Glucovansi analoogid

Diabeetikud, ärge toitke apteeke, kasutage seda odavat analoogi NSV Liidu aegadest

Toimeaine

Analoogid

Diabetoloog: "Veresuhkru taseme stabiliseerimiseks."

Miks varjasid ahned apteegid ravimit võimsamalt kui Exoderil 39 korda? See osutus Nõukogude paksukeseks.

Selle vahendiga puhastatakse isegi kõige kallim maks.!

Rahvusvaheline nimi

Grupiline kuuluvus

Annustamisvorm

farmakoloogiline toime

Suukaudne kombineeritud hüpoglükeemiline aine, teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaat.

Sellel on pankrease ja pankreaseväline toime.

Glibenklamiid stimuleerib insuliini sekretsiooni, alandades kõhunäärme beetarakkude glükoosist põhjustatud ärrituse läve, suurendab insuliinitundlikkust ja selle seondumist sihtrakkudega, suurendab insuliini vabanemist, võimendab insuliini mõju lihaste ja maksa glükoosivarustusele ning pärsib lipolüüsi rasvkoes. Toimib insuliini sekretsiooni teises etapis.

Metformiin pärsib maksas glükoneogeneesi, vähendab glükoosi imendumist seedetraktist ja suurendab selle kasutamist kudedes; vähendab TG ja kolesterooli sisaldust vereseerumis. Suurendab insuliini seondumist retseptoritega (insuliini puudumisel veres terapeutiline toime ei avaldu). Ei põhjusta hüpoglükeemilisi reaktsioone..

Hüpoglükeemiline toime areneb 2 tunni pärast ja kestab 12 tundi..

Näidustused

Vastunäidustused

Kõrvalmõjud

Metformiin: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, söögiisu vähenemine, „metalse” maitse suus, erüteem (ülitundlikkuse ilminguna), vähenenud imendumine ja selle tagajärjel tsüanokobalamiini plasmakontsentratsioon (pikaajalise kasutamise korral), laktatatsidoos.

Glibenklamiid: hüpoglükeemia; makulopapulaarne lööve (sealhulgas limaskestadel), naha sügelus, urtikaaria, valgustundlikkus; iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas, "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hepatiit; leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, hemolüütiline aneemia, luuüdi aplaasia, pantsütopeenia; naha ja maksa porfüüria; hüponatreemia, hüperkreatinemia, vereplasma suurenenud uurea sisaldus, disulfiraamitaolised reaktsioonid (samaaegsel kasutamisel etanooliga).

Kasutamine ja annustamine

Toas, söömise ajal. Annustamisskeem valitakse individuaalselt, sõltuvalt ainevahetuse seisundist..

Tavaliselt on algannus 1 tablett (2,5 mg glibenklamiidi ja 500 mg metformiini), annust valitakse järk-järgult iga 1-2 nädala järel, sõltuvalt glükeemilisest indeksist.

Varasema kombineeritud ravi asendamisel metformiini ja glibenklamiidiga (eraldi komponentidena) on ette nähtud 1-2 tabletti (2,5 mg glibenklamiidi ja 500 mg metformiini), sõltuvalt iga komponendi varasemast annusest.

Maksimaalne ööpäevane annus on 4 tabletti (2,5 või 5 mg glibenklamiidi ja 500 mg metformiini).

erijuhised

Suuremad kirurgilised sekkumised ja vigastused, ulatuslikud põletused, palavikulise sündroomiga nakkushaigused võivad nõuda suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite kaotamist ja insuliini manustamist..

On vaja regulaarselt jälgida veresuhkru taset tühja kõhuga ja pärast söömist vere glükoosisisalduse päevakõver.

Patsiente tuleb hoiatada hüpoglükeemia suurenenud riski eest etanooli, MSPVA-de ja nälgimise korral..

Annuse kohandamine on vajalik füüsiliseks ja emotsionaalseks ületreenimiseks, toitumise muutmiseks.

Beetablokaatoritega ravi ajal on ette nähtud ettevaatusabinõud.

Hüpoglükeemia sümptomitega kasutatakse süsivesikuid (suhkrut), rasketel juhtudel manustatakse aeglaselt dekstroosilahust iv.

Ravim tuleb tühistada 2 päeva enne angiograafilist või urograafilist uuringut (ravi jätkatakse 48 tundi pärast uuringut).

Etanooli sisaldavate ainete kasutamise taustal on disulfiraamilaadsete reaktsioonide teke võimalik.

Raviperioodil tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja muu potentsiaalselt ohtliku tegevusega tegelemisel, mis nõuab suuremat tähelepanu kontsentreerumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Koostoime

Mikonasool - hüpoglükeemia oht (kuni kooma).

Flukonasool - hüpoglükeemia oht (suurendab T1 / 2 sulfonüüluureate).

Fenüülbutasoon võib tõrjuda sulfonüüluurea derivaadid (glibenklamiid) valkudega seondumisest, mis võib põhjustada nende kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas ja hüpoglükeemia riski.

Joodi sisaldavate radioaktiivsete ravimite kasutamine (intravaskulaarseks manustamiseks) võib põhjustada kahjustatud neerufunktsiooni ja metformiini kogunemist, mis suurendab piimhappe atsidoosi riski. Ravi ravimiga katkestatakse 48 tundi enne nende manustamist ja jätkatakse mitte varem kui 48 tunni pärast.

Etanooli sisaldavate ainete kasutamine glibenklamiidi taustal võib põhjustada disulfiraamilaadsete reaktsioonide arengut.

GCS, beeta2-adrenostimulandid, diureetikumid võivad põhjustada ravimi efektiivsuse langust; võib osutuda vajalikuks annuse kohandamine.

AKE inhibiitorid - hüpoglükeemia oht sulfonüüluurea (glibenklamiidi) kasutamisel.

Beeta-blokaatorid suurendavad hüpoglükeemia esinemissagedust ja raskust.

Antibakteriaalsed ravimid rühmast sulfoonamiidid, fluorokinoloonid, antikoagulandid (kumariini derivaadid), MAO inhibiitorid, klooramfenikool, pentoksifülliin, lipiide alandavad ravimid fibraatide grupist, disopüramiidid - hüpoglükeemia oht glibenklamiidi kasutamisel.

Glükovaanid

Struktuur

Preparaat sisaldab aktiivseid komponente: glibenklamiidi, metformiinvesinikkloriidi.

Lisakomponendid: kroskarmelloosnaatrium, MCC, magneesiumstearaat, povidoon K30 ja roosa Opadry OY-L-24808.

Vabastusvorm

Glükovaanid on saadaval õhukese polümeerikattega tablettide kujul, mille toimeaine sisaldus on 5 mg + 500 mg ja 2,5 mg + 500 mg. Tabletid on pakitud blistritesse, milles on 15 tükki, 2 või 4 blistrit pakendis.

farmakoloogiline toime

Ravimile on iseloomulik hüpoglükeemiline toime..

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Glükovaanid on kombineeritud hüpoglükeemiline ravim, mis põhineb metformiinil ja glibenklamiidil.

Nagu teada, kuulub metformiin biguaniidide rühma. Selle kasutamine aitab vähendada vereplasmas glükoosisisaldust. Sel juhul ei stimuleerita insuliini sekretsiooni, seetõttu hüpoglükeemiat ei teki.

Üldiselt on metformiinile iseloomulikud 3 toimemehhanismi, nimelt:

  • maksa glükoositootmise langus glükogenolüüsi ja glükoneogeneesi pärssimisega;
  • perifeersete retseptorite suurenenud insuliinitundlikkus, lihasrakkude tarbimine ja glükoositarbimine;
  • hiline glükoosi imendumine seedetraktis.

Lisaks sellele on ravimil kasulik toime vere koostisele, see alandab kolesterooli, mitmeid triglütseriide ja nii edasi..

Glübenklamiid, sulfonüüluurea derivaat, on võimeline alandama glükoosi, stimuleerides kõhunäärme β-rakkude poolt insuliini eritumist.

Kuigi metformiini ja glibenklamiidi iseloomustavad erinevad toimemehhanismid, täiendavad nad üksteise hüpoglükeemilist toimet. Kombineeritult näitavad need ained sünergistlikku aktiivsust glükoosi alandamisel.

Glibenklamiidi sisemisel manustamisel on selle imendumine seedetraktis vähemalt 95%. See aine on mikroniseeritud. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamine plasmas saavutatakse 4 tunni jooksul, seondumine plasmavalkudega vastab 99% -le. Metabolismi tagajärjel moodustuvad 2 inaktiivset metaboliiti, mis erituvad neerude ja sapiga.

Metformiini iseloomustab täielik imendumine seedetraktist, maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 2,5 tunni pärast. Aine metabolism on halb. Samal ajal eritub selle osa muutumatul kujul neerude abil.

Metformiini ja glibenklamiidi kombinatsioonil on sama biosaadavus kui ainetel eraldi. Söömine ei mõjuta metformiini biosaadavust, kuid suurendab glibenklamiidi imendumise kiirust.

Näidustused

Tablettide võtmise näidustus on II tüüpi suhkurtõbi täiskasvanud patsientidel:

  • ebaefektiivse dieedi, kehalise aktiivsuse ja varasema raviga metformiiniga;
  • et asendada eelnev ravi patsientidel, kellel glükeemia tase on kontrolli all.

Vastunäidustused

Ravimit ei soovitata:

  • tundlikkus selle ja selle koostise suhtes;
  • I tüüpi suhkurtõbi;
  • neerupuudulikkus ja neeruhaigus;
  • diabeetiline ketoatsidoos, preoomiline kooma;
  • ägedad seisundid, mis põhjustavad muutusi neerufunktsioonis: dehüdratsioon, rasked infektsioonid, šokk ja nii edasi;
  • ägedad või kroonilised haigused, millega kaasneb kudede hüpoksia: südame- või hingamispuudulikkus, müokardi infarkt, šokiseisund;
  • laste vanus;
  • maksapuudulikkus;
  • porfüüria;
  • imetamine, rasedus;
  • ulatuslikud kirurgilised operatsioonid;
  • krooniline alkoholism või äge alkoholimürgitus;
  • laktatsidoos;
  • madala kalorsusega dieedi järgimine.

Lisaks ei soovitata seda ravimit kasutada üle 60-aastastel patsientidel, raske tööga inimestel, kellel on harvaesinevaid pärilikke haigusi, mis on seotud galaktoositalumatuse, glükoos-galaktoosi imendumissündroomi ja laktaasivaegusega..

Febriilse sündroomi, neerupealiste puudulikkuse, hüpofüüsi eesmise hüpofunktsiooni, kilpnäärmehaiguse ja muude häiretega patsientide ravimisel tuleb olla ettevaatlik..

Kõrvalmõjud

Glükovaanidega ravimisel mõjutavad kõrvaltoimed sageli keha erinevaid organeid ja süsteeme..

Ainevahetushäiretega võib kaasneda hüpoglükeemia, maksa- või naha porfüüria rünnakud, laktatsidoos jne..

Vereringe- ja lümfisüsteem võib reageerida leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoosiga, mis tavaliselt kaovad pärast ravimi ärajätmist.

Närvisüsteemi toimimist mõjutav kõrvaltoime on maitse rikkumine. Samuti ei ole välistatud nägemisorganite, seedetrakti, naha ja nahaaluskoe funktsioonide hälbed..

Mõnikord võivad tekkida immunoloogilised reaktsioonid, maksa- ja sapiteede häired ning laboratoorsete parameetrite muutused, näiteks karbamiidi, kreatiniini kontsentratsiooni tõus, hüponatreemia teke..

Glükovanide kasutamise juhised (meetod ja annus)

See hüpoglükeemiline aine on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Sel juhul on Glucovansi kasutamise juhendis kirjas, et ravimi annus määratakse iga konkreetse juhtumi jaoks eraldi ja see sõltub glükeemia tasemest.

Alustage ravi ühe tabletiga ühe ööpäevase annuse jaoks. Hüpoglükeemia tekke vältimiseks on vajalik, et algannus ei ületaks varem kasutatud glibenklamiidi või metformiini ööpäevaseid annuseid. Seetõttu saate annust suurendada ainult 5 mg + 500 mg päevas iga 2 või enama nädala järel. See lähenemisviis võimaldab veresuhkru taset piisavalt kontrollida..

Varasema kombineeritud ravi asendamiseks metformiini ja glibenklamiidiga määratakse algannus vastavalt eelnevalt aktsepteeritud annusele. Iga 2 või enama nädala järel alates ravi algusest on annuse kohandamine sõltuvalt glükeemia tasemest võimalik.

Sel juhul on maksimaalne päevane annus 4 tabletti Glucovans 5 + 500 mg või 6 tabletti 2,5 + 500 mg. Terapeutiline annus sõltub spetsialisti individuaalsest soovitusest.

Tablette tuleb võtta koos toiduga. On oluline, et iga ravimi kasutamisega kaasneks rohke süsivesikute sisaldusega toidu kasutamine, mis aitab vältida hüpoglükeemia teket..

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib tekkida hüpoglükeemia. Kergete või mõõdukate ilmingute korral saab normaliseeruda suhkru kohese tarbimisega. Kuid peate ka annust ja dieeti kiiresti kohandama.

Rasked hüpoglükeemilised reaktsioonid, millega kaasnevad kooma, paroksüsm, mõned neuroloogilised häired, vajavad erakorralist arstiabi.

Vajalik ravi hõlmab dekstroosilahuse ja muu samaaegse ravi veeni viimist veeni. Kui teadvus on taastunud, peaksite sööma patsiendile toitu, mis on rikas seeditavate süsivesikute poolest, mis hoiab ära hüpoglükeemia taastekke..

Lisaks ei ole välistatud laktatsidoosi teke, mille ravi toimub kliinikus. Hemodialüüs on efektiivne ravimeetod, mis aitab elimineerida metformiini ja laktaadi..

Koostoime

Selle ravimi võtmine mikonasooliga võib põhjustada hüpoglükeemia arengut, kuna selles sisaldub glibenklamiid. Samaaegne kasutamine joodi sisaldavate kontrastainetega ei ole lubatud.

Fenüülbutasoon on võimeline suurendama ravimi hüpoglükeemilist toimet. Kombinatsioon Bozentaniga suurendab hepatotoksilisuse riski..

Selle ravimi kasutamise ajal on soovitatav võtta kloorpromasiini, tetrakosaktiidi, danasooli, β2-adrenergilisi agoniste, diureetikume, mõnda AKE inhibiitorit, mis võivad muuta vere glükoosisisaldust ja põhjustada soovimatute kõrvaltoimete teket ettevaatusega. Seetõttu nõuab mis tahes ravimite võtmine spetsialisti kohustuslikku konsulteerimist.

Müügitingimused

Glükovaane saab osta ainult retsepti alusel..

Ladustamistingimused

Tablette tuleb hoida kuivas ja pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas..

Glucovansi tablettide analoogid

Glükovaanid (tabletid) Hinnang: 51

Lavastaja: Merck Sante (Prantsusmaa)
Väljalaskevormid:

  • Vahekaart. 2,5 mg + 500 mg, 30 tk; Hind alates 257 rubla
  • Vahekaart. 5 mg + 500 mg, 30 tk; Hind alates 266 rubla
Glucovansi hinnad Interneti-apteekides
Kasutusjuhend

Prantsuse ravim II tüüpi diabeedi raviks täiskasvanutel. Seda müüakse tableti kujul koos kahe aktiivse komponendiga: glibenklamiid ja metformiinvesinikkloriid. Vastunäidustatud 1. tüüpi diabeedi korral.

Glucovansi analoogid

Analoog on kallim alates 46 rubla.

Lavastaja: Berlin-Chemie AG (Saksamaa)
Väljalaskevormid:

  • Vahekaart. 40 tk; Hind alates 303 rubla
  • Vahekaart. 5 mg + 500 mg, 30 tk; Hind alates 266 rubla
Glybometi hinnad Interneti-apteekides
Kasutusjuhend

Saksamaal valmistatud ravim, mis on ette nähtud suhkruhaiguse raviks (tüüp 2). Saadaval tablettide kujul, mis on kaetud kaitsekattega. Toimeainetena kasutatakse glibenklamiidi ja metformiinvesinikkloriidi.

Analoog on odavam alates 32 rubla.

Lavastaja: Kimika Montpellier (Argentina)
Väljalaskevormid:

  • Vahekaart. 2,5 mg + 500 mg, 30 tk; Hind alates 225 rubla
  • Vahekaart. 5 mg + 500 mg, 30 tk; Hind alates 235 rubla
Bagomet Plusi hinnad Interneti-apteekides
Kasutusjuhend

Kasumlikum argentiina Glibometi asendaja sama toimeainete komplektiga, kuid pisut erinevas annuses. Erinevalt "originaalist" sisaldab pakend 10 tabletti vähem, nii et pikaajalise ravi korral on kasu ka väiksem.

Analoog on odavam alates 26 rubla.

Tootja: täpsustatakse
Väljalaskevormid:

  • Vahekaart. 2,5 mg + 400 mg, 40 tk; Hind alates 231 rubla
  • Vahekaart. 5 mg + 500 mg, 30 tk; Hind alates 235 rubla
Metglibi Interneti-apteekide hinnad
Kasutusjuhend

Kimika Montpellier (Argentina) Kasumlikum argentiinlane Glibomet asendaja sama toimeainete komplektiga, kuid pisut erinevas annuses. Erinevalt "originaalist" sisaldab pakend 10 tabletti vähem, nii et pikaajalise ravi korral on kasu ka väiksem.

GLUCOVANCE

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Toimeained

Väljalaskevorm, koostis ja pakend

Tabletid, õhukese polümeerikattega, heleoranžid, kapslikujulised, kaksikkumerad, ühele küljele graveeritud "2,5".

1 vahekaart.
glibenklamiid2,5 mg
metformiinvesinikkloriid500 mg

Abiained: kroskarmelloosnaatrium - 14 mg, povidoon K30 - 20 mg, mikrokristalne tselluloos - 56,5 mg, magneesiumstearaat - 7 mg.

Koore koostis: opadry OY-L-24808 roosa - 12 mg (laktoosmonohüdraat - 36%, hüpromelloos 15 cP - 28%, titaandioksiid - 24,39%, makrogool - 10%, kollane raudoksiid - 1,3%, raudoksiid punane - 0,3%, must raudoksiid - 0,01%), puhastatud vesi - qs.

15 tk. - villid × (2) - papppakendid ×.
15 tk. - villid × (4) - papppakendid ×.

Kollased õhukese polümeerikattega tabletid, kapslikujulised, kaksikkumerad, ühele küljele graveeritud "5".

1 vahekaart.
glibenklamiid5 mg
metformiinvesinikkloriid500 mg

Abiained: kroskarmelloosnaatrium - 14 mg, povidoon K30 - 20 mg, mikrokristalne tselluloos - 54 mg, magneesiumstearaat - 7 mg.

Koore koostis: Opadry 31-F-22700 kollane - 12 mg (laktoosmonohüdraat - 36%, hüpromelloos 15 cP - 28%, titaandioksiid - 20,42%, makrogool - 10%, värvaine kinoliinikollane - 3%, kollane raudoksiid - 2,5%, punane raudoksiid - 0,08%), puhastatud vesi - qs.

15 tk. - villid × (2) - papppakendid ×.
15 tk. - villid × (4) - papppakendid ×.

× võltsimise eest kaitstud M-tähega.

farmakoloogiline toime

Glükovaanid on erinevate farmakoloogiliste rühmade kahe suukaudse hüpoglükeemilise aine fikseeritud kombinatsioon: metformiin ja glibenklamiid.

Metformiin kuulub biguaniidide rühma ja vähendab vereplasmas nii basaal- kui ka söögijärgse glükoosisisaldust. Metformiin ei stimuleeri insuliini sekretsiooni ega põhjusta seetõttu hüpoglükeemiat. Sellel on 3 toimemehhanismi:

  • vähendab maksa glükoositootmist, pärssides glükoneogeneesi ja glükogenolüüsi;
  • suurendab perifeersete retseptorite tundlikkust insuliini suhtes, lihaste rakkude tarbimist ja glükoositarbimist;
  • lükkab edasi glükoosi imendumist seedetraktis.

Ravim mõjutab soodsalt ka vere lipiidide koostist, vähendades üldkolesterooli, LDL ja TG taset.

Glibenklamiid kuulub teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaatide rühma. Glibenklamiidi võtmisel väheneb glükoosisisaldus kõhunäärme β-rakkude poolt insuliini sekretsiooni stimuleerimise tulemusel.

Metformiinil ja glibenklamiidil on erinevad toimemehhanismid, kuid need täiendavad teineteise hüpoglükeemilist aktiivsust. Kahe hüpoglükeemilise aine kombinatsioonil on sünergistlik toime glükoosisisalduse vähendamisel.

Farmakokineetika

Manustamisel imendub seedetrakt enam kui 95%. Glibenklamiid, mis on osa ravimist Glucovans, mikroniseeritakse. C max saavutatakse plasmas umbes 4 tunniga.

V d - umbes 10 liitrit. Side plasmavalkudega on 99%.

See metaboliseerub peaaegu täielikult maksas kahe inaktiivse metaboliidi moodustumisega, mis erituvad neerude kaudu (40%) ja sapiga (60%). T 1/2 - 4 kuni 11 tundi.

Pärast suukaudset manustamist imendub see seedetraktist üsna täielikult. Cmax saavutatakse plasmas 2,5 tunni jooksul. Absoluutne biosaadavus on 50 kuni 60%. Ligikaudu 20–30% metformiinist eritub muutumatult seedetrakti kaudu.

Metformiin jaotub kudedes kiiresti, praktiliselt ei seondu plasmavalkudega.

See metaboliseerub väga nõrgal määral ja eritub neerude kaudu. T 1/2 on keskmiselt 6,5 tundi.Metformiini ja glibenklamiidi kombinatsioonil samas ravimvormis on sama biosaadavus kui metformiini või glibenklamiidi sisaldavate tablettide eraldi võtmisel. Metformiini koos glibenklamiidiga biosaadavust ei mõjuta söömine, aga ka glibenklamiidi biosaadavus. Glibenklamiidi imendumiskiirus suureneb toidu tarbimisel siiski..

Näidustused

II tüüpi diabeet täiskasvanutel:

  • dieediteraapia, kehalise koormuse ja varasema monoteraapia metformiini või sulfonüüluurea derivaadiga ebaefektiivsusega;
  • stabiilse ja hästi kontrollitud glükeemia tasemega patsientidel eelneva ravi asendamine kahe ravimiga (metformiin ja sulfonüüluurea derivaat).

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus metformiini, glibenklamiidi või muude sulfonüüluurea derivaatide, aga ka abiainete suhtes;
  • I tüüpi suhkurtõbi;
  • diabeetiline ketoatsidoos; diabeetiline prekoom, diabeetiline kooma;
  • neerupuudulikkus või neerufunktsiooni kahjustus (CC ettevaatusabinõud: febriilne sündroom, neerupealiste puudulikkus, hüpofüüsi eesmise osa hüpofunktsioon, kompenseerimata funktsioonihäiretega kilpnäärmehaigus.

Annustamine

Ravimi annuse määrab arst iga patsiendi jaoks eraldi, sõltuvalt glükeemia tasemest.

Algannus on 1 tablett ravimit Glucovans 2,5 mg + 500 mg või Glucovans 5 mg + 500 mg 1 kord päevas. Hüpoglükeemia vältimiseks ei tohiks algannus ületada glibenklamiidi (või mõne muu varem võetud sulfonüüluurearavimi ekvivalentset annust) või metformiini ööpäevast annust, kui neid kasutati esmavaliku ravina. Veresuhkru piisava kontrolli saavutamiseks on soovitatav suurendada glibenklamiidi annust mitte rohkem kui 5 mg + metformiini 500 mg päevas iga 2 või enama nädala järel..

Varasema kombineeritud ravi asendamine metformiini ja glibenklamiidiga: algannus ei tohi ületada glibenklamiidi (või mõne teise sulfonüüluurea ekvivalentset annust) ja metformiini varem manustatud ööpäevast annust. Iga 2 või enama nädala järel pärast ravi algust kohandatakse annust sõltuvalt glükeemia tasemest.

Maksimaalne ööpäevane annus on 4 tabletti ravimit Glucovans 5 mg + 500 mg või 6 tabletti ravimit Glucovans 2,5 mg + 500 mg.

Annustamisskeem sõltub konkreetsest eesmärgist:

2,5 mg + 500 mg ja 5 mg + 500 mg annuste korral:

  • 1 kord päevas, hommikul hommikusöögi ajal - määrates 1 tablett päevas;
  • 2 korda päevas, hommikul ja õhtul - 2 või 4 tabletti päevas.

Annuse 2,5 mg + 500 mg korral:

  • 3 korda päevas, hommikul, pärastlõunal ja õhtul - 3, 5 või 6 tabletti päevas.

Annuse 5 mg + 500 mg korral:

  • 3 korda päevas, hommikul, pärastlõunal ja õhtul - 3 tabletti päevas.

Tablette tuleb võtta söögikordade ajal. Hüpoglükeemia vältimiseks peaks iga söögikorraga kaasnema söök, milles on palju süsivesikuid.

Ravimi annus valitakse neerufunktsiooni seisundi põhjal. Algannus ei tohiks ületada 1 tabletti ravimit Glucovans 2,5 mg + 500 mg. Neerufunktsiooni tuleb regulaarselt hinnata..

Glükovaane ei soovitata kasutada lastel..

Kõrvalmõjud

Glucovans-ravi ajal võivad ilmneda järgmised kõrvaltoimed. Ravimi kõrvaltoimete esinemissagedust hinnatakse järgmiselt:
väga sage: (≥1 / 10)
sage: (≥1 / 100, metaboolsed häired)

Hüpoglükeemia; harva maksa porfüüria ja naha porfüüria löögid; väga harva - laktatsidoos. B 12 -vitamiini imendumise vähenemine, millega kaasneb selle kontsentratsiooni vähenemine vereseerumis metformiini pikaajalise kasutamise korral. Kui tuvastatakse megaloblastiline aneemia, tuleb kaaluda sellise etioloogia võimalust. Disulfiraamilaadne reaktsioon alkoholiga.

Vereringe ja lümfisüsteem

Need kõrvaltoimed kaovad pärast ravimi kasutamise lõpetamist.

Harva - leukopeenia ja trombotsütopeenia; väga harva - agranulotsütoos, hemolüütiline aneemia, luuüdi aplaasia ja pantsütopeenia.

Väga sageli - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu ja isupuudus. Need sümptomid on sagedamini ravi alguses ja enamikul juhtudest mööduvad iseenesest. Nende sümptomite arengu vältimiseks on soovitatav ravimit võtta 2 või 3 annusena; ravimi taluvust parandab ka ravimi annuse aeglane suurendamine.

Väga harva - kahjustatud maksafunktsiooni näitajad või hepatiit, mis nõuavad ravi katkestamist.

Sageli - maitsetundlikkuse häired (metalliline maitse suus).

Ravi alguses võib vere glükoosisisalduse languse tõttu esineda ajutine nägemiskahjustus.

Nahk ja nahaalune kude

Harva esinevad nahareaktsioonid, nagu kihelus, urtikaaria, makulopapulaarne lööve.

Väga harva - naha- või siseelundite allergiline vaskuliit, multiformne erüteem, eksfoliatiivne dermatiit, valgustundlikkus.

Väga harva - anafülaktiline šokk. Võib tekkida risttundlikkusreaktsioonid sulfoonamiidide ja nende derivaatide suhtes..

Laboratoorsed näitajad: harva - karbamiidi ja kreatiniini kontsentratsiooni suurenemine vereseerumis mõõdukalt mõõdukale; väga harva - hüponatreemia.

Üleannustamine

Üleannustamise korral on hüpoglükeemia võimalik tänu sulfonüüluurea derivaadi olemasolule ravimi koostises.

Hüpoglükeemia kergeid kuni mõõdukaid sümptomeid teadvuse kaotuseta ja neuroloogilisi ilminguid saab parandada suhkru kohese tarbimisega. Vajalik on annuse kohandamine ja / või dieedi muutmine. Raskete hüpoglükeemiliste reaktsioonide esinemine diabeediga patsientidel, millega kaasnevad kooma, paroksüsm või muud neuroloogilised häired, vajavad erakorralist arstiabi. Dekstroosilahuse sisseviimisel on vaja vahetult pärast hüpoglükeemia diagnoosimist või kahtlust, enne patsiendi hospitaliseerimist. Pärast teadvuse taastamist on vaja anda patsiendile toitu, mis on rikas kergesti seeduvate süsivesikute poolest (et vältida hüpoglükeemia taastõusu).

Laktatsidoos on seisund, mis nõuab erakorralist arstiabi; piimhappe atsidoosi ravi tuleb läbi viia kliinikus. Laktaadi ja metformiini kõrvaldamiseks on kõige tõhusam ravivõimalus hemodialüüs..

Glibenklamiidi plasmakliirens võib maksahaigusega patsientidel suureneda. Kuna glibenklamiid seondub aktiivselt verevalkudega, ei eritu ravim dialüüsi ajal.

Pikaajaline üledoos või konjugeeritud riskifaktorid võivad provotseerida piimhappe atsidoosi arengut, sest Metformiin on osa valmistisest.

Ravimite koostoime

Seotud glibenklamiidi kasutamisega

Mikonasool võib esile kutsuda hüpoglükeemia (kuni kooma tekkeni).

Seotud metformiiniga

Joodi sisaldavad kontrastained: sõltuvalt neerude funktsioonist tuleb ravimi kasutamine lõpetada 48 tundi enne või pärast joodi sisaldavate kontrastainete i / v manustamist.

Seotud sulfonüüluureate kasutamisega

Alkohol. Alkoholi ja glibenklamiidi võtmisel täheldatakse väga harva disulfiraamilaadseid reaktsioone (alkoholi talumatus). Alkoholi tarbimine võib suurendada hüpoglükeemilist toimet (pärssides kompenseerivaid reaktsioone või viivitades selle metaboolset inaktiveerimist), mis võib aidata kaasa hüpoglükeemilise kooma tekkele. Glucovans-ravi ajal tuleb vältida alkoholi ja etanooli sisaldavate ravimite kasutamist..

Fenüülbutasoon suurendab sulfonüüluurea derivaatide hüpoglükeemilist toimet (asendades sulfonüüluurea derivaate valkudega seondumise kohtades ja / või vähendades nende eliminatsiooni). Eelistatav on kasutada muid põletikuvastaseid ravimeid, mis tuvastavad vähem koostoimet, või hoiatada patsienti vajadusest glükeemia taseme sõltumatu kontrolli järele. Vajadusel tuleb annust kohandada koos põletikuvastase aine kasutamisega ja pärast selle lõpetamist.

Seotud glibenklamiidi kasutamisega

Bozentan kombinatsioonis glibenklamiidiga suurendab hepatotoksilisuse riski. Soovitatav on vältida nende ravimite samaaegset kasutamist. Samuti võib väheneda glibenklamiidi hüpoglükeemiline toime..

Seotud metformiiniga

Alkohol. Laktatsidoosi tekke oht suureneb ägeda alkoholimürgituse korral, eriti nälgimise, kehva toitumise või maksapuudulikkuse korral. Glucovans-ravi ajal tuleb vältida alkoholi ja etanooli sisaldavate ravimite kasutamist..

Ettevaatust vajavad kombinatsioonid

Seotud kõigi hüpoglükeemiliste ainete kasutamisega

Kloorpromasiin suurtes annustes (100 mg / päevas) põhjustab glükeemia suurenemist (vähendades insuliini vabanemist).

Ettevaatusabinõud: peate patsienti hoiatama vajaduse eest kontrollida veresuhkru taset ise; vajadusel tuleb hüpoglükeemilise ravimi annust kohandada antipsühhootikumide samaaegsel kasutamisel ja pärast selle kasutamise lõpetamist.

GCS ja tetrakosaktiid: vere glükoosisisalduse suurenemine, millega mõnikord kaasneb ketoos (GCS põhjustab glükoositaluvuse langust).

Ettevaatusabinõud: peate patsienti hoiatama vajaduse eest kontrollida veresuhkru taset ise; vajadusel tuleb hüpoglükeemilise toimeaine annust korrigeerida kortikosteroidide samaaegsel kasutamisel ja pärast nende kasutamise lõpetamist.

Danasoolil on hüperglükeemiline toime. Kui ravi danasooliga on vajalik ja kui te lõpetate viimase kasutamise, peate kohandama ravimi Glucovans annust glükeemia taseme kontrolli all.

Beeta 2 -adrenergilised agonistid, mis on tingitud β2-adrenoretseptorite stimuleerimisest, suurendavad veres glükoosikontsentratsiooni.

Ettevaatusabinõud: patsienti on vaja hoiatada ja vere glükoosisisaldus kontrolli alla saada, võimalik üleminek insuliinravile.

Diureetikumid: suurenenud vere glükoosisisaldus.

Ettevaatusabinõud: peate patsienti hoiatama vajaduse eest kontrollida veresuhkru taset ise; Diureetikumide samaaegsel kasutamisel ja pärast nende kasutamise lõpetamist võib olla vajalik hüpoglükeemilise aine annuse kohandamine..

ACE inhibiitorid: ACE inhibiitorite (kaptopriil, enalapriil) kasutamine aitab vähendada vere glükoosisisaldust. Vajaduse korral tuleb AKE inhibiitoritega samaaegsel kasutamisel ja pärast nende kasutamise lõpetamist glükovanide annust kohandada..

Seotud metformiiniga

Diureetikumid: piimhappe atsidoos metformiini võtmisel koos diureetikumide, eriti tagasiulatuvuse põhjustatud funktsionaalse neerupuudulikkusega.

Seotud glibenklamiidi kasutamisega

Beeta-blokaatorid, klonidiin, reserpiin, guanetidiin ja sümpatomimeetikumid varjavad hüpoglükeemia mõningaid sümptomeid: südamepekslemine ja tahhükardia; enamik mitteselektiivseid beetablokaatoreid suurendab hüpoglükeemia esinemissagedust ja raskust. Patsienti tuleb hoiatada vere glükoosisisalduse enesekontrolli vajaduse eest, eriti ravi alguses.

Flukonasool: glibenklamiidi T 1/2 suurenemine koos võimalike hüpoglükeemia ilmingutega. Patsienti tuleb hoiatada vajaduse eest veresuhkru sõltumatu jälgimise järele; võib samaaegselt flukonasoolravi ajal ja pärast ravi katkestamist nõuda hüpoglükeemiliste ravimite annuse kohandamist.

Sapphapete sekvestrandid: samaaegne kasutamine ravimiga Glucovans vähendab glibenklamiidi kontsentratsiooni vereplasmas, mis võib põhjustada hüpoglükeemilise toime vähenemist. Glükovaane tuleks võtta vähemalt 4 tundi enne sapphappe sekvestrandi võtmist.

Kombinatsioonid, mida tuleks kaaluda

Seotud glibenklamiidi kasutamisega

Desmopressiin: glükovaanid võivad vähendada desmopressiini antidiureetilist toimet.

Antibakteriaalsed ravimid (ravimid) sulfanilamiidrühmast, fluorokinoloonid, antikoagulandid (kumariini derivaadid), MAO inhibiitorid, klooramfenikool, pentoksifülliin, fibraatide rühma lipiide alandavad ravimid, disopüramiidid - hüpoglükeemia oht glibenklamiidi kasutamisel.

erijuhised

Glucovans-ravi taustal on vaja regulaarselt jälgida tühja kõhu glükoositaset ja pärast söömist.

Laktatsidoos on äärmiselt haruldane, kuid tõsine (kõrge suremus erakorralise ravi puudumisel) komplikatsioon, mis võib tekkida metformiini kumuleerumise tõttu. Laktatsidoosi juhtumid metformiiniga ravitud patsientidel esinesid peamiselt raske neerupuudulikkusega suhkruhaigusega patsientidel. Arvesse tuleks võtta muid kaasnevaid riskifaktoreid, näiteks halvasti kontrollitud diabeet, ketoos, pikaajaline tühja kõhuga söömine, liigne alkoholitarbimine, maksapuudulikkus ja kõik raske hüpoksiaga seotud seisundid. Peaksite arvestama piimhappe atsidoosi riskiga mittespetsiifiliste nähtude ilmnemisel, nagu lihaskrambid, millega kaasnevad düspeptilised häired, kõhuvalu ja tugev halb enesetunne. Rasketel juhtudel võib tekkida atsidootiline hingeldus, hüpoksia, hüpotermia ja kooma..

Diagnostilised laboratoorsed parameetrid on: madal vere pH, laktaadi kontsentratsioon plasmas üle 5 mmol / l, suurenenud anioonne intervall ja laktaadi / püruvaadi suhe.

Glucovans sisaldab glibenklamiidi, seega kaasneb ravimi võtmisega patsiendil hüpoglükeemia oht. Annuse järkjärguline tiitrimine pärast ravi alustamist võib vältida hüpoglükeemia teket. Seda ravi saab määrata ainult patsiendile, kes järgib tavalist sööki (sealhulgas hommikusööki). On oluline, et süsivesikute tarbimine oleks regulaarne, nagu ka hüpoglükeemia tekke oht suureneb hilise söögikorra, ebapiisava või tasakaalustamata süsivesikute tarbimise korral. Hüpoglükeemia teke on kõige tõenäolisem hüpokalorilise dieedi korral pärast intensiivset või pikaajalist füüsilist aktiivsust, alkoholi või hüpoglükeemiliste ainete kombinatsiooniga.

Hüpoglükeemiast põhjustatud kompenseerivate reaktsioonide tõttu võib tekkida higistamine, hirmutunne, tahhükardia, arteriaalne hüpertensioon, südamepekslemine, stenokardia ja arütmia. Viimased sümptomid võivad puududa, kui hüpoglükeemia areneb aeglaselt, autonoomse neuropaatia korral või beetablokaatorite, klonidiini, reserpiini, guanetidiini või sümpatomimeetikumide võtmise ajal.

Muud suhkurtõvega patsientide hüpoglükeemia sümptomid võivad hõlmata peavalu, nälga, iiveldust, oksendamist, tugevat väsimust, unehäireid, agitatsiooni, agressiivsust, tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide nõrgenemist, depressiooni, segasust, kõnehäireid, nägemise hägust, värisemist, halvatust. ja paresteesia, pearinglus, deliirium, krambid, kahtlus, teadvusetus, pinnapealne hingamine ja bradükardia.

Hüpoglükeemia riski vähendamiseks on oluline patsiendi hoolikas väljakirjutamine, annuse valimine ja õige juhendamine. Kui patsiendil korduvad hüpoglükeemiahood, mis on kas rasked või seotud sümptomite teadmatusega, tuleks kaaluda ravi teiste hüpoglükeemiliste ravimitega..

Hüpoglükeemia arengut soodustavad tegurid:

  • alkoholi samaaegne kasutamine, eriti paastu ajal;
  • keeldumine või (eriti eakate patsientide) patsiendi võimetus suhelda arstiga ja järgida kasutusjuhendis toodud soovitusi;
  • kehv toitumine, ebaregulaarsed toidukorrad, nälg või muutused toitumises;
  • füüsilise aktiivsuse ja süsivesikute tarbimise tasakaalustamatus;
  • neerupuudulikkus;
  • raske maksapuudulikkus;
  • ravimi Glucovans üleannustamine;
  • individuaalsed sisesekretsioonisüsteemi häired: kilpnäärme, hüpofüüsi ja neerupealiste puudulikkus;
  • üksikute ravimite samaaegne manustamine.

Neeru- ja maksapuudulikkus

Maksakahjustuse või raske neerukahjustusega patsientidel võivad farmakokineetika ja / või farmakodünaamika erineda. Sellistel patsientidel esinev hüpoglükeemia võib pikendada, sel juhul tuleb alustada sobivat ravi.

Vere glükoosi ebastabiilsus

Kirurgilise sekkumise või suhkruhaiguse dekompensatsiooni muu põhjuse korral on soovitatav ajutine üleminek insuliinravile. Hüperglükeemia sümptomiteks on sagedane urineerimine, tugev janu, kuiv nahk.

48 tundi enne joodi sisaldava radioaktiivse aine kavandatud kirurgilist sekkumist või iv süstimist tuleb ravimi Glucovans kasutamine lõpetada. Ravi soovitatakse jätkata 48 tunni pärast ja alles pärast neerufunktsiooni hindamist ja normaalseks tunnistamist..

Kuna metformiin eritub neerude kaudu, tuleb enne ravi alustamist ja regulaarselt pärast seda kindlaks teha QC ja / või seerumi kreatiniini sisaldus: normaalse neerufunktsiooniga patsientidel vähemalt 1 kord aastas ja eakatel patsientidel 2–4 korda aastas, samuti patsientidel, kellel on VGN-i põdev CC.

Neerufunktsiooni kahjustusega juhtudel, näiteks eakatel patsientidel või antihüpertensiivse ravi alustamisel, diureetikumide või MSPVA-dega, on soovitatav olla eriti ettevaatlik..

Muud ettevaatusabinõud

Patsient peab arsti informeerima urogenitaalorganite bronhopulmonaarse infektsiooni või nakkushaiguse ilmnemisest.

Mõju võimele autot juhtida ja mehhanismidega töötada

Patsiente tuleb teavitada hüpoglükeemia riskist ning nad peavad järgima ettevaatusabinõusid autojuhtimisel ja mehhanismidega töötamisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Rasedus ja imetamine

Ravimi kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud. Patsienti tuleb hoiatada, et Glucovans-ravi perioodil on vaja arsti planeeritavast rasedusest ja raseduse algusest teavitada. Raseduse planeerimisel, samuti raseduse ajal ravimi Glucovans kasutamise ajal, tuleb see katkestada ja määrata insuliinravi..

Glükovaanid on imetamise ajal vastunäidustatud, kuna puuduvad tõendid selle võime kohta erituda rinnapiima.

Kasutada lapsepõlves

Glükovaane ei soovitata kasutada lastel..

Neerufunktsiooni kahjustusega

Maksafunktsiooni kahjustusega

Ravim on maksapuudulikkuse korral vastunäidustatud.

Glükofaagi analoogid: võrreldavad omadused ja hinnad

See on suhkrut alandav ravim, mida on endokrinoloogias juba pikka aega kasutatud hüperglükeemia korrigeerimiseks II tüüpi diabeediga patsientidel. See ravim kuulub biguaniidide rühma, kuid lisaks sellele rühmale on ka teisi ravimeid, mis vähendavad vere glükoosisisaldust (sulfonüüluuread, sekretsiooni põhjustajad, alfa-glükosidaasi antagonistid ja saviidid). Biguaniidide peamine omadus, mis eristab seda teiste diabeediravimite taustal, on see, et see on võimeline ka tõhusalt vähendama liigset kehakaalu. Vaatamata pillidega kehakaalu kaotamise väljavaate atraktiivsusele peate alati meeles pidama, et mis tahes uimastiravil on komplikatsioonide oht. Sellepärast on kaalulangus koos ravimitega näidustatud ainult raske rasvumisega inimestele. Kõigil muudel juhtudel soovitavad arstid ja toitumisspetsialistid vabaneda liigsest rasva kogunemisest mitte-ravimitega (sport ja toitumise korrigeerimine).

Kui peate mingil põhjusel näidustatud ravimit muutma, tuleb selle asendamiseks analooge valida ainult koos arstiga. Tal on sobiv spetsialiseerumine ja ta on teadlik suhkrut alandavate ravimite kõigist omadustest..

Analoogid

On palju ravimeid, mis võivad muutuda ravimiks. Siin peate siiski otsustama, milliseid eesmärke ravi taotleb. Kui rasvumise vastu võeti pillid, tuleb meeles pidada, et mitte kõik insuliinsõltumatu suhkruhaiguse raviks mõeldud ravimid ei pruugi selleks sobivad olla..

Mõnel analoogil on sama toimeaine nagu kirjeldatud ravimil, nii et peate meeles pidama, et kui teil oli selle vastu allergia, siis on tõenäoline, et nende otseste analoogide suhtes on talumatus.

Ärge ravige ise ravimeid ja pöörduge alati spetsialisti poole. Enesemuutused võivad kahjustada tervist ja heaolu.

Mis vahet on Glucophage ja Glucophage pikk, saab lugeda siit

Mida valida diabeedi korral: Siofor või Glucofage

Sioforil on sama peamine toimeaine. Sellepärast on need ravimid üksteisega väga sarnased. Mõned arstid usuvad, et glükofaag on ohutum, kuna see sisaldab vähem abikemikaale. Kuid uuringuid, mis seda fakti kinnitaksid või ümber lükkaksid, ei ole praegu läbi viidud..

Sellel on pikemaajalisem terapeutiline toime ja see ei põhjusta veres glükoosisisalduse järske muutusi. Samuti on oluline tegur, mis võib mõjutada ravimi valikut, see, et Glucofage on suurusjärgu võrra odavam kui Siofor.

Mida valida kehakaalu kaotamisel: Siofor või Glyukofazh

Tuginedes asjaolule, et metformiin on mõlema ravimi peamine bioloogiliselt aktiivne komponent, oleks õige öelda, et neil on ainevahetusele sama mõju ja see aitab kaasa liigse keharasva põletamisele..

Siiski väärib märkimist, et igal inimesel on ravimite suhtes individuaalne tundlikkus, seega aitab üks paremini Glücophage'i, teised aga Siofori tugevamat toimet. Kuid enamik patsiente, kes kasutasid mõlemat kehakaalu langetamise toodet, väidavad, et pole nende vahel erilisi erinevusi märganud. Tuleb meeles pidada, et lisaks nende ravimite võtmisele peate muutma ka oma elustiili, et tulemused oleksid märkimisväärsemad.

Glükovaanid kui analoog

Põhimõtteline erinevus nende kahe ravimi vahel on see, et Glucovans viitab kombineeritud ravimitele, st ravimitele, mis sisaldavad korraga mitut toimeainet. Need komponendid (glibenklamiid ja metformiin) kuuluvad palavikuvastaste ravimite erinevatesse farmakoloogilistesse rühmadesse.

Glibenklamiid on sulfanüüluurea derivaatide teise põlvkonna tüüpiline esindaja ja Metformiin on biguaniidid. Glükovaane võib nimetada efektiivsemaks ravimiks suhkruhaiguse raviks, kuna see rakendab oma ravitoimet kohe mitme bioloogilise toime mehhanismi abil. Glükofaagi soovitatakse stabiilsema haiguse kuluga patsientidel..

Mida on parem valida diabeediga patsientide jaoks: Metmorfin või Glucofage

Mõlemal ravimil on samad põhikomponendid, mis pakuvad nende ravimite tugevat sarnasust. Teise eeliseks võib nimetada asjaolu, et see on saadaval ka laiendatud kujul. Seega saab ravimit võtta ainult üks kord päevas. See asjaolu võib märkimisväärselt suurendada patsientide raviskeemi järgimist..

Isegi arstid ei suuda endiselt kokku leppida, mis on tõhusam: Glucofage või Metformin, kuna erinevus nende vahel on täiesti ebaoluline. Seetõttu peate keskenduma iga patsiendi individuaalsele reaktsioonile nendele ravimitele.

Metmorfiin või glükofaag: mis on parem kehakaalu langetamiseks

Mõlemat ravimit saab võrdselt hästi välja kirjutada patsientidele, kes vajavad kehakaalu meditsiinilist korrigeerimist. Mõlemad ravimid normaliseerivad süsivesikute ainevahetust:

  • suurendada kudede glükoosivarustust;
  • selle kontsentratsiooni langus vereringes.

Samuti normaliseerivad ravimid rasvade ainevahetust, vähendavad vereplasmas kahjulike lipoproteiinide hulka, millel on veresoontele aterogeenne toime. Lisaks mõjutavad mõlemad ravimid näljatunnet, nõrgendavad seda ja vähendavad toidu iha.

Kaalukaotuse kiiremaks ja tõhusamaks muutmiseks on dieedis vajalik pillide võtmise kombinatsioon koos kehalise aktiivsuse suurenemisega (hommikused treeningud, fitness, jooga) ja toitumise normaliseerimisega (sealhulgas magusa alternatiivina palju kiudaineid, värskeid köögivilju, puuvilju ja marju).

Gliformiin ja Glucofage: võrdlev kirjeldus

Mõlemad ravimid kuuluvad suukaudsete tablettide kategooriasse, millel on hüpoglükeemiline toime. Nende koostis on peaaegu identne ja erinevused on ainult mitmesuguste keemiliste abikomponentide sisalduses. Arstid leiavad, et need ravimid on võrdselt tõhusad insuliinsõltuva suhkruhaiguse ja sellega kaasneva rasvumisega inimeste ravimisel..

Patsiendid, kes kasutasid neid kahte ravimit vaheldumisi, ei märganud enamikul juhtudel nende vahel erinevusi. Siiski esines juhtumeid, kui üks neist ravimitest ei talunud, kuid see sõltub juba patsiendi keha individuaalsetest omadustest..

Diabeton asendajana

Diabeton kuulub sulfanüüluurea derivaatide rühma ja mõistab selle terapeutilist toimet tänu kõhunäärme saarekeste stimuleerimisele insuliini tootmisel. Diabeton suudab vähendada suhkru kontsentratsiooni vereplasmas, kuid see ei mõjuta patsiendi kehakaalu. See tähendab, et rasvunud patsientidel ei ole mõtet Diabetoni võtta.

Millal formini analoogina kasutada

Formformiini koostises on ka Metformiin, seega on nende ravimite toime üksteisega väga sarnane. Formiini võib määrata ka nahaaluse ja vistseraalse rasva ülemäärase ladestumisega patsientidele. Mõlemad ravimid on tunnistatud efektiivseteks ja ohututeks..

Ravimianaloogide võrdlustabel omahinnaga. Viimane andmete värskendus oli 18/18/2020 00:00.

PealkiriHind
Diabetonalates 140.00 hõõruda. kuni 309.50 hõõruda.peida vaata üksikasju
ApteekNimiHindTootja
kogus pakis - 20
ApteegidialoogTee "Fütodiabetoon" (f / n 2g nr 20)140.00 hõõruda.VENEMAA
kogus pakis - 30
ApteegidialoogDiabeton MV tabletid 60 mg nr 30300.00 hõõruda.Prantsusmaa
Evropharm RUdiabeton mv 60 mg 30 tabletti309.50 hõõruda.Serdix, LLC
Formetiinalates 246.00 hõõruda. kuni 246.00 hõõruda.peida vaata üksikasju
ApteekNimiHindTootja
kogus pakis - 60
ApteegidialoogFormiin (tab. 1000 mg nr 60)246.00 hõõruda.VENEMAA
Sioforalates 261.90 hõõruda. kuni 465.30 hõõruda.peida vaata üksikasju
ApteekNimiHindTootja
kogus pakis - 60
Evropharm RUsiofor 500 mg 60 tabletti261.90 hõõruda.Menarini-Von Hayden / Berliini Hemi
ApteegidialoogSiofor-500 (sakk. 500mg nr 60)276.00 hõõruda.Saksamaa
ApteegidialoogSiofor-850 (tab. 850mg nr 60)331.00 hõõruda.Saksamaa
Evropharm RUSiofor 850 mg 60 tabletti359,10 hõõruda.Menarini-Von Hayden GmbH / Berlin-Hemy AG
kogus pakis - 1000
ApteegidialoogSiofor-1000 tabletid 1000 mg nr 60442.00 hõõruda.Saksamaa
Glükovaanidalates 296.00 hõõruda. kuni 527,20 hõõruda.peida vaata üksikasju
ApteekNimiHindTootja
kogus pakis - 30
ApteegidialoogGlükovaanid (tab. 2,5 mg + 500 mg nr 30)296.00 hõõruda.Prantsusmaa
Evropharm RUglükovaanid 2,5 mg pluss 500 mg 30 tabletti340.00 hõõruda.Merck Sante SAS
ApteegidialoogGlükovaanid (tab. 5 mg + 500 mg nr 30)343.00 hõõruda.Prantsusmaa
Evropharm RUglükovanid 5 mg pluss 500 mg 30 tabletti353.00 hõõruda.Merck Sante SAAS / Nycomedi jaoks
kogus pakis - 60
Evropharm RUglükovaanid 2,5 mg pluss 500 mg 60 tabletti527,20 hõõruda.Merck Sante S.a.S..

Teiste analoogide loetelu

Lisaks ülalnimetatud ravimitele võivad asendajateks olla järgmised ravimid:

  • Reduxin Met.
  • Bagomet.
  • Metformiin teva.
  • Glütsidoon.
  • Gliklasiid.
  • Akarboos.
  • Glucobay.

Mida põhjalikumalt ja vastutustundlikumalt läheneb ravimi analoogi valimisele, seda vähem on tõenäoline, et sellel tekivad komplikatsioonid ja kõrvaltoimed..

Ravimianaloogide võrdlustabel omahinnaga Viimane andmete värskendus oli 18/18/2020 00:00.

Loe Diabeedi Riskifaktorid