Ravim "Glucophage": ülevaated kehakaalu ja arstide kohta, kasutusjuhendid

Pole saladus, et tohutu hulk inimesi kaasaegses maailmas unistab oma saledast ja sobilikust figuurist. Eelkõige tahavad õiglase soo esindajad kaalust alla võtta. Kuid kui paljud neist inimestest selle nimel tegelikult püüdlevad? Internet on täis teavet selle kohta, kuidas korralikult süüa, milliseid harjutusi teha ja milliseid protseduure teha, et kaal läheks valutult maha. Siiski on palju lihtsam osta võlupille, mis teevad kõik teie heaks. Ainus, mis jääb teile, on elada nagu varem: tarbida suures koguses kahjulikke toite ja viia läbi istuv eluviis.

Väga sageli lähevad inimesed apteeki lihtsalt selleks, et otsida vahendeid, mis aitavad neil ilma pingutuseta nädalas paar kilo kaotada. Ja nende loogika on järgmine: kuna tablette müüakse apteegis, tähendab see, et need ei saa tervisele kahjulikud olla. Kuid sageli ostavad inimesed, kes alistuvad reklaami mõjule, uimasteid, teadmata nende tõelist eesmärki. Selles artiklis kaalume, mis on ravim "Glucofage". Kaalukaotuse ülevaated kinnitavad tõesti, et tööriist on väga tõhus. Kuid ravim ise on mõeldud teise astme diabeediga inimestele..

Ravimi vabastamise vorm ja koostis

Selle ravimi kõige olulisem toimeaine on metformiinvesinikkloriid. Kuid lisaks sellele on lisatud ka abikomponendid. Nende hulka kuuluvad povidoon, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos ja hüpromelloos. Ravimil "Glucophage" (kehakaalu kaotamise ülevaated on kirjeldatud allpool) on tablettide vorm, mis erinevad toimeaine sisalduse poolest. Näiteks võib ühes pillis olla 500, 850 või 1000 mg toimeainet. Igal tabletil on ovaalne kaksikkumer kuju ja see on kaetud valge kilemembraaniga. Ühes pakendis on tavaliselt kolmkümmend tabletti.

Miks viib see tööriist kaalulanguseni

Glükofaagi tablette kirjeldatakse kasutusjuhendis II tüüpi diabeedi raviks. Kuid ravimit kasutatakse väga sageli just kehakaalu langetamiseks. Miks on see ravim kehakaalu langetavate inimeste seas nii populaarne?

Metformiin on võimeline alandama veresuhkrut, mis tõuseb märkimisväärselt pärast iga sööki. Sellised protsessid on kehas täiesti loomulikud, kuid diabeedi korral on need häiritud. Samuti on selle protsessiga ühendatud pankrease toodetud hormoonid. Need aitavad suhkrutel muunduda rasvarakkudeks..

Niisiis, selle ravimi võtmisega saavad patsiendid kontrollida suhkru taset, samuti normaliseerida hormonaalseid protsesse kehas. Metformiinil on inimese kehale väga huvitav mõju. See vähendab märkimisväärselt lihaskoe otsese tarbimise tõttu veresuhkrut. Nii hakkab glükoos põlema, muutumata rasvavarudeks. Lisaks on ravimil "Glucophage" ka muid eeliseid. Kaalukaotuse ülevaated kinnitavad, et see tööriist kaob väga hästi isutundest. Selle tulemusel ei tarbi inimene lihtsalt liiga palju toitu..

"Glükofaag": kasutusjuhendid

Pidage meeles, et ise ravimine pole kindlasti võimalus. Sellist ravimit peaks määrama ainult spetsialist. Tegelikult võimaldab väga suur hulk parameedikuid oma patsientidel võtta täpselt kaalukaotuse jaoks Glucofage'i tablette. Sellist tööriista tuleks kasutada, juhindudes eriskeemist. Tavaliselt kestab ravikuur 10–22 päeva, pärast mida on soovitatav teha kahekuuline paus. Pärast seda aega saab vajadusel kursust korrata. Pange tähele, et kui te kasutate ravimit sagedamini, on suur tõenäosus, et keha harjub lihtsalt aktiivse komponendiga, mis tähendab, et rasvapõletusprotsess peatub.

Annuse valib arst individuaalselt. Spetsialist peab arvestama teie tervisliku seisundi, samuti soo, kaalu ja pikkusega. Minimaalne ööpäevane annus on siiski üks tablett, mis sisaldab 500 mg toimeainet päevas. Kuid enamasti pole kehakaalu langetamiseks ravimit "Glucofage" nii võetud. Kaalukaotuse ülevaated kinnitavad, et väga häid tulemusi on võimalik saavutada ainult siis, kui võtate iga päev kaks tabletti seda ravimit. Samal ajal peate seda tegema lõuna ajal ja õhtul. Väga harva suurendatakse annust kolme tabletini päevas. Selle ravimi selle koguse võib välja kirjutada ainult arst..

Paljud inimesed on huvitatud küsimusest: kumb on parem - "Glyukofazh" või "Glukofazh Long"? Teie arst saab sellele küsimusele vastata. Kui teile sobivad piisavalt suured metformiini annused, on parem pöörata tähelepanu teisele ravimile, kuna see avaldab kehale pikemat mõju. Iga tablett tuleb võtta vahetult enne sööki või söögi ajal. Jooge tablette vähese veega. Parem on annust järk-järgult suurendada. See mõjutab positiivselt seedetrakti.

Kellel seda ravimit ei soovitata võtta

Ärge unustage, et Glucophage, mille hind on toodud allpool, ei ole vitamiinilisand. See ravim on valmistatud spetsiaalselt II tüüpi diabeedi raviks. Seetõttu peate seda võtma eriti ettevaatlikult, kuna ravimil on palju vastunäidustusi.

Pange tähele, et vale annusevalik võib lihtsalt viia selleni, et inimkeha ei reageeri enam iseseisvalt toodetavale insuliinile. Ja see viib varem või hiljem diabeedi väljakujunemist. Ja see võib juhtuda isegi siis, kui te ei oleks sellise ohtliku haiguse arenguga kokku puutunud.

Ärge mingil juhul võtke ravimit "Glyukofazh" (negati hind varieerub piirkonnas umbes kakssada või nelisada rubla), kui olete märganud koostisosade suurenenud tundlikkust. Ärge võtke seda ravimit kaalu langetamiseks, kui teil on südame-veresoonkonna ja erituselundite haigused. Muidugi ei saa te ravimit kasutada lastele, samuti rasedatele ja imetavatele naistele. Te ei tohiks seda võtta, kui põete haigusi, mis on ägenemise staadiumis. Samuti ärge eksperimenteerige oma tervisega, kui teil on diabeetilisi kõrvalekaldeid. Näiteks ärge kasutage ravimit II tüüpi diabeedi raviks, kui teil on I tüüpi diabeet..

Glükofaag: kõrvaltoimed

Ärge unustage, et see tööriist on loodud spetsiaalselt diabeediga haige patsiendi seisundi säilitamiseks. Ravim on väga tõsine, nii et sellel on lihtsalt tohutu loetelu kõrvaltoimetest. Väga sageli kurdavad patsiendid, kes võtavad seda ravimit spetsiaalselt kehakaalu langetamiseks, seedesüsteemi kõrvaltoimeid. Sageli on iiveldus ja oksendamine, samuti kõhulahtisus või vastupidi kõhukinnisus. Kui märkate, et hakkasite kannatama suurenenud gaaside moodustumise pärast sooltes, sööte liiga palju süsivesikuid. Sel juhul peate oma dieeti nii palju kui võimalik kohandama. Kui märkate iiveldust, valiti ravimi annus valesti. Sa pead seda vähendama.

Väga sageli kaasnevad ravi alguses kõrvaltoimed, võttes ravimit "Glucofage" kehakaalu langetamiseks. Allpool kirjeldatakse arstide ja patsientide ülevaateid ning enne selle ravimi kasutamist peate nendega tutvuma. Kuid mõne päeva pärast hakkab patsient end normaalselt tundma..

Mõnel juhul võib hakata arenema laktatsidoosi haigus. See tekib piimhappe häiritud metabolismi tagajärjel kehas. See annab endast tunda lakkamatu oksendamise ja iivelduse näol. Mõnikord on kõhus valud. Sageli hakkavad patsiendid teadvust kaotama. Sellisel juhul tuleb selle ravimi võtmine kiiresti lõpetada. Negatiivsete ilmingute kõrvaldamiseks määravad arstid tavaliselt sümptomaatilise ravi. Pange tähele, et metformiini sisaldavate ravimite ebaõige ja kontrollimatu kasutamine võib teie tervist tõsiselt kahjustada. Seetõttu kohtle teda kogu vastutusega. Metformiini suurenenud annused võivad põhjustada pöördumatuid protsesse, mis toimuvad ajus.

Olulised näpunäited

Kui otsustate ikkagi võtta kehakaalu langetamiseks ravimit "Glucofage", peaks annus olema minimaalne. Pealegi, kui te ei järgi õige toitumise põhimõtteid, ei saa te loota headele tulemustele. Peate oma dieedist välja jätma toidud, mis sisaldavad suures koguses süsivesikuid. Esiteks peaks see sisaldama maiustusi ja kuivatatud puuvilju..

Proovige ka mitte süüa riisipuderit, kartulit ja pastat. Ärge mingil juhul istuge madala kalorsusega dieedil, mille jooksul sööte vähem kui tuhat kilokalorit. Pange tähele ka seda, et glükofaag ja alkohol on täielikult kokkusobimatud. Kuid võite kasutada vürtse ja soola suvalises koguses. Nende jaoks pole mingeid erilisi piiranguid..

Kas ma saan kaalulangusravimite võtmise ajal sportida?

Alles hiljuti rõhutasid arstid, et sportides saate glükofaagide dieedi pillide kasutamisest kogu mõju. Tänu hiljutistele uuringutele jõudsid teadlased järeldusele, et füüsiline aktiivsus ja aktiivse eluviisi säilitamine kiirendavad vastupidiselt kehakaalu kaotamise protsessi mitu korda. Isegi patsiendid, kes võtavad ravimit Glucofage väga väikestes annustes ja spordivad, on tulemustega väga rahul. Ärge unustage, et metformiin soodustab glükoosi voolamist otse lihaskoesse. Seetõttu põletate füüsilisi harjutusi tehes kogu söödud toidu kohe ära. Vastasel juhul muutub glükoos varem või hiljem ikkagi keha rasvavarudeks. Kui otsustate ikkagi selle ravimi abil kaalulangetust teha, siis koostage kindlasti enda jaoks treeningplaan, samuti vaadake üle toitumine. Ja siis ei võta positiivsed tulemused kaua aega.

Arstide ülevaated ravimi "Glucofage" kohta

Veelkord, tasub korrata, et see ravim on ette nähtud II tüüpi diabeedi raviks. Ravim "Glucophage" on väga tõsine, seetõttu pole selle võtmine ilma mõjuva põhjuseta soovitatav. Praeguseks pole eksperdid jõudnud nende dieedipillide kasutamise osas ühemõttelisele arvamusele. Kuid paljude arstide ülevaated näitavad, et pillid aitavad tõesti kehakaalu langetada, ilma et see kahjustaks tervist. Kuid tasub kaaluda, et enamik meditsiinitöötajaid keelavad endiselt Glucofage'i tablettide võtmise inimestele, kes ei põe II tüüpi diabeeti. Isegi väike kõrvalekalle annusest võib põhjustada süsivesikute metabolismi rikkumise, mis põhjustab diabeeti.

Tänapäeval viiakse paljudes riikides läbi spetsiaalseid meditsiinilisi uuringuid, mille eesmärk on leida tõendeid metformiini sisaldavate ravimite ohutuse kohta. Niisiis näitavad selliste uuringute tulemused, et see komponent suurendab eeldatavat eluiga mitte ainult suhkurtõvega patsientidel, vaid ka inimestel, kellel sellist patoloogiat pole. Lisaks on metformiin võimeline aeglustama vananemisprotsessi inimkehas, mis on hea uudis..

Ülevaated patsientidest, kes võtavad pillid ülekaalu vastu võitlemiseks

Inimesed, kes kasutavad Glucofage'i, mille toimeks on metformiini olemasolu, ei suhtu alati sellise ohtliku ravimi võtmisse tõsiselt. Paljud inimesed lihtsalt ei tea selle tõelist eesmärki ja kasutavad oma sõprade ja tuttavate soovitusel pille toidulisandina. Kuid enamik inimesi on tulemustega tõesti rahul. Võttes isegi väikseima annuse (500 mg päevas), võite märgata, kuidas kaal järk-järgult kaob. Patsiendid kinnitavad, et söögiisu tuleb tõesti palju vähem ja liigsed kilod lähevad peale.

Kuid mõned inimesed märkavad, et kuigi kaal langeb, on see siiski väga aeglane. Kuu jooksul võite kaotada keskmiselt ainult kaks kuni kolm kilogrammi. Meditsiinitöötajate sõnul peetakse aga just neid kaalu ideaalseks. On väga oluline mitte ravida ise ravimeid. Glükofaagitablette saab osta ilma arsti retseptita igas apteegis ja see on nende peamine oht. Isegi kui olete kindel, et pärast selle ravimi kasutamist ei juhtu teiega midagi halba, pöörduge kindlasti arsti poole. Just tema saab arvestada kõigi teie füüsiliste parameetritega ja valida kõige optimaalsema annuse. Ainult kogenud spetsialist oskab teile öelda, kuidas Glucophage'i võtta..

On rühm inimesi, kes kasutavad selliseid tablette lihaste ehitamiseks. Teadke, et te ei saavuta selles küsimuses positiivseid tulemusi, kuna ravim töötab täiesti teisel põhimõttel..

Enne selliste pillide ostmist olge valmis selleks, et kehakaalu kaotamise mõju ei avaldu üldse. Mõni patsient pole nende pillide üle eriti rahul. Kõrvaltoimed ilmnesid nende taustal ja mõnel juhul liigne kaal ei vähenenud, vaid pigem suurenes. Erinevate ägedate haiguste all kannatavad patsiendid märkasid Glucofage'i tablettide võtmise ajal oma tervise üldist halvenemist. Samuti tundsid end väga halvasti inimesed, kes ei järginud õiget dieeti ja alkoholi tarvitanud..

Paljud on huvitatud küsimusest, kui palju juua Glucofage. Raviarst räägib sellest teile. Tavaliselt on ravim purjus kursustel, mille vahel peate kindlasti pausi tegema. Selle ravimi vaieldamatu eelis on selle väga madal hind, samuti võimalus seda osta mis tahes apteegis. Seetõttu on Glucophage tablettide järele nii suur nõudlus. Lõppude lõpuks võib suurepärase tulemuse saada väga väikese rahasumma kulutamisega..

leiud

Mõelge oma tervisele täna. Liigne kaal pole lause. Enamik inimesi juhivad valet eluviisi ja on seetõttu rasvunud. Muutke oma elu täna. Alustage söömist õigesti, minge sportima, võtke jalutuskäikude jaoks rohkem aega - ja siis märkate, kuidas teie kaal normaliseerub järk-järgult. Seda saab teha ilma ohtlikke ravimeid võtmata. Ole terve ja hoolitse enda eest!

Glükofaag - kasutusjuhendid

Prantsuse ettevõtte Merck Sante toodetud glükofaagitabletid kuuluvad diabeedi raviks mõeldud ravimite farmakoloogilisse rühma. See ravim on ette nähtud veresuhkru alandamiseks ja tootjad ei turusta seda dieedipillidena..

Peamine toimeaine on metformiinvesinikkloriid..

Abiained - magneesiumstearaat, povidoon;

Kilekattega ained - hüpromelloos, makrogool.

Glükofaag on saadaval ümmarguste tablettide (500 mg, 850 mg) või ovaalsete (1000 mg) tablettide kujul. Õhukese polümeerikattega tabletid.

Glükofaag ja Glucophage Long on ravimid, mida kasutatakse II tüüpi diabeedi raviks. Endokrinoloogilises praktikas kasutatakse neid üsna sageli. Pärast artikli lugemist leiab inimene, kellele määrati Glyukofazh või Glyukofazh Long, vastused kõigile küsimustele, mida ta arstilt ei küsinud. Siit leiate teavet ravimi võtmise omaduste, selle vastunäidustuste ja kõrvaltoimete, alkoholi ja teiste ravimite tarvitamise võimaluse kohta ning palju muud.

Kuidas see töötab? Glükofaag on ravim, mis alandab veresuhkrut tühja kõhuga ja pärast söömist. Samuti aitab ravim alandada glükeemilist hemoglobiinisisaldust..

Ravimi võtmine hoiab ära süsivesikute liigse imendumise seedetraktis ja lükkab edasi glükoosi tootmist maksas.

Ravim ei stimuleeri insuliini tootmist, seega pole hüpoglükeemia ohtu.

Glucofage'i võtmine võimaldab teil kaotada kaalu. Kaal läheb ühtlaselt ja mõõdukalt.

Mis juhtub kehas pärast manustamist? Ravimi Glucofage alus on toimeaine nimega metformiin. See eritub neerude kaudu..

Kui inimesel pole kuseteede probleeme, siis ravim ei kehas kehas.

Glucophage Long'i iseloomustab pikk kokkupuuteaeg ja see imendub kehas aeglasemalt.

Näidustused

Diabeediga inimestele on ette nähtud glükofaag. Lisaks ravimi võtmisele peab patsient järgima ka dieeti ja treenima.

Arst võib soovitada ka Glucophage ja Glucophage Long täieliku diabeedirežiimi korral või insuliinravi ajal..

Mõned inimesed võtavad kaalu kaotamiseks ravimeid ja varase vananemise ravimina..

Polütsüstiliste munasarjadega naistele on ette nähtud glükofaag.

Olulised märkused: ravimi väljakirjutamisel inimesele, kellel on selle võtmise vastunäidustused, suureneb laktatsidoosi tekke tõenäosus. See seisund kujutab ohtu mitte ainult tervisele, vaid ka elule, kuna kusihape hakkab veres kogunema ja vere pH langeb alla 7,2. Sellised nähud nagu iiveldus ja oksendamine, tugev nõrkus, õhupuudus, valu kõhus näitavad laktatsidoosi. Inimene võib langeda koomasse. Kui raviks pole vastunäidustusi ja inimene võtab ravimit, siis ei kahjusta see tervist.

Farmakokineetika

Glucofage vähendab kõrge veresuhkru taset, põhjustamata hüpoglükeemiat. Sel juhul insuliini ei toodeta, hüpoglükeemia ei arene tervel inimesel. Kehasse sisenevat glükoosi kasutavad selle rakud ära ja selle imendumine seedetraktis on pärsitud. Ravimi Glucofage mõjul vähendab maks glükoosi tootmist, stimuleeritakse glükogeeni sünteesi.

Samal ajal normaliseerub toiduga tarnitavate rasvade metabolism, väheneb üldkolesterool, LDL ja TG. See ravimi farmakokineetika omadus võimaldab säilitada normaalkaalu või seda õrnalt vähendada..

Glükofaag imendub seedetraktist täielikult. See protsess võib olenevalt söögikorrast edasi lükata. Ravim jaotub kudedes, eritub neerude kaudu..

Vastunäidustused

Ravimit ei soovitata kasutada järgmiste haiguste ja seisundite korral:

Neeru- ja maksapuudulikkus;

Põletikuliste ja nakkushaiguste ägedad vormid;

Äge alkoholimürgitus;

Diabeetiline kooma ja prekoma, ketoatsidoos (piimhape ja diabeetik);

Madala kalorsusega dieet;

Ravimi komponentide individuaalne talumatus;

Seisund pärast tõsist vigastust ja operatsiooni;

Südame-veresoonkonna puudulikkus, seisund pärast müokardiinfarkti;

Ajutine 2-päevane periood enne ja pärast uuringuid, millele lisandub joodi sisaldav kontrastaine;

Eakad pärast 60 aastat (võtke ettevaatlikult);

Raske füüsiline koormus (laktatsidoosi ohu tõttu).

Ravimi toime maksale ja neerudele

Glükofaagi ei määrata maksa- ja neerupuudulikkusega patsientidele, sõltumata patoloogilise protsessi tõsidusest..

Kuid ravimit võib võtta koos maksa rasvhapetega. Kui patsient peab kinni toitumiskavast ja järgib tervislikke eluviise, aitab see vabaneda olemasolevast probleemist ja parandab heaolu.

Annustamine

Glükofaagitablette võetakse söömise ajal või pärast sööki kompleksravi osana või ainsa vahendina.

Annustamine täiskasvanutele:

500/850 mg 2-3 korda päevas - algannus;

1500–2000 mg / päevas - ravimi säilitusannus, jagatud 2-3 annuseks;

3000 mg / päevas - maksimaalne annus, jagatud 3 annuseks;

500–850 mg 2–3 p / päevas - kombineeritud raviga insuliiniga.

Ravimi annuse täpne valimine viiakse läbi, keskendudes veresuhkru tasemele.

Annustamine lastele ja noorukitele:

500/850 mg üks kord - algannus, mida kohandatakse 2 nädalat pärast suhkru vereproovi;

2000 mg - maksimaalne annus, jagatud 2-3 annuseks.

Annustamine eakatel:

See valitakse individuaalselt, võttes arvesse neerude funktsionaalsust, jälgides kreatiniini sisaldust 2-4 korda aastas või rohkem.

Ravimit Glucofage võetakse iga päev katkestusteta raviarsti järelevalve all. Hüpoglükeemia sümptomeid ei täheldata isegi siis, kui annust märkimisväärselt ületatakse, on oht piima atsidoosiks.

Üleannustamine

On teada juhtumeid, kui Glucofage'i annus ületatakse 40 või enam korda. Sellisel juhul ei täheldatud selliste inimeste veresuhkru järsku langust. Laktatsidoos arenes välja juhul, kui patsientidele ei osutatud õigeaegset arstiabi. Üleannustamine nõuab ravi haiglas. Pealegi tuleks inimene hädaolukorras haiglasse viia. Ravimi kiireks eemaldamiseks kehast on vajalik dialüüs, ülejäänud ravi sõltub ohvril ilmnevatest sümptomitest

Glucophage and Glucophage Long - mis vahe neil on?

Glucophage Long on pikaajalise toimega ravim. Ravim sisaldab toimeainet, mis hakkab toimima veidi hiljem, kuid selle kokkupuuteaeg pikeneb.

Küsimusele, milline ravim on parem, on võimatu vastata: Glucophage või Glucophage Long. Igaüks neist on ette nähtud konkreetsel eesmärgil. Toimeainet prolongeeritult vabastavat ravimit võetakse enne magamaminekut, nii et hommikul ei teki veresuhkru järsku hüpet. Ravim Glucofage võimaldab suuremal määral kontrollida glükoositaset kogu päeva vältel.

Glucophage Long'i tuleks võtta minimaalsete annustega. Kui see ravimeetod põhjustab ikkagi kõhulahtisuse teket, on vaja üle minna ravimile Glucofage.

Mida valida: Glucophage, Glucophage Long või Siofor?

Glükofaag on originaalne ravim, mis põhineb metformiinil. Kuid müügil võite leida palju selle analooge, millest üks on ravim Siofor. Glucofage on taskukohase hinnaga, kuid Siofor on veelgi odavam. Seega, kui hinna küsimus on ravimi valimisel ülioluline, tuleks eelistada analooge.

Mis puutub ravimisse Glucofage Long, siis sellel on pikaajaline toime. Seetõttu, kui Glücophage ja Siofor põhjustavad inimesel tugevat kõhulahtisust, võite minna tema vastuvõtule. Pillid on purjus enne magamaminekut, mis vähendab seedesüsteemi kõrvaltoimete raskust.

Kasu ja kahju

Ravim võib keha kahjustada ainult siis, kui inimene võtab seda vastunäidustuste olemasolul. Kui neid pole, ei saa te oma tervise pärast muretseda.

Mis puutub ravimi eelistesse, siis see on vaieldamatu. Ravim võimaldab teil kontrollida II tüüpi diabeeti ja võidelda ülekaalu vastu. Lisaks võimaldab Glucofage'i võtmine alandada vere kolesteroolisisaldust, mis kaitseb inimest südame-veresoonkonna haiguste eest.

Ravimi teine ​​eelis on see, et see vähendab suhkruhaiguse raskete tüsistuste tekkimise tõenäosust, mis võimaldab pikendada selliste patsientide elu.

Ravim on ajaliselt testitud. Inimesed on teda ravinud üle 50 aasta. See võimaldab teil hinnata ravimi absoluutset ohutust.

Ravimi pikaajaline kasutamine võib põhjustada B12-puuduliku aneemia arengut. Seda teades peaks patsient kursustel jooma B12-vitamiini. Seda tehakse ennetava meetmena..

Kaalukaotuse rakendus

Glükofaagi, nagu ka teisi metformiinil põhinevaid ravimeid, saab kasutada rasvumise raviks. See aitab kaalust alla võtta mitte ainult diabeediga patsientidel, vaid ka tervetel inimestel. Sel juhul toimub kehakaalu langus tervisele kahjustamata. Samal ajal paraneb kolesterooli ja vere triglütseriidide sisaldus. Seda kinnitavad arvukad ülevaated inimestest, kes kasutasid metformiini ravimeid rasvumise raviks..

Peaksite häälestama, et kaal ei hakka silmapilkselt kaduma. Esimesi tulemusi saab hinnata alles mõne nädala pärast ravi algusest. Samuti ei pea te lootma asjaolule, et Glucophage lahendab radikaalselt liigse raskuse probleemi. Tema abiga on võimalik kaotada vaid paar kilogrammi. Tulemuste parandamine võimaldab dieeti ja aktiivset eluviisi..

Rasvumise korral ei erine raviskeem diabeedi raviskeemist. Ravi algfaasis peaks ravimi annus olema 500–850 mg päevas. Seda tuleb sujuvalt suurendada. Keskmine ninajoon on 2-3 kg, eeldusel, et inimene jätkab söömist nagu varem, samuti ei suurenda tema füüsiline aktiivsus. Maksimaalne kaalukaotus on 8 kg. Saavutatud tulemuse hoidmiseks peate ravimit võtma pidevalt. Vastasel juhul tagastatakse kaotatud kilogrammid tagasi. Parimate tulemuste saavutamiseks soovitatakse madala süsivesikusisaldusega dieeti..

Insuliin on hormoon, mis võimaldab kehas kiiremini glükoosi imenduda. Kui inimesel on kõrge insuliinitase, blokeerib see rasvarakkude lagunemist, mille tagajärjel ta hakkab kehakaalu tõusma. Kuded ise tajuvad insuliini raskustega. Seda seisundit nimetatakse insuliiniresistentsuseks..

Glükofaag võimaldab teil seda rikkumist osaliselt kõrvaldada, kiirendades ainevahetusprotsesse. Selle tagajärjel normaliseerub insuliini tase veres ja inimene hakkab kaalust alla võtma. See efekt võimaldab teil ravimit kasutada ülekaalu ja II tüüpi diabeedi vastu võitlemiseks. Mida lähemal on insuliini tase normaalsetele väärtustele, seda kiiremini vabaneb inimene rasvumisest.

Tuleb mõista, et ainult ravimi kasutamisel ei suuda Glucofage märkimisväärset kaalukaotust saavutada. Parima tulemuse saab dieedi ja meditsiinilise korrektsiooni kombineerimisega.

Kõrvalmõjud

Raseduse ja imetamise periood. Raseduse ajal on keelatud võtta ravimeid Glucophage ja Glucophage Long. Samuti ei ole neid imetamise ajal ette nähtud. Kuid raseduse kavandamise etapis saab seda ravimit kasutada polütsüstiliste munasarjade sündroomi raviks..

Mõnikord juhtub, et naine rasestub, kuid kuni selle hetkeni, kuni ta sellest teada sai, jätkas ta ravimi Glyukofazh kasutamist. See ei ole ohtlik, kuid ravim tuleb raseduse ajal katkestada.

Ravimi kasutamise alguses on tunda järgmisi sümptomeid:

Glükofaag - diabeedi ja rasvumise pillid

Glükofaag on ravim, mida kasutatakse diabeedi raviks kompleksravi osana. Toimeaine on metrofiin, mis aitab vähendada kehakaalu..

Ravimi kasutamise juhised näitavad, et ravimit kasutatakse edukalt ka rasvumise vastu võitlemisel. Enne toote kasutamist peate konsulteerima endokrinoloogiga.

Mis see ravim on: peamised omadused

Glükofaag on ravim, mis võimaldab teil diabeedihaigetel normaalset tervist säilitada. See sisaldab komponente, mis vähendavad insuliini ja suhkru sisaldust vereplasmas, mis viib nahaaluse rasva hävitamiseni.

Selle omaduse tõttu on ravimit kasutatud ülekaalu vastu võitlemiseks. Erinevalt teistest rasvade põletamise võimega ravimitest pole Glucofage'il praktiliselt kõrvaltoimeid. Ebasoovitavad ilmingud võivad ilmneda ainult ravimi ebaõige kasutamise tagajärjel.

Glucophage'i peamine eesmärk on glükoosi ja halva kolesterooli eemaldamine verest, mille näitajad ületavad rasvunud patsientidel sageli lubatud norme. Ravim võimaldab teil taastada ainevahetust ja normaliseerida kasulike komponentide imendumist, millel on kasulik mõju kehale tervikuna.

Glükofaag: selle toimemehhanism

Hüpoglükeemiline ravim vähendab selle koostises sisalduva toimeaine tõttu hüperglükeemia ilminguid, aidates samal ajal kaasa hüpoglükeemia tekkele.

Glükofaagil on ka järgmised toimed:

  • Taastab lipiidide metabolismi, alandades triglütseriide, LDL ja kolesterooli;
  • Suurendab perifeersete retseptorite reaktsiooni arvukatele ravimitele (insuliin);
  • Stimuleerib lihaskoe tööd glükoosi hõlpsaks seedimiseks nende poolt;
  • Aeglustab seedetrakti toimel süsivesikute töötlemist ja maksas toimuvat glükoneogeneesi.

Veel üks ravimi omadus on toidu iha vähenemine. Kuid ravimi võtmise ajal võib suuõõnes tunda metalli maitset, iiveldust.

Glükofaagide soovitused

Metformiini maksimaalse efekti saavutamiseks tuleb seda teatud skeemi kohaselt süstemaatiliselt juua. Ülekaalulisuse ravi kestus ei tohi ületada 22 päeva, isegi kui tulemus patsiendile ei sobi, peate tegema pausi - 2 kuud ja alles siis ravi kordama.

Glucophage on soovitatav võtta enne iga sööki, pesta puhta vedelikuga maha. Ravimi annus on 500 mg, kuid kui iiveldus on pidevalt tunda, tuleb selle kogust vähendada 1/3 võrra. Ravi ajal peate loobuma alkoholist, suhkrust ja süsivesikutest.

Võimalikud vastunäidustused ja soovimatud tagajärjed

Kui järgite ravi ajal juhiseid, ei põhjusta glükofaag praktiliselt kõrvaltoimeid. Kuid ravimi kasutamisel on endiselt vastunäidustusi:

  • 1. tüüpi diabeet;
  • Lapse ootus, imetamine;
  • Traumajärgsed ja operatsioonijärgsed perioodid;
  • Veresoonte, südame patoloogia;
  • Neeruhaigus
  • Krooniline alkoholisõltuvus.

Ravi ajal mõnikord esinevad soovimatud ilmingud sarnanevad joobeseisundiga. Kõrvaltoimete sümptomid on järgmised:

  • Migreenihoogude;
  • Iivelduse tunne, oksendamine;
  • Gaasi moodustumine;
  • Lahtised väljaheited;
  • Palavik;
  • Laktociadosis;
  • Koolikud soolestikus, liigne nõrkus.

Põhimõtteliselt ilmnevad kõrvaltoimed ravi alguses ja on seotud ravimi ebaõige kasutamise ja kehva toitumisega. Kõrvaltoimete esimeste nähtude korral on soovitatav annust vähendada. Kui paranemist pole, pöörduge arsti poole.

Glükofaagitabletid on lisatud tõhusate dieedi pillide reitingusse

Glucofage'i kasutusjuhend

Struktuur

Üks tablett sisaldab:

Toimeaine: metformiinvesinikkloriid - 500/850/1000 mg;

Abiained: povidoon 20/34/40 mg, magneesiumstearaat 5,0 / 8,5 / 10,0 mg. Kilekest:

Annused 500 mg ja 850 mg: hüpromelloos 4,0 / 6,8 mg.

Annustamine 1000 mg: Opadry net 21 mg (hüpromelloos 90,90%, makrogool 400 4,550%, makrogool 8000 4,550%).

Kirjeldus

Annustamine 500 mg, 850 mg:
Valged, ümmargused, kaksikkumerad õhukese polümeerikattega tabletid.
Ristlõige - homogeenne valge mass.
Annustamine 1000 mg:
Valged, ovaalsed, kaksikkumerad õhukese polümeerikattega tabletid, mille mõlemal küljel on märgid ja mille ühele küljele on graveeritud "1000"..
Ristlõige - homogeenne valge mass.

farmakoloogiline toime

Glucofage® vähendab hüperglükeemiat, põhjustamata hüpoglükeemiat. Erinevalt sulfonüüluurea derivaatidest ei stimuleeri see insuliini sekretsiooni ega stimuleeri

hüpoglükeemiline toime tervetel inimestel. Suurendab perifeersete retseptorite tundlikkust insuliini suhtes ja rakkude poolt glükoosi kasutamist. Vähendab maksa glükoositootmist, pärssides glükoneogeneesi ja glükogenolüüsi. Lükkab edasi glükoosi imendumist soolestikus.

Metformiin stimuleerib glükogeeni sünteesi, toimides glükogeeni süntaasile. Suurendab igat tüüpi membraansete glükoositransporterite veomahtu.

Lisaks on sellel kasulik mõju lipiidide metabolismile: see alandab üldkolesterooli, madala tihedusega lipoproteiinide ja triglütseriidide sisaldust.

Metformiini võtmise ajal jääb patsiendi kehakaal stabiilseks või väheneb mõõdukalt.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub metformiin seedetraktist üsna täielikult. Absoluutne biosaadavus on 50–60%. Maksimaalne kontsentratsioon (Stax) (umbes 2 μg / ml või 15 μmol) plasmas saabub 2,5 tunni pärast..

Samaaegse allaneelamise korral väheneb metformiini imendumine ja see hilineb. Metformiin jaotub kiiresti koes, praktiliselt ei seondu plasmavalkudega.

See metaboliseerub väga nõrgal määral ja eritub neerude kaudu. Metformiini kliirens tervetel isikutel on 400 ml / min (4 korda rohkem kui kreatiniini kliirens), mis näitab aktiivse kanalilise sekretsiooni olemasolu.

Poolväärtusaeg on umbes 6,5 tundi. Neerupuudulikkuse korral suureneb see, on oht ravimi kumuleerumiseks.

Näidustused

II tüüpi suhkurtõbi, eriti rasvunud patsientidel, dieediteraapia ja kehalise aktiivsuse ebaefektiivsusega:
• täiskasvanutel monoteraapiana või kombinatsioonis teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete või insuliiniga;
• lastel alates 10. eluaastast monoteraapiana või kombinatsioonis insuliiniga.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus metformiini või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes;

• diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline eelkoom, kooma;

• neerupuudulikkus või neerufunktsiooni kahjustus (kreatiniini kliirens alla 60 ml / min);

• ägedad seisundid, millega kaasneb p

dehüdratsioon (koos kõhulahtisuse, oksendamisega), raskekujuline infektsioon

• kliiniliselt väljendunud ägedate või krooniliste haiguste ilmingud, mis võivad põhjustada kudede hüpoksia tekkimist (sealhulgas südame- või hingamispuudulikkus, äge müokardiinfarkt);

• ulatuslikud kirurgilised operatsioonid ja vigastused, kui näidustatud on insuliinravi (vt lõik "Erijuhised");

• maksapuudulikkus, maksafunktsiooni kahjustus;

• krooniline alkoholism, äge alkoholimürgitus;

• piimhappe atsidoos (sealhulgas ajalugu);

• kasutada vähem kui 48 tundi enne ja 48 tunni jooksul pärast radioisotoopide või röntgenuuringute läbiviimist joodi sisaldava kontrastaine lisamisega (vt jaotist "Koostoimed teiste ravimitega");

• madala kalorsusega dieedist kinnipidamine (vähem kui 1000 kcal päevas).

Kasutage ravimit üle 60-aastastel inimestel, kes teevad rasket füüsilist tööd, mis on seotud neis suurenenud laktatsidoosi tekke riskiga; rinnaga toitmise ajal.

Rasedus ja imetamine

Kompensatsioonita rasedusaegne suhkruhaigus on seotud suurenenud sünnidefektide ja perinataalse suremuse riskiga. Piiratud hulga andmete kohaselt ei suurenda metformiini võtmine rasedatel lastel kaasasündinud väärarengute riski.

Raseduse planeerimisel, samuti raseduse korral Metformiini võtmise ajal, tuleb ravim tühistada ja määrata insuliinravi. Loote väärarengute riski vähendamiseks on vaja säilitada veresuhkru tase normaalsele lähimal tasemel.

Metformiin eritub rinnapiima. Metformiini võtmise ajal vastsündinutel ei täheldatud kõrvaltoimeid. Piiratud andmemahu tõttu ei soovitata ravimit imetamise ajal kasutada. Imetamise lõpetamise otsus tuleks teha, võttes arvesse imetamise eeliseid ja võimalikku riski

kõrvaltoimed lapsel.

Annustamine ja manustamine

Monoteraapia ja kombineeritud ravi kombinatsioonis teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ainetega:

• Tavaline algannus on 500 mg või 850 mg 2–3 korda päevas pärast sööki või söögi ajal. Annuse edasine järkjärguline suurendamine on võimalik sõltuvalt veresuhkru kontsentratsioonist.

• Ravimi säilitusannus on tavaliselt 1500–2000 mg / päevas. Seedetraktist põhjustatud kõrvaltoimete vähendamiseks tuleb päevane annus jagada 2-3 annuseks. Maksimaalne annus on 3000 mg / päevas, jagatuna kolmeks annuseks.

• Aeglane annuse suurendamine võib parandada seedetrakti taluvust..

• Patsiendid, kes võtavad metformiini annustes 2000–3000 mg / päevas, võib üle viia ravimile Glyukofazh 1000 mg. Maksimaalne soovitatav annus on 3000 mg / päevas, jagatuna kolmeks annuseks.

Mõne teise hüpoglükeemilise aine kasutamisest ülemineku kavandamisel: peate lõpetama mõne teise ravimi võtmise ja alustama Glucofage® võtmist ülaltoodud annuses.

Kombinatsioon insuliiniga:

Veresuhkru parema kontrolli saavutamiseks võib metformiini ja insuliini kasutada kombineeritud ravina. Glucofage®'i tavaline algannus on 500 mg või 850 mg 2–3 korda päevas, samal ajal kui insuliini annus valitakse vastavalt veresuhkru kontsentratsioonile.

Lendavad ja teismelised: lastel alates 10. eluaastast võib Glucofage® kasutada nii monoteraapiana kui ka koos insuliiniga. Tavaline algannus on 500 mg või 850 mg 1 kord päevas pärast sööki või söögi ajal. 10-15 päeva pärast tuleb annust kohandada vastavalt vere glükoosisisaldusele. Maksimaalne ööpäevane annus on 2000 mg, jagatuna 2-3 annuseks.

Eakad patendid: neerufunktsiooni võimaliku languse tõttu tuleb metformiini annus valida neerufunktsiooni näitajate regulaarsel jälgimisel (määrake kreatiniini kontsentratsioon vereseerumis vähemalt 2–4 korda aastas). Ravi kestus

Glucofage® tuleb võtta iga päev katkestusteta. Ravi katkestamise korral peab patsient sellest arsti teavitama.

Kõrvalmõju

Ravimi kõrvaltoimete esinemissagedust hinnatakse järgmiselt:

Väga sage:> 1/10 Sage:> 1/100, 1/1000, 1/10 000, P ', K "J

Kloorpromasiin: suurtes annustes (100 mg päevas) suurendades suurendab vere glükoosisisaldust, vähendades insuliini vabanemist. Antipsühhootikumide ravis ja pärast viimase lõpetamist on vajalik annuse kohandamine veresuhkru kontsentratsiooni kontrolli all.

Süsteemse ja kohaliku toimega glükokortikosteroidid (GCS) vähendavad glükoositaluvust, suurendavad veres glükoosikontsentratsiooni, põhjustades mõnikord ketoosi. Kortikosteroidide ravis ja pärast viimase tarbimise lõpetamist on vajalik ravimi Glucofage® annuse kohandamine veresuhkru kontsentratsiooni kontrolli all.

Diureetikumid: "silmus" diureetikumide samaaegne kasutamine võib võimaliku funktsionaalse neerupuudulikkuse tõttu põhjustada piimhappe atsidoosi arengut. Glucofage®-i ei tohiks välja kirjutada, kui kreatiniini kliirens on alla 60 ml / min..

Süstitavad beeta2-adrenergilised agonistid: suurendage beeta-adrenergiliste retseptorite stimuleerimise tõttu veres glükoosi kontsentratsiooni. Sellisel juhul on vaja kontrollida veresuhkru kontsentratsiooni. Vajadusel soovitatakse insuliini..

Ülaltoodud ravimite samaaegse kasutamise korral võib olla vajalik sagedamini jälgida vere glükoosisisaldust, eriti ravi alguses. Vajadusel saab metformiini annust ravi ajal ja pärast selle lõppu kohandada.

Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid ja muud antihüpertensiivsed ravimid võivad alandada vere glükoosisisaldust. Vajadusel tuleb metformiini annust kohandada..

Ravimi Glucofage® samaaegsel kasutamisel sulfonüüluurea derivaatide, insuliini, akarboosi, salitsülaatidega on võimalik hüpoglükeemia teke.

Nifedipiin suurendab imendumist ja Ctah metformiin.

Neerutuubulitesse sekreteeritavad katioonilised ravimid (amiloriid, digoksiin, morfiin, prokaiinamiid, kinidiin, kiniin, ranitidiin, triamtereen, trimetoprim ja vankomütsiin) konkureerivad torukujuliseks transportimiseks metformiiniga

süsteemid ja võib põhjustada selle C taseme tõusu, erijuhised

Laktatsidoos on harva esinev, kuid tõsine (kõrge suremus erakorralise ravi puudumisel) komplikatsioon, mis võib tekkida metformiini kumuleerumise tõttu. Laktatsidoosi juhtumid metformiini võtmisel esinesid peamiselt raske neerupuudulikkusega suhkruhaigusega patsientidel.

Arvesse tuleks võtta muid seotud riskifaktoreid, näiteks dekompenseerimata.
diabeet, ketoos, pikaajaline paastumine, alkoholism, maksapuudulikkus ja kõik raske hüpoksiaga seotud seisundid. See võib aidata laktatsidoosi esinemissagedust vähendada..

Peaksite arvestama piimhappe atsidoosi riskiga mittespetsiifiliste nähtude ilmnemisel, näiteks lihaskrambid, millega kaasnevad düspeptilised häired, kõhuvalu ja tugev asteenia. Laktatsidoosi iseloomustab atsidootiline õhupuudus, kõhuvalu ja hüpotermia, millele järgneb kooma. Diagnostilisteks laboratoorseteks parameetriteks on vere pH langus (alla 7,25), laktaadisisaldus plasmas üle 5 mmol / l, suurenenud anioonide vahe ja laktaadi / püruvaadi suhe. Metaboolse atsidoosi kahtluse korral on vajalik ravimi võtmine lõpetada ja viivitamatult pöörduda arsti poole.

Metformiin tuleb katkestada 48 tundi enne plaanilist operatsiooni ja seda võib jätkata mitte varem kui 48 tundi pärast seda, kui neerufunktsioon leiti uuringu ajal olevat normaalne..

Kuna metformiin eritub neerude kaudu, tuleb enne ravi alustamist ja regulaarselt pärast seda määrata kreatiniini kliirens: normaalse neerufunktsiooniga patsientidel vähemalt üks kord aastas ja eakatel patsientidel 2–4 korda aastas, samuti kreatiniini kliirensiga patsientidel normi alumine piir.

Eriti ettevaatlik peab olema eakate patsientide neerufunktsiooni kahjustuse korral, samal ajal kui antihüpertensiivsete ravimite, diureetikumide või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel.

Lapsed ja teismelised

II tüüpi diabeedi diagnoos tuleb kinnitada enne metformiinravi.

Lastele on vaja kõige hoolikamat kontrolli

Muud ettevaatusabinõud:

• Patsientidel soovitatakse dieeti jätkata.

1 aasta kestnud kliinilistes uuringutes näidati, et metformiin ei mõjuta kasvu ega puberteedi. Pikaajaliste andmete puudumise tõttu on siiski soovitatav hoolikalt jälgida metformiini järgnevat mõju nendele parameetritele lastel, eriti fertiilses eas.

süsivesikud kogu päeva jooksul. Ülekaalulistel patsientidel soovitatakse jätkata madala kalorsusega dieedi (kuid mitte vähem kui 1000 kcal päevas) järgimist. • Diabeedi jälgimiseks on soovitatav regulaarselt teha regulaarseid laboratoorseid uuringuid..

• Metformiin ei põhjusta monoteraapia ajal hüpoglükeemiat, kuid kasutamisel koos insuliini või muude hüpoglükeemiliste ainetega (näiteks sulfonüüluuread, repagliniid jne) on soovitatav olla ettevaatlik..

Mõju sõidukite ja mehhanismide juhtimise võimele

Glucofage®-iga monoteraapia ei põhjusta hüpoglükeemiat, seega ei mõjuta see sõidukite ja mehhanismide juhtimise võimet.

Metformiini kasutamisel koos teiste hüpoglükeemiliste ravimitega (sulfonüüluuread, insuliin, repagliniid jne) tuleb patsiente siiski hoiatada hüpoglükeemia tekkeriski osas..

Vabastusvorm

500 mg õhukese polümeerikattega tabletid:
Pappkarpi pannakse 10 tabletti PVC / alumiiniumfooliumi blistri kohta, 3 või 5 blistrit koos kasutusjuhendiga;
Pappkarpi pannakse 15 tabletti blisterpakendis PVC / alumiiniumfooliumiga, 2 blistrit koos kasutusjuhendiga;
Pappkarpi pannakse 20 tabletti blisterpakendis PVC / alumiiniumfooliumist, 3 või 5 blistrit koos kasutusjuhendiga..
850 mg õhukese polümeerikattega tabletid:
Pappkarpi pannakse 15 tabletti blisterpakendis PVC / alumiiniumfooliumiga, 2 blistrit koos kasutusjuhendiga;
Pappkarpi pannakse 20 tabletti blisterpakendis PVC / alumiiniumfooliumist, 3 või 5 blistrit koos kasutusjuhendiga..
1000 mg õhukese polümeerikattega tabletid
Pappkarpi pannakse 10 tabletti PVC / alumiiniumfooliumi blistri kohta, 3, 5, 6 või 12 blistrit koos kasutusjuhendiga;
Pappkarpi pannakse 15 tabletti blisterpakendis PVC / alumiiniumfooliumiga, 2, 3 või 4 blistrit koos kasutusjuhendiga..

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

Annused 500 mg ja 850 mg: 5 aastat.
Annustamine 1000 mg: 3 aastat.
Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega.

Glükofaag

Hinnang 4,6 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Glükofaag (Glucophage): 11 arstide ülevaated, 21 patsientide ülevaated, kasutusjuhendid, analoogid, infograafikud, 1 vabastamisvorm.

Arstide ülevaated glükofaagide kohta

Hinnang 4,6 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Algne metformiin ei põhjusta hüpoglükeemiat (välja arvatud juhul, kui insuliiniresistentsus on varem väljendunud). Söögiisu väheneb ainult annuses 1700 mg. Ma ei näinud tugevat mõju kaalule. Minu tähelepanekute kohaselt, mida kõrgem on kehamassiindeks, seda väiksemat mõju isule ja kehakaalule saame patsiendiga. Kui seda lisada II tüüpi diabeedi insuliiniravile, väheneb mõnedel patsientidel insuliinivajadus 20-35%. I tüüpi suhkurtõve raviks (individuaalse teadliku nõusoleku korral) on ravimi määramise kogemus olemas. Mitmel patsiendil nägin metformiini võtmise ajal rasvase hepatoosi taandumist ja transaminaaside langust. Hea vastus ravimi määramisel patsientidele, kellel on PCOS-is anovulatsioon. Ma nägin klomifeeni efektiivsuse suurenemist metformiini (alates 1500 mg) lisamisega resistentsetele patsientidele. Jätkan metformiinraviga juba 3.-4. Päeval pärast kardiovaskulaarseid operatsioone (GFR kontrolli all). Enda väitekirjas nägin ravimi positiivset mõju patsientide neerutuubulitele ja rottidega tehtud katses..

Minu tähelepanekute kohaselt ilmnevad seedetraktist tekkivad kõrvaltoimed peaaegu 40% -l patsientidest, kuid nädala jooksul kaovad peaaegu kõik. Pärast ravi katkestamist ja ravi jätkamist ilmnevad taas soolestiku kõrvaltoimed, kuid ka taanduvad kiiresti. Kui annus on suurem kui 2000 mg, võivad mõned patsiendid tekitada suu nurkades krampe või hakata häirima polüneuropaatia sümptomeid (mis on ilmselt tingitud vitamiin B12 vaegusest, mis võib areneda metformiini suurtes annustes). Vitamiinikuuri kasutamine gr. Lahendame need probleemid patsiendiga. Ma ei näinud PCOS-is hüperandrogenismi ilmingutele mõju, mis üldiselt vastab kirjandusele, kuid ovulatsioonitsüklid taastati.

Armastan seda ravimit selle odavuse tõttu paljude positiivsete mõjude eest. Ravimi manustamisel on oluline meeles pidada kreatiniini ja GFR-i jälgimist, eriti eakatel komorbiidsetel patsientidel, kelle neerud olid algselt kahjustatud, ja lõpetada ravimi kasutamine 48 tundi enne operatsiooni või röntgenkontrasta.

Hinnang 4,6 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Vähendab vere glükoosisisaldust ilma hüpoglükeemiat põhjustamata, võitleb insuliiniresistentsuse vastu, mõjutab soodsalt lipiidide ainevahetust, aeglustab glükoosi imendumist soolestikus ja aitab vähendada kaalu, mis on eriti oluline metaboolse sündroomi, rasvumisega patsientide puhul.

Patsiendid teatavad kõrvaltoimetest iivelduse, kõhulahtisuse kujul. Ravimi võtmise taustal on vajalik maksa ja neerufunktsiooni jälgimine.

Hinnang 5,0 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Kuldstandard mitte ainult II tüüpi diabeedi, vaid ka diabeedi raviks. Regulaarse kasutamise korral patsientidel ei vähene mitte ainult veresuhkru tase, vaid ka kehakaal. Hüpoglükeemia risk on madal..

Enne ravimi väljakirjutamist arvutage alati GFR. 4. staadiumi kroonilise neeruhaiguse korral pole ravim näidustatud.

Hinnang 5,0 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Algne ravim on efektiivne ja selle nõuetekohase väljakirjutamise ja tiitrimise korral on väike protsent kõrvaltoimeid. Rakenduste valik on lai, ulatudes ülekaalust, II tüüpi suhkurtõvest, insuliiniresistentsusest muude haiguste korral, lõpetades ART ettevalmistamisega, PCOS-iga patsientidega, lastepraktikas ja ennetava vanusevastase ravimiga. Ametisse nimetamine toimub alles pärast spetsialistiga konsulteerimist. Taskukohane hind.

Hinnang 5,0 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Väga hea ravim. Kohaldan üsna tõhusalt hüperglükeemia ja rasvumisega inimeste meeste viljakuse vähendamise teatavaid vorme. Hea on see, et selle rakendamisel ei põhjusta see hüpoglükeemiat.

Ei ühildu alkoholiga, joodi sisaldavate kontrastainetega. Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb olla ettevaatlik.

Androloog võib seda määrata meeste viljatuse kompleksravis vastavalt endokrinoloogiga kokku leppida.

Hinnang 5,0 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Kasutan ravimit aktiivselt II tüüpi diabeedi ravis, koos rasvumisega. Aidake kaasa kehakaalu langusele ilma olulist kahju tervisele, keha vananemisprotsessi pärssimist. Ravimi kliiniline efektiivsus on tõestatud. Ravimi taskukohane hind.

Tõestatud toimega efektiivne ravim.

Hinnang 3.8 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Algne efektiivne ravim taskukohase hinnaga. Soodustab kaalukaotust.

Seedetrakti talitlushäired.

Klassikaline ravim. Pika ajalooga ravim, mida müüakse paljudes maailma riikides. Meditsiinipraktikas kasutan seda ravimit. Kasutatakse ka ülekaalu raviskeemides..

Hinnang 4.2 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Võitlus insuliiniresistentsuse vastu, hüpoglükeemia puudumine, kasutamise võimalus mitte ainult diabeedi korral. Ei põhjusta beetarakkude vähenemist.

Mõned patsiendid märgivad selle ravimi võtmise ajal kõhulahtisust..

Unikaalne pika ajalooga ravim, millel on positiivne mõju mitte ainult suhkru, vaid ka kehakaalu alandamiseks.

Hinnang 5,0 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Meditsiinipraktikas määran ma suhkrutõvega patsientidele, sealhulgas rasvunud patsientidele glükopaagi. Vähendab maksa toodetava glükoosi hulka ja aeglustab ka selle imendumist soolestikus. Suurendab patsientide ainevahetust, aidates kaasa mõõdukale kaalukaotusele. Nõuetekohase kasutamise korral on kõrvaltoimed ebaolulised.

Hinnang 4.2 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Algne efektiivne ravim taskukohase hinnaga. Soodustab kaalukaotust.

Seedetrakti talitlushäired.

Suurepärane tõhus ravim, "kuld" standard II tüüpi diabeedi raviks. Ei põhjusta hüpoglükeemiat. Kaasa arvatud rasvumise raviks. Lubatud kasutamiseks lapseeas.

Hinnang 4.2 / 5
Tõhusus
Hinna kvaliteet
Kõrvalmõjud

Kasutamisvõimalus mitte ainult diabeedi korral.

Ei ühildu alkoholiga. Süsivesikute sisaldava toidu söömine põhjustab häiritud väljaheidet.

Ainulaadne tuleviku ravim. Kaasaegsed uuringud on näidanud ravimi kõrget võimet pikendada inimese elu. See vähendab paljude onkoloogiliste haiguste tekke tõenäosust, seda kasutatakse rasvumise ravirežiimides..

Glükofaagi patsientide ülevaated

Arst määras Glucophage seoses II tüüpi diabeediga. Ta hakkas võtma 850 mg annust kaks korda päevas. Teise päeva lõpuks - metsik kõhulahtisus ja oksendamine. Lõpetasin selle kasutamise üheks päevaks ja jätkasin siis uuesti. Keha kohanes ja need kõrvaltoimed läksid ära, kuid metsik kõhuvalu hakkas piinama. 4. detsembril 2019 katkestas ta iseseisvalt selle võtmise pärast seda, kui meditsiiniline meedia teatas, et katsetes rottidega kasutati metformiini derivaate, et tekitada neis onkoloogiat. Kuid isegi pärast valu kaotamist ainult suureneb.

Igal õhtul võtan Glucofage Long pille, et suhkrut alandada ja normaalsele tasemele viia. Pärilikkus on halb, perekonnas on neid, kellel on diabeet, seetõttu käin regulaarselt ka ise läbivaatusel ja paljastasin taas kord diabeedi ja määrasin ravi. Põhimõtteliselt pole midagi keerulist, puuduvad kõrvaltoimed.

Esimesed muljed vastuvõtust - ärge minge tualettruumist kaugele. Ma ei tea, kuidas ja mis seal töötab, aga tunne on, et keha otsustas kõik lisakilod tualetti lasta.

Ma hakkasin võtma Glücophage'i ja tundsin end palju paremini. See vähendab suurepäraselt suhkrut ja liigne kaal jätab mind tasapisi. Võtke ainult seda, et peate annust järk-järgult suurendama. Alguses võtsin 10 päeva jooksul 250 mg, siis vahetasin 500 mg vastu ja nüüd võtan 1000 mg.

Üks parimaid ravimeid minu jaoks metformiinil. Mulle meeldib see odav, tõhus ja originaalne. Võtmise ajal langetas ta kiiresti veresuhkru taset. Puudusid kõrvaltoimed, nagu sageli geneeriliste ravimite puhul. Ja kulud on üsna piisavad.

Ma joon Glucophage'i pärast seda, kui mul on diagnoositud II tüüpi suhkurtõbi. Metformiini baasil teise ravimi võtmisel tekkis kõhukinnisus, kuid Glucofage ei põhjustanud mingeid kõrvaltoimeid, mistõttu otsustasin seda hiljem juua. Kuus kuud on möödas - testid on normaalsed, ma tunnen end paremini. Ja neil õnnestus selle aja jooksul kaalust alla võtta: umbes 15 kg. Endokrinoloog pikendas minu kursust veel 2 kuud. Selle aja jooksul kaotan viimased lisakilod.

Kui testide tulemuste kohaselt leidsid nad veres suurenenud suhkru taset, kartis ta väga võimalikku diabeeti. Endokrinoloog määras spetsiaalse dieedi ja range glükoosikontrolli, lisaks veel Glucofage. Annustamine oli vähemalt 500 mg. 2 korda päevas, kuu hiljem tõusis see 1000x2-ni. 3 kuu jooksul langes suhkur alumisele piirile ja soomustel nägi miinus 7 kg)). Tunnen end praegu suurepäraselt.

Head päeva kõigile minu arvustuse lugejatele! Ravimiga "Glucophage" on tuttav suhteliselt hiljuti. Varem polnud mul terviseprobleeme olnud, kuid hiljuti andis endokrinoloog mulle prediabeedi ja määras veresuhkru alandamiseks Glucofage'i. Mu ema oli kogu elu olnud diabeediga, nii et see diagnoos ei saanud minu jaoks eriliseks üllatuseks. Prediabeet ei ole veel diabeet, kuid selleks on juba olemas eeldused ja kui te ei tegele oma tervisega, siis pole diabeet kaugel. Hakkasin võtma "Glucophage" 1 tabletti õhtul koos toiduga. Alguses kartsin, et seedetraktiga saab mingeid probleeme, kuid midagi sellist ei juhtunud. Glükofaag tuli minuga hästi toime ja mõjus isegi soodsalt mu üldisele heaolule. Unisus ja pidev väsimustunne kadusid, energiat oli rohkem ja isegi tuju lakkas nagu varem. Järk-järgult suurendas arst "Glucophage" annust. 500 mg-st vahetasime 1000 mg-ni. Siis tuli juua 2000 mg päevas. Glucofage'i annuse suurendamine ei mõjutanud minu heaolu negatiivselt. Arst määras mulle kolm kuud. Nüüd jätkan Glucophage võtmist. Tabletid on piisavalt suured ja mõnikord võib olla raske neid alla neelata. Neid tuleb pesta ka rohke veega. Kuid kõige tähtsam on see, et nad peksid suhkrut hästi. Ja Glukofazhil on üks oluline omadus, eriti ülekaaluliste inimeste jaoks. Toimeaine "Glucophage" - metformiin, aitab kaalust alla võtta. Tundsin selle mõju iseendale. Glucophage'i võtmise ajal kaotasin 12 kilogrammi. Nüüd olen ma suurepärases vormis ega tunne end enam kui tohutu vormitu naine)) Kaal on minu jaoks märkamata jäänud ja nüüd muutsin oma garderoobi täielikult. Nüüd seisab kaal paigal, ilmselt kõik, mida vaja, viskasin juba minema. Metformiin hoiab ära süsivesikute ladestumise ja reguleerib ainevahetust kehas. Tänu nendele omadustele lähevad kõik lisakilod ära. Kuid ma ei soovitaks võtta Glucophage'i ülekaalulistele inimestele ilma arsti järelevalveta. Arvan, et kõik ravimid vajavad spetsialisti järelevalvet.

Sunnitud võtma ravimit metformiinil II tüüpi diabeedi tõttu. Kuid ravim on hea: kui seda õigesti võtta, ei provotseeri see kõrvaltoimete teket, saab hästi hakkama oma peamise ülesandega - alandada veresuhkru taset ja aitab algul kogu liigse koguse välja visata. Ma võtan iga päev annuses 850 mg.

Mul on II tüüpi suhkurtõbi insuliinist sõltuv, ma võtan Glucophage'i juba üheksandat aastat. Alguses võtsin Glucofage 500, tabletid aitasid väga hästi, nüüd võtan hommikul hommikul ja 2000 öösel. Veres on glükoos endiselt väga kõrge, kuid tahan märkida, et ilma tablettideta insuliini võtmine ei anna sama efekti kui Glucofage puhul. Arvan, et nad aitavad mind väga hästi. Kuid kõigi üheksa aasta kaalulangust ei täheldatud üldse. Nad annavad tasuta välja veel ühe ravimi, kuid just Glucofage'i tablettide puhul tunnen end paremini. Ma tean, et paljud inimesed võtavad neid dieedi tablette, kuid need ei tööta minu kallal ja lahtist väljaheidet ei olnud. Kõrvaltoimeid ei täheldatud ka. Väga hästi talutav.

Ma hakkasin seda ravimit ettevaatlikult võtma, annus oli 250 mg. Pärast esimest manustamiskuud lähenes suhkrutase normile (7-8 ühikut) ja kaal ei seisa paigal. Ta ise oli üllatunud, kui nägi kaalidel miinus 3 kg ja see on ainult kuu.

Glükofaag määras mulle kaalukaotuse jaoks endokrinoloogi. Annustamine 850 mg kaks korda päevas, üks tablett. Nad panid mind peapöörituseks väga haigeks, neil oli väljaheide ja jooksid sageli tualetti. Seetõttu pidin nende pillide joomise lõpetama, pärast kuut kuud otsustasin proovida neid uuesti juua, kuid kahjuks on tulemuseks sama, tugev iiveldus.

Võttis "Glucophage 1000". Mu kõht hakkas väga valutama ja ei läinud kahe nädala jooksul ära. Arst tõlkis Glucophage Long - kõik on korras. Tõsi, ma pole kindel, et mul seda ravimit üldse vaja on, mul ei ole diabeeti, kuid määrasin endokrinoloogi, nii et ma joon seda. Insuliini tootmise normaliseerimiseks.

II tüüpi diabeet. Nõustun Glucophage Long'iga. See on hästi talutav. Mulle meeldib, et võite seda võtta ainult üks kord päevas.

Ma joon glükofaagi kolm aastat, 500 mg 2 korda päevas. Kaal suureneb iga päevaga. Ei meeldi ravim.

Minu emal on teise astme diabeet. Nad määrasid muidugi metformiini, muidugi annavad nad välja tasuta, odavaid ja kasutuid geneerilisi ravimeid. Kuid otsustasime, et ostame talle glükofagi. Glükofaag on originaalravim, eriti Prantsusmaal. Väga hea kvaliteet ja mõistlik hind. Proovis muid ravimeid - nii odavamaid kui ka kallimaid, kuid leppis selle ikkagi ära.

Annuse üle 500 korral hakkas mu pea väga uimaseks. Pidin jälle annust vähendama. Ehkki tolerants on parem kui Sioforal.

Mul on diabeet 2: olen dieedil, teen sporti, harrastan külma veega. Glükoos ei ületa 7, soovin kõigile õnne elada ilma tablettideta.

Minu emal on suhkruhaigus, ta võtab Glucofage'i. Kahjuks on üks BUT! Paljudes apteekides kasutatakse ravimite asemel mannekeene. Minu ämma juurde tuli üks sõber Saksamaalt (ta võtab ka seda ravimit), ostis selle meie apteegis ja 2. päeval hakkas tema suhkur uuesti tõusma. Võtsin ülejäänud pillid koju kaasa, andsin uurimiseks, voila - vitamiine. Seetõttu on parem seda osta usaldusväärsetes apteekides või laost. Seal on palju kaubandusettevõtteid ja võltsinguid.

Pärast lapse sündi võttis ta kaalus juurde üsna korralikult. Mida ma lihtsalt ei proovinud - erinevad dieedid, teed ja glükofaag sh. Enda tulemuste järgi kaotasin kaalu, kuid mitte palju. Viskas 7 kg 2 kuuga. Tõsi, mu kõhu nahk oli pingutatud ja venitusarmid kadunud. Kõige olulisem reegel on õige toitumise ja dieedi järgimine. Magus ja rasvane välistasid täielikult. Dieet oli valgu. Ta tegeles kodus kerge aeroobikaga, jooksis hommikuti, tema abikaasa hakkas isegi kurtma, et ta ärkab, ja ma polnud kodus. Siis olin muidugi tulemusega rohkem rahul kui mina. Glükofaag aitas mul kaalust alla võtta, iga organism on individuaalne ja toime on erinev. Enne kasutamist pöörduge kindlasti arsti poole, nagu ma tegin.

Mu emal on diabeet olnud juba mitu aastat. Ta hakkas insuliini kasutama viis aastat tagasi. Ja eelmisel aastal määras ta arst Glucophage'i. Põhjuseks liigne kolesterooli- ja ainevahetushäired. Ema sai väga hästi läbi ja tal oli hingamisraskusi - ta tõusis vaevalt teisele korrusele. Pärast kuuekuulist glükofaagivõtmist paranesid kolesterooli testid, kanna nahk lakkas ja üldine seisund muutus. Ema jätkab ravimi kasutamist, kuid jälgib dieeti - see on glükofaagide määramise eeltingimus.

Vabastage vormid

AnnustaminePakkimineLadustamineSoodustusSäilitusaeg
30, 45, 50, 60, 100, 120

Glükofaagi juhised

Lühike kirjeldus

Praeguseks on endokrinoloogidel lai valik suhkrut alandavaid ravimeid, mille ohutuse ja tõhususe kohta on ammendav tõendusmaterjal. Juba on teada, et esimesel aastal, kui farmakoteraapiat kasutatakse suhkurtõve ravis, pole erinevate hüpoglükeemiliste ainete rühmade (biguaniidid, sulfonüülamiidid) kasutamise efektiivsus, kui see erineb, märkimisväärne. Sellega seoses peaks ravimi väljakirjutamisel lähtuma retseptiravimite muudest omadustest, nagu näiteks: mõju südamele ja veresoontele, mis on seotud võimalike makrovaskulaarsete tüsistuste tarbimisega, aterogeensete patoloogiate tekkimise ja leviku oht. Tõepoolest, just see patogeneetiline “sulestik” on määrav surmaga lõppevas küsimuses “Kas diabeedi järel on elu?” Vere glükoositaseme pikaajaline jälgimine on suuresti keeruline β-rakkude funktsiooni kiiresti areneva halvenemise tõttu. Sel põhjusel suureneb nende rakkude, nende omaduste ja funktsioonide kaitsmise ravimite tähtsus. Erinevates riikides vastu võetud suhkruhaiguse ravi kliiniliste protokollide ja standardite hunniku hulgas on punane joon sama nimega: glükofaag (INN - metformiin). Seda hüpoglükeemilist ravimit on kasutatud II tüüpi diabeedi vastases võitluses enam kui neli aastakümmet. Glükofaag on tegelikult ainus diabeedivastane ravim, millel on tõestatud toime diabeetiliste komplikatsioonide esinemissageduse vähendamisel. Seda näitas selgelt Kanadas läbi viidud suures uuringus, kus glükofaagi võtnud patsientide üldine ja südame-veresoonkonna suremus oli 40% madalam kui sulfonüüluureaid kasutavatel patsientidel..

Erinevalt glibenklamiidist ei stimuleeri glükofaag insuliini tootmist ega võimenda hüpoglükeemilisi reaktsioone. Selle peamine toimemehhanism on suunatud eeskätt perifeersete kudede retseptorite (peamiselt lihaste ja maksa) tundlikkuse suurendamisele insuliini suhtes. Insuliini laadimise taustal suurendab glükofaag ka lihaskudede ja soolte glükoositarbimist. Ravim parandab glükoosi oksüdatsiooni astet hapniku puudumisel ja aktiveerib glükogeeni tootmist lihastes. Glükofaagide pikaajaline kasutamine mõjutab positiivselt rasvade ainevahetust, põhjustades üldise "halva" kolesterooli (LDL) kontsentratsiooni langust veres.

Glükofaag on saadaval tablettidena. Enamikul juhtudel algab tarbimine annusega 500 või 850 mg 2-3 korda päevas söögikordade ajal või pärast sööki. Samal ajal jälgitakse hoolikalt veresuhkru taset, mille tulemuste kohaselt on võimalik annuse sujuv suurendamine maksimaalselt 3000 mg-ni päevas. Glükofaagide võtmisel peaksid patsiendid oma gastronoomilises plaanis jaotama ühtlaselt kõik päevas tarbitavad süsivesikud. Ülekaalu korral on näidustatud hüpokaloriline dieet. Glükofaagi monoteraapiat reeglina hüpoglükeemiaga ei seostata, kuid ravimi kasutamisel koos teiste hüperglükeemiliste ainete või insuliiniga peate olema valvel ja jälgima pidevalt oma biokeemilisi parameetreid..

Farmakoloogia

Biguaniid suukaudne hüpoglükeemiline ravim.

Glucophage ® vähendab hüperglükeemiat, põhjustamata hüpoglükeemiat. Erinevalt sulfonüüluurea derivaatidest ei stimuleeri see insuliini sekretsiooni ja sellel puudub tervetel inimestel hüpoglükeemiline toime.

Suurendab perifeersete retseptorite tundlikkust insuliini suhtes ja rakkude poolt glükoosi kasutamist. Vähendab maksa glükoositootmist, pärssides glükoneogeneesi ja glükogenolüüsi. Lükkab edasi glükoosi imendumist soolestikus.

Metformiin stimuleerib glükogeeni sünteesi, toimides glükogeeni süntetaasile. Suurendab igat tüüpi membraansete glükoositransporterite veomahtu.

Lisaks on sellel kasulik mõju lipiidide metabolismile: vähendab üldkolesterooli, LDL ja TG taset.

Metformiini võtmise ajal jääb patsiendi kehakaal stabiilseks või väheneb mõõdukalt.

Farmakokineetika

Pärast ravimi sissevõtmist imendub metformiin seedetraktist üsna täielikult. Samaaegse allaneelamise korral väheneb metformiini imendumine ja see hilineb. Absoluutne biosaadavus on 50–60%. Cmax vereplasmas on umbes 2 μg / ml või 15 μmol ja see saavutatakse 2,5 tunni pärast.

Metformiin jaotub kiiresti kehakoes. Praktiliselt mitte seotud plasmavalkudega.

See metaboliseerub ja eritub neerude kaudu väga vähe..

Metformiini kliirens tervetel inimestel on 400 ml / min (4 korda rohkem kui QC), mis näitab aktiivset tubulaarsekretsiooni.

T1/2 umbes 6,5 tundi.

Farmakokineetika kliinilistel erijuhtudel

Neerupuudulikkusega patsientidel T1/2 suureneb, on metformiini kumuleerumise oht kehas.

Vabastusvorm

Tabletid, õhukese polümeerikattega, ümmargused, kaksikkumerad; ristlõige - homogeenne valge mass.

1 vahekaart.
metformiinvesinikkloriid500 mg

Abiained: povidoon - 20 mg, magneesiumstearaat - 5,0 mg.

Kile koostis: hüpromelloos - 4,0 mg.

10 tükki. - villid (3) - kartongpakendid.
10 tükki. - villid (5) - kartongpakendid.
15 tk. - villid (2) - kartongpakendid.
15 tk. - villid (4) - kartongpakendid.
20 tk. - villid (3) - kartongpakendid.
20 tk. - villid (5) - kartongpakendid.

Annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu.

Monoteraapia ja kombineeritud ravi teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ainetega

Tavaline algannus on 500 mg või 850 mg 2–3 korda päevas pärast sööki või söögi ajal. Annuse edasine järkjärguline suurendamine on võimalik sõltuvalt veresuhkru kontsentratsioonist.

Ravimi säilitusannus on tavaliselt 1500–2000 mg / päevas. Seedetraktist põhjustatud kõrvaltoimete vähendamiseks tuleb päevane annus jagada 2-3 annuseks. Maksimaalne annus on 3000 mg / päevas, jagatuna kolmeks annuseks.

Aeglane annuse suurendamine võib parandada seedetrakti taluvust.

Patsiendid, kes saavad metformiini annustes 2000-3000 mg / päevas, võib üle viia ravimile Glucofage ® 1000 mg. Maksimaalne soovitatav annus on 3000 mg / päevas, jagatuna kolmeks annuseks.

Kui kavatsete loobuda mõne teise hüpoglükeemilise ravimi kasutamisest, peate lõpetama teise ravimi võtmise ja alustama Glucofage ®'i kasutamist ülalnimetatud annuses.

Insuliini kombinatsioon

Veresuhkru parema kontrolli saavutamiseks võib metformiini ja insuliini kasutada kombineeritud ravina. Glucofage ®'i tavaline algannus on 500 mg või 850 mg 2–3 korda päevas, samal ajal kui insuliini annus valitakse vastavalt veresuhkru kontsentratsioonile.

Lapsed ja teismelised

10-aastastel ja vanematel lastel võib Glucofage ®'i kasutada nii monoteraapiana kui ka koos insuliiniga. Tavaline algannus on 500 mg või 850 mg üks kord päevas pärast sööki või söögi ajal. 10-15 päeva pärast tuleb annust kohandada vastavalt vere glükoosisisaldusele. Maksimaalne ööpäevane annus on 2000 mg, jagatuna 2-3 annuseks.

Eakad patsiendid

Neerufunktsiooni võimaliku languse tõttu tuleb metformiini annus valida neerufunktsiooni näitajate regulaarsel jälgimisel (seerumi kreatiniini sisalduse määramiseks vähemalt 2–4 korda aastas)..

Glucofage ®'i tuleb võtta iga päev ilma katkestusteta. Ravi katkestamise korral peab patsient sellest arsti teavitama.

Üleannustamine

Sümptomid: metformiini kasutamisel annuses 85 g (42,5-kordne maksimaalne ööpäevane annus) hüpoglükeemiat ei täheldatud, kuid täheldati laktatsidoosi arengut.

Oluline üleannustamine või sellega seotud riskifaktorid võivad põhjustada laktatsidoosi arengut..

Ravi: ravimi Glucofage ® viivitamatu ärajätmine, kiireloomuline haiglaravi, laktaadi kontsentratsiooni määramine veres; vajadusel viige läbi sümptomaatiline ravi. Laktaadi ja metformiini eemaldamiseks kehast on hemodialüüs kõige tõhusam..

Koostoime

Joodi sisaldavad radioaktiivsed ained: suhkurtõvega patsientide funktsionaalse neerupuudulikkuse taustal võib joodi sisaldavaid radioaktiivseid aineid kasutav radioloogiline uuring põhjustada laktatsidoosi teket. Ravi Glucofage ®'iga tuleb katkestada sõltuvalt neerufunktsioonist 48 tundi enne või pärast röntgenuuringut, kasutades joodi sisaldavaid radioaktiivseid aineid, ning seda ei tohiks jätkata varem kui 48 tundi pärast seda, kui uuringu käigus tunnistati neerufunktsiooni normaalseks.

Etanool - ägeda alkoholimürgituse korral suureneb piimhappe atsidoosi tekkimise oht, eriti järgmistel juhtudel:

- alatoitumus, madala kalorsusega dieet;

Ravimi kasutamise ajal tuleks vältida alkoholi ja etanooli sisaldavaid ravimeid..

Ettevaatust vajavad kombinatsioonid

Danasooli samaaegset kasutamist ei soovitata, et vältida viimase hüperglükeemilist toimet. Kui ravi danasooliga on vajalik ja pärast viimase katkestamist on vajalik ravimi Glucofage ® annuse kohandamine veresuhkru kontsentratsiooni kontrolli all.

Kloorpromasiin suurtes annustes (100 mg / päevas) suurendab vere glükoosisisaldust, vähendades insuliini vabanemist. Antipsühhootikumide ravis ja pärast viimase lõpetamist on vajalik annuse kohandamine veresuhkru kontsentratsiooni kontrolli all.

Süsteemseks ja kohalikuks kasutamiseks mõeldud GCS vähendab glükoositaluvust, suurendab glükoosi kontsentratsiooni veres, põhjustades mõnikord ketoosi. Kortikosteroidide ravis ja pärast viimase tarbimise lõpetamist on vajalik ravimi Glucofage ® annuse kohandamine veresuhkru kontsentratsiooni kontrolli all.

"Lingi" diureetikumide samaaegne kasutamine võib võimaliku funktsionaalse neerupuudulikkuse tõttu põhjustada laktatsidoosi arengut. Glucofage ®'i ei tohiks välja kirjutada, kui CC on alla 60 ml / min.

Beeta2-süstitavad adrenomimeetikumid suurendavad vere stimulatsiooni tõttu veresuhkru kontsentratsiooni2-adrenoretseptorid. Sellisel juhul on vaja kontrollida veresuhkru kontsentratsiooni. Vajadusel soovitatakse insuliini..

Ülaltoodud ravimite samaaegse kasutamise korral võib olla vajalik sagedamini jälgida vere glükoosisisaldust, eriti ravi alguses. Vajadusel saab metformiini annust ravi ajal ja pärast selle lõppu kohandada.

AKE inhibiitorid ja muud antihüpertensiivsed ravimid võivad alandada vere glükoosisisaldust. Vajadusel tuleb metformiini annust kohandada..

Ravimi Glucofage ® samaaegsel kasutamisel sulfonüüluurea derivaatide, insuliini, akarboosi, salitsülaatidega on võimalik hüpoglükeemia teke.

Nifedipiin suurendab imendumist ja Cmax metformiin.

Neerutuubulitesse sekreteeritavad katioonilised ravimid (amiloriid, digoksiin, morfiin, prokaiinamiid, kinidiin, kiniin, ranitidiin, triamtereen, trimetoprim ja vankomütsiin) konkureerivad torujates transpordisüsteemides metformiiniga ja võivad põhjustada selle Cmax.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimete esinemissageduse määramine: väga sageli (≥1 / 10), sageli (≥1 / 100, ®) võib kasutada nii monoteraapiana kui ka kombinatsioonis insuliiniga. Tavaline algannus on 500 mg või 850 mg üks kord / päevas pärast või söögikordade ajal. 10–15 päeva pärast tuleb annust kohandada vastavalt vere glükoosisisaldusele. Maksimaalne ööpäevane annus on 2000 mg, jagatud 2–3 annuseks.

erijuhised

Laktatsidoos on harva esinev, kuid tõsine (kõrge suremus erakorralise ravi puudumisel) komplikatsioon, mis võib tekkida metformiini kumuleerumise tõttu. Laktatsidoosi juhtumid metformiini võtmisel esinesid peamiselt raske neerupuudulikkusega suhkruhaigusega patsientidel.

Arvesse tuleks võtta muid kaasnevaid riskifaktoreid, nagu dekompenseeritud suhkurtõbi, ketoos, pikaajaline tühja kõhuga söömine, alkoholism, maksapuudulikkus ja kõik raske hüpoksiaga seotud seisundid. See võib aidata vähendada laktatsidoosi esinemissagedust..

Laktatsidoosi riski tuleks kaaluda mittespetsiifiliste sümptomite ilmnemisel, näiteks lihaskrambid, millega kaasnevad düspeptilised sümptomid, kõhuvalu ja tugev asteenia. Laktatsidoosi iseloomustab atsidootiline õhupuudus, kõhuvalu ja hüpotermia, millele järgneb kooma.

Diagnostilisteks laboratoorseteks parameetriteks on vere pH langus (® ei põhjusta hüpoglükeemiat, seepärast ei mõjuta see autojuhtimise võimet ja mehhanisme. Siiski tuleb patsiente hoiatada hüpoglükeemia tekkeriski osas, kui metformiini kasutatakse koos teiste hüpoglükeemiliste ravimitega (sh. sulfonüüluurea derivaadid, insuliin, repagliniid).

Loe Diabeedi Riskifaktorid