Kõik II tüüpi diabeedi või "magusa elu" tagajärgede kohta

Vaatame, mis see salakavala diagnoos on.?

Vaatamata “magusale” nimele on tegemist tõsise kroonilise endokriinsüsteemi haigusega, mille tagajärjel kaotavad patsiendi koed tundlikkuse insuliini suhtes.

Vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile (RHK 10) on II tüüpi suhkurtõve (insuliinisõltumatu) kood E11.

See haigus on üks sageli diagnoositavatest, mis julgustab teadlasi kogu maailmas seda patoloogiat usinalt uurima..

Millised tegurid võivad haiguse käivitada?

  • Rasvumine, alatoitumus;
  • Vanus: vanemad inimesed on haavatavamad;
  • Stress, stressirohke eluviis;
  • Pärilikkus;

Haigusel on ulatuslikud sümptomid, mis võivad olenevalt soost varieeruda. Jõhker isu, suurenenud urineerimine, naha sügelus, järsk kaalulangus, nägemise vähenemine, pustuloossed ja seenhaigused, limaskestade ja naha kuivus - kõik see peaks hoiatama.

40-aastaseks saades suureneb haiguse debüteerimise oht soost sõltumata. II tüüpi diabeet meestel näitab seksuaalse funktsiooni märkimisväärset langust.

Kõige olulisem sümptom on veresuhkru taseme tõus. Tasub meeles pidada, et norm on 3,2 kuni 5,5 mmol / l. Kui te ei pööra tähelepanu sümptomitele ja lasete haiguse kulgul triivida, võib patsient ühel päeval koomasse sattuda!

II tüüpi suhkurtõve etioloogia ja patogenees on esitatud diagrammil:

Suhkurtõbi ja glükeemiline indeks: mis neid mõisteid ühendab?

Diagnoos on lahutamatult seotud sellise mõistega nagu toodete glükeemiline indeks. See indeks on näitaja, kuidas toidu tarbimine mõjutab veresuhkru ja suhkru taset. Iga diabeetik peaks seda järgima, et vältida näitajate suuremat tõusu..

II tüüpi suhkurtõve staadiumid jagunevad kolmeks raskusastmeks, millest kõigil on selged piirid:

T2DM kerge raskusaste viitab madalale veresuhkru sisaldusele kuni 10 mmol / L ja see puudub täielikult uriinis. Patsiendil raskeid sümptomeid ei täheldata. Selles etapis ei ilmne tõsiseid tüsistusi..

Keskmist raskusastet iseloomustab glükoositaseme tõus üle 10 mmol / l, see ilmneb ka kusevedelikus. Patsiendil ilmnevad tervisehäired: keha nõrkus, suurenenud urineerimine, janu, haavade aeglane paranemine, pidev näljatunne. Tüsistuste kujul võivad lüüa elundid: neerud, veresooned, nägemisaparaadid.

Kui inimesel on raske T2DM, siis algab tema kehas metaboolsete protsesside rikkumine. Veresuhkur ja uriin on kriitilise tähtsusega. Rasked sümptomid selgitatakse välja, on olemas kooma oht. Märkimisväärsed tüsistused, mis põhjustavad veresoonte puudulikkust, neuroloogilisi häireid.

II tüüpi diabeedi diferentsiaaldiagnostika: kuidas haigust tuvastada?

Selle haiguse diagnoosimiseks patsiendil on vaja mitmeid soovituslikke teste..

Hommikul ja tühja kõhuga tehtud sõrme vereanalüüs näitab suhkru taset.

Täiskasvanu puhul on ületamine üle 5,5 mmol / L.

Ähvardavate näitajatega määrab endokrinoloog patsiendile ravimid ja glükoositaluvuse testi. Meetodi olemus on järgmine: patsiendile antakse glükoosikontsentraadi joomiseks tühi kõht. Kui kahe tunni pärast on glükoositase üle 11, on patsient suhkruhaige.

Seal on uriini analüüs atsetooni sisalduse kohta selles. Diagnoosimiseks kasutatakse ka glükogemoglobiini vereanalüüsi. Eksperdid võrdlevad glükoosi ja raua väärtusi, teevad kindlaks haiguse raskuse ja koostavad ka II tüüpi diabeedi raviprotokolli..

Mida teha patsiendile, et pilti mitte süvendada?

Selle diagnoosiga inimesed saavad elada normaalset elu ja nautida! On vaja ainult jälgida alati vähimatki muudatust. Haiguse kulgu, selle kulgu tuleb jälgida sageli arstidel.

Oluline reegel - peate koostama õige igapäevase rutiini. Ületöömise või alatoitumise vältimiseks värvivad nad iga söögikorra, muudavad dieedi mõõdukaks - järgivad dieeti.

See peaks piirduma suhkruhaiguse alkohoolsete jookidega, suhkru, mittetaimsed rasvad. Oluline on oma ellu füüsiline aktiivsus tuua, kuid enne seda on vaja konsulteerida spetsialistiga!

Arst ütleb teile üksikasjalikult, milline II tüüpi diabeet on ohtlik ja mis ainult kahjustab ja provotseerib tüsistusi. Meeldivaks boonuseks on sagedased jalutuskäigud värskes õhus!

Kasulik video

Kõik ei suuda ette kujutada 1. ja 2. tüüpi diabeedi probleemi kiireloomulisust. Selle põhjuseks on patsientide arvu kiire kasv, kuna kõik, alates väikestest kuni suurteni, võib langeda sihtmärgi piirkonda. Lisateavet leiate meie videost

Järeldus

2014. aasta ajal oli diabeetikuid 422 miljonit. See arv kasvab iga minut inimeste vähem aktiivse eluviisi tõttu.

T2DM on suur probleem ülemaailmsele tervisele ja kõigile.

Kui kõik jälgivad oma sugulaste seisundit ja märkavad vähimaid muutusi, on inimkonnal võimalik patsientide arvu vähendada. Ja siis räägivad arstid haiguse kinnitust vähem.

II tüüpi diabeet

Suhkurtõbi on endokriinsüsteemi haigus, mille peamiseks sümptomiks on hüperglükeemia (püsivalt tõusnud veresuhkur). Kõrge glükoosikontsentratsioon ilmneb süsivesikute metabolismi rikkumise ning hormoonide sünteesi ja tarbimise destabiliseerumise tõttu. 2. tüüpi diabeedi eripäraks on insuliiniresistentsus - raku piisava vastuse puudumine insuliinile.

Kõhunääre toodab hormooni stabiilselt, kuid rakud ei suuda seda tajuda ja seda ratsionaalselt kulutada. Glükoos koguneb verre, keha jääb ilma vajalikust toitumisest. Proovides tasakaalustamatust kompenseerida, toodab kõhunääre täiustatud režiimis insuliini. Suurenenud koormuse tõttu kaotab elund aja jooksul endokriinse funktsiooni ja lõpetab hormooni sünteesi.

II tüüpi diabeedi põhjused

Peamine põhjus on ülekaal. Ülekaalulisuse korral on süsivesikute ja lipiidide (rasvade) metabolism häiritud ning rakud kaotavad tundlikkuse insuliini suhtes. Lisaks kaasneb liigse kaaluga kolesteroleemia (kõrge kolesteroolitase). Veresoonte siseseintel esineva kolesterooli kasvu tõttu on raske glükoosi ja hapnikku rakkudesse transportida.

Haigus areneb tavaliselt 40-aastastel ja vanematel inimestel. Sugupoolte kaupa mõjutab patoloogia sagedamini premenopausaalsel perioodil ja menopausi ajal naisi. Miks nii? See on tingitud hormonaalse staatuse muutumisest. Suguhormoonide tootmise vähenemise ja insuliini sünteesi suurenemise taustal on kehal keerukam metaboolseid protsesse reguleerida, ilmneb liigne kaal.

Teised II tüüpi diabeedi põhjused võivad hõlmata järgmist:

  • sagedane kontrollimatu joomine;
  • ebaõige söömiskäitumine (liiasüsivesikute dieedi ülemäärane sisaldus);
  • kõhunäärme kroonilised haigused;
  • kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia;
  • hüpodünaamiline eluviis;
  • ebaõige ravi hormoone sisaldavate ravimitega;
  • keeruline rasedus;
  • stress (pidev psühho-emotsionaalne stress).

Oluline haiguse arengut mõjutav tegur on funktsionaalne geneetika. Suhkurtõve esinemisel päritakse vanematel või lähisugulastel haiguse eelsoodumust.

Patoloogia etapid

Süsivesikute ainevahetushäirete progresseerumisel läbib diabeet kolm arenguetappi. Haiguse staadiumi määravad sümptomite intensiivsus ja keha vastuvõtlikkus teraapiale..

Algne või kompenseeritud etapp

Kompensatsioonimehhanismi täieõiguslik töö tagab keha piisava vastuvõtlikkuse ravile. Suhkru taset on võimalik stabiliseerida, kohandades minimaalses annuses ettenähtud dieeti ja suhkrut langetavaid ravimeid. Viletsate komplikatsioonide tekke oht.

Mõõdukas või alakompenseeritud etapp

Haiguse 2 raskusastme korral on hüperglükeemiat raske kompenseerida, kuna kulunud kõhunääre lakkab järk-järgult toimetamast funktsionaalsete kohustustega. Seoses dieediga määratakse patsiendile regulaarne ravi hüpoglükeemiliste ravimitega. Angiopaatiad hakkavad arenema (vaskulaarsete kahjustustega seotud tüsistused).

Lõppjärk või dekompensatsioon

Seda iseloomustab insuliini sünteesi lõpetamine pankrease poolt ja võimetus normaliseerida glükoositaset suhkrut alandavate ravimitega. Sel juhul on võimatu haigust ravida ilma insuliini süstimata. Vaskulaarsed komplikatsioonid progresseeruvad. On diabeetilise kooma ja surma oht.

Sümptomid

2. tüüpi insuliiniresistentset diabeeti iseloomustab latentse (varjatud) kulgemise pikaajaline periood. Tõsised sümptomaatilised ilmingud ei pruugi end mitme aasta jooksul kuulutada. Võimalikud diabeetikud ei ole haigusest sageli teadlikud. Hüperglükeemiat diagnoositakse kutseülevaatusel või tervisekontrollil. Siiski on märke, millele tähelepanu pöörata..

Haiguse esmasteks ilminguteks on letargia, füüsiline puue, väsimus, CFS (kroonilise väsimuse sündroom), püsiv janu (polüdipsia), intensiivne urineerimine (pollakiuria), tsefalgiline sündroom (peavalu), mis on tingitud kõrgenenud vererõhust, kontrollimatu isu (polüfaagia). ), naha regeneratsiooni rikkumine.

Vähenenud immuunsuse tõttu täheldatakse sagedasi külmetushaigusi ja viirusinfektsioone. Alamkompensatsiooni staadiumile üleminekuga suurenevad II tüüpi suhkurtõve sümptomid. Juba olemasolevaks liitumiseks:

  • jalgade naha paksenemine (hüperkeratoos) koos katkemise (koorimine) rikkumisega;
  • suurenenud higistamine (hüperhidroos);
  • spider veenid jalgadel (telangiektaasia);
  • seeninfektsioonid (dermatomükoos);
  • küünte kihistumine, kuiv nahk, rabedad juuksed;
  • neuropsühholoogiline nõrkus (asteenia);
  • hävitavad muutused autonoomses ja kesknärvisüsteemis (mälu- ja tähelepanuhäired), halvenenud nägemine, põhjusteta meeleolu muutused;
  • südamepekslemine (tahhükardia);
  • mittepõletikuline liigesevalu (artralgia);
  • jalgade tuimus (parasestia), krambid;
  • munasarja-menstruaaltsükli rikkumine naistel ja erektsioonivõime langus meestel;
  • epidermise (naha) sügelus;
  • vähenenud sensoorne tundlikkus.

Tüsistused

Diabeetilised tüsistused jagunevad kroonilisteks ja ägedateks. Esimesed hõlmavad ateroskleroosi, samuti erineva lokaliseerimisega veresoonte mikro- ja makroangiopaatiat. See seisund ilmneb vere koostise ja vereringehäirete muutuste tõttu. Kroonilisi tüsistusi on äärmiselt raske ravida. Suhkurtõve nõrgenenud keha ei suuda taluda hävitavaid vaskulaarseid muutusi.

Kahjustuse piirkondPealkiriEfektid
neerude glomerulaarseadmednefropaatianeeru dekompensatsioon
ajuentsefalopaatiaomandatud dementsus (dementsus)
südakoronaarangiopaatiasüdame isheemiatõbi, südameatakk
nägemisorganidretinopaatiapimedus
jaladalajäsemete anumate mikro- ja makroangiopaatiadiabeetilise jala sündroom koos gangreeni edasise arenguga

Ägedad tüsistused on diabeedikriisi tüübid:

  • Hüpoglükeemiline. Selle seisundi määrab veresuhkru sunnitud langus. Teadvuse kaotuse kriitiline näitaja on 2,8 mmol / L..
  • Hüperglükeemiline. Sõltuvalt arengu põhjusest ja sümptomitest eristatakse kolme tüüpi: hüperosmolaarne - peamine põhjus on meditsiiniliste soovituste mittejärgimine, piimhappe atsidoos - ilmneb piimhappe kõrge kontsentratsiooni tõttu veres ja närvisüsteemi perifeersetes kudedes, ketoatsidoos - areneb dekompenseeritud II tüübi diabeedi tõttu insuliinipuudus ja ketoonide (atsetooni kehade) kogunemine.

Diabeedi diagnoosimine

Ainus (mis tahes tüüpi) diabeedi diagnostiline meetod on vere laboratoorne mikroskoopia. Uuring koosneb mitmest analüüsist:

  • Põhiline (tühja kõhuga sõrmest või veenist).
  • GTT (glükoositaluvuse test). Määrab glükoosi omastamise taseme.
  • HbA1C (glükosüülitud hemoglobiini) analüüs. Võimaldab teil hinnata tagantjärele glükeemia taset viimase 120 päeva jooksul.

Kontrollväärtused ja standarditest kõrvalekalded

AnalüüsNormPrediabetesDiabeet
Alus3,3 - 5,5 mmol / L5,6 - 6,9 mmol / L> 7 mmol / l
GTT7,8 - 11,0 mmol / L> 11,1 mmol / L
Hba1ckuni 6%6–6,4%> 6,5%

Samuti on ette nähtud uriinianalüüs glükoosi ja valgu olemasolu kohta..

II tüüpi diabeet

II tüüpi diabeedi ravi algab dieedi korrigeerimise ja regulaarse kehalise aktiivsusega, mis vastab patsiendi võimetele. Dieeditoidule lisatakse traditsioonilise meditsiini retseptide kohaselt valmistatud dekokte ja tinktuure. Kui veresuhkrut ei ole võimalik stabiliseerida, on ette nähtud hüpoglükeemiliste ravimitega ravi.

II tüüpi diabeedi ravimid

Erinevalt esimese tüübi diabeedist ei tehta teise tüübi patoloogiaga patsientidele insuliini süste enne, kui kõhunääre ise on võimeline tootma insuliini. Teraapia viiakse läbi nelja rühma tablettidega. Ravimi valimise küsimuse otsustab ainult endokrinoloog. Ravim valitakse, võttes arvesse haiguse kulgu ja patsiendi individuaalseid omadusi.

  • Sensibilisaatorid (biguaniidid, tiasolidiindioonid). Need aitavad vähendada insuliiniresistentsust ja suurendavad rakkude tundlikkust insuliini suhtes. Ravimite toime aeglustab glükoosi moodustumist maksas ja selle imendumist (resorptsiooni) vereringesse. Kõhunäärme intrasekretoorset funktsiooni see ei mõjuta. Määratud: Metformiin, Siofor, Glyukofazh, Avandia, Aktos, Rosiglitazon, Pioglitazon.
  • Sekretogeenid (sulfonüüluurea derivaadid, meglitiniidid). Need aktiveerivad kõhunäärme intratsekretoorset funktsiooni, pärsivad ensüümi insulinaasi, mille tagajärjel insuliini fermentatsioon pärsitakse. Lisaks pärsivad nad aminohapetest glükoosi moodustumist (glükoneogenees) ja rasvade lagunemist. Retseptiravimid on: glükvidoon, glimepiriid, maniniil, Diabeton, amarüül, glüklasiid, Novonorm, Starlix, Repagliniid, Nategliniid.
  • Alfa glükosidaasi inhibiitorid. Need vähendavad peensoole ensüümide aktiivsust süsivesikute töötlemise ja glükoosi moodustumise ning selle tungimise kaudu süsteemsesse vereringesse. Need ei mõjuta hormoonide tootmist ega tekita kõhunäärmele täiendavat koormust. Ravimite peamine toimeaine on akarboos. Asendamatud ravimid - glükobai ja miglitool.
  • Dipeptidüülpeptidaasi inhibiitorid (DPP-4) ja inkrettiinid. Ravimite toime on suunatud DPP-4 ensüümide aktiivsuse blokeerimisele, mis hävitavad seedetrakti inkretiinhormoone. Nende hormoonide tähtsus II tüüpi suhkurtõve korral seisneb nende püsivas režiimis võimes suurendada loomulikult insuliini tootmist ja aeglustada glükagooni (hormooni suurendav hormoon) teket seedimise ajal. Neid ravimeid kasutades saavad patsiendid vabaneda suhkru taseme järskudest muutustest pärast söömist. Raviks kasutatakse järgmisi ravimeid: Januvia, Galvus, Onglisa.

Uueks II tüüpi diabeedi ravis on saadaval Bayetti inkretiinid (eksenatiid) ja Viktoza (liraglutiid) süstla kujul. Lisaks hüpoglükeemilistele ravimitele on patsientidele ette nähtud spetsiaalselt diabeetikutele mõeldud toidulisandid ja vitamiinid.

Dieediteraapia

Teise tüübi diabeedi korral on ette nähtud diabeetiline dieet “Tabel nr 9-A”, mille eesmärk on stabiliseerida glükeemia ja vähendada kehakaalu. Dieet näeb ette piisavalt ranged piirangud, et hoida kõhunääre võimalikult tervena ja vältida diabeedi muutumist insuliinisõltuvaks.

Toodete valimise kriteeriumid on GI (glükeemiline indeks) - süsivesikute ja valkude lagunemiskiirus, neist glükoosi moodustumine ja verre imendumine, kalorite tarbimine - päevane norm ei tohiks ületada 2200–2500 kcal piiri, toitainete (rasvade, valkude, süsivesikute) tasakaalu piiri. Dieedi reeglite kohaselt on kõik tooted rühmitatud GI järgi:

  • lubatud - 0 kuni 30 ühikut;
  • piiratud (piiratud kasutamisega) - 30 kuni 70 ühikut;
  • keelatud - üle 70.

Diabeedi igapäevane dieet koostatakse lubatud toitude kombineerimisel piiratud toidulisanditega. Õige toidupakk peab sisaldama valku ja keerulisi süsivesikuid. Selle kategooria tooteid töötleb keha aeglaselt, seetõttu moodustub glükoos ja imendub verre aeglaselt tasakaalustatud režiimis.

Eelistada tuleks oa- ja teraviljatoite. Need annavad pika täiskõhutunde, mis võimaldab teil mitte üleliigset kaalu juurde võtta. Kohustuslik komponent on köögiviljadest (salatid, hautised, vormiroad) ja madala GI sisaldusega värsketest puuviljadest valmistatud toidud. Lisaks vitamiinidele sisaldavad need toidud kiudaineid, mis on vajalikud õigeks seedimiseks. Dieedi valguosa peaks koosnema dieetlihast (kana, küülik, kalkun), kalast, seentest, mereandidest.

Diabeetikutele soovitatakse iga päev vähemalt 20% proteiinisisaldusega toitu. Enamik rasvu peaks olema taimsed rasvad. Loomsed rasvad aitavad glükoosil kiiremini imenduda ja aitavad kaasa kehakaalu suurenemisele. Tooted, mis sisaldavad kiireid (lihtsaid) süsivesikuid, st maiustusi ja suhkrurikkaid jooke, eemaldatakse menüüst. Lihtsad süsivesikud sunnitud režiimis lagundatakse, põhjustades glükoosi kiiret vabanemist vereringesse ja suhkruindikaatorite tõusu.

Erilist tähelepanu pööratakse dieedile. Sööge iga 3-3,5 tunni järel väikeste portsjonitena 300-350 gr, jälgides valmistoitude kalorsust. Igapäevane hommikusöök aitab vältida glükoositaseme ootamatut tõusu. Samuti on vaja jälgida joomise režiimi - vähemalt 1,5 liitrit vett päevas. Menüüst jäetakse välja toidud, mis on valmistatud praadimiseks kulinaarsel viisil. Selleks, et mitte rõhu "hüpet" provotseerida, peate piirama soola ja soolaste toitude kasutamist.

Lisaks

Kuna suhkur ja suhkruhaiged diabeetikutele on keelatud, on dieedis lubatud piiratud kogus magusaineid. Lubatud loendist on populaarseimad triklorogalaktooshahharoos või sukraloos, stevia taime lehtedest glükosiid (steviasiid).

E950E951E952
atsesulfaami kaaliumaspartaamnaatriumtsüklamaat

Asendajate kasutamine ei mõjuta suhkru taset, kuid neil toodetel on mitmeid vastunäidustusi. Ärge kasutage neid ilma eelneva arsti nõustamiseta. Teise tüübi diabeetikutele ei soovitata ksülitooli ja sorbitooli kasutada, kuna neil on kõrge energiasisaldus.

Kehaline aktiivsus

Treening aitab säilitada veres stabiilse mõõduka glükoositaseme. Põhireeglid on korrektsus (üksik treening ei anna soovitud tulemusi), ratsionaalsus (koormused peaksid olema mõõdukad, mitte ületama patsiendi füüsilisi võimeid). Peaaegu kõigis meditsiiniasutustes korraldatakse diabeetikute rühmas treeninguteraapia (füsioteraapia harjutused) korraldatud tunde..

Iseseisvaks treenimiseks sobivad soome kõndimine ja jalgrattasõit, ujumine, jooga ja hingamisharjutused, pilates ja hommikused harjutused. Treeningu ajal imenduvad rakud aktiivselt hapnikku, mis aitab vähendada insuliiniresistentsust. Rasvumise tõttu areneb teist tüüpi diabeediga patsientidel sageli dünaamia (lihasnõrkus). Harjutus aitab lihaste aparaati toniseerida. Süstemaatilised kehalise kasvatuse harjutused tugevdavad südamelihast, suurendavad veresoonte elastsust, aitavad võidelda ülekaalu vastu.

Raviuuendused

Uuenduslikud meetodid annavad küll häid tulemusi, kuid ei ravi diabeeti igavesti. Viimane raviprotseduur on:

  • ninasprei hüpoglükeemiliste rünnakute ennetamiseks ja leevendamiseks;
  • Hakkimine veresuhkru pidevaks jälgimiseks;
  • bariaatriline operatsioon ja kõhunäärme siirdamine;
  • tüvirakkude kasutamine.

Neid meetodeid kasutatakse välismaal. Diabeedi vastase võitluse kõige rikkalikumad kogemused on Iisraeli arstid. Venemaal kasutatakse II tüüpi diabeedi raviks riistvararavi: magnetoturbotron, krüosauna, laser. Spetsiaalse varustuse abil teostatav teraapia on efektiivne, kuid see ei ole diabeedi imerohi. Kombineerides riistravi dieedi, suhkrut alandavate ravimite, tervisliku eluviisiga, lähevad patsiendid hiljem palju hiljem insuliinist sõltuvasse staadiumisse, kuid pole täielikult ravitud.

Kokkuvõte

Erinevalt insuliinist sõltuvast 1. tüüpi diabeedist saab 2. tüüpi diabeeti ennetada. Haiguse arengu ennetamiseks on vaja kõrvaldada võimalikud põhjused:

  • jälgida kehakaalu;
  • kõrvaldada sõltuvused;
  • ärge kuritarvitage lihtsaid süsivesikuid;
  • regulaarselt läbima tervisekontrolli, et tuvastada südame ja kõhunäärme võimalikud patoloogiad;
  • rohkem liikuda ja regulaarselt treenida;
  • proovige vältida psühho-emotsionaalset ülekoormust.

Suhkurtõbi kuulub endokriinsüsteemi krooniliste haiguste hulka. Mõiste "krooniline" tähistab patoloogia pidevat olemust, selle täieliku likvideerimise (hävitamise) võimatust. Seetõttu on küsimusele, kas haigust on võimalik ravida, vastus ühemõtteliselt eitav. See on tõsine haigus, mis nõuab tõsist lähenemist ravile. Kui diabeeti ei saa kõrvaldada, peate õppima, kuidas seda ravida..

Elukvaliteedi parandamiseks ja komplikatsioonide arengu edasilükkamiseks peaks diabeediga patsient rangelt järgima endokrinoloogi soovitusi. Ainult haiguse range kontroll võimaldab eluiga pikendada. Arstiteadus on endokriinse patoloogia raviks uute meetodite otsimisel pidevalt täiustatud. Võib-olla ravitakse lähitulevikus diabeet täielikult..

II tüüpi diabeet on peaaegu keeruline

II tüüpi suhkurtõbi (insuliinsõltumatu suhkruhaigus) areneb inimestel tavaliselt üsna küpses eas. Erinevalt 1. tüüpi diabeedist ei vähene kõhunäärme toodetava insuliini kogus alati. See võib olla normaalne või isegi kõrgem. Miks siis areneb diabeet? Kuna keha rakud lakkavad reageerimast insuliinile ja glükoos ei tungi neisse, vaid koguneb verre.

II tüüpi diabeedi põhjused

Pean ütlema, et peaaegu keegi pole selle haiguse eest ohutu. Nad ei sünni sellega, II tüüpi diabeet on omandatud haigus.

II tüüpi diabeedi etioloogia:

  • Insuliiniresistentsuse teke (raku immuunsus insuliini suhtes),
  • Insuliini puudus veres.

Pikka aega ei suutnud teadlased aru saada, miks rakud, mis tavaliselt tajuvad insuliini, lakkavad sellele reageerimast. Fakt on see, et insuliini retseptorid asuvad rakkude pinnal ja need tagavad rakkude tundlikkuse selle hormooni suhtes. Kuid veres olevad toksiinid hävitavad neid retseptoreid järk-järgult. Tulemus - rakkude insuliiniresistentsus, glükoosi kogunemine veres ja kõik sellega seotud ebameeldivad tagajärjed.

Kõhunäärme rakkude poolt insuliini ebapiisav sekretsioon toimub enamasti maksaprobleemide tõttu. Kui maks ei tooda piisavalt kvaliteetset sappi, tekib kõhunäärme põletik (pankreatiit). Kui põletik muutub krooniliseks, surevad beetarakud (insuliini tootjad).

Pole vaja meditsiinilist haridust, et mõista, et II tüüpi diabeet on vale eluviisiga haigus, ummistunud keha tagajärg. Kõige tavalisem põhjus on ülekaal (80% II tüüpi diabeetikutest on rasvunud).

Sümptomid

See haigus areneb aeglaselt, pikka aega on sellel ainult sekundaarsed sümptomid, mis on seotud veresuhkru kogunemisega:

  • Janu,
  • Kuiv suu,
  • Kiire urineerimine,
  • Kaalutõus,
  • Naha sügelus.

II tüüpi suhkurtõve staadiumid jaotatakse sõltuvalt veres määratud suhkru kogusest:

  • Kompensatsiooni staadium diagnoositakse, kui tühja kõhu suhkrut ei tuvastata rohkem kui 6,66 mmol / L.
  • Alamkompensatsiooni staadium - 7,8-11 mmol / l.
  • Dekompensatsiooni staadium - üle 11 mmol / l.

Muidugi muutub igale järgnevale etapile üleminekuga keha nõrgemaks, sest liigne glükoos hävitab selle. Alamkompensatsiooni ja dekompensatsiooni etappidel arenevad komplikatsioonid. Miks on II tüüpi diabeet ohtlik? See on koos oma tüsistustega.

II tüüpi diabeedi tüsistused

  • Nahahaigused,
  • Retinopaatia (nägemise kaotus),
  • Neerupuudulikkus,
  • Vereringehäired, mis suurendab insuldi riski, kannatavad alajäsemed (jalgade vereringehäired võivad põhjustada isegi gangreeni).
  • Suurenenud müokardiinfarkti oht.

Just tüsistused põhjustavad kõige tõsisemaid tagajärgi. Need on ohtlikud veresoonte, närvilõpmete järkjärguliseks, aeglaseks, mõnikord nähtamatuks hävitamiseks. Muidugi võivad II tüüpi diabeedil olla ägedad tagajärjed, mis on põhjustatud veresuhkru järsust kõikumisest ja võivad põhjustada kooma. Kuid ägedad sümptomid on sel juhul harvad. Seda tüüpi diabeedi kõige iseloomulikum sujuv kulg.

Haiguse aeglane areng viib sageli selleni, et patsient läheb arsti juurde, kui kehas on juba pöördumatud muutused aset leidnud. Näiteks põhjustab neerude väikeste veresoonte hävitamine glükoosiga nefropaatiat, nende funktsiooni rikkumist, tõsiasja, et need filtreerivad verd halvemini ja eritavad kasulikke aineid uriiniga. Üsna pikka aega ei anna nefropaatia muid sümptomeid peale valgu ilmnemise uriinis. Ja kuna selle summa on algselt väike, saab probleemi tuvastada ainult spetsiaalsete testidega.

Pikaajalise ravi puudumise korral võivad tagajärjed olla nii tõsised, et inimene kaotab töövõime. II tüüpi diabeediga puue on ette nähtud funktsionaalsete häirete esinemise korral, mis põhjustab selle haiguse tüsistusi.

Kuidas diagnoositakse II tüüpi diabeeti??

Diagnoosimise aluseks on vere- ja uriinianalüüsid. Normaalses olekus ei tohiks glükoos olla uriinis ja veri ei tohiks sisaldada rohkem kui 5,5 mmol / L. Lisaks hõlmab II tüüpi diabeedi diagnoosimine mitmeid spetsiaalseid uriinianalüüse neerukahjustuse tuvastamiseks, muid lisauuringuid, mis annavad aimu komplikatsioonide olemasolust või puudumisest.

Kuidas ravida II tüüpi diabeeti?

Peamine ravi on hüpoglükeemilised ravimid. Need II tüüpi diabeedi ravimid aitavad säilitada normaalset veresuhkru taset ja takistada tüsistuste teket..

Ravi olulisteks komponentideks on ka dieet ja liikumine. Algstaadiumis, kui rakkudes ja kõhunäärmes pole veel liiga tõsiseid muutusi toimunud, piisab paljudel juhtudel õigest söömisest ja regulaarsest füüsilisest aktiivsusest. Füüsiliste harjutuste tegemise käigus põletatakse liigne glükoos, tugevdatakse kardiovaskulaarsüsteemi ja kontrollitakse kehakaalu. Dieet on mis tahes diabeedi ja mitte ainult diabeedi ravi alus.

II tüüpi diabeediga patsiendi kohustused:

  • Ise suhkru kontroll.
  • Vastavus madala kalorsusega dieedile. Rasv - võimalikult vähe, rohkem taimseid kiudaineid.
  • Tavaline harjutus.
  • Hooliv hügieen, ennetavad meetmed külmetushaiguste korral.
  • Vajadusel ravimite võtmine.
  • Regulaarne visiit arsti juurde.

II tüüpi diabeet

Meditsiiniekspertide artiklid

Haigust, mis on seotud metaboolsete protsesside häiretega kehas ja mis avaldub vere glükoosisisalduse suurenemises, nimetatakse insuliinisõltumatuks diabeediks ehk II tüüpi diabeediks. See patoloogia areneb vastusena häirele koerakkude ja insuliini koostoimel..

Erinevus selle haiguse ja tavalise diabeedi vahel on see, et meie puhul pole insuliinravi peamine ravi.

RHK-10 kood

II tüüpi diabeedi põhjused

II tüüpi diabeedi spetsiifilised põhjused pole veel kindlaks tehtud. Selleteemalisi uuringuid korraldavad maailma teadlased selgitavad haiguse ilmnemist insuliini raku retseptorite tundlikkuse ja arvu rikkumisega: retseptorid reageerivad insuliinile jätkuvalt, kuid nende arvu vähenemine halvendab selle reaktsiooni kvaliteeti. Insuliini tootmise rikkumisi ei esine, kuid kaob rakkude võime suhelda kõhunäärme hormoonidega ja tagada glükoosi täielik imendumine..

II tüüpi diabeedi tekkeks on kindlaks tehtud mitu tegurit:

  • II tüüpi diabeedi saamise risk on suurem puberteedieas noorukitel hormoonide taseme muutuste tõttu;
  • statistika kohaselt on naistel insuliinist sõltumatu diabeet tõenäolisem kui meestel;
  • sagedamini leitakse haigus Aafrika-Ameerika rassi esindajatel;
  • rasvunud inimesed on diabeedile kõige altid.

Mõnikord võib haigust täheldada lähisugulastel, kuid praegu pole selle patoloogia pärimise kohta selgeid tõendeid saadud.

Alkohol

Koos muude II tüüpi diabeedi arengut soodustavate teguritega mängivad haiguse etioloogias tohutut rolli halvad harjumused: vähene liikumine, ülesöömine, suitsetamine jne. Sageli peetakse patoloogiat üheks tõenäoliseks põhjuseks ka sagedast joomist. Alkohol võib põhjustada kõhunäärmekoe kahjustusi, pärssida insuliini sekretsiooni ja suurendada selle tundlikkust, häirida ainevahetusprotsesse, põhjustada maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusi.

Eksperimentaalselt tõestati, et kroonilise alkoholismiga patsientidel on kõhunäärme suurus märkimisväärselt vähenenud ja hormooni insuliini tootvad beetarakud atroofeerunud.

Etanooli võime alandada vere glükoosisisaldust on II tüübi diabeediga patsientidele suur oht. Statistika kohaselt ilmneb 20% hüpoglükeemilise kooma juhtudest alkoholi tarvitamise tagajärjel.

Huvitav on see, et haiguse esinemissagedus võib sõltuda tarbitud alkoholi annusest. Niisiis vähese alkoholi (6–48 g päevas) joomise korral väheneb diabeedi oht ja kui tarbida rohkem kui 69 g alkohoolseid jooke päevas, suureneb see vastupidi.

Kokkuvõtteks määrasid eksperdid alkoholitarbimise profülaktilise määra:

  • viin 40 ° - 50 g / päevas;
  • kuiv ja poolkuiv vein - 150 ml / päevas;
  • õlu - 300 ml / päevas.

Magustoidud, šampanjad, liköörid, kokteilid ja muud suhkrut sisaldavad joogid on keelatud..

Insuliini saavad patsiendid peaksid pärast alkoholi võtmist selle annust vähendama.

Dekompenseeritud etapis on mis tahes alkohoolsete jookide kasutamine vastunäidustatud.

Alkoholi ei soovitata võtta tühja kõhuga.

Õlu on parem valida madala alkoholisisaldusega kerged sordid.

Pärast alkoholi tarbimist ei tohiks magama minna ilma suupisteta. Suhkru järsust langusest võib hüpoglükeemiline kooma tekkida isegi une ajal.

Alkoholi ja II tüüpi diabeeti saab mõnel viisil kombineerida, kuid kaaluge, kas see on vajalik.?

2. tüüpi diabeedi sümptomid

II tüübi diabeedi väljakujunemisele viitavad esmased ilmingud on:

  • pidev soov juua;
  • urineerimine liiga sageli;
  • “Hundi” isu;
  • kehakaalu väljendunud kõikumised ühes või teises suunas;
  • letargia ja väsimuse tunne.

Sekundaarsete märkide hulka kuuluvad:

  • nõrk immuunsus, sagedased bakteriaalsed haigused;
  • jäsemete mööduvad sensoorsed häired, naha sügelus;
  • nägemispuue;
  • väliste haavandite moodustumine ja erosioon, mida on raske ravida.

Etapid

II tüüpi diabeet võib esineda erineva raskusastmega:

  • kerge aste - on võimalik parandada patsiendi seisundit, muutes toitumispõhimõtteid või kasutades päevas maksimaalselt ühte suhkrut alandava ravimi kapslit;
  • keskmine aste - paranemine ilmneb siis, kui päevas kasutatakse kaks või kolm suhkrut alandava ravimi kapslit;
  • raske vorm - lisaks suhkrut alandavatele ravimitele peate kasutama insuliini kasutuselevõttu.

Sõltuvalt keha võimest kompenseerida süsivesikute ainevahetuse häireid, on kolm etappi:

  1. Kompenseeriv etapp (pöörduv).
  2. Subkompensatsiooniline staadium (osaliselt pöörduv).
  3. Dekompensatsiooni staadium (süsivesikute ainevahetuse pöördumatud häired).

Tüsistused ja tagajärjed

Vaskulaarsüsteem on kõige altid II tüüpi diabeedi komplikatsioonidele. Lisaks veresoonte patoloogiale võivad tekkida mitmed muud sümptomid: juuste väljalangemine, kuiv nahk, küünte seisundi halvenemine, aneemia ja trombotsütopeenia.

Diabeedi tõsiste komplikatsioonide hulgas tuleks esile tõsta järgmist:

  • progresseeruv ateroskleroos, provotseerides pärgarteri verevarustuse, samuti jäsemete ja ajukoe rikkumist;
  • insult;
  • neerufunktsiooni kahjustus;
  • võrkkesta kahjustus;
  • degeneratiivsed protsessid närvikiududes ja kudedes;
  • alajäsemete erosiivne ja haavandiline kahjustus;
  • nakkushaigused (bakteriaalsed ja seenhaigused, mida on raske ravida);
  • hüpoglükeemiline või hüperglükeemiline kooma.

Efektid

Kuna suhkurtõve ravimeetmete eesmärk on tavaliselt dekompensatsiooni ennetamine ja hüvitise taseme säilitamine, tutvume nende oluliste mõistetega tagajärgede hindamiseks.

Kui patsiendi veresuhkru tase on normist pisut kõrgem, kuid komplikatsioonidele kalduvus puudub, peetakse seda seisundit kompenseerituks ehk keha saab ikkagi hakkama süsivesikute ainevahetuse häirega.

Kui suhkrutase on lubatud väärtustest palju kõrgem ja tüsistuste tekkimise tendents on selgelt nähtav, siis öeldakse, et see seisund on dekompenseeritud: keha ei saa ilma meditsiinilise toeta hakkama.

Samuti on olemas kursuse kolmas, vahepealne versioon: alakompensatsiooni seis. Nende mõistete täpsemaks eraldamiseks kasutame järgmist skeemi.

II tüüpi diabeedi kompenseerimine

  • suhkur tühja kõhuga - kuni 6,7 mmol / l;
  • suhkur 2 tundi pärast sööki - kuni 8,9 mmol / l;
  • kolesterool - kuni 5,2 mmol / l;
  • suhkru kogus uriinis - 0%;
  • kehakaal - normi piires (kui arvutada valemi "kasv miinus 100" järgi);
  • vererõhu näitajad - mitte kõrgemad kui 140/90 mm RT. st.

II tüüpi diabeedi alakompensatsioon

  • suhkru tase tühja kõhuga - kuni 7,8 mmol / l;
  • suhkru tase 2 tundi pärast sööki - kuni 10,0 mmol / l;
  • kolesterooli näitajad - kuni 6,5 mmol / l;
  • suhkru kogus uriinis on alla 0,5%;
  • kehakaal - suurenenud 10-20%;
  • vererõhunäitajad - mitte üle 160/95 mm RT. st.

Dekompenseeritud 2. tüüpi diabeet

  • suhkru tase tühja kõhuga - üle 7,8 mmol / l;
  • suhkru tase pärast söömist - üle 10,0 mmol / l;
  • kolesterooli näitajad - üle 6,5 mmol / l;
  • suhkru kogus uriinis on üle 0,5%;
  • kehakaal - üle 20% normist;
  • vererõhu näitajad - alates 160/95 ja kõrgemad.

Kompenseeritud olekust dekompenseeritud olekusse ülemineku ärahoidmiseks on oluline õigesti kasutada juhtimismeetodeid ja -skeeme. Me räägime regulaarsetest testidest, nii kodus kui ka laboris..

Ideaalne võimalus on kontrollida suhkru taset mitu korda päevas: hommikul tühja kõhuga, pärast hommiku-, lõuna- ja õhtusööki ning ka vahetult enne magamaminekut. Minimaalne kontrollide arv on hommikul enne hommikusööki ja vahetult enne magamaminekut.

Suhkru ja atsetooni olemasolu uriinianalüüsis on soovitatav jälgida vähemalt kord 4 nädala jooksul. Dekompenseeritud seisundiga - sagedamini.

II tüüpi diabeedi tagajärgi on võimalik vältida, kui järgite rangelt arsti juhiseid.

Diabeedi korral võite elada täisväärtuslikku elu, kui järgite toitumise ja elustiili erieeskirju ning võtate arsti määratud ravimeid, järgides just raviskeemi.

Jälgige hoolikalt oma seisundit, kontrollige regulaarselt vere seerumi suhkrusisaldust ja vererõhku, jälgige oma kehakaalu.

II tüüpi diabeedi diagnoosimine

Patoloogia kliinilised tunnused võivad juba viia mõttele, et inimesel on II tüüpi diabeet. Kuid sellest ei piisa diagnoosi kinnitamiseks, tuleb läbi viia ka laboratoorsed diagnostilised protseduurid.

Seda tüüpi diagnoosi peamine ülesanne on tuvastada β-rakkude funktsionaalsuse rikkumisi: see on suhkru taseme tõus enne ja pärast sööki, atsetooni olemasolu uriinis jne. Mõnikord võivad laboratoorsed testid olla positiivsed isegi haiguse kliiniliste tunnuste puudumisel: sellistel juhtudel räägivad nad varakult diabeedi tuvastamine.

Seerumi suhkrusisalduse saab kindlaks määrata autoanalüsaatorite, testribade või veresuhkru mõõtjate abil. Muide, kui Maailma Terviseorganisatsiooni kriteeriumide kohaselt on veresuhkru näitajad kaks korda, erinevatel päevadel üle 7,8 mmol / l, võib diabeedi diagnoosi pidada kinnitatuks. Ameerika ekspertide jaoks on normid pisut erinevad: siin kehtestavad nad diagnoosi, mille näitajad on üle 7 mmol / l.

Diagnoosi õigsuses kahtluse korral kasutatakse kahetunnist suukaudset glükoositaluvuse testi protseduuri. Kuidas seda protseduuri läbi viiakse:

  • kolm päeva enne uuringut saab patsient umbes 200 g süsivesikute toitu päevas ja võite juua vedelikku (ilma suhkruta) ilma piiranguteta;
  • testimine toimub tühja kõhuga ja viimasest söögikorrast on möödunud vähemalt kümme tundi;
  • verd võib võtta veenist või sõrmest;
  • patsiendil palutakse võtta glükoosilahus (75 g klaasi vee kohta);
  • vereproov võetakse viis korda: esiteks - enne glükoosi kasutamist, samuti pool tundi, tund, poolteist ja kaks tundi pärast lahuse joomist.

Mõnikord vähendatakse sellist uuringut vere võtmisega tühja kõhuga ja 2 tundi pärast glükoosi tarbimist, see tähendab ainult kaks korda.

Diabeedi diagnoosimiseks kasutatakse harvem suhkru uriinianalüüsi, kuna suhkru sisaldus uriinis ei vasta alati vere seerumi glükoosisisaldusele. Lisaks võib suhkur uriinis ilmneda muudel põhjustel..

Ketokehade uriini testimine võib mängida rolli..

Mida peaks haige inimene veatu kõrval tegema lisaks veresuhkru kontrollile? Jälgige vererõhku ja võtke perioodiliselt vere kolesteroolitesti. Kõik näitajad kokku võivad näidata haiguse olemasolu või puudumist, samuti patoloogilise seisundi kompenseerimise kvaliteeti.

II tüüpi diabeedi teste saab läbi viia koos täiendava diagnostikaga, mis annab võimaluse tuvastada tüsistuste tekkimist. Sel eesmärgil on patsiendil soovitatav eemaldada EKG, erituv urograafia, funduse uurimine.

Mida peate uurima?

Kuidas küsitlust teha?

Milliseid teste on vaja teha?

Kellega ühendust võtta?

II tüüpi diabeedi ravi

Haiguse arengu algfaasis piisab mõnikord toitumisreeglite järgimisest ja spetsiaalsete füüsiliste harjutuste tegemisest, ilma ravimite kasutamiseta. Oluline on viia kehakaal normaalseks, see aitab taastada süsivesikute ainevahetust ja stabiliseerida suhkru taset..

Patoloogia järgmiste etappide ravi nõuab ravimite määramist.

Ettevalmistused

II tüüpi suhkurtõvega patsientidel on kõige sagedamini ette nähtud diabeedivastased ravimid sisemiseks kasutamiseks. Selliste ravimite vastuvõtmine toimub vähemalt 1 kord päevas. Sõltuvalt haigusseisundi raskusest võib arst kasutada mitte ühte abinõu, vaid ravimite kombinatsiooni.

Kõige tavalisemad diabeediravimid:

  • tolbutamiid (pramidex) - on võimeline toimima kõhunäärmes, aktiveerides insuliini sekretsiooni. Kõige sobivam eakatele patsientidele, kellel on II tüüpi diabeedi kompenseeriv ja alakompenseeriv seisund. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuulub allergiline reaktsioon ja mööduv ikterus;
  • glipisiid - kasutatakse ettevaatusega eakate, nõrgenenud ja alatoidetud patsientide raviks, kellel on neerupealiste ja hüpofüüsi funktsioon ebapiisav;
  • manniil - suurendab insuliini tajuvate retseptorite tundlikkust. Suurendab enda pankrease insuliini tootmist. Ravimit tuleks alustada ühe tabletiga, vajadusel suurendades annust ettevaatlikult;
  • metformiin - ei mõjuta kehas insuliini taset, kuid suudab muuta farmakodünaamikat, vähendades seondunud insuliini ja vaba insuliini suhet. Sagedamini kirjutatakse ülekaalu ja rasvumisega patsientidele. Ei kasutata neerufunktsiooni kahjustusega patsientide raviks;
  • akarboos - pärsib süsivesikute seedimist ja imendumist peensooles ning vähendab sellega seoses veresuhkru kontsentratsiooni tõusu pärast süsivesikute sisaldava toidu sissevõtmist. Ravimit ei tohiks välja kirjutada kroonilise soolehaiguse, samuti raseduse ajal;
  • magneesiumipreparaadid - stimuleerivad kõhunäärme poolt insuliini tootmist, reguleerivad suhkru taset kehas.

Lubatud on ka ravimite kombinatsioonid, näiteks:

  • metmorfiini kasutamine koos glipisiidiga;
  • metamorfiini kasutamine koos insuliiniga;
  • metamorfiini kombinatsioon tiasolidiindiooni või nategliniidiga.

Kahjuks kaotavad ülalnimetatud ravimid enamikul II tüüpi suhkurtõvega patsientidest järk-järgult oma tõhususe. Sellistes olukordades peate minema üle insuliini kasutamisele.

Insuliin

II tüüpi suhkurtõve insuliini võib välja kirjutada ajutiselt (mõnede valulike seisundite korral) või pidevalt, kui eelnev ravi tabletiravimitega on ebaefektiivne.

Muidugi, insuliinravi tuleks alustada ainult siis, kui arst määrab ravimi. Ta valib vajaliku annuse ja kavandab raviskeemi..

Insuliini võib välja kirjutada, et hõlbustada võimalikult palju veresuhkru taseme kompenseerimist, et vältida haiguse komplikatsioonide teket. Millistel juhtudel võib arst ravimiravi üle viia insuliinravile:

  • koos motiveerimata kiire kehakaalu kaotamisega;
  • haiguse keeruliste ilmingute arenguga;
  • ebapiisav patoloogia kompenseerimine suhkru alandavate ravimite tavapärase tarbimisega.

Insuliinipreparaadi määrab raviarst. See võib olla kiire, keskmine või pikaajaline insuliin, mida manustatakse nahaaluse süstina vastavalt spetsialisti välja pakutud raviskeemile..

Harjutused

II tüüpi diabeedi harjutuste eesmärk on mõjutada veresuhkru stabiliseerumist, aktiveerida insuliini toimet, parandada südame-veresoonkonna ja hingamiselundite funktsionaalsust ning stimuleerida jõudlust. Lisaks on treenimine suurepärane veresoonkonna patoloogiate ennetamine..

Harjutusi võib välja kirjutada kõigi diabeedivormide korral. Seoses südame isheemiatõve või südamerabandusega diabeediga muutuvad võimlemisharjutused, arvestades neid haigusi.

Füüsilise tegevuse vastunäidustused võivad olla järgmised:

  • kõrge veresuhkur (üle 16,5 mmol / l);
  • uriini atsetoon;
  • eeltöödeldud olek.

Füüsilised harjutused patsientidel, kes magavad voodis, kuid ei ole dekompensatsiooni staadiumis, viiakse läbi lamavas asendis. Ülejäänud patsiendid viivad tunde seistes või istudes..

Tunnid algavad harjutustega üla- ja alajäsemete ning pagasiruumi lihastele ilma raskuseta. Seejärel ühendage klassid vastupidavuse ja raskuse abil, kasutades laiendajat, hantleid (kuni 2 kg) või treenimispalli.

Hea efekti annab hingamisharjutused. Samuti on teretulnud doseeritud kõnd, jalgrattasõit, sõudmine, basseiniga seotud tegevused, suusatamine..

On väga oluline, et patsient, kes tegeleb kehalise kasvatusega iseseisvalt, pööraks tähelepanu oma seisundile. Näljatunne, järsk nõrkus, jäsemetes värisemine peaksid lõpetama treeningu ja sööma kindlasti. Pärast normaliseerumist lubatakse järgmisel päeval klasse jätkata, kuid koormust pisut vähendades.

Dieet

Vaatamata veresuhkru ravimite võtmisele on toitumispõhine lähenemisviis diabeedile äärmiselt oluline. Mõnikord saab haiguse kergeid vorme kontrolli all hoida ainult dieedi abil, isegi ilma ravimite kasutamiseta. Tuntud ravitabelite hulgas on II tüüpi diabeedi dieet määratletud kui dieet nr 9. Selle dieedi ettekirjutused on suunatud kahjustatud ainevahetusprotsesside taastamisele kehas.

II tüüpi diabeedi toit peaks olema tasakaalustatud ja võtma arvesse toidu kalorikogust. Päevane optimaalne kalorikogus sõltub kehakaalust:

  • normaalkaal - 1600 kuni 2500 kcal;
  • liigne kaal - alates 1300 kuni 1500 kcal;
  • II-III kraadi rasvumine - 1000 kuni 1200 kcal;
  • IV astme rasvumine - 600–900 kcal.

Kuid te ei saa alati kaloreid piirata. Näiteks neeruhaiguste, raskete rütmihäirete, psüühikahäirete, podagra, raskete maksahaiguste korral peaks toit olema toitev.

Soovitatav on loobuda kiiretest süsivesikutest, piirata rasva ja soola tarbimist.

Ravimid

Ärahoidmine

II tüüpi diabeedi ennetamine põhineb tervisliku toitumise põhimõtetel. “Õige” toidu söömine on profülaktikaks mitte ainult diabeedi, vaid ka igasuguste muude haiguste korral. Lõppude lõpuks on paljude tänapäevaste inimeste toitumist keeruline ette kujutada ilma kiirtoidu, esmatarbekaupade, rohke säilitus-, värvaine- ja muude kemikaalide ning kiirete suhkruteta. Ennetavate meetmete eesmärk peaks olema lihtsalt igasuguse rämpstoidu vähendamine toidust või veelgi parem sellest kõrvaldada.

Lisaks toitumisele tuleks tähelepanu pöörata ka kehalise aktiivsuse astmele. Kui fitness või võimlemine pole teie jaoks, proovige valida endale muud tegevused: kõndimine ja jalgrattasõit, ujumine, tennis, hommikune sörkjooks, tantsimine jne. Kasulik on minna jalgsi trenni, mitte minna transpordiga. Kasulik on treppidest ise ronida, ilma lifti kasutamata. Ühesõnaga, valluta oma laiskus ja liigu, ole aktiivne ja rõõmsameelne.

Muide, aktiivne elupositsioon ja stabiilne emotsionaalne seisund on ka head meetodid II tüüpi diabeedi ennetamiseks. On juba ammu teada, et krooniline stress, ärevus ja depressiivsed seisundid võivad põhjustada ainevahetushäireid, rasvumist ja lõppkokkuvõttes diabeedi arengut. Meie emotsioonid ja seisund on alati tihedalt seotud. Hoolige närvisüsteemi eest, tugevdage endas stressiresistentsust, ärge reageerige väikestele juhustele, et teid hulluks ajada: kõik see aitab teil olla terve ja õnnelik.

Prognoos

Kahjuks peetakse II tüüpi diabeeti endiselt ravimatuks krooniliseks haiguseks. Statistiliste andmete kohaselt ületab see patoloogia iga kuu enam kui 500 tuhat inimest kogu maailmas. Jäsemete amputeerimine tehakse iga kuu peaaegu 100 tuhandele patsiendile, et pikendada nende elu ja peatada vaskulaarsed tüsistused. Me vaikime sellest, kui paljudel inimestel kaob nägemine või muud diabeedi tõttu tekkinud tüsistused. Kahjuks põhjustab selline haigus nagu diabeet sama palju surmajuhtumeid kui HIV või hepatiit..

Sellepärast on nii oluline järgida peamisi ennetusmeetodeid, regulaarselt jälgida veresuhkrut, ärge sööge üle ega koormata kõhunääret, ärge ajage end maiustustega, jälgige oma kehakaalu ja juhtige aktiivset eluviisi. Ennetusmeetmeid peavad järgima kõik: nii terved inimesed kui ka need, kellel see haigus juba on. See hoiab ära tüsistuste tekkimise ja hoiab ära diabeedi liikumise järgmisse, raskemasse etappi..

Puue

Kas puude määramine II tüüpi diabeedile või mitte, otsustab meditsiini- ja sotsiaalekspertide organisatsioon, kuhu patsient suunatakse tema raviarsti poolt. See tähendab, et võite oodata, et arst otsustab, et peate puude taotlema, kuid võite seda ise nõuda ja arstil pole õigust teile keelduda.

Juba tõsiasi, et olete diabeediga, ei anna teile võimalust puude saamiseks. See staatus antakse ainult teatud kehafunktsioonide rikkumise korral, mis suudavad piirata patsiendi kogu elu. Mõelge puude määramise kriteeriumidele:

  • III rühm on ette nähtud haiguse kergeks või mõõdukaks kulgemiseks koos mõõdukate häiretega, mis takistavad täielikku liikumist või töövõimet. Kui diabeet on kompenseerimisel ja te ei võta insuliini, pole puue sel juhul lubatud;
  • II rühma pakutakse suhteliselt raskete häiretega patsientidele (II-III astme retinopaatia, neerupuudulikkus, II astme neuropaatia, entsefalopaatia jne);
  • I rühma saab osutada rasketele patsientidele, kellel on täielik pimedus, halvatus, rasked psüühikahäired, raske südamepuudulikkus ja amputeeritud jäsemed. Sellised kodus olevad patsiendid ei saa ilma välise abita hakkama..

Invaliidsusgrupp antakse pärast patsiendi läbivaatust eksperdispetsialistide poolt (nn komisjon), kes otsustavad, kas rühma määrata pikaks ajaks, ja arutavad ka vajalike rehabilitatsioonimeetmete võimalusi..

Tavaline puudekaebus puude kohta ekspertkomisjonile peaks sisaldama

  • uriini ja vere üldise uuringu tulemus;
  • vere seerumi suhkru analüüsi tulemus enne ja pärast sööki;
  • atsetooni ja suhkru uriinianalüüs;
  • neerude ja maksa biokeemia;
  • EKG;
  • oftalmoloogi, neuropatoloogi, üldarsti, kirurgi järeldus.

Võimalik, et vajate ülddokumentatsiooni:

  • patsiendi nimel kirjutatud kirjalik avaldus;
  • pass;
  • arsti määratud suund;
  • arstikaart, mis sisaldab kogu teie haiguse ajalugu;
  • haridustunnistus;
  • tööraamatu koopia;
  • töö kirjeldus.

Kui taotlete puude taastamist, nõutakse ka tõendit, mis kinnitab, et olete puudega inimene, samuti rehabilitatsiooniprogrammi, mis oli teile varem määratud.

Privileegid

Sõltumata sellest, kas teile on antud puue või mitte, võite taotleda tasuta insuliiniravimeid ja muid hüvitisi II tüüpi diabeedi korral.

Mis teil veel on:

  • tasuta süstalde ja suhkrut alandavate ravimite vastuvõtmine;
  • glükoositestide ja veresuhkru mõõtmise seadmete eelisjärjekord;
  • osalemine sotsiaalses rehabilitatsioonis (töötingimuste hõlbustamine, mõne muu ameti koolitus, ümberõpe);
  • Spaateenused.

Kui olete puudega, saate rahalisi hüvitisi (pension).

Nad ütlevad, et diabeet pole haigus, vaid eluviis. Seetõttu peavad patsiendid kohanema patoloogiaga, pöörama tähelepanu toitumisele, jälgima kehakaalu, regulaarselt jälgima nende seisundit ja võtma katseid. Noh, 2. tüüpi diabeet on tõesti keeruline haigus ja ainult teie hooliv suhtumine endasse aitab teil elada täisväärtuslikku ja aktiivset elu nii kaua kui võimalik.

Loe Diabeedi Riskifaktorid