Haridusartiklid

Endokrinoloogia on oluline meditsiiniharu, mis osaleb endokriinsüsteemi või lihtsamalt öeldes hormonaalse süsteemiga seotud haiguste diagnoosimisel ja ravil. Selles artiklis käsitleme seda, mida selle elukutse töötajad teevad ja millised on tulevaste spetsialistide väljavaated.

Kohustused

Endokrinoloog on kitsa profiiliga arst, kes diagnoosib, ravib ja peab arvestust erinevate endokriinsüsteemi rikkumisest põhjustatud haigustega patsientide üle. Selle eriala arst ravib selliseid organeid nagu kilpnääre, kõhunääre, käbinääre, hüpofüüsi ja neerupealised, samuti haigusi, mis on seotud hüpotalamuse tööga. Nende elunditega on seotud järgmised tervisehäired:

  • suhkurtõbi ja mitte idioblastoos;
  • ainevahetushäire Ca;
  • autoimmuunne türeoidiit;
  • endeemiline struuma;
  • Itsenko-Cushingi tõbi;
  • häired, mis on põhjustatud endokriinsüsteemi patoloogilistest muutustest.

Video: mida teeb endokrinoloog

Ametijuhendi kohaselt saavad sellele ametikohale nimetada ainult isikud, kes on saanud endise eriala "Endokrinoloogia" ülikoolides väljaõppe ja kellel on kõrgharidus.

Endokrinoloog peab teadma ja oskama seda praktikas rakendada:

  • tervishoiutöötaja eetika põhialused;
  • meditsiinitöötajate seaduslikku vastutust käsitlevad normatiivdokumendid;
  • meditsiinilise dokumentatsiooni täitmise reeglid ja omadused;
  • inimese anatoomia, endokriinnäärmete struktuur ja funktsioon;
  • patogenees, etümoloogia ja kliinilised sümptomid;
  • endokriinsüsteemi häiretest põhjustatud haiguste diagnoosimise, ravi ja ennetamise kaasaegsed lähenemisviisid;
  • meditsiinilise läbivaatuse meetodid.

Lisaks peaks selline spetsialist suutma osutada erakorralist arstiabi..

Pärast kvalifikatsiooni omandamist annab endokrinoloog nõu endokriinnäärmete (sealhulgas nende kolleegide) toimimise kohta. Spetsialist määrab vajalike uuringute ja analüüside komplekti, mille põhjal diagnoos tehakse. Pärast seda määrab arst patsiendile ravikuuri ja jälgib selle tõhusust. Vajadusel tehakse raviplaanis muudatusi.

Tähtis! Endokrinoloogid osalevad läbivaatusel ajutise puude tuvastamiseks.

Selle meditsiiniharu arst annab otse aru osakonna juhatajale või raviasutuse juhile.

Töökohad

Täna on endokrinoloog väga populaarne spetsialist. Ta võib töötada nii lihtsas kliinikus kui ka erakliinikus, samuti rehabilitatsioonikeskustes, uurimisinstituutides või sanatooriumide-kuurortide spetsialiseerunud ettevõtetes. Ilusalongides pakutakse ka dieedi või toitumisnõustaja vabu kohti.

Spetsialiseerumine, karjäär ja väljavaated

Endokrinoloogias on kaks peamist spetsialiseerumist: lastel ja täiskasvanutel. Esimene käsitleb laste kasvu patoloogiaid (näiteks puberteet ja nooruslik dispuitaritarism - peamine ilming on ülekaalulisus), autoimmuunhaigusi ja muid laste hormonaalseid tasakaalustamatusi. Täiskasvanud patsiente teenindavate spetsialistide hulgas on mitmeid valdkondi - näiteks endokrinoloog-kirurg, endokrinoloog-geneetik, günekoloog, diabetoloog ja nii edasi.

Arvestades nende spetsialistide nii laia valikut tegevusi, on töövõimalused väga suured. Näiteks on nüüd väga nõudlus endokrinoloogi-toitumisspetsialisti vabade kohtade järele, mis kutsutakse tänapäeval nii populaarsetesse kaalukaotuskeskustesse.

Endokrinoloogia areneb aktiivselt (arendatakse uusimaid diagnoosimis- ja ravimeetodeid, täiustatakse vanu meetodeid), mis võimaldab meelitada noori spetsialiste uurimisinstituutidesse (teadusinstituutidesse). Seal tööd saada pole keeruline, sest praegu pole uurimisinstituudis piisavalt töötajaid. Nõuetekohase professionaalsusastmega saab spetsialist liikuda nooremast teadusuuringute assistendist arstiteaduste doktoriks. Instituudid pakuvad noortele spetsialistidele ühiselamuid, mis võimaldab kompenseerida madalat töötasu (võrreldes praktiseerivate arstidega).

Praktikute jaoks on ametlik karjäärivõimaluste hindamine atesteerimiskategooria. Pärast 3-aastast tööd võib spetsialist saada teise kategooria, 7 aasta pärast - esimene ja 10 aasta pärast - kõrgeim. Sellest lähtuvalt tõuseb ka endokrinoloogi töötasu tase. Üks kord iga viie aasta tagant tuleb kategooria kinnitada.

Lisaks kutsetaseme tõstmisele saab noor spetsialist tulevikus edasi liikuda administratiivsetel ametikohtadel kuni raviasutuse juhini või kõrgemale. See eeldab mitte ainult teadmisi meditsiinist, vaid ka seltskondlikkust ja äritegevust. Olles saanud teenitult spetsialistiks, saab arsti edutada osakonna juhatajaks, peaarstiks ja lõpuks ka peaarstiks..

Endokrinoloogi palk

Mõnede aruannete kohaselt varieerub endokrinoloogi palk 2018. aasta mais Moskvas 60 000 - 120 000 rubla. Venemaal tervikuna on sellise spetsialisti palk 20 000 - 78 500 rubla.

Kui arvestame keskmist palka Venemaa viies suures piirkonnas, siis selle kutseala arstid saavad alates 30 000 kuni 45 000 rubla kuus. Näiteks Primorski territooriumil on keskmine palk 30 000 rubla, Novosibirski piirkonnas - 32 000 rubla, Krasnojarski territooriumil - 32 500, Omski piirkonnas - 40 000 ja Moskva piirkonnas - 45 000 rubla..

Kellele see elukutse sobib

Endokrinoloogi jaoks on kõige olulisemad omadused inimlikkus patsiendi ees ja vastutus oma tegude eest. Samuti tõstetakse esile selliseid iseloomuomadusi, mis on vajalikud arsti elukutse valinud inimestele: korralikkus, intelligentsus, enesekindlus, viisakus, sõltumatus otsuste tegemisel. Hea arst on motiveeritud patsienti aitama. Seda elukutset valivad noored peaksid mõistma, et lisaks teadmistele vajavad nad hästi arenenud analüütilist mõtlemist ja vaatlemist.

Nõudlus - kas tööd on lihtne saada

Endokrinoloogi amet on üks 15-st Vene Föderatsiooni ihaldatuimast elukutsest. Alates 12. maist 2018 pakuvad Venemaal erinevatel saitidel tööandjad endokrinoloogi ametikohale 972 vaba töökohta. Nõudlus selle valdkonna spetsialistide järele ainult kasvab, sest hormonaalsete häirete all kannatavaid inimesi on iga aastaga üha rohkem. Praegu ei vaja vaid 24% vabadest töökohtadest töökogemust. Kuid paljudes ülikoolides on nüüd pärast lõpetamist jaotatud noori spetsialiste. Pärast umbes 3 aastat töötamist on noorel arstil palju kergem leida kõrgemalt tasustatud vakantsi.

Kuidas saada endokrinoloogiks

Endokrinoloogia spetsialistiks saamiseks peate läbima 6-aastase meditsiiniülikooli väljaõppe. Pärast selle lõpetamist saadetakse tulevased spetsialistid praktikale, kus nad on juba 2 aastat praktikas õppinud kõiki valitud elukutse aluseid.

Tähtis! Arstid, kes on õpingud lõpetanud, kuid kellel on erinev profiil ja kes soovivad töötada endokrinoloogina, peavad läbima sellel erialal kraadiõppe..

Endokrinoloogi nõuded

Noore spetsialisti palkamisel peavad nad esindama:

  • kõrgem meditsiiniline haridus;
  • kehtiv tunnistus erialal "Endokrinoloogia".


Kommertsmeditsiini kogemust peetakse ettevõttes töökoha saamise võimaluste lisaboonuseks. Nagu teisteski ametites, suurendab endokrinoloogina töötamise kogemus kohe teie palka. Erakliinikus töökoha saamiseks on vaja vähemalt 3-aastast kogemust. Reeglina on vaja ka personaalarvutite teadmisi, sest meditsiin hoiab end kursis ja meditsiiniline dokumentatsioon koostatakse tänapäevastes programmides.

Endokrinoloogid on väga nõutud ja kõrgelt tasustatud töötajad. Lai valik töövõimalusi ja hea palk võivad olla suurepäraseks aluseks elus..

Intervjuu endokrinoloogiga

Täna vastab naiste ja meeste tervisekliiniku endokrinoloog Anastasia Sergeevna Zhuravleva..


Haridus:

  • 1994-2005 MOU SOSH N 11
  • 2005-2008 Kineshami meditsiinikool
  • 2008-2014 SBEI HPE Ivanovo Riiklik Akadeemia
  • 2014-2016 praktika erialal "Endokrinoloogia" IPO SBEI HPE Ivanovo Riiklik Akadeemia. Eriala: Endokrinoloog

Kogemus:

  • OBUZ GVV 2011-2013 meditsiiniõe traumapunkt
  • GBOU VPO IVGMA 2013-2014 neuroloogiaosakonna õde
  • GBUZ “Orekhovo-Zuevskaya keskhaigla” polikliinik N 2 veebruarist 2017 kuni tänaseni - endokrinoloog

Lisainformatsioon:

Teadusuuringute huvid: suhkurtõve makrovaskulaarsed tüsistused, hüperparatüreoidism, metaboolne sündroom.

Teaduslikud publikatsioonid järgmistel teemadel: "Metaboolne sündroom polütsüstiliste munasarjade sündroomi korral", "Sümptomaatiline arteriaalne hüpertensioon suhkurtõve korral", "Hüperparatüreoidism kroonilise neerupuudulikkuse sündroomi korral".

K: Täna kasvab diabeediga inimeste arv pidevalt. Mis on selle põhjus, millised on haiguse põhjused?

DM on ülemaailmne mittenakkuslik haigus, mis on 21. sajandil võtnud pandeemia. Viimase 10 aasta jooksul on patsientide arv kahekordistunud (200 miljonilt 2005. aastal 415 miljonini 2015. aastal).

Nagu teate, on diabeeditüüpe mitut tüüpi. Kaks peamist tüüpi on 1. tüüpi diabeet ja 2. tüüpi diabeet. Kui 1. tüübi diabeet ilmneb enamasti noores eas ja seda seostatakse absoluutse insuliinipuudusega (erinevatel põhjustel), siis II tüüpi diabeedi kindlat põhjust pole võimatu nimetada. Kuid siiski võib öelda, et pärilik eelsoodumus keskkonnategurite taustal (rasvumine, rafineeritud rasvade ja süsivesikute liigne sisaldus toidus, istuv eluviis) võib lõpuks viia II tüüpi diabeedini.

K: Millised märgid võivad tekitada kahtlust suhkruhaiguse tekke suhtes ja panna teid pöörduma endokrinoloogi poole?

V: Kõige sagedamini debüteerib diabeet asümptomaatiliselt ja see tuvastatakse juhusliku vere glükoosisisalduse tuvastamise teel.

Kui hakkasite märkama põhjendamatut janu, suukuivust, sagedast urineerimist, suguelundite sügelust, on kohustuslik kontrollida veresuhkrut ja pöörduda endokrinoloogi poole.

K: Kuidas käituda diabeedidiagnoosiga inimesel? Kas see on seda väärt, et piirduda millegagi?

Diabeedi diagnoosiga inimene võib elada normaalset eluviisi, kuid see on vajalik:

-Jälgige veresuhkru taset glükomeetriga vähemalt 1 kord päevas.

-mõõdukas harjutus

-kui on välja kirjutatud suhkrut alandavad ravimid, siis võtke neid kindlasti.

-visiit endokrinoloogi vastuvõtule vähemalt 1 kord 3 kuu jooksul.

II tüüpi diabeedi ravis on peamine asi kergesti seeditavate süsivesikute (granuleeritud suhkur, kondiitritooted, viinamarjad, banaanid, sooda jne) sisaldusega dieet..

K: Millised toidud peavad diabeediga patsiendi dieedis olema?

V: Toidueelist tuleks anda köögiviljadele, teraviljale (välja arvatud manna ja jahvatatud riis), tailihale ja kalale.

K: Kui tõene on väide, et suhkruhaigus areneb eelistatavalt magushambas?

V: Maiustuste armastuse ja diabeedi arengu vahel pole otsest seost. Kuid me ei tohiks unustada, et maiustuste kasutamisel tekkiv liigne kehakaal on diabeedi riskifaktor.

K: Patsiente, mis vanuses võib nimetada riskirühmaks?

V: II tüüpi diabeedi tekke riskirühm on peamiselt üle 45-aastased inimesed. Kuid see ei tähenda, et diabeet ei saaks varasemas eas välja areneda. I tüüpi diabeet areneb peamiselt lastel ja noortel.

K: Kas on tõsi, et diabeet suurendab märkimisväärselt kehakaalu tõusu?

V: II tüüpi diabeet ja liigne kehakaal on kaks omavahel seotud seisundit, mis peaaegu alati arenevad koos või ükshaaval

K: Millised on kõige tõhusamad diabeedi ennetamise meetodid??

V: Aktiivne elustiil koos õige toitumise, kehalise aktiivsuse, veresuhkru kontrolliga võimaldab teil II tüüpi diabeedi arengut ennetada (või edasi lükata).

Arst endokrinoloog - millised haigused paranevad ja millal tuleb tema poole pöörduda?

Endokrinoloog on meditsiiniekspert, kelle tegevus on suunatud inimese endokriinsüsteemi diagnoosimisele ja ravimisele. Arst tegeleb hormonaalse regulatsiooni normaliseerimisega, mis kannatab sageli keha ülekoormuse, väliste tegurite toimimise ja halbade harjumuste mõju all. Vaatame lähemalt küsimust - kes on endokrinoloog ja mida ta ravib?

Millal arsti külastada?

Endokriinsed haigused on oma ilmingutega ulatuslikud ja keerulised. Aitäh, et on vaja kindlaks teha, kas on vaja pöörduda arsti poole, on üsna keeruline. Siiski on üldistatud sümptomeid, mis näitavad endokriinsüsteemi probleeme..

Need sisaldavad:

  1. väsimus ilma põhjuseta;
  2. liigne higistamine, halvenemine temperatuuri kerge tõusmise või langusega;
  3. söögiisu vähenemine;
  4. värisemine jäsemetes;
  5. juuste ja küünte väljanägemise halvenemine;
  6. unehäired;
  7. kardiopalmus;
  8. hüppab kaalu ilma nähtava põhjuseta;
  9. meeleolu langus, vähenenud tähelepanelikkus;
  10. limaskesta sügelus;
  11. kuiv suu
  12. lihasnõrkus.

Näpunäide: raseduse kavandamisel peate konsulteerima arstiga. See on vajalik, kuna joodi puudus tulevase ema kehas võib põhjustada tõsiseid negatiivseid tagajärgi. Rasestumisvastaste vahendite valimisel on soovitatav külastada eksperti. Samuti on vanusega seotud muutuste kontrollimiseks vaja küsida nõu pärast 50-aastaseks saamist..

Milliseid vaevusi aitab endokrinoloog lüüa?

Arst töötab inimorganitega, mis on seotud sisesüsteemide reguleerimisega. See võib olla neerupealised, kilpnääre, sugunäärmed, hüpofüüs, kõhunääre, harknääre, hüpotalamus.

Vaevuste loetelu, mida ekspert ravib:

  • diabeet insipidus on haigus, mis tekib hüpofüüsi talitlushäirete tõttu. Sümptom on pidev janu tunne, mis viib kiire urineerimiseni;
  • autoimmuunsed häired - joodipuudus kehas põhjustab kilpnäärme suuruse suurenemist ja talitlushäireid;
  • suhkurtõbi - haigused, mis on põhjustatud keha insuliinipuudusest;
  • kaltsiumi metabolismi ja imendumise häired - kaltsiumi kontsentratsioon veres on madal või kõrge;
  • akromegaalia - kasvuhormooni liigne tootmine;
  • Cushingi tõbi - neerupealiste funktsiooni kahjustav haigus;
  • neuropsühhiaatrilised häired;
  • rasvumine;
  • seksuaalne düsfunktsioon.

Kuidas arsti uuritakse??

Haiguse diagnoosimine algab andmete kogumisega ja patsiendile muret tekitavate sümptomite tuvastamisega. Lisaks saab asjatundja sõltuvalt vajadusest tunda näärmete ja suguelundite normaalset seisundit, et kinnitada või ümber lükata põletikulised protsessid kehas.

Täiendavaks uurimismeetmeks võib olla pulsi kuulamine ja rõhu mõõtmine. Täpse diagnoosi kindlaksmääramiseks võib välja kirjutada MRI, punktsiooni, ultraheli..

Endokrinoloog tegeleb ka ainevahetuse ja patsiendi normaalkaalu teemaga, nii et tema kabinetis võivad olla elektroonilised kaalud, sentimeetri lint. Arsti käsutuses on ka diabeetilise neuropaatia neuroloogiline komplekt.

Laste uurimine endokrinoloogi poolt

Endokrinoloog pole ainult täiskasvanute arst, ka tema abi võivad vajada ka kõige väiksemad patsiendid. Hormonaalset tasakaalustamatust täheldatakse lastel samal viisil. Kõige tavalisemad kilpnäärme probleemid. Muud levinud haigused hõlmavad:

  • hüpotüreoidism;
  • kääbus;
  • hajus struuma;
  • peaaju gigantism;
  • Itsenko-Cushingi tõbi.

Naiste ja meeste endokriinsüsteemi haigused

Sooliste erinevuste tõttu võivad arsti patsientidel esineda sooga seotud haigused. Üksnes naistehaiguste hulgas on menopausieelne sündroom, imetamishäired, healoomulised tsüstid, meessuguhormoonide ülejääk, menstruaaltsükli talitlushäired.

Meeste vaevuste hulka kuuluvad androgeenide puudus, kaltsiumi metabolismi häired, apudoomid, puberteet ja nooruslik dispuitarism.

Kliiniku "Hooldav arst" endokrinoloogia spetsialistid nõustavad teid alati õigesti, soovitavad vajalikku läbivaatust ja määravad õige ravikuuri.

Pidage alati meeles - parem on alati probleem õigeaegselt diagnoosida ja sellest võimalikult varajastes etappides üle saada! Soovitame endokrinoloogiga kokku leppida telefonil: 244-88-74, 8 (951) 661-77-44!

Töötan üldarstina, kuidas saaksin endokrinoloogina ümber õppida?

Enne uue seaduse vastuvõtmist oli võimalik läbida praktika, nüüd on praktika tühistatud, kas kohustuslik on residentuuri läbida või kas saan läbida erialase ümberõppe?

Arstide ümberõpe muutub

III etapp - alates 1. jaanuarist 2018:

- isikud, kes on programmi õppinud pärast 1. jaanuari 2018

kõrgem meditsiiniline ja farmaatsiaalane haridus vastavalt GEF-ile (residentuuri tase);

- isikud, kes on programmi õppinud pärast 1. jaanuari 2018

kõrgem meditsiini- ja farmaatsiaalane haridus vastavalt föderaalriigi haridusstandardile (bakalaureuse tase, magistriõpe);

- isikud, kes on programmi õppinud pärast 1. jaanuari 2018

meditsiinilise ja farmaatsiaalane keskharidus vastavalt GEF-ile;

- isikud, kes on programmi õppinud pärast 1. jaanuari 2018

- isikud, kes õppisid pärast 1. jaanuari 2018 muud

kõrgharidusprogrammid vastavalt GEF-ile;

- isikud, kes on vastu võetud pärast 1. jaanuari 2018

meditsiini- ja farmaatsiaalane haridus välisriikides;

Perioodil 1. jaanuar 2016 - 1. jaanuar 2021 toimub kutsetegevusele lubamine nii akrediteerimise kui ka spetsialisti atesteerimise teel, sõltuvalt spetsialisti viimase või viimase akrediteerimise läbimise perioodist.

Spetsialistid, kes on läbinud "viimase" sertifikaadi enne 1. jaanuari 2016, pärast sertifikaadi kehtivusaja lõppu lubatakse taas erialasele tegevusele spetsialisti atesteerimismenetluse kaudu. Samal ajal kehtivad kuni 1. jaanuarini 2021 meditsiini- ja farmaatsiatöötajatele välja antud eriarsti kutsetunnistused nendes nimetatud perioodi lõpuni.

Spetsialistidel, kes on läbinud spetsialisti viimase sertifikaadi või akrediteerimise pärast 1. jaanuari 2016, lubatakse erialases akrediteerimisprotseduuris osaleda eriarsti tegevuses:

pärast erialaprogrammi omandamist peab lõpetanu läbima eriarsti esmase akrediteerimise ja saama kutsealase tegevuse lubamise 5 aastaks;

Sellest ajast alates on see kaasatud meditsiini- ja farmaatsiaalase täiendõppe (edaspidi - täiendusõpe) süsteemi vastava eriala individuaalse viieaastase koolitustsükli (edaspidi - individuaalne viieaastane tsükkel) vormis, mille lõppedes saab selle uuesti akrediteerida. Eduka uuesti akrediteerimise korral lubatakse spetsialistil ametialase tegevusega tegeleda veel 5 aastat;

uue kvalifikatsiooni saamiseks võib spetsialist läbida residentuuri või erialase ümberõppe, millele järgneb spetsialisti esmane spetsialiseeritud akrediteerimine ja lubamine uueks kutsetegevuseks 5 aastaks.

6 põhjust endokrinoloogiks saamiseks

Meditsiinilise haridusega kvalifitseeritud spetsialist, kes tegeleb inimkeha endokriinsüsteemi, selle haiguste, kõrvalekallete ja raviga, nimetatakse endokrinoloogiks. See on universaalne spetsialist, kes ravib kliinikuid, kliinikuid ja sanatooriumikomplekse nii lapsi kui ka täiskasvanuid. Lisaks saab endokrinoloog tegeleda teadusliku tegevusega, luues ravimeid ja meetodeid endokriinsüsteemi patoloogiate raviks. Elukutse sobib bioloogia ja keemia huvilistele. Järgnevalt uurime üksikasjalikumalt endokrinoloogi saamiseks peamisi põhjuseid.

Endokrinoloogiks saamise põhjused

1. Endokrinoloog on sotsiaalselt kasulik elukutse. Maailm vajab mis tahes arsti erialasid, sest inimesed jäävad kahjuks haigeks. Endokriinsüsteem on kehas väga oluline, mis toodab hormoone siseorganite normaalseks toimimiseks. Seetõttu on nii avalik-õiguslikes kui ka eraettevõtetes nõutav kvalifitseeritud endokrinoloog. Kogenud spetsialist leiab kindlasti oma linnas töö.

2. Võimalus saada moraalset rahulolu. Arsti töö hõlmab inimestele tervise ja õnne tagastamist. Nii tore on näha terveid ja tänulikke patsiente, see võimaldab teil olla täidetud positiivsete emotsioonide ja energiaga.

3. Suur sissetulek on veel üks põhjus endokrinoloogiks saamiseks. Täna teenivad arstid palju raha. Muidugi, püsivalt kõrge sissetuleku saamiseks peate töötama mainekates kliinikutes. Pidev koolitus, arendamine ja täiustamine aitab selles valdkonnas edu saavutada..

4. Karjäärivõimalus. Tavaarsti võib ülendada peaarsti või kliiniku juhi kohale. Mainekatel ja kõrgepalgalistel ametikohtadel töötamiseks on vaja meditsiinivaldkonnas pidevalt täiustada ja areneda.

5. See on suhteliselt turvaline elukutse, kui võrrelda näiteks nakkushaiguste spetsialisti või dermatoloogiga. Endokrinoloogil on patsientidest nakatumise võimalus minimaalne.

6. Võimalus töötada mitmes suunas on veel üks põhjus endokrinoloogiks saamiseks. Võite tegeleda paljunemise, kilpnäärme, neerupealiste, diabeediga. Sfääre on palju, nii et igaüks saab ise valida endale kõige huvitavama variandi.

Teema: "Minu tulevane amet on arst." Projekti tüüp: Uurimistöö.

"Minu tulevane amet on arst".

Mavlanova Zebiniso Bakhtiyarovna 15 aastat

Juhataja: Ismailova Natalja Useinovna

Tokhtar Aubakirovi järgi nimetatud KSU keskkool

tel. 87 756 25 34 18

SKO, Maktaralsky linnaosa, Igiliku küla

Teema: “Minu tulevane amet on arst”.

Projekti tüüp: Uurimistöö.

Eesmärk: õppida arsti ametit kui tulevase elukutse õiget valikut.

- uurida arsti funktsionaalseid kohustusi ja vajalikke kutseoskusi;

- uurida erialateadmiste õppe- ja rakendusala, arsti karjääriarengut;

- teha kindlaks omadused, mis tagavad ja takistavad kutsetegevust, ning plussid ja miinused kutsealal.

- tõestada, et arsti elukutse on tulevase elukutse valimisel asjakohane, prestiižne ja edukas.

Töömeetodid ja -võtted:

- teabe kogumine erinevatest allikatest;

-saadud teabe arutamine, analüüsimine, taasesitamine;

1.1 Natuke meditsiiniajaloost.

1.2.Iidse meditsiini rajaja.

1.3. Sõnade mõiste ja etümoloogia.

2. Arsti elukutse kohta …………………………………… 3-5

2.1.Arsti funktsionaalsed kohustused.

2.2. Elukutse plussid ja miinused.

2.3. Vajalikud erialased oskused ja teadmised.

. Kvaliteedid, mis tagavad ja takistavad kutsetegevust.

2.5. Ametialaste teadmiste rakendusalad.

2.6. Palk ja karjäär.

Millisesse ülikooli astuda?.

Milliseid erialasid õppida.

Intervjuu arsti endokrinoloogi Amanova G.T..

Meditsiin on teadus, mis sisaldab pidevalt täiendatud pagasit teavet inimese keha seadme kohta. Arvestades nii suurt materjali hulka, jagunevad arstid spetsialiseerumise järgi.

Kaasaegne arst on üldspetsialist, kes tunneb sümptomeid, suudab läbi viia uuringu ja õigesti diagnoosida. Ravim on välja töötatud ja hõlmab sadu diagnostilisi meetodeid. Arsti elukutse on austatud ja austatud amet. Lõppude lõpuks säästavad kaasaegsed arstid pidevalt elusid.

1.1. Natuke haiguslugu.

Arsti elukutse ulatub ürgsete inimeste juurde tagasi eelajaloolisel perioodil. Kaevamised tõestavad, et inimesed oskasid luumurdusid ravida ja tegid isegi väga edukaid kirurgilisi sekkumisi: kraniotoomia. Neil päevil arst mitte ainult ei paranenud, vaid rääkis ka vaimudega, loomas ja ohverdas. Ühesõnaga, ta käitus preestrina.

Inimkonna ajaloo iga etapiga on meditsiin kiiresti arenenud. Ilmusid uued teadmised, ravimeetodid ja erinevate haiguste diagnoosimine. Kombineeris kõik teadmised ja sai elukutse esiisaks, suureks antiik-Kreeka arstiks Hippokrateseks. See oli tema, kes hakkas haigusi klassifitseerima, tuginedes mitte ainult nende lokaliseerimisele, vaid ka nende tekkimise põhjustele. Teadlane suutis eristada erinevaid protsesse ja lõi tuntud Hippokratese vande.

1.2. Iidse meditsiini asutaja.

Hippokrates (umbes 460 - 377 eKr) on Vana-Kreeka silmapaistev arst, üks iidse meditsiini rajajaid, kellel oli suurt mõju meditsiini arengule järgmistel sajanditel. Sündinud Kosopi saarel Meropise linnas. Hippokratese isa oli pärit Asklepiadside (arstid) perest, ta oli poja kasvataja ja piirkonna õpetaja. ravim. Pärast vanemate surma

Hippokrates reisis palju Hellase, Thessalia, M.Asia linnades. Hippokrates kuulus ekslevate arstide kategooriasse, nn perioodi töötajad, kelle vastutus seisneb eelkõige vaeste kohtlemises. See võimaldas Hippokratesel ulatuslikku meditsiinipraktikat omandada, palju kogemusi koguda, neid üldistada paljudes meditsiinilistes esseedes, millest mõned on meie ajani säilinud nn. "Hipokraadi kollektsioon".

1.3 Sõna arsti kontseptsioonid ja etümoloogia.

Sõna “arst” etümoloogia on algselt slaavi ja moodustatud järelliite “-ch” ja sõna “vale” abil, mis tähendab “rääkima”. Algselt - "Lummav võlur"

Arst (vanem. Arst) on inimene, kes pühendab oma teadmised ja oskused haiguste ennetamisele ja ravile, inimeste tervise säilitamisele ja tugevdamisele, kellel on väljakujunenud viisil õigus tegeleda meditsiinilise tegevusega. Arst on ka inimene, kes on saanud vastava eriala kõrgema meditsiinilise hariduse.

2. Arsti elukutse kohta.

2.1. Arsti funktsionaalsed kohustused

Arsti elukutse on väga mahukas ja haarab palju teoreetilisi ja praktilisi teadmisi. Igal spetsialistil on peamised kohustused:

patsientide läbivaatus, anamneesi võtmine. Need protseduurid võimaldavad teil välja selgitada kõik sümptomid;

laboratoorsete uuringute eesmärk. Ebanormaalsuste tuvastamiseks, mille põhjal saab hinnata bakterite esinemist või põletikulisi protsesse;

diagnoos kogutud andmete põhjal. Siin on teadmised ja oskus eristada haiguse ilmingutes sageli väga sarnaseid;

ravi eesmärk. See võib olla kas ravikuur või operatsioon. Tavaliselt kombineeritakse neid meetodeid riistvaraprotseduuride või füsioteraapiaga.

2.2. Elukutse plussid ja miinused.

Nagu nõukogude ajal, kuuluvad ka avalikus sektoris tegutsev arst ja õpetaja madalaima palgaga töötajate kategooriasse.

Arsti töö on raske ja uskumatult vastutustundlik, sest mõnikord pole tema käes mitte ainult tervis, vaid ka inimese elu. Sellepärast arst

jätkab õpinguid kogu oma elu jooksul ning arsti staatus ja sellest tulenevalt ka töötasu tõstmise tingimus on arsti erialane ümberõpe.

Ja üheks peamiseks võib pidada vanusekvalifikatsiooni puudumist, sest mida rohkem on arsti töökogemusi, seda väärtuslikumaks personaliks saab ta, erinevalt näiteks IT-sektorist, kus isegi 40-aastastel spetsialistidel on mõnikord keeruline tööd leida.
Arsti tööpäev on lühem kui kõigil teistel ja on 6 tundi päevas. Tõsi, see aeg on täidetud piirini, sealhulgas kritseldamine, mis aitas kaasa konkreetse "meditsiinilise stiili" väljakujunemisele. Nüüd aga liiguvad arstid järk-järgult arvutite juurde.

Mis puutub selle ameti prestiiži, siis vaatamata nappidele palkadele on see inimeste silmis siiski üsna kõrge.

2.3. Vajalikud erialased oskused ja teadmised.

Iga arst peab oma teadmisi säilitama ja täiendama; ta peab võtma kõik vajalikud meetmed täiendusõppes aktiivseks osalemiseks. Iga arst osaleb kutsepraktika hindamises..

2.4. Kvaliteedid, mis tagavad ja takistavad kutsetegevust.

Kutsealase tegevuse edukust tagavad omadused:

Kvaliteedid, mis takistavad kutsetegevuse tõhusust:

2.5. Ametialaste teadmiste rakendusalad.

riigi- ja kommertsmeditsiiniasutused

rahvatervise asutused

sotsiaalkindlustusasutused

meditsiiniruumid haridusasutustes ja ettevõtetes

keskastme kutse- ja kõrgharidusasutused (arstiteaduskonnad, ülikoolid, koolid).

Lõpetaja võib töötada arsti, osakonnajuhataja, õpetajana, saada teadlaseks või avada kabinetti (oma ettevõte). Asutuste edasiseks karjäärikasvuks on reeglina vaja jätkata meditsiiniõpet.

2.6. Palk ja karjäär.

Kui palju saavad selle elukutsega töötavad inimesed

Arstide palk sõltub paljudest teguritest. Näiteks kas töötate riiklikus või erakliinikus, milline spetsialiseerumine teil on jne. Keskmiselt on see 24–80 tuhat tenge kuus, kuid need summad pole piir.

Kuidas karjääri luuakse?

Arsti karjäär on üles ehitatud selges haldushierarhias. Pärast kooli lõpetamist töötada internina, seejärel internina. Alles pärast seda on valmisolek iseseisva üksusena meditsiinilise tegevuse alustamiseks. Tubli töö, juhtimisomaduste ilming aja jooksul aitab osakonnajuhataja tooli saada. Nende hulgast valivad nad siis peaarsti. Tavaliselt on see karjääriredeli tipus olev arst.

Lisaks saate valida iseseisva tee ja avada oma kliiniku. Nii saate juhtida meditsiinitöötajate personali, jälgida nende tegevust.

3.1. Millisesse ülikooli astuda? (Taotlus)

1. Kasahstani Riiklik Meditsiiniülikool sai nime S.D. Asfendiyarova

2. Semey Riiklik Meditsiiniülikool

3. Marat Ospanovi järgi nimetatud Lääne-Kasahstani Riiklik Meditsiiniülikool

4. Karaganda Riiklik Meditsiiniülikool

5. Astana meditsiiniline ülikool

3.2. Milliseid erialasid õppida.

Arstiks saamiseks on oluline valida sobivas ülikoolis üks meditsiini erialadest. Neist populaarseim on meditsiiniäri..

Eriala “Üldine meditsiin” lõpetanu võib saada eriala ja saada:

Laste endokrinoloog, kes see on?

Milline spetsialist see on?

Endokrinoloog - on spetsialiseerunud väikelaste endokriinsüsteemi haiguste ravimisele, diagnoosimisele ja ennetamisele. Endokrinoloogia on teadus, mis uurib neid näärmeid, hormoonide toimet ja hormonaalset tasakaalutust. Endokriinsüsteem koosneb sisesekretsiooni näärmetest, mis eritavad hormoone - kemikaale, mis reguleerivad organite ja süsteemide tööd. Nende hulka kuuluvad: kilpnääre, hüpofüüs, pankreas, neerupealised ja sugu näärmed (sugunäärmed). Kompleksis kontrollivad nad kogu lapse keha tööd ja mõjutavad beebi arengut ja kasvu. Näiteks reguleerivad hormoonid seda, kuidas laps kasvab ja küpseb. Endokriinsed häired on mitmekesine haiguste rühm, mis mõjutavad lapse kasvu, arengut ja seksuaalfunktsioone.

On äärmiselt oluline jälgida endokriinsüsteemi seisundit regulaarsete ennetavate uuringute kaudu. Kõige sagedamini saadab lastearst kohtumise laste endokrinoloogiga, kuid meie meditsiinikeskus võib olla laste gastroenteroloog, immunoloog või dermatoloog. Lapse endokriinsüsteem vastutab beebi tervise hormonaalsfääri eest, seetõttu sõltub tema arengu ja kasvu õigsus suuresti tema seisundist. Ilma õigeaegse ravita võivad sellised patoloogiad põhjustada täiskasvanueas viljatust või dementsust. Meie endokrinoloogidel on ulatuslik koolitus ja kogemused endokriinsete häirete ja hormonaalsete probleemidega laste ravimisel..

Vastsündinutel ja imikutel endokrinoloog osaleb endokriinsüsteemi kaasasündinud patoloogiate, näiteks hüpofüüsi talitlushäirete, seksuaalse diferentseerituse määramise probleemide, häiritud glükoosi ja kaltsiumi metabolismi ning kilpnäärme haiguste tuvastamises ja ravis.

Tehke kohtumine arstiga ja vaadake hindu lehel: Laste endokrinoloog.

Haigused, mida endokrinoloog lastel ravib

Laste endokrinoloogid diagnoosivad ja ravivad järgmisi hormonaalseid häireid:

  • Uimastatud kasv,
  • Varajane või hiline puberteet,
  • Kilpnäärme suurenemine,
  • Hüpofunktsioon ja hüpertüreoidism,
  • Hüpofüüsi hüpo- või hüperfunktsioon,
  • Neerupealiste hüpo- või hüperfunktsioon,
  • Sooline ebakindlus,
  • Munasarjade ja munandite talitlushäired,
  • Madal veresuhkru tase (hüpoglükeemia),
  • Rasvumine,
  • D-vitamiini probleemid (rahhiit, hüpokaltseemia),
  • Hüper- või hüpokaltseemia, juveniilne osteoporoos,
  • 1. ja 2. tüüpi suhkurtõbi,
  • Kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia,
  • Turneri sündroom,
  • Klinefelteri sündroom,
  • Hüpopituitarism,
  • Adrenoleukodüstroofia,
  • Lipiidide häired,
  • Mitu endokriinset neoplaasiat,
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom.

Laste peamised endokriinsed elundid ja nende funktsioonid

Neerupealised asuvad neerude peal. Need erinevad oma struktuurilt: parem nääre on kolmnurkne ja vasak on poolkuu kuju. Neerupealised toodavad:

  • Kortikosteroidid - stressireaktsioonides osalevad hormoonid, mis reguleerivad immuunsussüsteemi, põletikku.
  • Katehhoolamiinid, näiteks norepinefriin ja adrenaliin, vabanevad vastusena stressile.
  • Aldosteroon, mis mõjutab neerufunktsiooni.
  • Androgeenid või meessuguhormoonid, sealhulgas testosteroon, mis reguleerivad meeste iseloomujoonte, näiteks näo karvakasvu ja sügavama hääle arengut.

Hüpotalamus asub vahetult ajutüve kohal ja talamuse all. See nääre aktiveerib ja kontrollib keha tahtmatuid funktsioone, sealhulgas hingamist, pulssi, söögiisu, und, temperatuuri ja ööpäevaseid rütme. Hüpotalamus ühendab närvisüsteemi endokriinsüsteemiga ühendatud hüpofüüsi kaudu.

Munasarjad asuvad tüdrukutel emaka mõlemal küljel. Nad eritavad hormoone östrogeeni ja progesterooni. Need hormoonid soodustavad seksuaalset arengut, viljakust ja menstruatsiooni..

Munandid asuvad munandis, poistel peenise all. Nad eritavad androgeene, peamiselt testosterooni. Androgeenid kontrollivad seksuaalset arengut, puberteeti, näokarvu, seksuaalkäitumist, libiido, erektsioonifunktsioone ja sperma teket.

Kõhunääre asub kõhuõõnes ja on nii endokriinne näär kui ka seedeorgan. See toodab:

  • insuliin, mis reguleerib süsivesikute ja rasvade ainevahetust kehas,
  • somatostatiin, mis kontrollib endokriinset ja närvisüsteemi ning kontrollib paljude hormoonide, näiteks gastriini, insuliini ja kasvuhormooni sekretsiooni,
  • glükagoon on peptiidhormoon, mis tõstab vere glükoosisisaldust, kui see langeb liiga madalale,
  • pankrease polüpeptiid, mis reguleerib kõhunäärme toodetud ainete sekretsiooni.

Kõhunäärmehaigustega võivad tekkida diabeet ja seedeprobleemid.

Paratüroidnäärmed - väikesed kaelas paiknevad sisesekretsiooni näärmed toodavad paratüreoidhormooni, mis reguleerib veres kaltsiumi ja fosfaadi taset. Lihased ja närvid saavad tõhusalt töötada, ainult siis, kui nende ainete kontsentratsioon veres on püsiv.

Käbinääre on väike endokriinne nääre, mis asub sügaval ajus. See eritab melatoniini ja aitab kontrollida une- ja reproduktiivhormoone kehas..

Hüpofüüs on aju aluses hüpotalamuse külge kinnitatud endokriinne nääre. Seda nimetatakse mõnikord peamiseks endokriinnäärmeks, kuna see eritab hormoone, mis reguleerivad teiste näärmete funktsioone, samuti reguleerib kasvu ja mõnda muud keha funktsiooni. Hüpofüüsi eesmine osa vabastab hormoone, mis mõjutavad seksuaalset arengut, kilpnäärme talitlust, kasvu, naha pigmentatsiooni ja neerupealiste funktsiooni. Kui hüpofüüsi eesmine osa ei ole piisavalt aktiivne, võib see põhjustada kasvupeetust lapseeas ja ebapiisavat aktiivsust teistes endokriinsetes näärmetes.

Hüpofüüsi tagumine osa eritab emaka kokkutõmbeid soodustavat hormooni oksütotsiini ja antidiureetilist hormooni (ADH), mis reguleerib neerude vedeliku vastupidist imendumist.

Harknääre on rinnaku all paiknev endokriinne nääre. T-lümfotsüüdid (teatud tüüpi immuunrakud) küpsevad ja paljunevad lastel harknäärmes. Pärast puberteeti resorbeeritakse raud. Thymus mängib rolli immuunsuse loomisel lastel.

Kilpnääre, mis asub kaelal Aadama õuna all, toodab hormoone, millel on võtmeroll vererõhu, kehatemperatuuri, pulsi, ainevahetuse ja selle, kuidas keha reageerib teistele hormoonidele, reguleerimisel. Kilpnääre kasutab hormoonide tootmiseks joodi. Kaks peamist hormooni, mida see toodab, on türoksiin ja trijodotüroniin. Samuti toodab see kaltsitoniini, mis aitab luid tugevdada ja reguleerib kaltsiumi metabolismi..

Endokriinsüsteemi haigused lastel

Hormoonide tasakaalustamatus võib tuleneda sünnidefektidest või kahjulike keskkonnategurite mõjust. Mõned beebid sünnivad hormonaalsete probleemidega, mis võib põhjustada mitmeid terviseprobleeme, näiteks lühikest kasvu. Endokriinseid häireid põhjustavad kemikaalid, nagu pestitsiidid, plii ja ftalaadid, mida kasutatakse plastikust toidunõudes, võivad põhjustada hormonaalseid probleeme ka lastel.

Endokriinsüsteemi häireid on kolm laia rühma:

  1. Raud ei tooda piisavalt oma hormoone. Seda nimetatakse sisesekretsiooni näärmete hüpofunktsiooniks või hüposekretsiooniks..
  2. Nääre toodab liiga palju hormoone - hüperfunktsioon või näärme hüpersekretsioon.
  3. Endokriinnäärmete kasvajad. Need võivad olla pahaloomulised või healoomulised..

Neerupealiste patoloogia korral võib hüpersekretsioon põhjustada liigset närvilisust, higistamist, kõrget vererõhku ja Cushingi tõbe. Hüpofunktsioon võib põhjustada Addisoni tõve, mineralokortikoididefitsiiti, kehakaalu langust, energiakaotust ja aneemiat.

Kõhunäärme hüpersekretsioon võib põhjustada hüperinsulineemiat ja vere glükoosisisalduse langust. Hüposekretsioon võib põhjustada diabeeti.

Paratüreoidsete näärmete hüpersekretsioon võib viia rabedate luude tekkeni ja kivide moodustumiseni kuseteedes. Hüposekretsioon võib põhjustada tahtmatuid lihaste või teetanide kokkutõmbeid, mille põhjuseks on madal plasma kaltsiumitase.

Hüpertüreoidism on kõige sagedamini seotud Gravesi tõvega. See võib põhjustada kiirendatud ainevahetust, higistamist, rütmihäireid või ebaregulaarseid südamelööke, kaalulangust ja närvilisust lastel. Hüpotüreoidism võib põhjustada letargiat ja väsimust, kehakaalu tõusu, depressiooni, luude ebanormaalset arengut, arengu hilinemist ja kasvu.

Hüpofüüsi hüpersekretsioon võib põhjustada gigantismi või liigset kasvu ning hüposekretsioon võib põhjustada aeglast luukoe kasvu ja väikest kasvu.

Harknääre hüpersekretsioon viib üliaktiivse immuunsussüsteemini, mis reageerib kahtlustatavatele ohtudele üle. See võib põhjustada autoimmuunhaiguse. Hüposekretsioon võib põhjustada immuunsussüsteemi nõrgenemist, kui keha ei suuda infektsioonidega võidelda ja on kergesti viiruste, bakterite ja muude patogeenide suhtes kergesti alluv.

Millal peaksin kohtuma Peterburis laste endokrinoloogi juures?

  • Lapse kehakaalu järsk muutus.
  • Liigne janu, sagedased tualetisõidud (lastel diabeedi nähud).
  • Ülekaal, venitusarmid ja kõrge vererõhk.
  • Väsimus, letargia, unisus ja rahutu uni.
  • Kerge ärrituvus, ärrituvus ja südamepekslemine.
  • Liiga varane puberteet (kuni 8 aastat) koos asjakohaste nähtude ilmnemisega (juuste kasv kaenlaaluste ja häbeme all, piimanäärmete suurenemine jne).
  • Suur erinevus kasvu osas võrreldes eakaaslastega.
  • Ebatavaline keha lõhn.

Arsti visiidi ettevalmistamine

Kuna endokriinsed häired võivad mõjutada lapse kasvu ja arengu paljusid aspekte, peab arst koguma lapse haigusloo kohta võimalikult palju teavet. Vanemad saavad aidata, koostades kõik varasemate aastate haiguslood ja uuringutulemused..

Kui laps on kõne ja sündmuste mõistmiseks piisavalt vana, peab ta selgitama arstile visiidi eesmärki talle juurdepääsetavates tingimustes. Esialgsel kohtumisel peate kulutama 1,5 kuni 2 tundi. Sellest piisab, kui arst võtab haigusloo, viib läbi uuringu, võtab vajalikud testid ja arutab vanematega raviplaani. Lapsel kulub väga pikk aeg, seetõttu peab ta selleks, et ta saaks vaikselt istuda, kaasa võtta mänguasjad või raamatud.

Mida arst kohtumisel teeb?

Vastuvõtmise ajal uurib Peterburi pediaatriline endokrinoloog last ja määrab sobivad testid ja uuringud. Kõige sagedamini kasutatakse laboratoorset diagnostikat ja ultraheli. Analüüside abil määratakse hormonaalne taust ja ultraheli abil uuritakse visuaalselt endokriinnäärmeid. Ta kontrollib lapse pulssi ja vererõhku, samuti jälgib tema naha, juuste, hammaste ja suu seisundit.

Uuringu tulemusel teeb arst järelduse ja paneb diagnoosi, määrab ravi, määrab vajalikud retseptid ja annab soovitusi. Ta väljastab ajutise töövõimetuslehe, kirjutab lapsele välja vajalikud tunnistused.

Ravi- ja järelplaani arutatakse vanematega, kellel on võimalus esitada küsimusi ja lahkuda, et nad saaksid aru teie lapse seisundist ja arsti soovitustest. Endokrinoloog annab nõu ka lapse õige arengu, haiguste ennetamise kohta, pakub füsioteraapia, vesiteraapia ja ujumise tunde, füsioteraapiat.

Testid ja uuringud

Endokrinoloog võib diagnoosi selgitamiseks läbi viia järgmised testid:

  • Üldised ja kliinilised vereanalüüsid.
  • Uriini analüüs.
  • Uriini ja hormoonide vereanalüüsid.
  • Vereanalüüs suhkru (glükoos).
  • Verekeemia.
  • Lipidogramm - hinnang eri tüüpi kolesterooli tasemele: kõrge tihedusega lipiidid, madala tihedusega lipiidid, triglütseriidid.
  • Glükosüülitud hemoglobiin.
  • Glükoositaluvuse test.
  • Hormoonide raadiokonkurentsivõimeline mikroanalüüs.
  • Gamma-topograafilised uuringud.
  • Üksiku footoni densitomeetria.
  • KT-skaneerimine.
  • Magnetresonantstomograafia (tuumamagnetiline).
  • Flebograafia.
  • Kolju röntgenograafia.
  • Kilpnäärme stsintigraafia.
  • Ultraheli protseduur.
  • Peennõelaga kilpnäärme biopsia (kilpnäärme punktsioon).
  • Termograafia.
  • Luutiheduse hindamine.

Täieliku hindamise läbiviimiseks on sageli vaja mõõta hormoonide taset veres ja testid kestavad tavaliselt 1-2 nädalat. Mõned testid tuleks teha kindlatel kellaaegadel ja võib olla vajalik neid kodus võtta. Teatud hormoone tuleb mõõta eritingimustes. Vajadusel peate kavandama uue visiidi spetsiaalselt testimiseks.

Hormonaalsete häirete ja endokriinsete näärmete patoloogia ravi

Hormonaalsed kasvuhäired lastel

Kasvuhäired on probleemid, mis takistavad lastel normaalse pikkuse, kaalu või puberteedi saavutamist. Kasvuhäired võivad olla seotud:

  • Vanemate lühike kasv, mis tähendab, et laps saab saavutada ainult sama kõrguse.
  • Kasvu aeglustumine, mida nimetatakse ka põhiseaduslikuks kasvupeetuseks.
  • Hormoonide puudus - näiteks madal kasvuhormooni, kilpnäärmehormoonide või hüpofüüsi hormoonide tase.
  • Meditsiiniline seisund, mis võib põhjustada halba kasvu, näiteks tsöliaakia, põletikuline soolehaigus või neeruhaigus.
  • Geneetilised häired, näiteks Turneri või Noonani sündroomid.

Hormoonivaegusega kasvuhäired, ravitakse hormoonasendusraviga. Kasvuhormooni puuduse korral on vajalik igapäevane süstimine..

Kilpnäärme haigus

Hüpotüreoidism on haigus, kui kilpnääre ei tooda piisavalt kilpnäärmehormoone. Mõned beebid sünnivad sarnaste probleemidega, samas kui teistel arenevad autoimmuunhaigused, näiteks Hashimoto türeoidiit, mis kahjustavad kilpnääret..

Hüpertüreoidism on patoloogiline seisund, kus kilpnääre toodab liiga palju hormoone. Hüpertüreoidismi võivad põhjustada Gravesi tõbi, hasitikoksikoos ja kilpnäärme hüperaktiivsed sõlmed..

Struuma (laienenud kilpnääre) - võib näidata kilpnäärme ebapiisavat või suurenenud aktiivsust. Mõnel juhul muutub nääre nii suureks, et see põhjustab hingamis- või neelamisprobleeme..

Kilpnäärme sõlmed on kilpnäärmes moodustised, mis võivad sageli olla healoomulised, kuid harva võivad olla pahaloomulised..

Kilpnäärmevähk - hõlmab papillaarset, follikulaarset ja medullaarset kilpnäärmevähki.

Geneetilised haigused võivad suurendada lastel kilpnäärmevähi tekke riski. Nende hulka kuuluvad 2. tüüpi mitmekordne endokriinne neoplaasia (MEN2), DICER1 sündroom, perekondlik adenomatoosne polüpoos (FAP), Gardneri sündroom, Carney kompleks, Werneri sündroom ja PTEN hamartoomi tuumori sündroom.

Kilpnäärmehaiguste diagnoosimiseks palpeerib arst elundi ja piirkondlikud lümfisõlmed. Vereanalüüsid aitavad teil välja selgitada tootmistaseme ja hormonaalse tasakaalutuse. Kontrollides teatud hormoonide, sealhulgas T4, T3, kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH) ja mõnel juhul ka kaltsitoniini taset, saab arst kindlaks teha, kas kilpnääre töötab korralikult. Vereanalüüsidega saab tuvastada ka kilpnäärme antikehi, mis on autoimmuunse põletikulise protsessi indikaatoriks. Geneetilise testimisega saab kindlaks teha, kas leidub MEN2 põhjustavaid geneetilisi mutatsioone või muid haigusi, mis suurendavad kilpnäärmevähi riski lapsel..

Instrumentaalse diagnoosimise jaoks kasutatakse kilpnäärme ultraheli, mis määrab näärme struktuuris olevad sõlmed, skaneerides kilpnääret radioaktiivse joodiga, biopsia vähirakkude tuvastamiseks.

Kilpnäärmehaiguste ravimeetodid valitakse, võttes arvesse lapse individuaalseid vajadusi ja häirete olemust. Teraapia peamine eesmärk on normaalse hormoonitaseme taastamine sümptomite leevendamiseks ja tüsistuste ennetamiseks..

Enamikul juhtudel saab kilpnäärme alatalitlust ohutult ja edukalt ravida sünteetilise kilpnäärmehormooni ööpäevase annusega. Hüpertüreoidismi saab ravida antitüreoidsete ravimitega, mis takistavad kilpnäärme hormoonide tootmist. Üliaktiivse kilpnäärmega lastel võib olla vajalik võtta ka beetablokaatoreid, et alandada südame löögisagedust, vererõhku, erutust ja värinaid, kuni kilpnäärme hormoonide tase on kontrolli all..

Mõnel juhul võib lapsele välja kirjutada radioaktiivse joodi ravimeid, mis hävitavad kilpnääre. See on pidev ravivõimalus lastele, keda kilpnäärme ületalitlusravimitega ravida ei saa. Kilpnäärmevähiga lastel saab seda ravi kasutada pärast operatsiooni, et hävitada allesjäänud vähirakud. Pärast kilpnäärme hävitamist võtab teie laps päevas sünteetilise kilpnäärmehormooni annuse, mis tagab normaalse kasvu, arengu ja pikaajalise reproduktiivfunktsiooni.

Operatsiooni abil saab eemaldada osa kilpnäärmest (lobektoomia) või kogu nääre (üldine türeoidektoomia). See võib olla vajalik suurte struuma, hüperaktiivsete sõlmede eemaldamiseks või kilpnäärmevähi korral. Kui kogu nääre on eemaldatud, võtab teie laps iga päev sünteetilise kilpnäärmehormooni asendusannuse..

1. tüüpi diabeet

I tüüpi diabeet, mida nimetatakse ka juveniilseks diabeediks, tekib siis, kui keha immuunsüsteem hävitab kõhunäärme rakke, mis toodavad insuliini. Insuliin on hormoon, mis võtab suhkrut (tuntud kui glükoos) teie vereringest ja tarnib selle teie rakkudesse energia saamiseks. Ilma insuliinita püsib veresuhkur kõrge, mis võib aja jooksul põhjustada tõsiseid tüsistusi. Diagnoositakse vere- ja uriinianalüüside abil. Kuna 1. tüüpi diabeediga lapsed ei tooda insuliini, peaksid patsiendid saama insuliini iga päev süstimise või insuliinipumba abil. Samuti peaksid nad kogu päeva jooksul kontrollima veresuhkrut ning pöörama erilist tähelepanu dieedile ja treeningule. 1. tüüpi diabeedi ravis on ülioluline õige toitumine veresuhkru tervisliku taseme säilitamiseks ja tervisliku kehakaalu säilitamiseks. Uriini ja vereanalüüside, sealhulgas vereanalüüsi (A1C-test või glükeeritud hemoglobiin) abil on vajalik regulaarne meditsiiniline läbivaatus ja veresuhkru taseme jälgimine. Laste endokrinoloog hindab regulaarselt lapse neerude, kilpnäärme ja maksa funktsioone, jälgib vererõhku ja füüsilist kasvu. Samuti suunab ta lapse regulaarselt silmauuringutele laste optometristi juurde. Need testid aitavad ära hoida tavalisi diabeedi tüsistusi, näiteks nägemisprobleeme..

II tüüpi diabeet

II tüüpi diabeedi korral toodab lapse keha insuliini, kuid sellest ei piisa või kasutatakse seda ebaefektiivselt. See toob kaasa veresuhkru taseme tõusu, mis aja jooksul võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. II tüüpi diabeeti ravitakse metformiiniga, mis vähendab maksa vereringesse erituvat suhkru hulka. Ravim ise ei suuda II tüüpi diabeeti kontrollida, seetõttu peab laps kogu aeg dieeti järgima, võimlema ja oma kehakaalu kontrollima. Igapäevase veresuhkru taseme kontrollimiseks võib olla vajalik igapäevane insuliini süstimine..

Seksuaalse arengu rikkumised

Puuduliku seksuaalse arenguga (lapse eristamata sugu) sündinud lastel võivad olla suguelundid, mis pole selgelt mehed ega naised. See on kõige tavalisem seksuaalse arengu häire lastel..

See võib ilmneda kromosomaalsete kõrvalekallete, hormonaalse tasakaaluhäirete, sealhulgas kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia tõttu.

Suguelundite kõrvalekalded hõlmavad peenise, munandikoti või kliitori ebanormaalset kasvu, munandite arengu halvenemist, puuduvat või ebatüüpilist tupe.

Patoloogia raviks võib olla näidustatud operatsioon mitmetähenduslike või ebatüüpiliste suguelundite korrigeerimiseks. Lisaks lapse tervist mõjutada võivate füüsiliste probleemide lahendamisele võib osutuda vajalikuks ka operatsioon, et lapsel oleks normaalne seksuaalelu ja võimalus saada lapsi. Poistele tehakse operatsiooni tavaliselt vanuses 6–18 kuud, kui peenise kasv on minimaalne. Tüdrukud võivad sel perioodil küll operatsiooni teha, kuid viljakust mõjutavad vaginaalsed operatsioonid võivad lükata edasi kuni puberteedieani. Võib kasutada ka mittekirurgilisi meetodeid, näiteks tupe venitamine..

16-aastastele ja vanematele noorukitele võib anda soole vastavat hormoonravi, mis põhjustab füüsilisi ja emotsionaalseid muutusi, mis vastavad paremini nende sooidentiteedile..

Lipiidide metabolism

Lastel võib täheldada järgmisi lipiidide häireid:

  • Kõrge kolesterooli- või hüperkolesteroleemia (kõrge vere kolesteroolitase).
  • Kõrge triglütseriidide või hüpertriglütserideemia (kõrge triglütseriidide sisaldus veres).
  • Suhkurtõve, rasvumise ja metaboolse sündroomiga seotud lipiidide metabolismi häired (kõrge vererõhu, kõrge veresuhkru, ebatervisliku kolesterooli ja kõhurasva kombinatsioon).

Endokrinoloog viib lapse tervisliku seisundi hindamiseks läbi füüsilise läbivaatuse ja teeb vereanalüüsi. Kui vereanalüüsid näitavad, et haigusseisund on päriliku haiguse tagajärg, kutsutakse geneetik välja selgitama, kas on vaja täiendavat geenitesti. Kui haigus mõjutab südant või neere, teeb laste endokrinoloog tihedat koostööd laste kardioloogi või nefroloogiga. Arstid hindavad hoolikalt laste südame-veresoonkonna haiguste pikaajalisi riske ja määravad, kas ravimitest võib olla abi lipiidide ainevahetuse häirete ravis..

Ülekaalulistel lastel võib olla mitmesuguseid terviseprobleeme, alates astmast ja uneapnoest kuni diabeedini, kõrge vererõhu, maksaprobleemide ja liigesevaludeni. Nad on altid sotsiaalsetele ja emotsionaalsetele probleemidele, mõned lapsed võivad kaotada enesehinnangu, ärevushäired ja depressiooni. Need probleemid võivad nendega kaasneda täiskasvanueas, seades ohtu südame-veresoonkonna haigused ja muud tõsised kroonilised haigused. Nii ülekaal kui ka rasvumine võivad suurendada tõsiste komplikatsioonide tõenäosust. Nende probleemide hulka kuuluvad diabeet, kõrge vererõhk, südamehaigused, insult, sapikivid, kõrge kolesteroolitase, podagra ja paljud vähid. Rasvumine võib isegi suurendada teie varase surma riski..

Kaalukaotuse jaoks pole universaalset lähenemist. Arstid töötavad alati välja individuaalse tehnika, mis vastab lapse vajadustele. Toitumiskava ja treeningute koostamisel võetakse arvesse lapse ajalugu, ravi vajavate komplikatsioonide olemasolu ning isiklikke eelistusi ja eesmärke.

Mõni patsient vajab arsti järelevalve all ravimeid ja spetsiaalset dieeti. Bariaatrilist operatsiooni saab kasutada lastele vanuses 14 aastat ja vanemad. Sekkumine on soovitatav ainult pidu koos mitme tingimusega:

  • Noorukitele, kelle kehamassiindeks (KMI) on üle 50 ja kes ei suuda oma elustiili muuta ja kehakaalu langetamiseks võtma ravimeid.
  • Teismelistele, kes demonstreerivad tervislikku eluviisi.
  • Pärast lapse ja tema pereliikmete psühholoogilise stabiilsuse hindamist.

Registreeruda saab telefonil: +7 (812) 331-88-94

Loe Diabeedi Riskifaktorid