Kolereetiliste ravimite loetelu sapi stagnatsiooniks

Cholagogue on taimse või sünteetilise päritoluga aine, mis suurendab maksa ergutamisel sapi eraldumist. Ravimid kas suurendavad hapete sisaldust sapis või suurendavad sapi eritumist soolestikku. Mõned abinõud ühendavad mõlemad toimingud..

Uimastite tüübid ja loetelu

Kõik sapi tootmise ja sekretsiooni reguleerimise vahendid on toimemehhanismi järgi jagatud järgmistesse rühmadesse:

  1. Choleretics - suurendab happe kontsentratsiooni.
  2. Cholekinetics - ravimid, mis suurendavad sapi väljavoolu, suurendades sapipõie tooni.
  3. Kolespasmolüütikumid - ravimid, mis lõõgastavad sapiteede ja sapipõie.
  4. Vahendid, mis takistavad sapikivide teket või vähendavad sapi litogeensust.

See klassifikatsioon on teatud määral tingimuslik, kuna igal kolereetilisel ravimil on kõik need omadused, väljendatud lihtsalt erineval määral. Vastavalt efekti ülekaalule jagati ravimid rühmadesse.

Choleretics

Sellesse rühma kuuluvad:

  • tõsi, valmistatud veise sapist või ravimtaimede ekstraktidest (kontsentreeritud ekstraktid), mis võivad suurendada sapi kogust;
  • sünteetiline, looduslikku toimet kordav;
  • ravimtaimede dekoktid ja infusioonid;
  • hüdrokoletikumid, mis suurendavad toodetud sapi mahtu, lahjendades seda veega.
Tõsi
AllocholSisaldab kuiva sapi, küüslaugu ja nõgese ekstrakti, aktiivsütt. Parandab sapi sünteesi ja sekretsiooni, pärssides samal ajal putrefaktiivseid protsesse.
KoleensüümSee sisaldab veiste kuiva sappi, kuivatatud kõhunääre ja soole limaskesta. Lisaks looduslikule sapile sisaldab see ka seedeensüüme.
HolagolSisaldab kurkumijuure, piparmündi ja eukalüptiõli, oliiviõli ja magneesiumsalitsülaati. Spasmolüütilise toimega chogogogue.
Sünteetiline
CyclvalonTuletatud tsükloheksanoon, on kolereetiline ja põletikuvastane toime.
NikodinKoostis - sünteetilise päritoluga orgaaniline hape, täiendav antimikroobne toime.
OdestonSee sisaldab ainet gimekromon, mis toimib kolereetilise ja spasmolüütikuna. See lõdvestab Oddi sapiteede ja sulgurlihaseid, vähendab sapi stagnatsiooni ja kolesterooli kristalliseerumist, hoiab ära sapikivide teket.
Taimsed preparaadid
LeegitsevKompositsioonis - immortelle lillede flavonoidid, suurendab sapi tootmist, vähendab selle viskoossust, parandab toidu seedimist, pärsib baktereid.
TansatseholTansy lilleekstrakt muudab sapi keemilist koostist, suurendab selle sünteesi ja eritumist.
BerberiinBarberry juure- ja leheekstrakt, raseduse ajal vastunäidustatud.
Hüdrokoletika
Salitsülaadid (fenüülbutasoon, ibuprofeen, indometatsiin ja teised)Suurendage toodetud sapi mahtu, lahjendage see.
PalderjanpreparaadidNõrk kolereetiline ja spasmolüütiline toime, parandab seedekanali limaskesta seisundit.
Leeliselised mineraalveed - Essentuki, Naftusya, Arzni, JermukSellel on keeruline toime seedesüsteemile ja eritusorganitele.

Cholekinetics

Ained kiirendavad sapi sekretsiooni, omavad spasmolüütilist toimet. Need on ravimid:

  • Platifilliin - normaliseerib sapipõie toonust, on eriti efektiivne düskineesia korral;
  • Papaveriin - vähendab kõigi silelihaste toonust, parandab siseorganite vereringet;
  • Drotaveriin (No-shpa) - ületab papaveriini efektiivsust, peatab kõik spastilised seisundid;
  • Magneesiumsulfaat (Kormagnesin) - looduslik kaltsiumi antagonist, lõdvestab silelihaseid;
  • Suhkruasendajad - sorbitool, ksülitool, kiirendavad sapi väljutamise protsessi;
  • Kibuvitsapõhised preparaadid - Holosas, Cholemaks ja teised.

Kolespasmolüütikumid

Need ravimid kõrvaldavad krambid, lõdvestavad sapiteed. Ravimid võivad olla keemilise või taimse päritoluga. Need sisaldavad:

  • Atropiin - blokeerib kolinergilisi retseptoreid, vähendab oluliselt kõigi siseorganite silelihaste toonust, vähendab seedekanali motoorset aktiivsust, kuid peaaegu ei mõjuta sapi tootmist;
  • Besalool on kombineeritud preparaat belladonna ekstraktist ja fenüülsalitsülaadist, kõrvaldab spasmid ja pärsib samal ajal bakterite kasvu;
  • Duspatalin - sisaldab ainet mebeveriini, mis on võimas spasmolüütikum, mis eemaldab seedekanali ebamugavustunde;
  • taimede tinktuurid, mida iseloomustab väljendunud spasmolüütiline toime - arnika, elecampane, hüperikumi, piparmünt, sidrunmeliss, saialill, samuti ravim Holagol, mis koosneb erinevate ürtide ekstraktidest.

Sapikivide ennetamine

Need on ravimid, mis põhinevad ursodeoksükoolhapetel ja sarnastel hapetel. See on sapphape, looduslik hepatoprotektor. Vähendab sapis kolesterooli, vähendab põletikuliste vahendajate tootmist. Aitab sapikive lahustada, hoiab ära uute kivimite moodustumise. Need on ravimid:

Apteegivõrgus müüakse palju toidulisandeid, kuid nende suhtes peate olema ettevaatlik, kuna nende farmakokineetikat ei uurita a priori.

Lastele mõeldud kolagoga

Laste raviks võib kasutada ainult loomade loomulikul sapil või sünteetilistel ainetel põhinevaid preparaate, mille farmakokineetikat on hästi uuritud. Taimsetel materjalidel põhinevaid ravimeid, mis sisaldavad mitmeid ürte, ei soovitata alla 12-aastastele lastele, kuna taimedel on mitmesuguseid toimeid, mida ei saa arvestada.

Kõigil juhtudel on vajalik konsulteerimine lastearsti või laste gastroenteroloogiga, lastele ei tohi ilma arsti loata anda ravimeid..

Järgmisi ravimeid peetakse lastele kahjutuks:

  • Allohol;
  • Nikodin;
  • Holosas;
  • Palderjanpreparaadid;
  • Magneesiumsulfaat ja sellel põhinevad valmistised;
  • Platyphyllin, Papaverine, Drotaverin.

Arst arvutab ravimite annuse, keskendudes lapse kaalule ja tema seisundi raskusele. Raviarsti soovitusel võidakse lastele anda mineraalset aluselist vett eakohases annuses. Pärast 12 aastat võite kasutada kõiki teisi täiskasvanute soovitatud ravimeid..

Millist kolereetilist ravimit on parem valida?

Erinevate haiguste korral on ravimite valik erinev.

Parem on mitte teha iseseisvaid otsuseid, vaid järgida gastroenteroloogi soovitusi. Need soovitused on üldised ja neid ei saa kasutada eneseraviks..

Biliaarne düskineesia

Hüpertensiivse tüübi korral:

  • Mis tahes kolespasmolüütikumid, mis leevendavad valu kiiresti - Drotaverin, No-shpa, Odeston, Duspatalin;
  • Cholekinetics väljavoolu parandamiseks - Magnesia, Holosas, Sorbitol.

Choleretics ja hydrocholetics ei ole soovitatav; nende võtmise ajal halveneb seisund. Samuti pole vaja mineraalvett (kui arst ei soovita teisiti).

Spasmolüütikume võetakse mitu päeva, kuni valu vaibub. Cholekinetics võtab kaua aega, mõnikord mitu nädalat, kuni sapi väljavool on normaalne.

Hüpotoonilise düskineesia korral:

  • Choleretics, mida võetakse peaaegu pidevalt või lühikese vaheajaga - Allohol, Nikodin, Tanacehol;
  • Myotropic spasmolüütikumid - Odeston, Duspatalin;
  • Leeliselised mineraalveed, mis regulaarsel kasutamisel peavad vastu ägenemisele.

Selle düskineesia vormi korral pole kolekinetika ebasoovitav. Spasmolüütikume võetakse umbes nädal ja nad joovad mineraalvett võimalikult sageli, see on parim iga päev.

Koletsüstiit

Kõigepealt peate teadma, kas sapipõies on kive. Kui need on olemas, siis kasutage vahendeid nende lahustamiseks - Urdox, Ursofalk jms.

Kui kive pole, siis kasutatakse spasmolüütikume (valuvaigistamiseks) ja kolereetikume ning paremad on sünteetilised - Odeston, Oxafenamide jt. Peaaegu alati on vaja antibakteriaalseid ravimeid, kuid arst määrab need pärast uurimist..

Pankreatiit

Gastroenteroloogid teavad, et pankreas muutub pärast sapipõie põletikuliseks. Need haigused käivad alati käsikäes. Kui sapipõies on kive, siis on pankreatiit kindlasti tõsine ja pikaajaline. Äge pankreatiit ja kroonilise haiguse ägenemine on kirurgilised haigused, nii et on ebatõenäoline, et saate ise ravimeid valida.

Kerge ägenemise korral võite kasutada järgmisi ravimeid:

Vastunäidustused

Kolereetiliste ravimite kasutamise vastunäidustused võib suhteliselt suhteliselt jagada absoluutseteks ja suhtelisteks. Teatud kliinilises olukorras võivad need asjaolud kohti muuta..

AbsoluutneSuhteline
  • obstruktiivne kollatõbi (kivi blokeeritud sapijuha);
  • äge pankreatiit;
  • mao ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi ägenemine;
  • individuaalne sallimatus
  • äge hepatiit;
  • maksa düstroofia.

Muud meetodid sapi väljavoolu parandamiseks

Te ei saa loota ainult ravimitele; taastumise alus on haigusele sobiv elustiil.

Toitumine

See on alus, ilma milleta pole normaalne heaolu võimatu. Kasutatud dieeditabel number 5 vastavalt Pevznerile. Sa pead sööma iga 3 tunni järel, portsjon peaks olema peopesa suurune. Selline fraktsionaalne toitumine võimaldab sapipõiel sapi ühtlaselt toota, et vältida paigalseisu ja kivide teket.

LubatudKeelatud
  • madala rasvasisaldusega piimatooted;
  • madala rasvasisaldusega keedetud või küpsetatud liha;
  • madala rasvasisaldusega sortide keedetud kala;
  • eilne leib;
  • köögivilja- ja teraviljasupid;
  • teravili;
  • köögiviljad ja puuviljad;
  • mesi ja moos;
  • hapukapsas.
  • konserv;
  • alkohol;
  • rasvane liha;
  • kala ja piim;
  • suitsutatud liha;
  • seened;
  • vürtsikad maitseained;
  • kaunviljad;
  • praetud toidud;
  • rasvased toidud;
  • kõrge kalorsusega kondiitritooted.

Ebaseaduslikud toidukatsed põhjustavad alati süvenemist.

Boonus õige toitumise korral on tervislik, ühtlane kaalulangus ja elujõud, mis on muul viisil kättesaamatu.

Võimlemine

Treening on kasulik igas vanuses ja peaaegu igas algseisundis. Motoorse aktiivsuse suurenemine parandab seedimist, verevarustust ja ainevahetust, mis parandab alati üldist seisundit.

Pakume mõnda lihtsat harjutust, mida peate tegema järk-järgult ja aeglaselt, peatudes röhitsusest ja valudest. Parem on alustada 2-3 kordusega, suurendades järk-järgult tundide aega:

  • tõstke parem jalg ja käsi nii kõrgele kui võimalik, tehke jalaga pöörlemisliigutusi;
  • lamavast asendist tõstke samal ajal käsi ja jalgu, imiteerides “rindade löömise” stiili või teostage “käärid”;
  • seisvast asendist pange jalad õla laiusele, kallutage keha ette ja pöörake;
  • jäljendage suusatamist seisvast asendist, kõndige siis oma kohale, tõstes puusad kõrgele.

Soovitav on lamada selili kompleksi keskel, et lihased saaksid täielikult lõõgastuda..

Kokkuvõte

Peaasi, et maksa- ja kõhunäärmehaigustega inimesed peavad aru saama, on see, et ravi ja taastumise ühekordsed toimingud annavad ühekordse tulemuse. Nende haiguste korral saate elada hästi ja pikka aega, kui muudate kõiki oma söömis- ja käitumisharjumusi nii, et ägenemisi praktiliselt ei esine kunagi.

Teema jätkamisel lugege kindlasti:

Kahjuks ei saa me teile sobivaid artikleid pakkuda..

Cholagogue koos sapi stagnatsiooniga

Sapiseisundiga koolegoosi (kolestaas) kasutatakse gastroenteroloogias laialdaselt seedeelundite säilitamiseks, nende funktsionaalsuse halvenemise, puudulikkuse korral, samuti enne sapipõie operatsiooni. Ravimid leevendavad tõhusalt valu, vähendavad seedetrakti koormamise riski ja takistavad uute patoloogiate teket.

Sapi stagnatsiooni põhjused

Kolestaasi ilmnemist provotseerivad välised ja sisemised allikad. Inimesel ei pruugi olla seedesüsteemi kõrvalekaldeid, kuid teatud mõju korral hakkavad ilmnema esimesed sümptomid.

  • mitteaktiivne eluviis (istuv töö, jalutuskäikude või treeningu puudumine);
  • toitumise puudumine (ebaregulaarsed suupisted, maiustuste, jahu, transgeensete rasvade liigne tarbimine);
  • mitmesuguste etappide alkoholism, suitsetamine;
  • suurenenud kofeiini tarbimine;
  • teatud ravimite toksiline toime.
  1. Erinevad patoloogiad seedetraktist, endokriinsüsteemist, ainevahetus- ja ainevahetushäired.
  2. Sageli täheldatakse lapse kandmise ajal seisvaid protsesse, kui loote kasvades on maksimaalne elundite kokkusurumine.
  3. Sapipõie spetsiifiliste häirete hulka kuulub sapiteede düskineesia koos funktsionaalsuse langusega (põie ja kanalite ebapiisav vähenemine).

Selle haiguse tekkimise oht on väga väike, kuid kui rasedal naisel on eelsoodumus, suurenevad arenguvõimalused. Lisateave kolestaasi kohta raseduse ajal.

Narkootikumide tüübid

On olemas mitu kolereetiliste ravimite rühma, millel on erinev koostis, seeditavus, sama või erinev toimemehhanism. Need erinevad maksumuses, sõltuvalt komponentidest, tootjast või kõrvaltoimete tasemest..

Choleretic grupp

Kiirendada maksarakkude sapi tootmist, suurendades seedimise ja rasvhapete imendumise kvaliteeti. Toimemehhanism põhineb soole limaskesta reflekside kiirendamisel või stabiliseerimisel. Sapi sekretsiooni hulk suureneb, selle vool piki sapikanaleid suureneb märkimisväärselt. Ravimite manustamisel sadestub kahjulik kolesterool ja peensooles paraneb motoorne aktiivsus:

  • Tõelised cholereticid

Selliste preparaatide koostis sisaldab loomsetest või taimsetest komponentidest toodetud sapphappeid. See võib olla maitsetaimede või loomade sapi (veise) mahlaekstraktid:

  1. Allohol (kuiv sapp, küüslaugupulber, aktiivsüsi, nõgeselehed): alates 20 r.
  2. Koleensüüm (kuiv sapp, kuivatatud kõhunäärme pulber, veiste kuivatatud limaskest): alates 200 r.
  3. Vigeratin (veise maksarakkude ekstrakt): alates 150 r.
  4. Hologon (tselluloos, haavakoor, piparmünt, immortelle, raudrohi, palderjaniekstrakt): alates 75 r.
  5. Lyobil (meditsiiniline sapp): alates 200 r.

Choleretics sisaldab taimeensüüme ja abiaineid, mis toimivad pärast esimest annust. Neid saab kasutada pidevalt või seedetrakti patoloogiate ägenemise ajal.

  • Sünteetilised choreretics

Ravimite koostis sisaldab keemilisi komponente. Need on valmistatud orgaaniliste ühendite baasil. Nende ülesandeks on sapi tootmine suurtes kogustes:

  1. Nikodiin (hüdroksümetüülnikotinamiid): alates 200 p.
  2. Odeston (kumariiniühend gimekromon): alates 300 r.
  3. Tsükaloon (2,6-divanilaltsükloheksanoon): alates 250 p.

Keemilistel koostisosadel põhinevaid vahendeid ei soovitata iseseisvaks kasutamiseks. Arst võib neid välja kirjutada taimse ravi ebaefektiivsuse või suurenenud reaktsiooni korral tõeliste kolereetide üksikutele komponentidele.

Ravimtaimed

Kolereetiliste ürtide kasutamine on alternatiivne ravim, kuid gastroenteroloogid on selle õnnestumises pideva kasutamisega kindlad.

Väga tõhusad ravimtaimed (monoteraapia):

  • tansy;
  • odramari;
  • maisi siid;
  • immortelle;
  • vanem;
  • hobukastan;
  • piima ohakas.

Nõrga toimega cholagogue ürdid (dekoktide ühendamiseks):

  • kaselehed, pungad;
  • võilillejuur;
  • vereurmarohi;
  • ema ja võõrasema;
  • apteegitill;
  • sigur.

Maitsetaimed suurendavad maksa tooni, mis aitab kaasa sapi väljapressimisele sooltesse. Dekoktide regulaarsel kasutamisel vedeldub sapp, selle koostis paraneb, stagnatsioon elimineeritakse.

Hüdrokoletika

Veel üks efektiivne tööriistade rühm, mis kõrvaldab sapi kogunemise ja kivide moodustumise kehas. Teraapia viiakse läbi paralleelselt teiste ravimite manustamisega, mistõttu terapeutiline toime on märkimisväärselt paranenud:

  • Mineraalvesi

Mikroelemente ja mineraalsooli sisaldav vedelik aitab kõrvaldada sapi staasi erinevates seedeorganites. Sapipõie täitmise tõttu suureneb selle derivaat, sekretsiooni eritusvool suureneb märkimisväärselt.

Mineraalveed peaksid olema looduslikud, minimaalse gaasisisaldusega, kõrge mineraliseerumisega ja kuuluma meditsiinilisse söögituppa või meditsiinirühma. Seedetrakti haiguste korral on ideaalne võimalus sulfaat- ja kloriidühendid. Neid täheldatakse Narzani, Mashuki nr 19, Essentuki (17, 4), Borjomi, Krainka, Bukovinskaja, Tjumeni, Nagutskaja vees.

Parandab valeriaanil põhinevate ravimite veega täitmist ja sapi lahjendamist.

Hüdrokoletikumid vähendavad sapi kontsentratsiooni, lahjendades seda vedelikuga. Järk-järgult väheneb sekretsiooni viskoossus, suurenenud voolavuse tõttu muutub väljavool paremaks. See tagab suurepärase kivide profülaktika..

See ravimite rühm aitab sapipõies seisvate protsesside korral. Nende eesmärk on selle seinte tooni suurendamine ja sapiteede lõdvestamine.

  1. Atropiin (taimealkaloid, antikolinergiline): alates 60 r.
  2. Platifilliin (viin-alkaloidsool): alates 70 r.

Lisaks sapi stagnatsiooni kõrvaldamisele aitavad ravimid pärssida putrefaktiivseid protsesse soolestikus. Järk-järgult moodustatakse tool korralikult, ilma lisandite ja terava lõhnata, mis juhtub sageli siis, kui on rikutud sapi väljavoolu. Kolereetikute abiga saate vabaneda kroonilisest kõhupuhitusest ja kõhulahtisuse vaheldumisest kõhukinnisusega.

Ärahoidmine

Meditsiinistatistika näitab kolestaasi manifestatsiooni igal viiendal patsiendil, pöördudes spetsialisti poole, kellel on iivelduse, kibeduse ja valu sümptomid paremas hüpohondriumis. Lisaks ebaõigele eluviisile ja toitumisele on sapistaasi ilmnemine otseselt seotud stressiga. Närvimõjud mõjutavad kahjulikult elundite liikuvust.

Kuidas sapipõit stimuleerida:

  • igapäevane liikumine (tantsimine, sörkimine, ujumine, kõndimine);
  • kolm söögikorda päevas, rämpstoidu väljajätmine, kiirtoitudest keeldumine;
  • alkoholi osade vähendamine või alkoholi sisaldavate jookide täielik eemaldamine dieedist;
  • lühikese temperatuuri ja ärrituvuse mahasurumine, mis põhjustab sisemist stressi.

Pärast gastroenteroloogiga konsulteerimist on soovitatav eemaldada sapi stagnatsioon. Arst määrab vajalikud testid, tuvastab sapipõie talitlushäire põhjuse ja paneb õige diagnoosi..

Seedesüsteemi häirete vähemtähtsad sümptomid võivad viidata kolestaasi varajasetele ilmingutele, saate teada sapiga kolereetiliste ravimite ligikaudset kasutamist.

Kolereetiliste ravimite kasutamine sapi stagnatsiooniks

Lugupeetud lugejad, sapikivitõve (sapikivitõbi) laialdane levimus paneb otsima kivide moodustumise peamise põhjuse - sapi kõrge litogeensuse - ennetamise ja kõrvaldamise meetodeid. Selle paksenemine viib just sapikivitõve progresseerumiseni. Ja sapiga stagnatsiooniga kolereetilised ravimid aitavad vältida kivide moodustumist ja pidevate tõmbevalude ilmnemist. Kuid selliste ravimite võtmine on parem raviarsti nõusolekul. Kõik, mis on seotud sapipidamise sümptomite ja raviga, on gastroenteroloogi kohustus. Selle profiili spetsialisti puudumisel võite kokku leppida kokku terapeudi konsultatsiooni.

Mõnikord on sapi staasi sümptomid alles koolikute algus, mis võib põhjustada sapiseina perforatsiooni ja muid ohtlikke tüsistusi. Seetõttu hakatakse sapi stagnatsiooniga rahvapäraseid ja kolereetilisi ravimeid võtma alles pärast ultraheli diagnostikat. Kui uuring kinnitab kivide, eriti väikeste, mis võivad kanalisse kinni jääda, puudumist, võite alustada koletseetikumide kasutamist koos sapi stagnatsiooniga.

Sapi funktsioonid inimkehas

Maks eritab sappi, mida hoitakse sapipõies. Siin omandab see teatud kontsentratsiooni ja söögi ajal eritub see osadena kaksteistsõrmiksoole. Põlemisel on inimese seedimisel võtmeroll. Ta osaleb rasvade lagunemises ja toitainete imendumises. Tema abiga realiseerub soolestiku motoorse funktsioon. Sapil on bakteritsiidne toime ja see pärsib seedetrakti nakkuslike protsesside arengut.

Teatud provotseerivate tegurite mõjul võib sapp liiga kaua põies seisata. Sel juhul suureneb selle litogeensus, see muutub liiga kontsentreerituks ja paksuks. See on alati ohtlik kivide moodustumisega.

Sapi stagnatsiooni peamised põhjused

Enne kui hakkate kasutama sapi stagnatsiooniga tablette või muid kolereetilisi ravimeid, peate mõistma rikkumise võimalikke põhjuseid. Vastasel juhul on ravimisel ainult ajutine mõju..

Peamised sapi stagnatsiooni soodustavad tegurid:

  • hea toitumise põhimõtete rikkumine;
  • pikaajalise nälja episoodid, peaaegu kõigi rasvade väljajätmine toidust, mis põhjustavad sapist sapipõiest vabanemist;
  • dieedi sagedane järgimine, mille dieet ei ole omane tervisliku ja aktiivse inimese tavapärasele toitumisele;
  • maksa ja muude seedetrakti organite kroonilised haigused, mis võivad häirida sapi moodustumise ja sapiteede teket.

Kui läbivaatuse ajal leiavad spetsialistid mitte ainult sapi stagnatsiooni sümptomeid, vaid ka kaasuvaid haigusi, peaks täiskasvanute ja laste ravi tingimata hõlmama meetodeid ja ravimeid, mille eesmärk on tuvastatud patoloogiate kõrvaldamine. Kui kahtlustate, et teil on probleeme sapipõiega, tehke ultraheliuuring. See on taskukohane ja ohutu. Kõhuvalu ja ebamugavustunde kaebuste korral saadab arst ikkagi ultraheli. Kui teete seda eelnevalt, saate aega kokku hoida.

Kuidas saab kahtlustada sapi stagnatsiooni

Sapipõiehaiguste salakavalus seisneb selles, et need esinevad pikka aega ilma väljendunud sümptomiteta. Seetõttu ilmnevad selged sapi stagnatsiooni tunnused tavaliselt mõne kuu või isegi aasta pärast haiguse algusest.

Sapi stagnatsiooni võimalikud sümptomid sapipõies:

  • raskustunne, valu paremas hüpohondriumis;
  • ebamugavustunne pärast rasvase ja praetud toidu, alkoholi söömist;
  • kibeduse maitse suus;
  • ikteriline nahatoon;
  • iiveldus, harva esinev sapi oksendamine.

Sapi staasi sümptomid on tavaliselt kerged. Kõige sagedamini ilmnevad paremas hüpohondriumis kroonilised mõõdukad valud. Nad peaksid teid hoiatama ja panema teid ultraheli läbima..

Tähtis! Õigeaegne ravi, mis algas sapipõie esimeste stagnatsioonimärkide ilmnemisel, hoiab ära kivide moodustumise ja hoiab ära vajaduse kirurgiliste sekkumiste järele tulevikus.

Kui sapikivitõbi oli teie lähedaste sugulane või pidid sapiteede haiguste tõttu tegema koletsüstektoomia ja muud sarnased toimingud, ole eriti ettevaatlik oma tervise ja toitumise osas. Kuigi sapikivitõve pärilikku eelsoodumust ei ole ametlikult tõestatud, on see hästi teada spetsialistidele, kes on aastakümneid jälginud kaltsiumihaigeid.

Sapi staasi ravimise peamised meetodid

Sapi staasi raviks pakub ametlik meditsiin järgmisi meetodeid:

  • kolereetilised ravimid;
  • dieedi pidamine sapi stagnatsiooni korral;
  • choleretic ürdid.

Maksimaalse efekti saavutamiseks on soovitatav läbi viia sapipõie sapi stagnatsiooni terviklik ravi, mis hõlmab teatud toitumispiiranguid, valmis ravimite võtmist ja spetsiaalsete ürtide kursuse kasutamist. Kõik need meetodid tuleks kirjutada eraldi..

Cholagogue

Sapi stagnatsiooni korral kasutatakse järgmiste rühmade ravimeid:

  • choleretics;
  • kolekinetika;
  • kolespasmolüütikumid.

Choleretics suurendab maksa aktiivsust, mis hakkab tootma rohkem sappi, aitab kaasa selle viskoossuse vähenemisele, põletikulise reaktsiooni vähenemisele ja koletsüstiidi tekke riskile. Choleretics hõlmab selliseid ravimeid nagu Hofitol, Nicodine, Allohol.

Cholekinetics normaliseerib sapipõie kontraktiilsust ja samal ajal avaldab kanalitele lõõgastavat mõju. See loob soodsad tingimused sapi väljavooluks ja stagnatsiooni märkide kõrvaldamiseks. Cholekinetics hõlmab selliseid ravimeid nagu magneesium, sorbitool, ksülitool.

Kolespasmolüütikumid eemaldavad valusad spasmid, nõrgestavad sapiteid, mis aitab kaasa sapi vabale väljutamisele põiest. Sarnased ravimid on ette nähtud ägeda ja kroonilise valusündroomi korral. Tavaline spasmolüütikum on No-shpa.

Cholagogue

Ideaalselt peaks arst välja kirjutama valmis kolagooni koos sapi stagnatsiooniga. Narkootikumid võivad olla üsna ettearvamatud, eriti sapikivitõve varjatud kuluga ja kalkulaarse koletsüstiidiga inimeste jaoks.

Allochol

Allohol on looduslik ravimtaim, mis põhineb kuivatatud sapil. Lisakomponendid on ravimtaimede ekstraktid. Ravimit on kasutatud kolereetilise ainena mitu aastakümmet. Allocholi võtmise kohta koos sapi stagnatsiooniga saate vaadata tootja juhiseid või küsida oma arstilt. Tavaline annus päevas on 3–6 tabletti. Neid võetakse pärast sööki. Ravikuur kestab tavaliselt kuu.

Koleensüüm

Cholenzyme sisaldab oma koostises loomade sapi ekstrakti, veiste kõhunäärme ensüüme. Ravim kõrvaldab sapipõies seisvad protsessid, hõlbustab seedimist, tuhmib valu. Seda kasutatakse mitte ainult sapi, vaid ka muude seedetrakti haiguste stagnatsiooniks. Päevane annus - 2-3 tabletti söögikordade ajal või pärast sööki.

Nikodin

Kolereetilise aine koostises on nikodiin amidanikotiinhappe ja formaldehüüdi derivaadid. Ravim võitleb sapipõie seina piirkonnas esineva põletikuga, mis on vajalik koletsüstiidi ja teiste kaasuvate haiguste korral. Ravim kiirendab sapi vabanemist. Lisaks on nikodiinil bakteritsiidne toime, mis hoiab ära nakkuslike patogeenide kasvu kontsentreeritud sapis, millel on suurenenud litogeensed omadused..

Hofitool

Chophytol on choleretic ja choleretic toime. Ravimil on artišoki ekstrakt. Pruunid tabletid on paljudele tuttavad, kuna terapeudid ja gastroenteroloogid määravad neid sageli maksa- ja sapipõiehaiguste korral. Hofitooli juuakse kuu jooksul 2-3 tabletti 3 korda päevas.

Soovitame vaadata videot - mida arstid ütlevad sapi staasi kohta.

Maitsetaimed sapi stagnatsioonist

Lisaks valmisravimitele on sapi stagnatsiooniks soovitatav kasutada kolereetilisi ürte. Kui teil on aega ja soovi, saate neid ise koristada, kogudes taimi teatud aja jooksul radadest ja potentsiaalselt ohtlikest keemiatehastest eemal. Kuivatage choleretic ürdid värske õhuga, kuid mitte otsese päikesevalguse käes.

Tähtis! Kui te ei tea, milliseid taimi on parem koguda ja omavahel kombineerida, on parem kasutada valmislõivusid, mida saab apteegist osta.

Järgmistel ravimtaimedel on kolereetiline toime:

  • maisi siid;
  • artišokk;
  • salveihari;
  • immortelle;
  • saialill;
  • kummel;
  • lind mägismaa;
  • Kasepungad;
  • Naistepuna
  • karjase kott;
  • odramari.

See on vaid osa kolereetilise toimega ürtidest, mida saab tarbida sapi seismise ajal. Kuid neid on kõige rohkem uuritud ja nende tõhusus on tõestatud. Terapeutilise toime ettearvamatuse tõttu ei ole soovitatav kombineerida rohkem kui 5-10 taime.

Rahvapärased retseptid sapi stagnatsiooni kohta

Teatud taimede põhjal saate sapi stagnatsioonist valmistada traditsioonilise meditsiini retsepte. Neid saab kasutada ka kivide moodustumise ärahoidmiseks, kui teil on pärast pühi parema ribi all tõmbevalud, kuid kive pole.

Kaera infusioon

Suurel hulgal kaera infusioonil on väljendunud kolereetiline toime ja seda saab kasutada toruna. Kuid koolikute ennetamiseks ja kerge puhastava efekti saavutamiseks on soovitatav toodet kasutada väikestes kogustes.

Lihtsalt pruulige klaas kaera koos liitri keeva veega ja laske mitu tundi termoses seista. Päeva jooksul igal tunnil võtke lonks infusiooni. Sellel päeval proovige rohkem lõõgastuda, ärge sööge rasvaseid toite ja alkoholi. Parema hüpohondriumi korral võite efekti suurendamiseks kanda sooja patja.

Keetmine Hypericum ja Immortelle

Sapi litogeensuse vähendamiseks võite kasutada immortelle'i ja naistepuna ürti. On vaja võtta taimi võrdsetes osades - 2 supilusikatäit, valada liiter vett ja panna madalale tulele, seejärel 10 minuti pärast. Jahutage ettevalmistatud puljong, kurnake läbi mitme kihi marli ja kandke klaas mitu korda päevas pärast sööki.

Kummeli tee

Kuna kalduvus sapi stagnatsioonile, on soovitatav juua kummeli teed iga päev. See hõlbustab sapijuhte, omab põletikuvastast toimet seedetrakti limaskestale. Kummeli tees võite lisada mitu supilusikatäit infusiooni või kaera, saialille, immortelle'i. Selles kombinatsioonis on ravimtaimede kollektsioonil silmatorkavam kolereetiline toime.

Universaalne retsept: 1 spl kummelit (värske või kuiv) valage klaasi keeva veega. Kaaned. Nõuda kõike, kuni kummeli keetmine jahtub. Tüvi. Võtke soojas vormis, kolmandik klaasi 3 korda päevas pool tundi enne sööki või tund pärast sööki.

Dogrose

Suurepärane on keeta lihtne kibuvitsamarja. Seda peetakse üheks parimaks kolereetiliseks ravimiks. Võite kasutada nii värskeid kibuvitsamarju kui ka kuivas vormis. Vaja juua kursusi.

Liitri vee jaoks peate võtma 4 - 5 supilusikatäit roosi puusad, jooma infusiooni enne tassi söömist päevas, võite soojas või külmas vormis. Alla 12-aastaste laste puhul võib kibuvitsajooki juua 1/3 - 1/2 tassi päevas.

Dieet sapi stagnatsiooniks

Dieet koos sapi stagnatsiooniga aitab sapipõie õigeaegselt tühjendada ja vältida ohtlikke tüsistusi, sealhulgas koletsüstiiti ja sapikivihaiguse arengut. Soovitatav on süüa osade kaupa, mitte mingil juhul ülesöömist. Levinud viga on rasvade peaaegu täielik tagasilükkamine. Kuid inimene vajab elutähtsaid rasvhappeid. Kui ta ei saa piiratud koguses taimseid ja loomseid rasvu, ilmneb sapi stagnatsioon ja muud kahjulikud tervisemõjud..

Sapi ummikutega toitumise peamine reegel on pikkade intervallide puudumine söögikordade vahel, kui sapipõis ei tühjene pikka aega. Samuti on vaja vältida sapiteede ülekoormamist ja välistada praetud, rasvade, liiga vürtsikate roogade ja alkohoolsete jookide kasutamine..

Tooted sapi väljavooluks

Choleretic toodete abil, koos sapi stagnatsiooniga, saate veeta kerge tuubi. Kuid peate olema kindel, et kive pole. Sapi väljavooluks kasutatakse kõige sagedamini oliiviõli või linaseemneõli koos väikese koguse sidrunimahlaga. Nad tühjendavad sapi, takistavad valu ilmnemist paremas hüpohondriumis.

Choleretic efektil on mahlateraapia. Mahlad juua tühja kõhuga paar supilusikatäit 1-2 nädala jooksul. Kogu selle aja peate järgima dieeti, milles on vähe loomseid rasvu. Sel juhul ei tohiks te süüa praetud toite ega alkoholi. Sapipõie puhastamiseks on soovitatav juua redisemahla ja naeris viljaliha segu. See stimuleerib kogu seedesüsteemi tööd, leevendab kõhukinnisust. Sapi stagnatsiooni korral on kasulik pirnimahl. Kuid ilma harjumuseta võib ta provotseerida lahtist väljaheidet.

Sügisel võite juua mägituhast mahla. See põhjustab sapipõie üsna tugevaid kokkutõmbeid. Ravimit võetakse tühja kõhuga 15-20 ml. Ärge suurendage annust, eriti neile, kes kasutavad seda tööriista esmakordselt sapi väljavoolu jaoks. Vastupidi, tasub alustada teelusikatäiest, suurendades annust esimese manustamisnädala lõpuks 20 ml-ni. Sellise sapi stagnatsiooni alternatiivse ravi tähtaeg ei kesta tavaliselt rohkem kui 2 nädalat.

Koduste torude jaoks võite kasutada sidrunimahla segu mineraalveega. Sellist kompositsiooni võetakse hommikul tühja kõhuga, pärast mida on vaja parema külje all sooja soojenduspadjaga pikali heita. Sapipõie puhastamisel paksenenud sapist kaasneb kõhulahtisus.

Cholagogue - klassifikatsioon, tähised, kasutusomadused, ülevaated, hinnad

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Praegu kasutatakse üldarsti-gastroenteroloogi kliinilises praktikas kolereetilisi ravimeid maksa ja sapipõie mitmesuguste haiguste komplekssel ravimisel ja ennetamisel. See on tingitud kolereetiliste ravimite mõjust, mis leevendavad valu rünnakuid, hõlbustavad haiguse kulgu ja takistavad ka seisundi halvenemist või uue patoloogia ilmnemist, mille provotseerib olemasoleva häire dekompensatsioon..

Et mõista, miks kolereetilised ravimid on vajalikud, peaksite teadma, mis on sapp, millised on selle füsioloogilised funktsioonid ja kuidas see liigub seedesüsteemis. Sapp on maksarakkude toodetav bioloogiline vedelik, mis koguneb sapipõies. Vedelikul on mõru maitse, spetsiifiline lõhn ja olenevalt tootmise vanusest võib see olla kollase, pruuni või roheka värvusega. Sapp täidab inimkehas järgmisi füsioloogilisi funktsioone:

  • Toidurasvade emulgeerimine ja seedimine;
  • Toidu täielikuks seedimiseks vajalik peensoole ja kõhunäärme ensüümide aktiveerimine;
  • Tagab rasvlahustuvate vitamiinide, kaltsiumi ja kolesterooli täieliku imendumise.

Peensoole ja kõhunäärme ensüümide aktiveerimine on tingitud asjaolust, et sapp neutraliseerib pepsiini toimet, mis saadi maost toidukraami abil kohale. Pärast pepsiini neutraliseerimist luuakse vajalikud tingimused peensoole ja kõhunäärme ensüümide toimimiseks.

Rasvade emulgeerimist teostavad sapis sisalduvad sapphapped, mis lisaks parandavad soole motoorikat, stimuleerivad kaitsva lima moodustumist ja takistavad bakterite ja valkude kinnitumist limaskestale. Tänu nendele mõjudele takistab sapp kõhukinnisust ja sooleinfektsioone. Lisaks on sapp inimkehast väljutamiseks vajalik koos selliste ainete väljaheitega nagu kolesterool, bilirubiin, glutatioon ja steroidhormoonid.

Sapp sünteesitakse maksarakkude poolt ja spetsiaalsete kanalite kaudu siseneb sapipõide. Seejärel siseneb sapipõiest, ka kanalite kaudu, kaksteistsõrmiksoole, kus ta täidab oma füsioloogilisi funktsioone. See tähendab, et sapipõis on omamoodi veehoidla sapi ajutiseks ladustamiseks alates selle tootmisest kuni toidukoguse sisenemiseni kaksteistsõrmiksoole.

Kolereetiliste ravimite klassifikatsioon

Praegu kasutatakse kolereetiliste ravimite anatoomilist ja terapeutiliselt-keemilist klassifikatsiooni, mis võtab arvesse kasutatud ravimi keemilist struktuuri, selle terapeutilisi toimeid ja anatoomilisi struktuure, mida ravim mõjutab. Selline integreeritud lähenemisviis võimaldab teil luua kõige täielikuma klassifikatsiooni, kajastades mitmesuguseid rakenduse aspekte, ravitoimet ja ravimite imendumise, jaotumise ja inimkehast väljutamise eripärasid.

Niisiis, tänapäeval klassifitseeritakse choleretic ravimid järgmistesse rühmadesse ja alarühmadesse:

1. Choleretics (ravimid, mis suurendavad maksarakkude sapi tootmist):

Tõelised kolereetikumid, mis suurendavad sapphapete aktiivse sünteesi tõttu sapi tootmist:

  • Sapphappeid sisaldavad söödakultuurid, mis on valmistatud taimse või loomse tooraine põhjal (näiteks loomsed sapid, taimeekstraktid jne);
  • Sünteetilised kolereetikumid, mis on orgaanilisel sünteesil saadud kemikaalid, millel on võime suurendada sapi tootmist;
  • Kolereetilise toimega ravimtaimed (kasutatakse infusioonide, dekoktide jne kujul).
Hüdrokoletikumid - ained, mis suurendavad valguse jaoks sapi mahtu, lahjendavad seda ja suurendavad selles sisalduva vee protsenti.

2. Cholekinetics (ained, mis parandavad sapi väljavoolu, suurendades sapipõie tooni ja samal ajal lõdvestades sapiteed).

3. Kolespasmolüütikumid (ravimid, mis parandavad sapi väljavoolu sapipõie ja sapiteede lihaste lõdvestamise kaudu):

  • Antikolinergilised ained;
  • Sünteetilised spasmolüütikumid;
  • Taimsel materjalil põhinevad spasmolüütikumid.

4. Ravimid sapi litogeensuse indeksi vähendamiseks (fondid takistavad kivide teket sapipõies ja aitavad kaasa olemasolevate lahustumisele):
  • Preparaadid, mis sisaldavad sapphappeid - ursodeoksükool- või chenodeoksükoolhapet;
  • Preparaadid, mis sisaldavad lipiidsete orgaaniliste ühendite väga aktiivseid lahusteid, näiteks metüül-tert-butüüleetrit.

Tõelised koletseetikumid, mis sisaldavad aktiivsete komponentidena sapphappeid, on ravimid, mis on valmistatud peamiselt loomse tooraine põhjal. Kõige sagedamini kasutatakse toorainena looduslikku sappi, maksa- või kõhunäärmeekstrakte, aga ka tervete loomade peensoole limaskesta kudet. Sellepärast nimetatakse selle rühma kolereetilisi ravimeid sageli loomset päritolu vahenditeks. Lisaks loomsetele toorainetele võivad paljud komplekspreparaadid sisaldada ravimtaimede ekstrakte, millel on vajalik kolereetiline toime.

Sünteetilised kolereetikumid on ravimid, mille koostis toimeainetena hõlmab ainult orgaanilise sünteesi käigus saadud ühendeid. Lisaks kolereetilisele toimele on selle rühma ravimitel ka järgmised terapeutilised toimed: spasmolüütikumid (vähendavad valu sapiteede ja sapipõie haigustes), hüpolipideemilised (vähendavad kolesterooli kontsentratsiooni veres), antibakteriaalsed (hävitavad sapiteede põletikulisi haigusi provotseerivad patogeensed bakterid) ja põletikuvastased ( sapitees esinev põletik). Lisaks suruvad sünteetilised kolereetikumid soolestikus lagunemise ja käärimise protsessi, välistades sellega puhituse, väljaheite ebastabiilsuse ja muud düspepsia.

Kolereetilise toimega ravimtaimed parandavad maksafunktsiooni, suurendavad sapi sekretsiooni, vähendades samal ajal selle viskoossust. Samuti suurendavad ürdid šlaadide kontsentratsiooni sapis. Koos kolereetilise efektiga on ravimtaimedel kolekinetiline toime, see tähendab, et need suurendavad ühelt poolt sapi sekretsiooni ja teiselt poolt parandavad selle eritumist, tänu millele saavutatakse inimkehale terviklik terapeutiline toime. Taimsed preparaadid võivad omada ka põletikuvastast, antimikroobset ja diureetilist toimet. Kuna toimeainena on ainult erinevaid ürte, nimetatakse selle rühma preparaate sageli taimseteks kolereetilisteks ravimiteks.

Hüdrokoletikumid suurendavad sapi mahtu tänu selle lahjendusele ja viskoossuse vähenemisele, mis saavutatakse selle veefraktsiooni suurendamise teel. Selles olukorras hõlbustatakse sapi eemaldamist ja kivide moodustumist..

Cholekinetics on ained, mis suurendavad sapipõie toonust ja samal ajal lõdvestavad sapijuha lihaseid. Kolekinetika mõju olulisuse mõistmiseks on vaja teada, et sapipõis ühendub kaksteistsõrmiksoole sapijuhaga, mille kaudu voolab sapp ühest elundist teise. Vastavalt sellele suureneb sapijuha toon, see kitseneb, mis segab sapi soodustamist. Ja sapipõie madala tooniga ei "lihtsalt" sapi "kanalisse" suruma. Seega loob sapipõie toonuse suurendamine ja kanali lõdvestamine ideaalsed tingimused sapi väljavooluks, kuna esimene intensiivselt tõmbub kokku, surudes sisu enda seest välja ja takistades selle paigalseisu, ning teisel on piisavalt lai kliirens, et kogu maht saaks lühikese aja jooksul läbi käia. Kolekiineetika tagajärjeks on sapipõie vabanemine ja sapi voolamine kaksteistsõrmiksoole, mis parandab seedimist ja kõrvaldab stagnatsiooni.

Kolespasmolüütikumid jagatakse mitmeks rühmaks sõltuvalt nende farmakoloogilise toime omadustest, kuid nendest tulenevad toimed on kõigi jaoks ühesugused. Kolespasmolüütikumid kõrvaldavad spasmi ja laiendavad sapiteed, hõlbustades sapi eritumist soolestikku. Neid ravimeid kasutatakse tavaliselt lühikestel kursustel, et leevendada valu sapipõie ja sapiteede mitmesuguste haiguste korral.

Rangelt võttes on sapi litogeensust vähendavad ravimid ette nähtud olemasolevate kivide lahustamiseks sapipõies ja uute tekke ennetamiseks. Kuna nendel ravimitel on kolereetiline toime, klassifitseeritakse need teatud tingimuslikkusega kolereetiliseks.

Iga rühm ja alarühm sisaldab teatud ravimeid, millel on mitmeid omadusi ja kliinilisi toimeid, mida kasutatakse sapiteede ja maksa patoloogia erinevates variantides. Järgmises jaotises anname iga rühma ja alarühma kuuluvate kolereetiliste ravimite loetelu..

Cholagogue - nimekirjad

Tõelised cholereticid

Sünteetilised choreretics

Taimsed choleretics

Hüdrokoletika

Cholekinetics

Kolespasmolüütikumid

Litolüütilise toimega chogogogue

Cholagogue taimsed preparaadid

Cholagogue taimsed preparaadid on valmis ravimvormides (tabletid, tinktuurid või pulbrid suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks) või kuivatatud jahvatatud taimeosadega, millel on vajalikud omadused.

Praegu on kodumaisel farmaatsiaturul saadaval järgmised valmisvormides valmistatud choleretic taimsed preparaadid:

  • Berberis-Homaccord;
  • Berberis pluss;
  • Berberiinsulfaat;
  • Datiscan
  • Insadol;
  • Peridool;
  • Konvaflavin;
  • Pekvokrin;
  • Sibektan;
  • Päikeseenergia;
  • Tanaflon;
  • Tansatsehol;
  • Travohol;
  • Urolesan;
  • Febicholum;
  • Fütohepatool nr 2 ja 3;
  • Flacumin;
  • Leegitsev
  • Holagogum;
  • Holagol;
  • Cholebil;
  • Cholemax;
  • Holos;
  • Holosas;
  • Hofitool.

Lisaks on järgmistel ravimtaimedel kolereetiline toime (kolereetiline):
  • Kasepungad;
  • Astelpaju koor;
  • Kurkumijuur
  • Kalmuse risoom;
  • Barberry juured ja lehed;
  • Takjasjuured;
  • Võilille juured;
  • Siguri juur;
  • Maisi siid;
  • Artišoki lehed;
  • Karva lehed;
  • Nõges lehed;
  • Piparmündi lehed ja õli;
  • Ortosifooni lehed;
  • Peterselli lehed;
  • Scumpia lehed;
  • Tansy lehed ja lilled;
  • Oliiviõli;
  • Kõhuõli;
  • Terpeeniõli kibuvitsamarjad;
  • Koriandri puuviljad;
  • Rowan puuviljad;
  • Porgandiseemned;
  • Mädarõika juur;
  • Musta redise mahl;
  • Humala kokkuvarisemine
  • Highlanderi rohi;
  • Rohi datiski;
  • Pune rohi;
  • Centaury rohi;
  • Maikelluke rohi;
  • Koirohi muru;
  • Immortelle lilled;
  • Rukkililleõied;
  • Tatarniku lilled.

Kaasaegsed kolereetilised ravimid

Kaasaegseid kolereetilisi ravimeid esindab sünteetiliste kolereetide ja kombineeritud taime- ja loomsete ainete rühm. Sünteetiliste kolereetikumide hulka kuuluvad ravimid, mis sisaldavad toimeainetena nikodiini, gimekromoni, osalmiidi või tsüklalooni. Sünteetilised kolereetikumid võrreldes looduslikega (näiteks Allohol, Cholenzym, Liobil jt) on paremini talutavad, ei põhjusta ebastabiilset väljaheidet ning neil on ka mitmeid täiendavaid positiivseid terapeutilisi toimeid, näiteks spasmolüütiline, hüpolipideemiline, antibakteriaalne ja põletikuvastane toime..

Lisaks hõlmavad kaasaegsed kolereetilised ravimid dehüdrokoolhappe (Hologon, Deholin) ja ursodeoksükoolhappe (Livodex, Urdox, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Uroliv, Ursor, Ursor S, Ursosan, Ursofalk, Eksholodan) preparaate. Ka tänapäevane ravim on kolespasmolüütiline Duspatalin.

Kolereetiliste taimsete ja loomsete valmististe hulgas on kaasaegsed järgmised:

  • Berberis-Homaccord;
  • Vigeratin;
  • Insadol;
  • Konvaflavin;
  • Pekvokrin;
  • Peridool;
  • Sibektan;
  • Päikeseenergia;
  • Tansatsehol;
  • Tanaflon;
  • Urolesan N;
  • Febicholum;
  • Holagogum;
  • Holagol;
  • Holaflux;
  • Holosas.

Cholagogue - näidustused

Choleretics

Kolereetikumide kasutamise näidustused on selle kolereetiliste ravimite rühma kõigi kolme alarühma jaoks samad. See tähendab, et sünteetilised kolereetikumid (näiteks Tsikvalon, Nicodin, Oxafenamide jt) ning loodusliku sapi komponente sisaldavad preparaadid (näiteks Allohol, Liobil, Deholin, Cholenzym, Hologon jne) ning ravimtaimedel põhinevad ravimid (näiteks Convaflavin, Holosas, Flacumin jne) on ühesugused näidustused. Choleretics on näidustatud kasutamiseks järgmiste haiguste või haiguste korral:

  • Kroonilised põletikulised maksahaigused (näiteks hepatiit, steatoos jne);
  • Sapiteede kroonilised põletikulised haigused (kolangiit, koletsüstiit jne);
  • Biliaarne düskineesia;
  • Tavaline kõhukinnisus, mille on esile kutsunud sapi väljavoolu rikkumine.

Choleretics, sõltuvalt kursuse omadustest, võib haigusi kasutada koos antibiootikumide, valuvaigistite, spasmolüütikumide ja lahtistitega..

Lisaks võib ebapiisava sapi sekretsiooni korral kasutada asendusravi ravimitena loomade loodusliku sapi komponente sisaldavaid kolereetikume..

Kolereetikumide hulgas on kõige "kõvemad" preparaadid, mis sisaldavad sapi komponente, seega on need kõige halvemini talutavad ja provotseerivad sageli väljaheitehäireid. Sünteetilistel kolereetikumidel on leebem toime, kuid positiivsete terapeutiliste toimete spektris on need märkimisväärselt halvemad kui sapi komponente sisaldavad ravimid. Lisaks ei paranda sünteetilised kolereetikumid sapi omadusi, nagu looduslikud preparaadid ja ravimtaimed. Kuid sünteetilistel choleretics on lisaks choleretic ka järgmised terapeutilised toimed:

  • Spasmolüütilist toimet (kõrvaldab sapiteede spasmid ja valu) väljendatakse osalmiidis ja gimekromonas;
  • Hüpolipideemiline toime (vähendage kolesterooli kontsentratsiooni veres selle eritumise tõttu organismist) väljendub osalmiidis;
  • Nikodiin avaldab antibakteriaalset toimet;
  • Põletikuvastane toime avaldub tsüklonis;
  • Lagunemise ja käärimise pärssimine soolestikus - mõju avaldub nikodiinil.

Neid ravitoimeid tuleb optimaalse ravimi valimisel arvestada. Näiteks kui inimesel on väljendunud valu komponent, siis vajab ta spasmolüütilise toimega kolereetilist ravimit. See tähendab, et ta peab valima ravimi, mis sisaldab osalmiidi või gimekromoni. Kui sapiteede ja sapipõie haigused on kombineeritud ateroskleroosi, hüpertensiooni ja kõrge kolesteroolisisaldusega veres, tuleks valida osalmiidi sisaldav ravim. Sapipõie või sapiteede seina väljendunud põletikuliste muutustega on vaja valida tsüklonaalse.

Taimede kolereetidel on leebem toime võrreldes sapi komponente sisaldavate sünteetiliste ja looduslike preparaatidega. Lisaks sellele on neil ulatuslik positiivne mõju sapipõie, kanalite ja maksa organitele, tänu millele saavutatakse nende väga kõrge efektiivsus. Sellepärast soovitatakse praegu ravimtaimede komponentide allergia või talumatuse puudumise korral kasutada ravimtaimedena taimseid komponente sisaldavaid preparaate.

Hüdrokoletika

Cholekinetics

Kolespasmolüütikumid

Litolüütilise toimega kolereetiliste ravimite kasutamise näidustused

Kolereetiliste ravimite võtmine - lühike juhend

Kõik kolereetilised ravimid, olenemata vabanemise vormist, tuleb võtta 20–30 minutit enne sööki. Lisaks sellele jaotatakse päevane koguannus võrdselt 3 kuni 5 vastuvõtuks sõltuvalt sellest, mitu korda päevas inimene sööb. Enne iga sööki on soovitatav võtta kolereetilisi ravimeid. Ravimid tuleb pesta piisava koguse veega maha ja süüa kindlasti pool tundi pärast allaneelamist. Kui inimene ei söö pärast kolereetilise ravimi võtmist midagi, siis tekib tal iiveldus, kõhulahtisus ja üldine heaolu..

Tavaliselt võetakse kolereetilisi ravimeid pikkade (kuni 3 kuni 8 nädala) kursustega 2–4 ​​korda aastas, tehes intervallid nende vahel vähemalt 1–2 kuud. Sellised kolereetiliste ravimite kursused on profülaktilised ja neid tuleks läbi viia kogu aja jooksul, kuni haigus püsib. Sapiteede, maksa ja sapipõie haiguste ägenemise korral kasutatakse kolereetilisi ravimeid keeruka ravi osana suurtes annustes.

Ursodeoksükoolhappe preparaate refluks Gastriidi ja refluksösofagiidi raviks, samuti kivide lahustamiseks sapipõies tuleb pidevalt võtta 6 kuni 8 kuud.

Lastele mõeldud kolagoga

Lastel võib kasutada järgmisi kolereetilisi ravimeid:

  • Loodusliku sapi komponente sisaldavad choleretics - Allohol;
  • Sünteetilised kolereetikumid - Nicodin, Oxafenamiid, Osalmid;
  • Ravimtaimede choleretics - Flamin, Febichol, Holosas, Cholemax, Holos, Hofitol;
  • Cholekinetics - palderjan, valerianachel, magnesia, kormagnesin, magneesiumsulfaat;
  • Kolinolüütikumid (kolespasmolüütikumid) - atropiin, metatsiin, platifilliin, Papaverine, Papazol, Drotaverin, No-Shpa, Bioshpa, Nora-Drotaverin, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin Eufillin.

Ülaltoodud kolereetiliste ravimite annused arvutatakse individuaalselt vastavalt kehakaalule, vastavalt iga konkreetse ravimi juhistes täpsustatud suhtele.

Lisaks saavad lapsed looduslike hüdrokolettidena juua aluselisi mineraalvesi (Borjomi, Essentuki 17, Essentuki 4, Jermuk, Slavyanovskaya jne). Kolereetilise toimega ravimtaimi alla 12-aastastel lastel ei soovitata kasutada, kuna valmistatud infusioonid ja dekoktid sisaldavad suures valikus toimeaineid ning lihtsalt on võimatu ennustada lapse keha reaktsiooni nende kõigi suhtes.

Cholagogue raseduse ajal

Rasedad naised võivad võtta ainult neid kolereetilisi ravimeid, mis ei provotseeri emaka kontraktiilset aktiivsust ega tungida läbi platsenta lootele ega põhjusta ka seisundi selget halvenemist. Järgmised kolereetilised ravimid on raseduse ajal täiesti ohutud:

  • Kolenüüm;
  • Holosas;
  • Cholemax;
  • Holos;
  • Palderjan;
  • Magneesium (magneesiumsulfaat);
  • Cormagnesin;
  • Atropiin;
  • Metatsiin;
  • Papaveriin (vahemik);
  • Drotaveriin (No-Shpa, Bioshpa, Nora-Drotaverin, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin).

Lisaks on rühm kolereetilisi ravimeid, mida saab raseduse ajal võtta arsti järelevalve all ja ainult vastavalt juhistele. Need ravimid on rasedatele teoreetiliselt ohutud, kuid ilmsetel eetilistel põhjustel ei ole eksperimentaalseid kliinilisi uuringuid läbi viidud. Seetõttu kirjutavad juhised tavaliselt, et ravimeid võib raseduse ajal kasutada, kuid ainult arsti järelevalve all. Need choleretic hõlmavad järgmist:
  • Odeston;
  • Holonerton;
  • Kolestüül;
  • Leegitsev
  • Febicholum;
  • Berberis-Gommakord;
  • Chophytol;
  • Eufillin.

Kolereetilise toimega ravimtaimi ei tohiks raseduse ajal kasutada, kuna nende infusioonid ja dekoktid sisaldavad suurt hulka toimeaineid, mille mõjusid ei saa eelnevalt ja suure täpsusega hinnata. Vajadusel võite valida ravimtaimede baasil valmistatud valmis ravimvorme, näiteks Holosas, Cholemax, Cholenzym jne..

Kolereetiliste ravimite annused, manustamise reeglid ja ravi kestus rasedatel on täpselt samad, mis tavaliselt.

Choleretic ravimite kasutamine teatud haiguste korral

Sapiteede düskineesia (JVP)

Ravimite valik sõltub sapiteede düskineesia vormist. Nii et sapiteede düskineesia (GWP) hüpertoonilise tüübi korral on näidustatud järgmised kolereetilised ravimid:

  • Mis tahes tüüpi kolespasmolüütikumid (näiteks No-Shpa, Papaverin, Platifillin, Metacin, Duspatalin, Odeston jne), mis vähendavad valu;
  • Cholekinetics (nt Magnesia, Kormagnesin, Berberin-Gommakord, Holosas, Cholemax, Holos, Sorbitol, Mannitol, Flamin jne).

Üldine raviskeem on tavaliselt järgmine - kolespasmolüütikume kasutatakse valu sündroomi kõrvaldamiseks lühikestel kursustel, mille järel algab kolekinetika pikaajaline kasutamine. Kolespasmolüütikume võib vastavalt vajadusele kasutada ka juhuslikult. Seedetrakti hüpertoonilise tüüpi düskineesia korral ei saa kasutada kolereetikume ja hüdroklooreetikume, näiteks Allocholi, mineraalvett jne..

GWP düskineesia korral hüpotoonilise tüübi korral on näidustatud järgmised kolereetilised ravimid:

  • Mis tahes kolereetikumid (näiteks Allohol, Liobil, Nicodin, Tsikvalon, Holagogum, Holagol, Flakumin, Konvaflavin, Febikhol, Sibektan, Tanatsekhol jne);
  • Hüdrokoletikumid (aluselised mineraalveed jne);
  • Müotroopse toime spasmolüütikumid (Duspatalin, Odeston).

Kolereetikume kasutatakse pikkadel 4–10-nädalasetel kursustel ja spasmolüütikume lühikeste, 7–14-päevaste tsüklitena. Leeliselist mineraalvett võib pidevalt juua. Soole düskineesia hüpotoonilise vormiga kolekinetikat tavaliselt ei kasutata.
Veel Düskineesiast

Cholagogue koos sapi stagnatsiooniga

Koletsüstiit

Koletsüstiidiga kolegoge kasutatakse haiguse igas staadiumis. Kui sapipõies on koletsüstiidiga kive, võib kolereetilise preparaadina kasutada ainult ursodeoksükoolhapet sisaldavaid aineid (näiteks Livodex, Urdox, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Uroliv, Ursolit, Ursor S, Ursosan, Ursofalk), Exhol).

Kivideta koletsüstiidi korral on vaja võtta kolereetikume ükskõik millisest rühmast. Sünteetiliste kolereetide hulgas on optimaalsed kolereetilised, mis sisaldavad toimeainena oksafeenamiidi ja gimekromoni või tsüklovaloni. Oksafenamiidi või gimekromona kasutamisel ei ole vaja lisaks võtta kolespasmolüütikume (No-Shpa, Papaverin jne), kuna neil sünteetilistel kolereetikumidel on spasmolüütiline toime. Ja tsüklovaloni kasutamise taustal ei ole vaja lisaks võtta antibakteriaalseid ravimeid, kuna sellel kolereetil on väljendunud antimikroobne toime. Sapikomponente või ravimtaimi (nt Allohol, Liobil, Sibektan, Tanacekhol jt) sisaldavate kolereetide kasutamisel on vaja lisaks võtta kolesterooli spasmolüütikume või antibakteriaalseid ravimeid..

Lisaks kivistele koletsüstiitidele mõeldud kolereetilistele ravimitele on vaja võtta koleokineetikat (Magnesia, Cormagnesin, Berberin-Gommakord, Holosas, Cholemax, Holos, Sorbitol, Mannitol, Flamin jne), mis hõlbustab sapi eritumist kaksteistsõrmiksoole sapipõiest..

Lisaks sellele on igat tüüpi koletsüstiidi korral soovitatav valu leevendamiseks pidevalt kasutada mitmesuguseid kolespasmolüütikume (No-Shpa, Papaverin, Platifillin, Metacin, Duspatalin, Odeston jne)..
Lisateave koletsüstiidi kohta

Pankreatiit

Giardiaas

Cholagogue - arvustused

Valdav enamus kolereetiliste ravimite arvustusi on positiivsed, mida seostatakse väljendunud kliinilise toimega, mis seisneb üldise heaolu parandamises ja valulike sümptomite leevendamises. Kuna mitmesuguste haiguste jaoks mõeldud kolereetiliste ravimite kasutamise taustal hakkab inimene end paremini tundma, peab ta ravimit tõhusaks ja jätab sellest tulenevalt positiivse ülevaate.

Koleetiliste ravimite kohta on väga vähe negatiivseid ülevaateid ja need on tavaliselt põhjustatud konkreetse ravimi ebatõhususest sel konkreetsel juhul. Kliinilise toime puudumine põhjustab inimeses pettumust, millest järeldab ta, et ravim on ebaefektiivne ja jätab selle kohta negatiivse ülevaate.

Choleretic ravimid on aga väga tõhusad, kui neid võetakse õigesti ja vastavalt juhistele, võttes arvesse iga ravimi omadusi. Seetõttu ei peegelda ravimi negatiivne ülevaade selle ebatõhusust, vaid ravimi valet valikut.

Cholagogue - hinnad

Choleretici salati keetmine Marco Polo - video

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.

Loe Diabeedi Riskifaktorid