaldab ravimite ja farmaatsiatoodete hindu Moskvas ja teistes Venemaa linnades.

Teabe edastamine, kopeerimine, levitamine on keelatud ilma LLC RLS-Patent loata.
Saidi www.rlsnet.ru lehekülgedel avaldatud infomaterjalide tsiteerimisel on vajalik link teabeallikale.

Veel palju huvitavaid asju

© VENEMAA ® RLS ® RAVIMITE REGISTREERIMINE, 2000-2020.

Kõik õigused kaitstud.

Materjalide äriline kasutamine pole lubatud..

Teave on mõeldud meditsiinitöötajatele..

Apidra (Solostar) - juhised insuliini kasutamiseks

Pärast lühikeste insuliinianaloogide ilmumist jõudis suhkurtõve ravi põhimõtteliselt uuele tasemele: enamikul patsientidest sai võimalikuks glükeemia stabiilne kontroll, vähenes märkimisväärselt mikrovaskulaarsete häirete, hüpoglükeemilise kooma oht.

Apidra on selle grupi noorim esindaja, uimastiõigused kuuluvad Prantsuse kontsernile Sanofi, millel on palju filiaale, millest üks asub Venemaal. Apidral on tõestatud eelised inimese lühikeste insuliinide ees: see algab ja peatub kiiremini, saavutab haripunkti. Tänu sellele saavad diabeetikud suupistetest keelduda, on söömisajaga vähem seotud ja ei pea enam ootama, kuni hormooni toime algab. Ühesõnaga, uued ravimid möödusid igas mõttes traditsioonilistest. Sellepärast kasvab insuliini analooge kasutavate patsientide osakaal pidevalt..

Kasutusjuhend

Tähtis on teada! Uudsus, mida endokrinoloogid soovitavad pideva diabeedi jälgimisel! See on vajalik ainult iga päev. Loe edasi >>

Toimeaine on glulisiin, selle molekul erineb endogeensest (kehas sünteesitud) insuliinist kahe aminohappega. Selle asendamise tõttu ei kaldu glulisiin moodustama viaalis ja naha all keerulisi ühendeid, nii et see siseneb kiiresti vereringesse kohe pärast süstimist.

Abiainete hulka kuuluvad m-kresool, kloriid ja naatriumhüdroksiid, väävelhape, trometamiin. Lahuse stabiilsuse tagab polüsorbaadi lisamine. Erinevalt teistest lühikestest preparaatidest ei sisalda Apidra insuliin tsinki. Lahuse pH on neutraalne (7,3), seega võib seda lahjendada, kui on vaja väga väikeseid annuseid..

Seda ei saa kasutada hüpoglükeemia korral. Kui suhkrut on enne sööki vähe, on kindlam Apidrat manustada natuke hiljem, kui glükeemia on normaalne.

Ülitundlikkus gillusiini või lahuse abikomponentide suhtes.

Kõrvaltoimed Apidra suhtes on tavalised igat tüüpi insuliini puhul. Kasutusjuhised teatavad üksikasjalikult kõigist võimalikest soovimatutest toimingutest. Kõige sagedamini täheldatakse ravimi üleannustamisega seotud hüpoglükeemiat. Nendega kaasnevad värinad, nõrkus, agitatsioon. Suurenenud südame löögisagedus näitab hüpoglükeemia raskust..

Süstekohal on võimalikud ülitundlikkusreaktsioonid turse, lööbe ja punetuse kujul. Tavaliselt kaovad need pärast kahenädalast Apidra kasutamist. Rasked süsteemsed reaktsioonid on haruldased, vajavad insuliini kiiret asendamist.

Manustamistehnika ja nahaaluse koe individuaalsete omaduste mittejärgimine võib põhjustada lipodüstroofiat.

Insuliin Apidra ei häiri tervislikku rasedust, ei mõjuta emakasisest arengut. Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks rasedatel, kellel on 1. ja 2. tüüpi diabeet ja rasedusdiabeet..

Apidra võimaliku rinnapiima eritumise uuringuid ei ole läbi viidud. Reeglina tungivad insuliinid piima minimaalses koguses, pärast mida need seeditakse lapse seedetraktis. Insuliini sattumine lapse verdesse on välistatud, nii et tema suhkur ei vähene. Kuid glulisiini ja lahuse muude komponentide allergiline reaktsioon lapsel on minimaalne.

Nõrgem insuliini toime: danasool, isoniasiid, klosapiin, olansapiin, salbutamool, somatropiin, terbutaliin, epinefriin.

Amplify: disopüramiid, pentoksifülliin, fluoksetiin. Klonidiin ja reserpiin - võivad varjata hüpoglükeemia alguse märke.

Alkohol halvendab diabeedi kompenseerimist ja võib põhjustada rasket hüpoglükeemiat, seetõttu tuleks selle kasutamist minimeerida..

Apteegid pakuvad Apidrat peamiselt SoloStar'i süstlaga. Neisse asetatakse 3 ml lahuse ja standardse kontsentratsiooniga U100 kolbampull, kolbampulli vahetamist ei pakuta. Süstli pensüsteli doseerimisetapp - 1 ühik. Pakendis on 5 pensüstelit, kokku 15 ml või 1500 ühikut insuliini.

Apidra on saadaval ka 10 ml pudelites. Tavaliselt kasutatakse neid meditsiiniasutustes, kuid neid saab kasutada ka insuliinipumba reservuaari täitmiseks.

Struktuur
FarmakodünaamikaToimeprintsiibi ja tugevuse järgi sarnaneb glulisiin humaaninsuliiniga, ületab seda töö kiiruse ja aja osas. Apidra vähendab suhkru kontsentratsiooni veresoontes, stimuleerides selle imendumist lihastes ja rasvkoes, ning pärsib ka glükoosi sünteesi maksas.
NäidustusedKasutatakse diabeedi korral pärast söömist glükoosisisalduse alandamiseks. Ravimi abil saab hüperglükeemiat kiiresti korrigeerida, sealhulgas diabeedi ägedate komplikatsioonide korral. Seda saab kasutada kõigil patsientidel alates 6. eluaastast, sõltumata soost ja kehakaalust. Juhiste kohaselt on apidra insuliin lubatud maksa- ja neerupuudulikkusega eakatele patsientidele.
Vastunäidustused
erijuhised
  1. Vajalik insuliiniannus võib muutuda emotsionaalse ja füüsilise stressi, haiguste, teatud ravimite võtmise korral.
  2. Apidrale üleminekul mõne teise rühma ja kaubamärgi insuliinilt võib osutuda vajalikuks annuse kohandamine. Ohtliku hüpo- ja hüperglükeemia vältimiseks peate suhkru kontrolli ajutiselt karmistama.
  3. Süstide puudumine või Apidra-ravi lõpetamine põhjustab ketoatsidoosi, mis võib olla eluohtlik, eriti 1. tüüpi diabeedi korral.
  4. Toidu vahelejätmine pärast insuliini manustamist on tõsise hüpoglükeemia, teadvusekaotuse ja kooma käes.
AnnustamineSoovitud annus määratakse toidus sisalduvate süsivesikute koguse ja leivaühikute individuaalsete muundustegurite alusel insuliiniühikuteks.
Soovimatu tegevus
Rasedus ja GV
Ravimite koostoime
Vabastage vormid
HindPakend Apidra SoloStar süstlakarpidega maksab umbes 2100 rubla, mis on võrreldav lähimate analoogidega - NovoRapid ja Humalog.
LadustamineApidra kõlblikkusaeg on 2 aastat, eeldusel, et seda kogu aeg hoiti külmkapis. Lipodüstroofia ja süstide valu vähendamiseks soojendatakse insuliin enne kasutamist toatemperatuurini. Päikesele juurdepääsuta temperatuuril kuni 25 ° C säilitab süstlaga pliiatsis olev ravim oma omadused 4 nädalat.

Mõelgem Apidra kasutamise omadustele, mis pole kasutusjuhendis välja toodud.

Suhkurtõbi ja rõhu tõus on minevik

Ligikaudu 80% kõigist insultidest ja amputatsioonidest põhjustab diabeet. 7 inimest kümnest sureb südame või aju ummistunud arterite tõttu. Peaaegu kõigil juhtudel on selle kohutava lõpu põhjus sama - kõrge veresuhkur.

Suhkrut saab ja tuleks koputada, muidu mitte midagi. Kuid see ei ravi haigust ise, vaid aitab võidelda ainult uurimise, mitte haiguse põhjuse vastu.

Ainus ravim, mida diabeedi jaoks ametlikult soovitatakse ja mida endokrinoloogid oma töös kasutavad, on Ji Dao suhkurtõve plaaster.

Ravimi efektiivsus, arvutatuna standardmeetodi järgi (100 ravi saanud patsientide koguarvust paranenud patsientide arv 100 patsiendi hulgas) oli:

  • Suhkru normaliseerimine - 95%
  • Veenitromboosi elimineerimine - 70%
  • Tugeva südamelöögi kaotamine - 90%
  • Kõrgenenud vererõhu leevendamine - 92%
  • Päeva jooksul jõulisus, öösel paranenud magamine - 97%

Ji Dao tootjad ei ole äriettevõtted ja neid rahastab riik. Seetõttu on nüüd igal elanikul võimalus saada ravimit 50% allahindlusega.

Apidra suhkruhaiguse hea hüvitise saamiseks peate tegema järgmist:

  1. Torgake insuliini 15 minutit enne sööki. Juhiste kohaselt võib lahust manustada söögikordade ajal ja pärast sööki, kuid sel juhul peate taluma ajutiselt suurt suhkrut, mis tähendab suurenenud komplikatsioonide riski.
  2. Pidage rangelt leivaühikute arvu, vältige söömist ettearvamata toidu eest.
  3. Vältige suures koguses toitu, millel on kõrge glükeemiline indeks. Koostage dieet peamiselt aeglastest süsivesikutest, kombineerige kiiresti rasvade ja valkudega. Patsientide arvustuste kohaselt on sellise dieedi korral lihtsam valida õige annus.
  4. Pidage päevikut ja korrigeerige selle andmete põhjal Apidra insuliini annust õigeaegselt.

Seda ravimit saab laialdaselt kasutada noorukite diabeedi kompenseerimiseks. See rühm on vähem distsiplineeritud, erilised söömisharjumused, aktiivne eluviis. Puberteedieas muutub insuliinivajadus sageli, hüpoglükeemia risk on suurem ja hüperglükeemia kestab pärast söömist kauem. Venemaal on noorukite keskmine glükeeritud hemoglobiin keskmiselt 8,3%, mis on sihttasemest kaugel.

Apidra kasutamise uuringud lastel on näidanud, et see ravim, nagu ka Humalog koos NovoRapidiga, vähendab suhkrut. Ka hüpoglükeemia risk oli sama. Apidra oluline eelis on parim glükeemiline kontroll patsientidel, kellel on pärast söömist pikaajaliselt kõrgenenud suhkur.

Kasulik teave Apidra kohta

Apidra viitab ultra lühikesele insuliinile. Võrreldes inimese lühikese hormooniga tungib ravim verre kaks korda kiiremini, suhkru alandamise efekti täheldatakse veerand tundi pärast nahaalust manustamist. Tegevus intensiivistub kiiresti ja pooleteise tunni pärast jõuab haripunkti. Toime kestus on umbes 4 tundi, pärast mida jääb verre väike kogus insuliini, mis ei ole võimeline mõjutama glükeemiat.

Apidrat kasutavatel patsientidel on paremad suhkru näitajad, nad võivad endale lubada vähem ranget dieeti kui lühikese insuliini saanud diabeetikud. Ravim vähendab aega manustamisest toiduni, ei vaja dieedi ranget järgimist ja kohustuslikke suupisteid.

Kui diabeetik peab kinni vähese süsivesikusisaldusega dieedist, võib Apidra insuliin osutuda liiga kiireks, kuna aeglastel süsivesikutel pole aega, kuni ravim hakkab tööle, veresuhkru taset tõstma. Sellisel juhul on soovitatav kasutada lühikesi, kuid mitte ultra lühikesi insuliini: Actrapid või Humulin Regular.

Administreerimisrežiim

Juhiste kohaselt manustatakse Apidra insuliini enne iga sööki. On soovitav, et söögikordade vahel oleks vähemalt 4 tundi. Sel juhul ei kattu kahe süsti toime üksteisega, mis võimaldab diabeedi tõhusamalt kontrolli all hoida. Glükoosisisaldust tuleks mõõta mitte varem kui 4 tundi pärast süstimist, kui manustatud annus lõpeb. Kui pärast seda aega on suhkur suurenenud, võite teha nn korrigeeriva poplite. See on lubatud igal kellaajal..

Meetme sõltuvus manustamisajast:

Süstimise ja söömise vaheline aegTegutse
Apidra SoloStarLühike insuliin
veerand tundi enne söökipool tundi enne söökiApidra tagab parema diabeedikontrolli.
2 minutit enne söökipool tundi enne söökiMõlema insuliini suhkrut alandav toime on ligikaudu sama, hoolimata asjaolust, et Apidra töötab vähem aega.
veerand tundi pärast söömist2 minutit enne sööki

Apidra või NovoRapid - mis on parem?

Need ravimid on omaduste, omaduste, hinna osas sarnased. Nii Apidra kui ka NovoRapid on tuntud Euroopa tootjate tooted, nii et nende kvaliteedis pole kahtlust. Mõlemal insuliinil on oma austajaid arstide ja diabeetikute seas.

  1. Apidrat eelistatakse kasutada insuliinipumpades. Süsteemi ummistumise oht on 2 korda väiksem kui NovoRapidil. Eeldatakse, et see erinevus on seotud polüsorbaadi olemasoluga ja tsingi puudumisega.
  2. NovoRapidi saab osta kolbampullides ja kasutada süstelis 0,5 ühiku kaupa, mis on oluline diabeetikutele, kes vajavad hormooni väikestes annustes.
  3. Keskmine Apidra insuliini ööpäevane annus on alla 30%.
  4. NovoRapid on pisut aeglasem.

Kui need erinevused välja arvata, pole oluline, mida kasutada - Apidra või NovoRapid. Insuliini vahetamine teise vastu on soovitatav ainult meditsiinilistel näidustustel, tavaliselt on need rasked allergilised reaktsioonid.

Apidra või Humalog - mis on parem?

Humalogi ja Apidra vahel valides on veelgi raskem öelda, kumb on parem, kuna mõlemad ravimid on ajaliselt ja toime tugevuselt peaaegu identsed. Diabeetikute sõnul toimub üleminek ühelt insuliinilt teisele ilma raskusteta, sageli arvutatakse koefitsiendid.

Õppige kindlasti! Kas arvate, et pillid ja insuliin on ainus viis suhkru kontrolli all hoidmiseks? Pole tõsi! Saate seda ise kontrollida, kui hakkate seda kasutama. loe edasi >>

Leitud erinevused:

  • Vistseraalse rasvumisega patsientidel imendub Apidra insuliin kiiremini kui Humalog;
  • humalogi saab osta ilma süstaldeta;
  • mõnel patsiendil on mõlema ultra lühikese preparaadi annused sarnased: Apidra kasutamisel on Apulini kasutamisel vähem pikka aega kui Humalogi kasutamisel.

Diabeet ja kõik selle kohta!

Diabeedi maailmauudised, uued arengud, tooted.

  • Vastamata teemad
  • Aktiivsed teemad
  • Otsing
  • Kasutajad
  • meie meeskond

Mis on parem kui Novarapid või Humalog?

Mis on parem kui Novarapid või Humalog?

Postitanud alex235, 03.10.2006, 22:14

UM-i sõnum »03.10.2006, 23:40

Postitanud Dusya 03.10.2006, kell 11:46

Postitanud Yur 11. märtsil 2006 kell 10:33

Nina sõnum "03.15.2006, kell 8:31

UTK sõnum »21.01.2006, 16:45

Postitus Tabletka poolt »03.21.2006, 19:25

Postitaja UKR poolt »03.22.2006, 10:04

Insuliini "Apidra Solostar" koostis ja vorm, selle hind ja ülevaated diabeetikutele, analoogid

Insulin Apidra Solostar on lühikese toimega humaaninsuliinil põhinev farmatseutiline insuliinipreparaat. See on ette nähtud insuliinsõltuva suhkruhaiguse raviks. Patoloogia on üsna tavaline ja selle diagnoosiga patsiendid peaksid selliseid ravimeid kasutama kogu oma elu..

Struktuur

Apidra farmakoloogiline toime on hüpoglükeemiline. See on lahus subkutaanseks manustamiseks, insuliinglulisiini aktiivne komponent on 100 tk 1 ml kohta. Rahvusvaheline üldnimi Apidra (INN) on glulisiininsuliin.

Abiainetest sisaldab koostis:

  • metakresool;
  • trometamiin;
  • naatriumkloriid;
  • naatriumhüdroksiid;
  • polüsorbaat 20;
  • vesinikkloriidhape;
  • süstevesi.

Vabastusvorm

Lahus on värvitu läbipaistev vedelik. Apidra on humaaninsuliini rekombinantne analoog, kuid see toimib kiiremini ja üldise toime osas mitte nii kaua. Ravim on radari juhendis esitatud lühikese insuliinina.

Lahus on saadaval spetsiaalsete süstalde jaoks mõeldud kolbampullides. Ühes kolbampullis 3 ml ravimit ei saa seda asendada. Hoidke insuliini külmutamata külmkapis. Enne esimest süstimist mõne tunni jooksul hankige pensüstel nii, et ravim muutuks toatemperatuurini.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravimi oluline toime on glükoosiga seotud ainevahetusprotsesside reguleerimine. Insuliin vähendab suhkru kontsentratsiooni, stimuleerides perifeersete kudede - lihaste ja rasva - glükoosi imendumist.

Insuliin pärsib ka glükoosi tootmist maksas, aeglustab proteolüüsi, lipolüüsi, suurendab valkude tootmist.

Diabeediga patsientide kliinilised uuringud näitasid, et nahaalused süstid toimivad kiiremini, kuid nende lahustuva humaaninsuliiniga võrreldes on toime vähem.

Süst tehakse 2 minutit enne sööki - see tagab õige glükeemilise kontrolli. Pärast sööki pärast 15 minutit manustamist aitab see kontrollida veresuhkrut. Ravimit hoitakse veres 98 minutit. Kestus 4 - 6 tundi.

Glulisiin eritub kiiremini kui lahustuv humaaninsuliin. Poolväärtusaeg on 42 minutit.

Näidustused ja vastunäidustused

Ravimi juhendi kohaselt on see ette nähtud ainult diabeedi korral, mille käik eeldab insuliiniravimi sisseviimist. Oluline vastunäidustus on alla 6-aastased lapsed..

Ravim on ette nähtud alles pärast patsiendi üksikasjalikku laboratoorset diagnoosi. Insuliini kasutamise vajaduse, selle annuse määrab arst vastavalt uuringu tulemustele ja patoloogia sümptomitele. Kontrollimatu kasutamine võib põhjustada pöördumatuid tüsistusi..

Ravimi absoluutne vastunäidustus on hüpoglükeemia ja allergia selle koostise komponentide suhtes..

Imetamise ja raseduse ajal võib Apidrat kasutada. Kliinilised uuringud on tõestanud ravimi ohutust, eriti kui järgitakse rangelt kõiki endokrinoloogi kehtestatud reegleid.

Kõrvalmõjud

Kõige tavalisemateks kõrvaltoimeteks on hüpoglükeemia. Tavaliselt on see seotud ravimite üledoseerimisega. Liiga palju suhkru vähendamise rünnakuga kaasnevad värinad, ületäitumine ja nõrkus. Raske tahhükardia näitab haigusseisundi raskusastet..

Süstekohal võivad tekkida reaktsioonid - turse, lööbed, punetus. Kõik nad mööduvad iseseisvalt pärast 2-nädalast kasutamist. Rasked süsteemsed allergiad on väga haruldased ja muutuvad signaaliks ravimi kiireloomulise asendamise vajalikkusest.

Ravimi kirjeldus näitab, et süstetehnika ja nahaaluse koe individuaalsete omaduste rikkumine põhjustab sageli lipodüstroofiat.

Annustamine ja üleannustamine

Ravimit tuleb manustada maksimaalselt 15 minutit enne sööki või vahetult pärast sööki. Ravimit "Apidra" kasutatakse insuliinravi erinevates skeemides - keskmise toimega insuliini või pikaajaliste ravimitega. Apidra on ette nähtud ka koos suukaudsete ravimitega, mis alandavad veresuhkru taset. Annused valib endokrinoloog.

Apidrat manustatakse subkutaanselt või pideva infusioonina nahaalusesse rasva pumpasüsteemi abil.

Süstid tehakse kõhu, õlgade, puusade piirkonnas. Pidev infusioon viiakse läbi ainult maos. Süste- ja infusioonikohta on vaja pidevalt muuta, need vahelduvad iga järgneva sissejuhatusega. Neeldumiskiirust, selle algust ja kestust mõjutavad:

  • süstekoht;
  • füüsiline koormus;
  • keha omadused;
  • manustamisaeg jne..

Maosse süstimisel on imendumine kiirem.

Et vältida toote sisenemist veresoonde, peate järgima ettevaatusabinõusid, mida arst tingimata kirjeldab, õpetades diabeetikule süstimistehnikat. Pärast süstimist on selle koha massaaž keelatud..

Apidrat võib segada ainult insuliinisofaaniga. Pumba kasutamisel on segamine keelatud..

Kui organismis on liiga palju insuliini, suureneb hüpoglükeemia rünnaku oht. Kerged vormid peatatakse kiiresti, võttes glükoosi või suhkrutooteid, tükk suhkrut. Sellega seoses peaksid diabeetikud alati sisaldama suhkrut või midagi magusat lihtsate süsivesikute, magusa mahlaga jne..

Raske vormi, mis avaldub krampides, neuroloogilistes häiretes, koomas, saab peatada glükagooni manustamisega intramuskulaarselt või subkutaanselt, samuti kontsentreeritud dekstroosilahusega. Süste peaks tegema ainult spetsialist. Kui teadvus on taastatud, peate sööma midagi lihtsate süsivesikutega, et vältida rünnaku kordumist, mis võib taastuda kohe pärast paremat enesetunnet. Samuti viibib patsient mõnda aega haiglas, et arst saaks oma patsienti pidevalt jälgida ja jälgida.

Koostoime

Insuliini "Apidra" farmakoloogiliste koostoimete uuringuid ei läbi viidud. Analoogide empiiriliste teadmiste põhjal on kliiniliselt olulise farmakokineetilise koostoime tulemuse väljatöötamine minimaalselt võimalik. Mõned ravimite koostises sisalduvad ained võivad mõjutada glükoosi metabolismi protsesse ja seetõttu on mõnikord vaja muuta insuliini annust.

Apidra hüpoglükeemilist toimet tugevdavad järgmised ained:

  • suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemilised ravimid;
  • fibraadid;
  • disopüramiidid;
  • fluoksetiin;
  • pentoksüfülliin;
  • aspiriin;
  • sulfoonamiidi antimikroobsed ravimid.

Hüpoglükeemilise toime vähendamine võib:

  • danasool;
  • kasvuhormoon;
  • proteaasi inhibiitorid;
  • östrogeenid;
  • kilpnäärme hormoonid;
  • sümpatomimeetikumid.

Alkohol, liitiumsoolad, beetablokaatorid, klonidiin võivad samuti nõrgendada ravimi efektiivsust, provotseerides hüpoglükeemia ja sellele järgneva hüperglükeemia.

Analoogid

Ravimi asendajad ja analoogid on esitatud tabelis.

Insuliini nimiMaksumus, tootjaOmadused / aktiivne aine
HumalogAjavahemikus 1600 kuni 2200 hõõruda, PrantsusmaaPõhikomponent - lisproinsuliin, reguleerib glükoosi metabolismi protsesse ja soodustab valkude sünteesi, vabaneb suspensioonis ja lahuses.
"Humulin NPH"150-1300 hõõruda, ŠveitsToimeaine on isofaaninsuliin, mis aitab tõhusalt kontrollida glükeemia taset, on saadaval süstli kolbampullides, on lubatud raseduse ajal.

Võib põhjustada üldist sügelust..

ActrapidAlates 350 kuni 1200 rubla., TaaniLühikese toimeajaga insuliin on ette nähtud, kui muud ravimid pole aidanud loodetud tulemusi saavutada. Aktiveerib rakusiseseid protsesse, vabaneb lahuses..

Suur lipodüstroofia oht, treeningu ajal on vaja annust kohandada.

Ülevaated

Ravimit "Apidra Solostar" torkan paar minutit enne söömist. Toiming on väga kiire, see on minu jaoks mugav. Mugav kasutada ka süstlaga. Kasutamise ajal kõrvaltoimed ei ole avaldunud isegi üks kord.

Mitte nii ammu viidi mind üle Apidra ravimile. See toimib hästi ja kiiresti, glükoos on normaalne. Kasutan insuliini enne söömist, süstekohas ei täheldanud ma ebamugavust. Olen seda insuliini kasutanud 6 kuud, olen selle ravimiga rahul.

Alexandra, 65

Üks pakett spetsiaalsete Apidra süstaldega maksab umbes 2100 rubla. Ravimi kõlblikkusaeg suletud vormis on 2 aastat külmkapis. Lipodüstroofia tõenäosuse vähendamiseks soojendatakse ravimit enne kasutamist toatemperatuurini. Võite avatud ravimit 4 nädala jooksul hoida kohas, kus päike ei lange temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi.

Järeldus

Endokrinoloogid on seisukohal, et diabeet pole lihtsalt patoloogia, vaid ka eluviis. See hõlmab ravimite kohustuslikku kasutamist, dieedi reeglite järgimist. Kõigi soovituste hoolikas järgimine ja annuse õige valimine on kõrge elukvaliteedi võti, isegi sellise diagnoosi korral. Apidra aitab paljudel diabeetikutel end paremini tunda, unustada suhkruäpid.

Insuliin Rinliz - ülevaade

Suurepärane insuliin

Hoolimata kodumaise insuliini ümbritsevatest poleemikatest, tahan ma uhkusega kirjutada arvustuse neist ühe kohta - Rinliise bioloogiliselt sarnane. Mul on II tüüpi diabeet, olen olnud insuliini peal 5 aastat, kogu selle aja kasutasin seda humaloogi, mida olen aastaid armastanud, ja arvasin, et see saab alati selline olema. Selle hüvitamine on suurepärane, heaolu on ka see, mida veel vaja on?
Kuid sel aastal algas impordi asendamine ja kõik diabeetikud hakkasid üle minema meie Rinlisse sarnastele. Alguses oli šokk, hirm, nördimus ja siis hakkasin aru saama ning endokrinoloog aitas mind selles. Esiteks vaatame määratlusi.

"Bioloogiliselt sarnane toode on bioloogiline ravim, mis sisaldab versiooni samast toimeainest kui originaal bioloogiline ravim, mis on juba meditsiinis kasutamiseks heaks kiidetud"

Diabeetikud on enne paradiisi. Paljud kirjad.

Ja nii, siis räägime 1. tüüpi diabeedist või õigemini kõigist neist, kes seda põevad ja millise reaalsusega enamik neist silmitsi seisab. Mõistes, et on Venemaa ja seal on Moskva, kus pakkumist võrrelda pole võimalik, räägin oma olukorrast, Novosibirski linnast, mõistes, et Venemaa suhtes on minu seisukoht selgelt keskmisest kõrgem ja sellest alates muutub see veelgi vastikumaks, sest see on mitte niivõrd positiivne. Mul on diabeet alates 14-aastasest, isegi siis viidi mind üle Novorapidi ja Lantusse, sest mu keha näitas teiste tüüpide suhtes mitte eriti positiivset reaktsiooni, nagu enamikul noorukitel, kes haigestusid vanuses 12–21 aastat. Öelda, et see on halb, ei saa ma öelda, sest need insuliinid on sel ajal üks moodsaimaid ja tõhusamaid. Saate lõputult maalida kõiki diabeetiku elu peensusi ja nüansse, kuid jätkan praegusega. Viimasel ajal on meieni jõudnud meie nutikaimad, kes üritavad kõigile tõestada impordi asendamise võimalusi. Lõppude lõpuks lubasid nad, et nad ei lõpeta selliste ravimite ostmist, millel pole meie analooge, nii et nad leidsid väljapääsu, teeme analooge ja põrgu sellega, et toime ja kvaliteet on erinevad. Noh, cho, teeme ka töötlejaid;) Selle tulemusel asendati Lantus Tujeo insuliiniga, ehkki see oli mingil hetkel lihtsalt fakt, et nad selle vaikselt välja andsid, ehkki Lantus kirjutati välja. Lantus toimib etteaimatavalt 24 tunni jooksul, mis on väga mugav ja ohutu, kuna olete kindel, et teie glükoositase ei muutu spasmiliselt (välistame toidukorrad ja Novorapidi süstid). Tujeoga oled sa loterii kohal, vaid iga minut. Internetist leiate selle kauni insuliini kohta palju positiivseid ülevaateid, on kahju, et ainult need kõik on nagu süsinikukoopiad. Tegelikult on suur hulk inimesi, kes satuvad hüpo- ja hüperglükeemia tõttu väga ebameeldivatesse olukordadesse, sest Tujeo töö on lihtsalt ettearvamatu. See töötab tootja nõudmisel 36 tundi ja väidetavalt sujuvalt, kuid tegelikkuses on see hüppamine 6 tunniga 12-ni ja siis pole efekti. See mõjutab tööd, meeleolu ja tervist. Ja natuke pakkumisest. Augustis anti Novorapid hilja ja 3/4 kuuannusest, Lantust ei väljastatud. September: Novorapidile tehti õigel ajal 3/4 annust, Lantust ei väljastatud. Oktoober: Novorapidi ei antud välja ilma perspektiivita, Lantuse asemel anti taas välja Tujeo. Minu palk on lihtsalt piirkonna keskmine ja kolmandik sellest palgast läheb insuliini, vitamiinide ja diabeetikute ravimite jaoks. Olen 26. Ma ei joo, ei suitseta ega ürita tervislikku eluviisi järgida, nii et mul pole siiani isegi diabeedihaigete komplikatsioonide kohta ühtegi vihjet. Kuid ma kordan, usun, et minu positsioon on riigi keskmisest kõrgem ja milline ülejäänud?

Kõik insuliini Apidra kohta A-st Z-ni

Apidra kuulub iniminsuliini rekombinantsete analoogide kategooriasse, mis selle toime intensiivsusega langeb kokku, kuid millel on kiirem ja mitte nii pikaajaline toime. Soovitud tulemuste saavutamiseks peaks aine määrama arst.

Kompositsiooni omadused

Ravim on saadaval lahuse kujul, mida tuleb manustada subkutaanselt. Tööriist on läbipaistva konsistentsiga peaaegu värvitu vedelik. Iga mahuti sisaldab 10 ml ainet. Kolbampullid sisaldavad 3 ml ainet.

Aine igas milliliitris on järgmised koostisosad:

  • 3,49 mg toimeainet - glulisiininsuliini, mis on identne 100 RÜ iniminsuliiniga;
  • Täiendavad koostisosad - trometamool, naatriumkloriid, vesi jne..

Tööpõhimõte

Ravimi toimeaine on glulisiininsuliin. Tööriist on alternatiiv inimkehas toodetavale insuliinile. Kuid molekul transformeeritakse rekombinatsiooni teel. Komponendi tugevus on identne humaaninsuliiniga. Selle tegevus saavutatakse kiiremini. Kuid efekti kestus on lühem.

Glulisiininsuliin pärsib maksas toimuvaid glükoosi sünteesi protsesse. Tänu apidra kasutamisele pärsitakse rasvarakkudes lipolüüsi, tugevdatakse valkude sünteesi eest vastutavaid sünteetilisi protsesse, peatatakse valgukomponentide lagunemine.

Ravimi kasutuselevõtmisega subkutaanselt toimub glükoosikontsentratsiooni langus sõna otseses mõttes 10-20 minuti pärast. Aine intravenoosse kasutamise korral langeb toimeaine tugevus humaaninsuliiniga. 1 ühik ravimikomponenti on identne 1 ühikuga humaaninsuliiniga.

Kliiniliste uuringute käigus leiti, et apidra kasutamine 2 minutit enne sööki võimaldab teil pärast söömist kontrollida veresuhkru kogust. Ravim kontrollib isegi paremini glükoosi kui iniminsuliini kasutamine 30 minutit enne sööki.

Näidustused ja piirangud

Apidra kasutamise juhised näitavad, et ainet kasutatakse suhkruhaiguse ilmingute vastu võitlemiseks, mis vajab insuliinravi. Ainet võib välja kirjutada täiskasvanutele, noorukieas patsientidele ja lastele pärast 6. eluaastat.

Aine kasutamise peamised vastunäidustused on järgmised:

  1. Vanus alla 6 aasta - selle põhjuseks on piiratud kliiniline teave aine kasutamise kohta Belgias
  2. Noored lapsed;
  3. Hüpoglükeemia olemasolu;
  4. Liiga tundlik toimeaine või ravimi muude komponentide suhtes.

Apidrat tuleb lapse kandmise ajal kasutada väga ettevaatlikult. Maksapuudulikkusega inimesed võivad vajada insuliini annuse vähendamist. Selle põhjuseks on glükoneogeneesi vähenemine ja insuliini metabolismi aeglustumine.

Neerupuudulikkusega võib täheldada toimeaine mahu vähenemist. Sama kehtib eakate patsientide kohta neerufunktsiooni kahjustuse tõttu..

Kasutamisomadused

Vajalike tulemuste saavutamiseks tuleb ainet manustada vahetult enne toidu söömist - 0-15 minutit. Seda saab teha pärast sööki. Tööriista kasutatakse režiimides, mis hõlmavad keskmise või pika kokkupuutega insuliini või alternatiivi põhiainetele - lanti. Ravimit tuleb kombineerida ravimitega tablettide kujul, mis võib vähendada veresuhkru taset.

Annustamine valitakse individuaalselt. Apidrat soovitatakse manustada subkutaanselt. Võib kasutada ka pikaajalist nahaalust infusiooni, mis viiakse läbi insuliinipumba abil.

Ravim süstitakse nahaalusesse koesse, mis lokaliseeritakse puusadele, kõhule, õlgadele. Pikaajalise infusiooni korral võib ravimit siseneda eranditult kõhu koesse. Intro tsoone tuleb vaheldumisi vahetada.

Assimileerumiskiirus, esinemise aeg ja toime kestus määratakse süstimispiirkonna, kehalise aktiivsuse taseme ja muude tegurite järgi. Nahaalused süstimised kõhupiirkonda viivad assimilatsiooni kiirenemiseni, võrreldes teiste piirkondadega.

Kolbampullides olevat ainet tuleks kasutada koos insuliini pensüsteli või muu sarnase seadmega. On väga oluline, et järgiksite kasseti laadimise, nõela kinnitamise ja ravimi manustamise juhiseid. Enne kasseti kasutamist on oluline läbi viia ravimi visuaalne kontroll. Süstimiseks võib kasutada eranditult selge konsistentsiga värvitu vedelikku. Selles ei tohiks olla ühtegi tahket elementi..

Enne kasutamist jäetakse kassett kõigepealt mitmeks tunniks toatemperatuurile. Enne aine kasutamist mahutist on oluline eemaldada kõik õhumullid. Pärast ravimi manustamist ei saa kolbampulle uuesti täita.

Kui pensüstel on kahjustatud, on selle uuesti kasutamine keelatud. Seadme talitlushäirete korral võib kolbampulli lahuse panna väikesesse süstlasse, mis sobib insuliini kasutamiseks mahus 100 RÜ / ml.

Seejärel manustatakse ravimit. Korduvaks kasutamiseks sobivat süstalt võib kasutada ainult ühele patsiendile süstimiseks. See aitab vältida kehas nakatumist..

Vajalikud andmed seose kohta insuliiniga pole saadaval. Seetõttu ei tohiks seda ravimit kombineerida teiste ravimitega. Erandiks on inimese NPH-insuliin..

Neerufunktsiooni häiretega inimestel säilivad tavaliselt insuliini farmakokineetilised omadused. Kuid neerufunktsiooni kahjustuse korral võib selle aine vajadus väheneda.
Ravimi omadusi inimestel, kellel on probleeme maksaga, pole uuritud. Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel võib vajadus selle aine järele väheneda. Selle põhjuseks on glükoneogeneesi vähenenud võime. Samuti mõjutab seda protsessi toimeaine vähenenud metabolism..

Suhkruhaigusega eakate inimeste farmakokineetiliste omaduste kohta pole piisavalt teavet. Neerude talitlushäirete korral võib täheldada insuliini manustamise vajaduse vähenemist.

Kõrvaltoimed

Insuliinravi kõige tavalisem ja ohtlikum kõrvaltoime on hüpoglükeemia teke. Tavaliselt täheldatakse seda seisundit insuliini kasutamisel nõutavast märkimisväärselt suuremas annuses.

Ravimi kasutamisega seotud kõrvaltoimed on järgmised:

  1. Ainevahetusprotsesside muutumisega ilmneb väga sageli hüpoglükeemia, millega kaasnevad ebameeldivad ilmingud. Nende hulka kuulub jahe higistamine, dermise blanšeerimine, väsimus. Samuti võib inimesel esineda ärevuse sümptomeid, jäsemete värisemist, närvilist üleärritust, teadvusehäireid, uimasust. Sageli iseloomustab hüpoglükeemiat tugev südametegevus, peavalud ja iiveldus. Selle seisundi suurenemisel tekivad minestamistingimused ja krambid. Samuti võib esineda püsivaid või ajutisi ajufunktsioone. Eriti rasketes olukordades on surmaoht.
  2. Naha ja nahaaluste struktuuride kahjustustega ilmnevad sageli allergia sümptomid. Need ilmnevad manustamispiirkonnas turse, sügeluse, hüperemia kujul. Ravi jätkamisel need sümptomid kaovad. Harvadel juhtudel täheldatakse lipodüstroofiat. Kõige sagedamini on see insuliini kasutamise tsoonide vaheldumise rikkumise või ravimi samasse tsooni taastoomise tagajärg.
  3. Ülitundlikele reaktsioonidele on iseloomulik lämbumine, survetunne rinnus ja sügelus. Sageli on urtikaaria ja allergiline dermatiit. Keerukates olukordades tekivad üldised allergilised reaktsioonid, sealhulgas anafülaktilised. Need kujutavad endast reaalset ohtu elule..

Üleannustamine

Apidra üleannustamise sümptomite analüüsi kohta puudub konkreetne teave. Suurenenud ravimiannuse pikaajalisel kasutamisel on aga erineva raskusastmega hüpoglükeemia oht.

Nende seisundite ravi määrab nende raskusaste:

  • Kerge hüpoglükeemia seisundi saab peatada glükoosi või suhkrut sisaldava toidu tarbimisega. Kuna diabeediga inimestel peaks alati kaasas olema komme, suhkrut või küpsiseid. Puuviljamahl on ka suurepärane..
  • Hüpoglükeemia keerulised juhtumid, millega kaasneb tampoon, elimineeritakse 0,5–1 mg glükagooni sisseviimisega. Ainet võib kasutada intramuskulaarselt või subkutaanselt. Võib kasutada ka intravenoosset glükoosi. Reaktsiooni puudumisel võib glükagooni manustada 10–15 minuti jooksul. Kui inimene naaseb teadvusse, peab ta andma enda sees süsivesikuid. See aitab vältida hüpoglükeemia kordumist. Seejärel tuleb patsient hospitaliseerida statsionaarses osakonnas. See aitab välja selgitada keeruka hüpoglükeemia põhjused ja ennetada selliste seisundite teket hiljem..

Koostoime omadused

Uimastite koostoime omaduste uuringuid ei ole läbi viidud. Siiski võib järeldada, et olulised reaktsioonid on ebatõenäolised.

Tasub kaaluda järgmisi interaktsioonide omadusi:

  1. Kombinatsioon suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete, fibraatide, propoksüfeeni, AKE inhibiitoritega suurendab insuliini hüpoglükeemilist aktiivsust ja suurendab ka kalduvust hüpoglükeemia tekkeks. Sama võib öelda apidra kombinatsiooni kohta salitsülaatide, sulfoonamiidide, fluoksetiini, pentoksifülliiniga.
  2. Samaaegne kasutamine danasooli, diureetikumide, sümpatomimeetikumide, glükokortikosteroidhormoonide ja östrogeenidega võib põhjustada insuliini hüpoglükeemilise toime vähenemist. Sama efekt ilmneb, kui ravimit kombineeritakse progestiinide, antipsühhootiliste ainete, fenotiasiini derivaatidega.
  3. Sellised ravimid nagu beetablokaatorid, liitiumsoolad, etanool ja klonidiin põhjustavad insuliini hüpoglükeemiliste omaduste tugevnemist või nõrgenemist.
  4. Ravimi kombinatsioonis pentamidiiniga on hüpoglükeemia ja järgneva hüperglükeemia oht.
  5. Ravimi kasutamine koos ravimitega, millel on sümpatolüütiline toime, võib põhjustada refleksi adrenergilise aktiveerimise raskuse vähenemist või nõrgenemist. Seda toimet täheldatakse ravimi kombinatsioonis klonidiini, guanetidiini ja reserpiiniga..

Insuliinglulisiini ühilduvuse analüüsi ei ole läbi viidud. Seetõttu ei ole mõtet apidrat teiste elementidega kombineerida. Ainus erand on inimese isofaan-insuliin. Aine kasutamisel infusioonipumba kaudu on rangelt keelatud seda kombineerida teiste ravimitega.

Analoogid

Insuliinapidral on mitmeid analooge:

Salvestusfunktsioonid

Ravimit tuleb hoida pappkarbis valguse eest varjatud kohas. Temperatuur peaks olema 2–8 kraadi. Ärge külmutage ravimit. On väga oluline kaitsta seda laste eest. Pärast pakendi avamist tuleb toode ära kasutada 4 nädala jooksul. Ravimi esmakordse kasutamise aeg tuleks märkida pakendile.

Ülevaated

Apidra ülevaated näitavad selle ravimi kõrget efektiivsust:

Apidra on tõhus ravim, mis aitab toime tulla diabeedi sümptomitega. Arst peaks ravimit välja kirjutama ainult. See aitab vältida ohtlikke kõrvaltoimeid ja saavutada soovitud tulemusi..

"Parem osta ise." Diabeetikud tõlgitakse vene insuliiniks

Venemaa erinevates piirkondades diabeediga patsiendid hakkasid tavaliste Euroopa ravimite asemel välja andma kodumaise toodangu insuliini. Esimese tüübi diabeetikud on murettekitavad: originaalse insuliini asendamine bioanaloogiga ilma meditsiinilise järelevalveta võib põhjustada tugevat allergiat ja tüsistuste teket. Patsiendid seisavad valiku ees: otsustavad teha kontrollimatu tervisekatse või osta insuliini oma kulul, kulutades palju raha.

Mõnedel algsetel insuliinidel, näiteks Lantus (rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus on insuliin Glargin), Humalog (insuliin Lizpro), on patendikaitse lõppenud. Novorapidi (insuliin Aspart) patendikaitse lõppeb järgmisel suvel. See tähendab, et igal ravimitootjal on õigus luua oma versioon - nn biosimulaarne. Terviklikud kliinilised uuringud ei läbi bioloogilisi sarnasusi.

Venemaa ettevõte Geropharm juba toodab Glargini ja Lizpro bioanalooge - Ringlar ja Rinliz. Suvel on Geropharm valmis turule laskma Novorapidi bioanaloogi (insuliini Aspart) - insuliini Rinasp.

Probleem on selles, et erinevalt geneerilistest ravimitest (keemiliselt sünteesitud ravimite analoogid) ei saa biosimulaatorit olla originaaliga täiesti identne. See on meditsiiniline biotehnoloogia - meetod ravimi tootmiseks elavatest rakkudest (bakterid, viirused, seened), kus tootmistingimused mõjutavad märkimisväärselt ravimi efektiivsust. Sellepärast on teadlaste sõnul "geneeriliste ravimite jaoks vastuvõetud lühendatud registreerimismenetlus bioloogiliselt sarnaste ravimite jaoks vastuvõetamatu".

Piirkondlikud ministeeriumid ja tervishoiukomiteed ostavad aga ravimeid rahvusvahelise mittekaubanduse all, see tähendab, et insuliinist sõltuvad patsiendid võivad nüüd saada mitte tavalist originaalravimit, vaid uut bioloogiliselt sarnast. Ja kui vaadata oste, siis näiteks Saratovi piirkonnas on Ufa toodetud biolagune Glargin juba asendanud algse Lantuse.

Ei mingit humoristi?

Novembri lõpus võttis Voronežist pärit Aleksei Pustovalov ühendust suhkruhaigusega laste vanemate Saratovi kogukonnaga: tema pojale Humalogue'i insuliini enam ei kirjutatud. Nad ütlesid - ei ole laos ja lähiajal ei ilmu.

- Humalogi varud (see on ülilühike insuliin, mida me oma pojale toiduks süstime) koguti kogu riigi diabeedikogukondadest, - selgitab Aleksei. - Jumal tänatud, et inimesed ei keeldu abist - nüüd on meil reserv järgmiseks kuueks kuuks. Kuid see ei päästa meid. Voroneži endokrinoloogide sõnul ei ole pärast uut aastat enam Humalogi, nad hakkavad ostma selle Venemaa toodangu bioanaloogi. Seetõttu viime arstide soovitusel poja Novorapidi.

Karjalas on alates selle aasta oktoobrist diabeediga patsientidele väljastatud Humalogi bioanaloogi - Vene ettevõtte Geropharm insuliini Rinliz. Olga Okhotnikova, kelle üheksa-aastane tütar on juba viis aastat diabeediga haige olnud, juhib VKontakte DIA Petrozavodski rühma.

- Karjalas otsustasid nad ilmselt eksperimendi korraldada: lastele antakse üle vene insuliinid, ütles ta. - Oktoobris hakkasid nad lastele Rinlizit andma. Vanemad keelduvad. Eelistage osta originaalseid ravimeid oma kulul..

Saratovi piirkonnas ja Altai territooriumil hakkasid diabeediga laste vanemad Lantuse asemel saama Lantuse asemel UfaVITA toodetud tema bioanaloogi Glarginit..


“Muidugi, ma ei võtnud teda,” ütleb Julia Novokhatnaya Altai alalt Aleiskist. "Kuigi apteek selgitas, et Lantus ja Glargin on üks ja sama." Hakkasin helistama piirkondlikule terviseosakonnale. Nad ütlesid: peate läbima tervisekontrolli. Endokrinoloog peaks kirjutama järelduse, miks see konkreetne insuliin ei sobi. Ja selleks peate proovima, "võib-olla see saab." Kuid ma ei taha lapse peal katsetada.

Saratovi piirkonnas soovitavad endokrinoloogid kodumaisest ravimist keelduda, kui haigla väljavõttes ei ole märgitud toimeainet, vaid ravimi kaubanime.

Peavigastus insuliini vahetusest

Tatjana Petrova Saratovist on kindel, et üleminek insuliinilt insuliinile peaks toimuma arsti järelevalve all. Tema poeg haigestus I tüüpi diabeeti 13 aastat tagasi. Insuliiniga õnnestus Novorapidil saavutada hea kompenseerimine ja vältida tõsist hüpoglükeemiat (madal veresuhkur, täis teadvusekaotust ja isegi koomat. - Märkus RS). Ainus kord, kui poiss oli sunnitud ravimit vahetama, lõppes see vigastusega.

- Minu lapsel on eripära - tema insuliin lahustub (hakkab tegutsema. - Märkus RS) väga kiiresti, - selgitab Tatjana. - Ta manustab ravimit pärast söömist. Kunagi Saratovis polnud Novorapidi pikka aega. Ja meile soovitati proovida Humalogi. Selle insuliini eripäraks on see, et see toimib kiiremini. Mu laps oli turvaline - ta tegi pärast söömist pausi, süstis insuliini. Ta räägib minuga normaalselt. Ja järsku, ühel hetkel, kummardus ta kaarega tagasi ja varises põrandale. Humalog suutis teda pärast söömist isegi raskesse hüpoglükeemiasse juhtida. Tulemuseks on peavigastus ja parema käe koputatud sõrm. Pärast seda olen vannutanud - mingeid katseid pole, parem on osta minu eest.

Tatjana on kindel, et te ei saa lihtsalt asendada algset ravimit selle bioanaloogiga. Tema käes olevate teadusartiklite abil tõestab ta, et bioloogiliselt sarnane toime võib originaalist väga erineda.

"Ükski ainemolekul ei ole keeruline koguda," ütleb ta. - Küsimus on aine puhastamise astmes - kui palju valke "sabas" jääb, mis provotseerib allergiat, ja milliseid säilitusaineid kasutatakse, mis võib samuti reaktsiooni põhjustada. Mida madalam puhastusaste, seda odavam on toode..

- Minu küsimus on: miks on meie bioanaloogid originaalide hinnast peaaegu poole madalamad? - küsib 23-aastase kogemusega diabeetik Dina Dominova Moskvast. - Mida tootjad säästavad ja kas see kokkuhoid jõuab mulle külili? Mul on õigus seda teada.

Ükski diabeetikutest pole kunagi näinud kliinilisi uuringuid Venemaa insuliini biotestide kohta, märgib Dina. Ja ilma kliiniliste uuringuteta on võimatu ennustada, kuidas bioomadused toimivad.

“Kui Humalogi, Novorapidi, Apidra ja teiste originaalsete insuliinide puhul on kliiniliste uuringute tulemused üldsusele kättesaadavad, siis Venemaal toodetud bioanaloogide puhul need pole,” selgitab Dina Dominova. "Pealegi on mul insuliinipump." Nende ravimite uuringuid pumpil põhimõtteliselt ei tehtud.

"Aga mis vahet on, kui need on põhimõtteliselt samad insuliinid - Lizpro vahetatakse Lizpro vastu ja Glargin asendatakse Glarginiga?" Miks on tootja oluline??

- Pärast sanktsioonide kehtestamist on meil Venemaal tooteid nimega “juust” ja “leib”. Kuid kas see “juust” näeb välja nagu tavaline juust? Insuliin ei ole toit, see on ravim, minu tervis ja elu sõltuvad selle kättesaadavusest ja kvaliteedist.

"Me ei teinud koostööd bioloogiliste sarnastega"

"Ma ei saa ausalt öelda midagi bioloogilise sarnasuse kohta," ütleb Nadezhda Raigorodskaya, Saratovi arstiteaduste doktor, laste endokrinoloog. - Me ei teinud nendega koostööd, meil pole veel teavet ja rakendusekogemust. Kuid mõni aasta tagasi oli sarnane olukord kasvuhormooni Rostaniga. Enne selle ilmumist kirjutasime välja Euroopa tootjate kasvuhormoonid. Kodumaise narkootikumi ilmumise ajal suhtuti sellesse ettevaatlikult. Kuid selle kasutamist arutati laialdaselt ja ka meie patsiendid osalesid kliinilistes uuringutes. Mitu aastat möödus enne, kui erksus kadus, ja patsiendid hakkasid seda kartmatult kasutama. Ta tõestas end hea ravimina - lapsed kasvavad temast, me ei tähelda kõrvaltoimeid. Muidugi on neid, kes sooviksid kasutada Euroopa uimasteid. Kuid nüüd on ette nähtud ainult Rostan.

Kasvuhormooni lugu on farmaatsiatööstuses impordi asendamise pooldajate lemmikargument. Kuid ta veenab diabeetikuid mitte päris.

- Diabeedi allosas Moskva Teadlaste Majas rääkis Valentina Peterkova (Venemaa Teaduste Akadeemia akadeemik, lapseea diabeedi spetsialist. - Märkus RS), - ütles Dina Dominova. - Ta ütles meile viisakalt, et oleme kasvuhormooni kasutamisega juba möödas, kui kõik abivajajad viidi kodumaisele ravimile. Pahameelt oli palju, kuid sellegipoolest kanti kõik tema juurde. Kas oli mõni alternatiiv, küsisime. Ei, alternatiivi polnud. Imporditud hormoonid lihtsalt lõpetasid Venemaa impordi. Kui teil on valik - süstida vähemalt mõnda ravimit või mitte, on selge, et valite vähemalt mõned. Lisaks ütles ta, et kui leiate, et olete bioakumuleerimise suhtes allergiline, tulge meie endokrinoloogia uurimiskeskusesse (ESC), sorteerime selle välja. See tähendab, et Sahhalinist pärit Vladivostokist pärit laps või täiskasvanu peab esmalt saama saatekirja, ootama kolm kuud, pöörduma sisse, lendama Moskvasse ja alustama eksamit. Ja mida teha need kolm kuud, mida sa rivist ootad? Torkake ravimit, mille suhtes olete allergiline? Või osta endale?

Uimastite valikuvabadusele viitavad eranditult kõik diabeetikud: need, kes on valmis proovima üleminekut vene insuliinidele, ja need, kes kardavad.

“Hüvitis on meie diabeetikute jaoks oluline,” ütleb diabeetik ja Instagrami ajaveeb Nyura Sharikova. - Keegi võib olla imporditud insuliini suhtes allergiline (bioloogilise tootena põhjustab iga insuliin keha immuunreaktsiooni. - Märkus RS). Näiteks on mul allergia paljude insuliinide vastu. Seega olen meie jaoks proovimiseks, kuid ainult arstide järelevalve all. Ja nii, et oli valik - jääda oma narkootikumide juurde, kui uus teile ei sobinud.

"Fakt, et Vene insuliine hakati vabastama, on hea," ütleb Tatjana Petrova. - Põhjalike sanktsioonide või sõja korral, kui ma pole paks, elaksin kodus, on kodumaine uimasti päästmine. Kriitilises olukorras on kõik vahendid head, kui ainult ellu jääda. Kuid kui patsient korrigeeris kuude või aastate pikkust hüvitist, arvutas ta iga toote kohta katseliselt kõik insuliini annused, koefitsiendid ja pausi ning seejärel saab ta uue insuliini, mille jaoks tuleb kõigepealt alustada - rõõmu pole palju.

Probleem on selles, et riigihankesüsteem on juba peaaegu suletud Euroopa või Ameerika toodangu algupärasele insuliinile. 2015. aastal andis Venemaa valitsus "kriisivastase kava" osana välja dekreedi nr 1289, milles öeldakse, et kui pakkumisse on kaasatud kaks kodumaise toodanguga vene uimasti, siis välismaist uimasti enam konkursile ei lubata.

Karjala vanemad ostavad juba oma lastele insuliini oma lastele. Nad seisavad silmitsi probleemidega isegi pealinnas.

- Sel aastal on Moskvas Humalogiga väga halb, - selgitab Dina Dominova. - Kevadel, kui ma ei saanud ravimit retseptide järgi, ostsin selle ise. Pakend maksis mulle 2700 rubla. Kuu aja jooksul on selliseid pakette vaja kaks. Kuna mul on kolmas puudegrupp, on mul õigus pensionile - see on 5400 rubla.

Hea hüvitise saamiseks ja vastavalt sellele võimalikult kaua komplikatsioonideta elamiseks kulutab Dina diabeediravile vaid 20 tuhat kuus. See summa sisaldab testribade ostmist, veresuhkru pideva jälgimise säilitamist, insuliinipumba tarvikute ostmist. Ja kuigi alates 2019. aastast tuleb föderaalses eelarves pumba eest maksta tarbekaubad, ei hakanud kõik pumbaravi saavad diabeetikud seda saama aasta alguses.

“Paljudele meist anti esimesed tarbekaubad välja alles novembris,” räägib Dina. - Kui sellele lisatakse insuliini, siis ainuüksi diabeedi korral on summa 25 tuhat rubla. Kuid peate siiski regulaarselt läbi vaatama - kontrollige oma silmi, neere. Kogu austusega tasuta meditsiinile on see madal. ESC-s oleva lihtsarstiga konsultatsiooni hind on 2500 rubla. Mida kõrgem on arsti auaste, seda kõrgem on vastuvõtu hind. Ja siis, kui tekivad komplikatsioonid, maksab ravi ka raha. Kui palju kulub mul keha talutavas seisundis hoidmiseks, on mul keeruline arvutada. Kuid mul pole valikut.

Seoses poliitilise olukorraga

Kuid mitte kõik diabeetikud ei paanitse. Novembris avaldas Nyura Sharikova oma @dia_status Instagrami ajaveebis mitu postitust Vene ettevõtete toodetud insuliini bioanaloogide tutvustamise teemal..

"Vene insuliinitootjad Geropharm, Medsintez, Pharmstandard on läbinud edukad kliinilised uuringud. Tervishoiuministeerium andis neile välja registreerimistunnistused ja nad kanti riiklikku ravimite registrisse. Paljudes piirkondades hangitakse Vene insuliini juba praegu. Sageli ainult ainult nemad, ilma nende välismaiste kolleegideta. OLULINE TEADMINE! Vene insuliinid vastavad heade tavade standarditele. See tähendab, et ravim on hea kvaliteediga (vastab standardi nõuetele), vastab analoogidele ja seda saab kasutada. GMP on tõsine standard. Paanika on varajane ja kasutu: paanikast keegi pole kunagi paremini tundnud. Kõigepealt peate selle välja mõtlema, "kirjutas naine.

"Vene insuliini jääb endiselt, selle välimuse vastu on mõttetu võidelda ja see pole vajalik," selgitab ta oma positsiooni. - Nad pakuvad diabeetikuid. Ja see on hea. On hea, et on olemas Geropharmi ettevõte, mis tegeleb teadusuuringute ja insuliini tootmisega. Kõik teavad, milline on meie praegune poliitiline olukord. Järgmistest sanktsioonidest teatatakse mitte täna ega homme ning nad võivad - see on täiesti võimalik - keelata kõigi võõraste ravimite või insuliini mõne komponendi. Ja meie, diabeetikud, oleme sunnitud kas surema või minema kiiresti kiiresti valmistamata, testimata ravimile. Meil pole enam valikut. Seetõttu pooldan kodumaise insuliini pakkumist igas olukorras meditsiiniga.

Blogija sõnul on kodumaise insuliini olukord halvenenud seetõttu, et farmakoloogiaettevõtted keelduvad kliiniliste uuringute tulemusi avaldamast. Nüüd otsivad Nyura ja mitmed tema sõbrad kohtumist Geropharmi ettevõtte esindajatega ja vastust kliiniliste uuringute küsimusele. Kuigi "Geropharm" vastust ei anna.

Loe Diabeedi Riskifaktorid