Glükoositaluvuse test raseduse ajal

Viimati muudetud 03.09.2018

Rasedus on naise kehale tohutu koormus, olenemata vanusest. Hormonaalne süsteem, rase naise metabolism toimub seni teadmata koormustega. Sellepärast on nii oluline sel perioodil pidevalt jälgida naise seisundit, läbides erinevaid teste. Isegi kui naine järgib tiinusperioodil ranget dieeti, võivad rasedad ikkagi diabeeti haigestuda.

Rasedate diabeedi tunnused

Rasedane diabeet on glükoosi töötlemise rikkumine, mis varem ei olnud lapseootel emale tüüpiline ja ilmus esimest korda ainult raseduse arengu ajal. Rikkumine on üsna tavaline - sõltuvalt uuringuks valitud rühmast põeb rasedate diabeet diabeeti keskmiselt umbes 7 protsenti naistest. Sellise diabeedi pilt ei kordu selgesõnaliselt häire klassikalist vormi ka rasedatel, kuid see ei vähenda selle ohtu lapseootel emale ja on hämmastav komplikatsioon, mis kujutab endast suurt ohtu emale ja tema sees olevale väikesele inimesele. Naistel, kes põevad esimest raseduse ajal diagnoositud suhkruhaigust, on tulevikus tohutu risk haigestuda iseseisvasse insuliinidiabeeti..

Raseduse ajal kohandub keha kriitiliste tingimustega, milles ta järgmise paari kuu jooksul olema peab ning insuliiniresistentsuse suurenemine on selle perioodi füsioloogiline tunnus, mida iseloomustab insuliini sekretsiooni suurenemine ja vere sisalduse suurenemine. Kuni teise trimestri keskpaigani on raseda veresuhkru tase pisut madalam kui raseda naise veres, kui analüüs tehakse tühja kõhuga. Patoloogia areneb tavaliselt teise trimestri teises pooles ja kasvab alles seejärel. Põhjus on see, et platsenta peab varustama loote täielikult selle õigeks arenguks vajaliku glükoosiga. Seega hakkab sel eesmärgil platsenta tootma hormoone, mis mõjutab ema üldist seisundit. Kui naine põeb rasedate diabeeti, on nende hormoonide tootmine häiritud ning insuliiniresistentsus ja selle tootmine häiritud.

Analüüs g lutsosolerantsustestiga

Glükoositaluvuse test on vajalik õlleprobleemide õigeaegseks nägemiseks ja sekkumiseks, ennetamata rasedatele ema ja loote jaoks tõsiseid tüsistusi. Selle õige nimi on suu kaudu manustatav glükoositaluvuse test (PGTT). Selle tulemused võimaldavad tuvastada ja õigeaegselt kõrvaldada süsivesikute ainevahetuse häired rasedal naisel. Rasedus on löök naise keha kõikidele organitele ja süsteemidele, seetõttu on oluline mitte unustada ja märgata õigeaegselt veresuhkru tõusu..

Rasedusaegne rasedusdiabeet avaldub eranditult naistel lapseootuse perioodil. Kui olukorda hoitakse kontrolli all, kaob diabeet nagu paljud raseduse ajal tekkinud ebameeldivad haavandid ka pärast sünnitust. Kui seda rikkumist siiski ei kontrollita ja juhuse hooleks jäetakse, võib see jääda ja keeruliseks teie elu pärast kauaoodatud lapse sündi, tuues noorele emale kaasa palju piiranguid ja terviseprobleeme, mis käivad tal kogu elu kaasas.

Rase naine võib ise diabeeti kahtlustada, olles tähelepanelik oma keha muutuste suhtes. Suhkurtõve tekkimisega rasedatel ei erine sümptomid suhkurtõvest, mis ei sõltu insuliinist: naine võib tunda suurenenud joomise soovi, suurenenud söögiisu või vastupidi selle täielikku puudumist. Urineerimisel võib tekkida ebamugavusi ja tualettruumis urineerimise sagedus suureneb. Isegi nägemine võib halveneda, segi minna! Mida me saame öelda vererõhu kohta? Diabeedi arenguga võib rõhk märkimisväärselt suureneda, mis tekitab ebamugavusi mitte ainult emale, vaid ka lootele ja võib põhjustada raseduse katkemise või varase sünnituse ohu. Kui tunnete vähemalt ühte neist sümptomitest, rääkige sellest kindlasti oma arstile ja paluge tal saata teid suhkruhaiguse välistamiseks veresuhkru määramiseks.

Rasedusdiabeedi näitajad

Kui rase tüdruk registreeritakse, on arstil selle rikkumise tuvastamiseks aega 24. rasedusnädalani läbi vaadata: peate ta saatma, et ta analüüsiks suhkru taset veres ja / või glükeeritud hemoglobiini taset. Selge ägeda diabeedi korral on tühja kõhu glükoosisisaldus üle 7 mmol / l (või üle 11 mmol / l, kui verd antakse plaaniväliselt) ja hemoglobiinisisaldus on üle 6,5 protsendi. Lisaks on mõistlikult võimalik lisada tulevane ema riskirühma, kui tal on hommikul enne söömist rohkem kui 5,1 mmol / l glükoosi, kuid mitte üle 7 mmol / l.

Enne 24 nädalat tuleks selline test teha ainult naistele, kellel on eelsoodumus rasedate diabeedi tekkeks, kuid kelle veresuhkru tase on normi piires. Kellel on selle patoloogia tekke oht eriti suur? Esiteks on tegemist rasvunud naistega - kui nende KMI on üle 30 kg ruutmeetri kohta. Teiseks on need naised, kelle sugulased kannatasid diabeedi käes. Järgmisena tulevad naised, kellel on see patoloogia välja kujunenud varasemate raseduste ajal, kas nende veresuhkur on tõusnud või glükoositaju on halvenenud. Neljandaks, naised, kelle suhkur on uriinis kõrgenenud. Kõik teised naised, kellel neid häireid pole, peaksid olema ohutud ja tegema seda testi 24–28 nädalat. Äärmuslikul juhul saab seda analüüsi teha kuni 32 rasedusnädalani. Hiljem pole see test sündimata lapse jaoks ohutu.!

Miks juhtub, et naise kõige õnnelikumal perioodil (lapse sündimise periood) kujuneb välja selline tõsine seisund nagu rasedate naiste diabeet? Asi on selles, et kõhunääre vastutab veres sisalduva insuliini sisalduse eest, mis on raseduse ajal tohutult koormatud. Kui kõhunääre ei tule toime insuliini tootmisega, siis toimub rikkumine. Insuliin vastutab suhkru sisalduse normaliseerimise eest meie kehas. Ja kui naine kannab last, funktsioneerib tema keha kahe inimese jaoks, vajab ta rohkem insuliini. Ja kui suhkru taseme normaalseks säilitamiseks sellest ei piisa, tõuseb glükoositase.

Kas rase diabeet on lootele ohtlik?

Kahtlemata! Raseduse ohutuse tagamiseks on vajalik, et platsenta toodaks kortisooli, östrogeeni ja laktogeeni. Rahulikus olekus nende hormoonide tootmine ei häiri. Kuid rikkudes insuliini tootmist, peavad need hormoonid sõna otseses mõttes kaitsma oma eksisteerimise õigust! Enda taseme säilitamise võitluses võivad need mõjutada kõhunäärme korrektset toimimist, mis mõjutab mitte ainult rasedat, vaid ka tema sees olevat last.

Kui diabeet ilmus teisel trimestril pärast kahekümnendat nädalat, siis tegelikult ei ole see enam lootele ohtlik ega põhjusta tulevase inimese kahjustatud arengut. Kuid endiselt on olemas võimalus loote fetopaatia arenguks, mis on seotud suhkruhaiguse esinemisega - loote niinimetatud toitmine, selle kaalu suurenemine, mis nagu täiskasvanu liigne kaal võib põhjustada lapse elundite ja süsteemide halvenenud arengut. Beebi kaal ja pikkus muutuvad väga suureks tänu sellele, et ta saab liiga palju suhkrut. Beebil pole kõhunääre veel täielikult välja arenenud, mis ei suuda suhkru liigse sissevõtmisega hakkama saada ja töötleb selle rasvkoesse. Selle tagajärjel on õlavöötme, siseorganite: südame, maksa ülekasv. Rasvakiht suureneb.

Tundub suures viljas halvasti? Moms on rahul oma laste kasvuga, sellise bootuzi sünniga. Kuid see on nii juhul, kui sünd toimus ilma komplikatsioonideta. Suur loode on pikaajalise sünnituse korral tohutu oht - suure õlavöötme tõttu on lapsel raske ema sünnikanalist läbi pääseda. Pikk sünnitus võib põhjustada vähemalt hüpoksiat, rääkimata sünnitrauma tekkimisest. Keeruline sünnitus võib kahjustada ema siseorganeid. Kui laps emakas on liiga suur, võib see põhjustada enneaegse sünnituse ja beebil pole lõpuni aega areneda.

Varajane sünnitus on lapse kopsudele tohutu koormus. Kuni teatud ajani pole kopsud lihtsalt valmis esimest õhku sisse hingama - nad ei tekita piisavalt pindaktiivset ainet (aine, mis aitab beebil hingata). Sel juhul pannakse laps pärast sündi spetsiaalsesse seadmesse - mehaanilise ventilatsiooni inkubaatorisse.

Kui glükoositaluvuse testi ei saa teha

  1. Esimese trimestri toksikoosiga, millega kaasneb oksendamine ja iiveldus.
  2. Raseda naise kehalise aktiivsuse vähenemisega enne magamaminekut.
  3. Põletikulise või nakkushaiguse korral.
  4. Kroonilise pankreatiidi anamneesis või varem eraldatud mao resektsioon.

Kui enne seda ei näidanud sõrme veri veresuhkru tõusu - pole vaja testi teha ja rasedusdiabeedi välistamiseks kontrollitakse veeni suhkru verd.

Kuidas toimub glükoositaluvuse test?

Viis minutit joob naine klaasi magusat vett, mis sisaldab 75 grammi puhast glükoosi veidi üle kehatemperatuuri. Selle testi jaoks on vaja venoosset verd kolm korda: kõigepealt tühja kõhuga, seejärel tund ja kaks tundi pärast kokteili võtmist. Samuti on võimalik uuringuteks kasutada vereplasmat. Kingi verd rangelt tühja kõhuga varahommikul. Enne seda ärge sööge kogu öö, eelistatavalt 14 tundi enne vere loovutamist. Ilma teiste arsti juhisteta ei tehta testi 6. raseduskuul rangelt arsti suuniste järgi - patsiendi loata soov GTT-d teha.

Testi ettevalmistamine

Kolm päeva enne testi ei tohiks sa lebada maiustuste üle, jälgida piisava koguse vedeliku tarbimist, mitte treenida spordisaalis ületreenimisega ja välistada mürgistus. Lisaks ei saa te kasutada ravimeid, mis võivad uuringu tulemust mõjutada - rasestumisvastaseid tablette, salitsülaate, hormoone, vitamiine. Kui teil on vaja neid ravimeid võtta, võib rase naine nende kasutamist pärast testi jätkata. Ravimi ärajätmine testi ettevalmistamiseks peaks toimuma raviarsti range järelevalve all. Testi eelõhtul ei saa te alkoholi võtta. Testi päeval ei tohi te üle treenida, kuid see ei tähenda, et peate pidevalt voodis lamama.

Glükoositaluvuse test

Kahetunnise koormusega testi ja kahekordse vereanalüüsi korral võib rasedusdiabeeti diagnoosida, kui vähemalt üks suhkru taseme indikaatoritest on tühja kõhuga enne magusa vee võtmist üle 7 mmol / liitri ja kahe tunni jooksul pärast joomist 7,8 mmol / liitri kohta magus vedelik.

Seda arvati varem, kuid uued eeskirjad vajavad läbivaatamist. Praegu järgib Maailma Terviseorganisatsioon teisi standardeid, mis lepitakse kokku Venemaa sünnitusarstide-günekoloogide liidu ekspertidega.

Normaalse raseduse ajal peaksid järgmised näitajad olema:

  1. Enne tühja kõhuga söömist ei tohiks veresuhkur ületada 5,1 mmol / l.
  2. Tund pärast magusa vee võtmist - mitte rohkem kui 10,0 mmol / l.
  3. Kaks tundi pärast magusat jooki ei tohiks vere glükoosisisaldus ületada 8,5 mmol / l.

Raseda ja suhkurtõve diferentsiaaldiagnostika

Rasedusdiabeedi väljakujunemisel on järgmised näitajad:

  1. veresuhkru määramisel tühja kõhuga 5,1–6,9 mmol / l.
  2. tund pärast magusa vee võtmist - rohkem kui 10,0 mmol / l.
  3. kaks tundi pärast ravimi võtmist - 8,5 kuni 11,0 mmol / l.

Ilmse diabeedi korral saame järgmised numbrid:

  1. veresuhkur materjali tarnimisel tühja kõhuga - üle 7,0 mmol / l.
  2. tund pärast treeningut ei ole vere glükoositasemel kindlaid norme.
  3. Kaks tundi pärast magusa vedeliku võtmist ületab veresuhkru tase 11,1 mmol / l.

Kui olete sooritanud GTT testi ja selle tulemused ei rõõmustanud teid, pöörduge kohe arsti poole! Ärge mingil juhul tegelege iseravimisega.!

Glükoositaluvuse test raseduse ajal

Glükoositaluvuse test, või nagu seda sageli nimetatakse „suhkru koguseks”, on üks erilisi uurimismeetodeid, mis hõlmab keha glükoositaluvuse (loe suhkur) määramist. Glükoositaluvuse test võimaldab tuvastada isegi kalduvust suhkruhaigusele, samuti latentses vormis kulgevat suhkruhaigust. Ja vastavalt sellele võimaldab see olukorras õigel ajal sekkuda ja võtta kõik vajalikud sammud haigusega seotud ohu kõrvaldamiseks.

Miks ja kes võib vajada raseduse ajal glükoositaluvuse testi?

Sageli saab naine raseduse ajal suuna glükoositaluvuse testile, antud juhul selles suunas, kus see on loetletud GTT-na. Rasedus on naise jaoks väga keeruline periood, kui suurenenud keha stress võib provotseerida olemasolevate haiguste ägenemist või selliste uute väljakujunemist, mis võivad end tunda ainult lapse tiinuse ajal. Nende haiguste hulka kuulub rasedusdiabeet või rasedate naiste suhkurtõbi: statistika kohaselt mõjutab see haigus umbes 14% rasedatest.

Rasedusdiabeedi arengu põhjuseks on insuliini tootmise, selle sünteesi kehas vajalikus koguses sünteesi rikkumine. Kõhunäärme toodetud insuliin vastutab veresuhkru taseme reguleerimise ja selle pakkumise säilitamise eest (kui suhkrut pole vaja energiaks muundada). Raseduse ajal peab laps beebi kasvades tootma tavapärasest rohkem insuliini. Kui seda ei juhtu, ei piisa insuliinist suhkru normaalseks reguleerimiseks, glükoositase tõuseb, mis on rasedate naiste diabeedi arengu märk.

Naistel peaks raseduse ajal olema kohustuslik glükoositaluvuse test:

  • kellel on seda seisundit olnud varasemate raseduste ajal;
  • massiindeksiga 30 ja rohkem; kes varem sünnitas üle 4,5 kg kaaluvaid suuri lapsi;
  • kui ühel rasedatest sugulastest on diabeet.

Rasedusdiabeedi avastamisel vajab rase naine arstide tõhustatud jälgimist.

Raseduse glükoositaluvuse testi algoritm

Raseduse glükoositaluvuse test (GTT) on kohustuslik test, mis on ette nähtud kolmandal trimestril. Paljud on huvitatud küsimusest, miks seda tuleks teha. See on tingitud asjaolust, et rasedatel tüdrukutel on võimalus haigestuda rasedusdiabeeti, mis võib hiljem muutuda regulaarseks diabeediks. Sellepärast peate testid tegema. Uuring on järjestikune vereproov, mille vahel inimene tarbib väga kontsentreeritud glükoosi.

Üldine informatsioon

Koormaga suhkru vereanalüüs on väga populaarne, kuna see võimaldab tuvastada diabeedi ja diabeedi. Analüüs viiakse läbi järgmise algoritmi kohaselt:

  1. Inimene võtab verd tühja kõhuga. Pärast seda peate mitu minutit jooma klaasi vett koos glükoosiga. Lahuse valmistamiseks lahjendab arst 75 g glükoosi tavalises vees.
  2. Pärast lahustunud glükoosivedeliku joomist võtab inimene uuesti verd. Klaas suhkrut tuleb kiiresti ära juua. Kui teil on sellega probleeme, võite vedelikule lisada sidrunit..

Suuline test võimaldab teil mõista, kuidas keha metaboliseerib glükoosi. Tühja kõhuga glükoosisisaldus üle 5,5 mmol / L on rasedusdiabeedi diagnoosimise põhjus. Kui inimese glükoositase on tühja kõhuga kõrgem kui 7,5 mmol / L, on see põhjus testi katkestamiseks koormaga. Pärast glükoositarbimist ei tohiks suhkur palju tõusta. Analüüs viiakse läbi laboris..

Tähtis! Täpse tulemuse saamiseks peate protseduuriks ette valmistama ja järgima kõiki arsti soovitusi. Tolerantsi test nõuab umbes 4 tundi vaba aega..

GTT tingimused rasedatel

Tavaliselt on see uuring kavandatud 24–28 rasedusnädalani. Just sel perioodil saab diabeedi tuvastada varases staadiumis. Konkreetsed kokkusaamise kuupäevad määrab arst, kes jälgib raseduse kulgu. Kui testi ajal kõrvalekaldeid ei leita, võib naine end pidada täiesti terveks.

Väärib märkimist, et esimese kapillaaride vereanalüüsi glükoosiks võib välja kirjutada juba raseduse alguses, kuid ilma koormuseta. Vere paastumine sõrmest. Kui kõik näitajad on normaalsed, siis on järgmine kord juba käimas glükoositesti suhkru koormusega. Kui leitakse kõrvalekaldeid, määratakse täiendav loetelu vajalikest uuringutest.

Spetsiifiline glükoositaluvuse test on kohustuslik, kui puuduvad vastunäidustused. Sa lihtsalt ei saa sellest keelduda. Ettevalmistused õigeks käitumiseks viiakse läbi 72 tunni jooksul. Nagu tavaliselt, peate jooma ja sööma 3 päeva. Peaasi, et tarbitud süsivesikute kogus oleks vähemalt 150 g päevas. 10 tundi enne analüüsi tegemist on keelatud. Viimane söögikord õhtul peaks olema lihtne.

Kohustuslik suukaudne test on siis, kui rasedal tüdrukul on rasedusdiabeedi oht. Eristatakse järgmisi tegureid, mille tõttu on vaja läbi viia põhjalik uurimine, kasutades erinevaid analüüse:

  • liigne kaal;
  • kroonilised haigused;
  • hiline rasedus.

Teavet uuringuks ettevalmistamise kohta annab arst. Loote normaalseks arenguks on vaja jälgida raseduse kulgu ja teha erinevaid uuringuid.

Näidustused

Suhkru kõvera testi saab teha mitte ainult raseduse ajal, vaid ka siis, kui kahtlustate suhkruhaigust või suhkruhaigust. PGTT näidustuste hulgas on:

  • glükosuuria, mis tuvastati uurimise käigus;
  • veresuhkru indikaator normi ülemise piiri lähedal;
  • diabeedi sümptomite olemasolu.

WHO soovitab seda tolerantsustesti diabeedi varajaseks avastamiseks ja sobivate meetmete võtmiseks. Väärib märkimist, et testil on vastunäidustused. Rasedatel tüdrukutel ei tohiks seda olla, kui esineb veritsus, nohu, toksikoos või äge nakkushaigus.

Rutiinse läbivaatuse käigus teeb arst kindlaks, kas uuringul on vastunäidustusi. Reeglina on kõik keelud ajutised. Kui probleem on lahendatud, võidakse GTT välja kirjutada..

Analüüsi saab läbi viia ainult siis, kui pärast uurimist pole vastunäidustusi kindlaks tehtud. Vastasel juhul võivad tekkida kõrvaltoimed. Uuringu ajal peate olema rahulikus ja passiivses olekus 2 tundi.

Teave GTT kohta ja selle käitumise juhised:

Dekrüptimine

Tavaliselt võetakse taluvuse testi ajal verd veenist kaks või kolm korda. Venoosse vere kogumiseks on järgmised rasedussuhkru määrad:

  • tühja kõhuga kuni 5,5 mmol / l;
  • 2 tundi pärast glükoosi tarbimist - kuni 7,8 mmol / l.

Normi ​​ületamine näitab prediabeedi või diabeedi olemasolu. Väärib märkimist, et tühja kõhuga võib tulemus olla normaalne ja pärast treeningut ületada normi. Ainult endokrinoloog saab analüüsi õigesti dekrüpteerida. Dekrüpteerimiseks peate teadma naise keha individuaalseid omadusi ja pöörama tähelepanu tabelist toodud normidele.

Kui avastatakse rikkumisi või kõrvalekaldeid normist, valitakse sobiv teraapia. Esiteks kohandatakse toitumist. Väärib märkimist, et diabeedi varajane diagnoosimine võimaldab efektiivsemat ravi, sealhulgas ohtlikke diabeedi tüsistusi (vaskulaarsed kahjustused, neuropaatia). Kõrge veresuhkur võib kahjustada naiste ja väikelaste tervist.

GTT ettevalmistamine

Suhkru kõver raseduse ajal nõuab ettevalmistamist. Analüüsi võimalikult täpseks muutmiseks peate toimima järgmiselt.

  1. 3 päeva jooksul enne analüüsi järgitakse normaalset dieeti. Ainult maiustuste ületarbimist tuleks vältida..
  2. 24 tundi enne testi peate loobuma kõigist negatiivsetest teguritest, mis võivad lõpptulemust mõjutada (halvad harjumused, rasked harjutused).
  3. Veenivere peaks pärast kümnetunnist nälga loobuma. 10–12 tundi on soovitav süüa madala glükeemilise indeksiga süsivesikutega toite, näiteks kaerahelbeid, aga ka erinevaid köögivilju, tomateid, kurke.

Glükoositaluvuse analüüs algab hiljemalt kell 9.00. Te ei pea ise midagi keetma (harvadel juhtudel võib arst paluda teil osta apteegis glükoosi). Pärast suhkru tarbimist peate võtma rahuliku poosi. Teist vereanalüüsi oodates ei saa te kliinikust aktiivselt liikuda ega lahkuda.

Üksikasjalikumalt, kuidas uuringuks valmistuda, ütleb arst. Usaldusväärse tulemuse saamiseks peate võib-olla oma elustiilis mõned muudatused tegema. Kui tüdrukul puuduvad patoloogiad ja tunnused, siis kasutatakse eksami ettevalmistamiseks klassikalisi juhiseid. Kui võetakse mingeid ravimeid, peaks arst sellest teadma. Mõned ravimid võivad testi täpsust mõjutada..

Väärib märkimist, et suhkru kõvera analüüs viiakse läbi ainult raseda halva tervise puudumisel. Halva enesetunde korral lükatakse eksami kuupäev edasi. Veri tuleks võtta vastavalt kõigile standarditele. Kui pärast testi ei ilmne kõrvalekaldeid, pole kuni beebi sünnini enam vaja OGTT-d läbi viia.

Testimine rasedatel naistel

Arst annab üksikasjaliku vastuse, kuidas selle määramise ajal glükoositaluvuse testi tehakse. Analüüs võetakse raseduse kolmandal trimestril. Tema abiga on võimalik mõista, kuidas organism hakkama saab glükoosi imendumisega, samuti on võimalik kindlaks teha suhkru tase tühja kõhuga ja koormates.

Glükoositaluvuse analüüsi läbiviimine rasedatel ei vaja spetsiaalset ettevalmistust. Tüdruk tuleb kliinikusse määratud ajal. Pärast kõigi reeglite lugemist hakkavad nad testi tegema etapiviisiliselt. Klaas glükoosi lahjendatakse ja võetakse tühja kõhu verd. Järgmisena peate kasutama ettevalmistatud vedelikku. Paljudel positsioonil olevatel tüdrukutel on sellega probleeme, kuna vesi on väga magus. Iivelduse rünnaku vältimiseks peate jooma väikeste lonksudena ja sügavalt sisse hingama. 250 ml lahust tuleb 5 minuti jooksul ära juua.

Tähtis! Testi ajal peate järgima kõiki arsti juhiseid. Kui analüüsi tulemus on normi ülemistes piirides, on suhkru vähendamiseks vaja võtta ennetavaid meetmeid. Selleks tuleb lihtsalt õigesti süüa.

Järeldus

Glükoositaluvuse test võimaldab arstil tuvastada isegi latentse diabeedi. Rasedate tüdrukute jaoks pole analüüs just kõige meeldivam (see nõuab palju aega ja liiga magusa lahuse kasutamist), kuid on ka väga informatiivne. Suhkrutaluvuse testi läbiviimiseks piisab ainult üks kord kogu raseduse ajal..

Analüüsi konkreetsed tähtajad määrab spetsialist. Samal ajal on väga oluline, et tüdruk tunneks end enne vere võtmist normaalselt. Halva enesetunde korral peate testi mitu päeva ette viima.

Lisateavet analüüsi kohta leiate videost:

Kuidas raseduse ajal glükoositesti teha? Miks see protseduur on ette nähtud??

Postitanud Rebenok.online 08.05.2018

Kolmandal trimestril on naistele ette nähtud mitu kohustuslikku testi, sealhulgas glükoositaluvuse test. Selle uuringu käigus kontrollitakse süsivesikute ainevahetust kehas..

Mis tahes normist kõrvalekaldumine võib kasvavale lapsele põhjustada tüsistusi ja nõuab õigeaegset jälgimist. Selle eksami sooritamine tiinuse ajal on eriti oluline neile, kes on riskirühmas, näiteks on suurenenud kehakaal.

Analüüsist

Glükoos on punaste vereliblede ainus energia- ja toitumisallikas, mis vastutab inimese aju verega varustamise eest. Glükoos siseneb keha toidu tarbimise ajal, mis sisaldab süsivesikuid. Neid leidub mitte ainult maiustustes, vaid ka looduslikes toodetes: puuviljades, marjades, köögiviljades.

Veres lagunenud süsivesikud lagundatakse ja muundatakse suhkruks. Konstantset glükoositaset toetab spetsiaalne hormoon insuliin, mida toodetakse kõhunäärmes. Selle kogust saab kontrollida suhkruanalüüsiga. Aju normaalseks toimimiseks kehas piisab 5 grammist suhkrust.

Raseduse ajal võivad lapseootel ema organismi orgaanilised protsessid olla häiritud. Suurenenud hormonaalne koormus raseduse ajal mõjutab süsivesikute ainevahetuse tasakaalu ja põhjustab mõnikord kõrvalekaldeid. Veresuhkru kontsentratsioon tõuseb või langeb ja insuliin lakkab toime tulemast kehas suhkru kontrolli all hoidmisega. Sellest tulenev tasakaalutus võib käivitada rasedusdiabeedi arengu.

Miks nimetada?

Süsivesikute ainevahetuse taseme diagnoosimiseks tehakse raseduse 24–28 rasedusnädalal vere glükoositesti. Suhkru koguse kliiniline uuring võimaldab teil õigeaegselt tuvastada kõrvalekaldeid ja vältida latentse diabeedi tekkimist.

Suhkru kõvera test näitab naise keha seisundit. Tänu vereproovidele suhkru koormuse all saate teada, kas toodetakse õiges koguses insuliini.

Kuna uuring viiakse läbi ennetamiseks, võib rase naine kirjutada keeldumisest selle läbimisest. Kuid on juhtumeid, kui on vaja võtta vereproov glükoosisisalduse määramiseks:

    Ülekaaluline või rasvunud.

Kuidas võtta?

Suhkrukõvera testi läbimiseks tuleb tuua kruus, teelusikatäis, pudel puhast gaasivaba vett mahuga 0,5 liitrit ja spetsiaalne glükoosikontsentraat pulbri kujul 75 grammi, mis tuleb apteegist ette osta. Protseduur võtab mitu tundi, nii et võite raamatu või ajakirja endaga kaasa võtta. Analüüs antakse tühja kõhuga, hommikul.

Uuring hõlmab mitut etappi:

    Rase naine võtab sõrmest verd, et hetke glükoosimeetri või veenist vere abil hetke suhkrusisaldust määrata.

Protseduuri ettevalmistamine

Mitte kõik arstid ei vii patsientidele uuringu tunnuseid. Glükoositaluvuse testi korrektseks läbimiseks ja kõige täpsemate tulemuste saamiseks peaks rase naine järgima järgmisi reegleid:

    Enne testi tegemist ärge minge dieedile.

Normid sõltuvalt trimestrist

Naistel on raseduse mis tahes etapis vereproovi võtmisel sõrmest lubatud suhkruindeks 3,3–5,5 mmol / l ja veenist võtmisel 4,0–6,1..

2 tundi pärast süsivesikute koormust ei ole veresuhkru normaalsed arvnäitajad suuremad kui 7,8 mmol / L. Kui need arvud ületatakse, diagnoositakse rasedusdiabeet..

Veresuhkru rikkumine raseduse esimesel poolel võib põhjustada raseduse katkemist. Perioodi teisel poolel põhjustavad normaalse glükoosisisalduse kõrvalekalded loote siseorganite moodustumise rikkumisi. Glükoositaluvuse test on kõige tõhusam meetod lootele ja tema emale riskide õigeaegseks diagnoosimiseks.

Tulemuse dešifreerimine

Glükoosikontsentratsiooni analüüsi tulemuste põhjal tehakse kindlaks, kas rasedal on eeldused hilise toksikoosi ja rasedusdiabeedi esinemiseks.

Labori assistent kontrollib verest vereproove, mis on võetud teatud intervallidega pärast glükoosisiirupi tarbimist, et tagada vastavus standardnäitajatele. Tervislikul inimesel normaliseerub veresuhkru tase pärast magusat kokteili joomist 1–2 tunni pärast.

Kui testi ajal ületas suhkru kogus lubatud arvud, saadetakse rase naine selgitamiseks teist protseduuri tegema. Analüüsi ettevalmistamise reeglite rikkumise korral võivad ilmneda valed näitajad.

Korduvate positiivsete tulemuste korral määrab endokrinoloog põhjaliku uuringu. Veresuhkru püsiva tõusu korral peab rase naine järgima spetsiaalset dieeti ja kontrollima oma glükoositaset iga päev.

Vastunäidustused

Mõned rasedad ei tohiks kontrollida veres süsivesikute metabolismi, et mitte tekitada tüsistusi. Igasugused ägenemised ja tervisehäired kehas võivad põhjustada vale tulemuse. Näitajate moonutamise vältimiseks ei ole seda laboratoorse diagnoosimise meetodit soovitatav isegi nohu esinemise korral.

Eristatakse järgmisi glükoositestide vastunäidustusi:

    Veresuhkur ületab 7 mmol / L.

Raseduse ajal kogeb naise keha suurenenud stressi. Insuliini sünteesi häirete välistamiseks või riski vähendamiseks on vajalik veresuhkru normi jälgimine. Võttes arvesse käitumisjuhiseid ja individuaalsete vastunäidustuste puudumist, ei kujuta glükoositaluvuse test ohtu emale ja lootele ning rasedusdiabeedi diagnoositud eeltingimused korrigeerivad aja jooksul süsivesikute ainevahetust kehas.

Glükoositaluvuse test raseduse ajal

Mis on raseduse ajal tehtud glükoositaluvuse test?

Halb toitumine, pärilik eelsoodumus, samuti keskkonnareostuse kahjulikud mõjud põhjustavad endokriinsüsteemi haiguste levikut. Latentne suhkruhaigus esineb kõige sagedamini tiinuse perioodil, kuna ainevahetusprotsessid aeglustuvad, keha tervikuna kogeb tohutut koormust.

Rasedusaegse diabeedi kindlakstegemiseks tehakse raseduse ajal glükoositaluvuse test, mis on ohtlik ainult loote arengu ajal. Reeglina kaovad kõik haigusnähud iseseisvalt kohe pärast sünnitust, kuid ilma toetava teraapiata on oht ilmseks (püsivaks) haiguse tüübiks.

Naistel on alati täiesti loogiline küsimus, miks nad raseduse ajal teevad glükoositaluvuse testi, miks seda vaja on? Vastamisel peate mõistma, et veresuhkru optimaalse imendumise ja kasutamise määramiseks antakse glükoositaluvus, kuna rasedusdiabeedil pole olulisi sümptomeid, mida haiguse esinemises kahtlustatakse. Rasedatele naistele on ette nähtud glükoositesti perioodiks 24 kuni 28 nädalat, just selles etapis ilmneb suur patoloogilise protsessi oht.

Ettevalmistus raseduse ajal glükoositaluvuse testi jaoks

Kuidas raseduse ajal glükoositesti teha?

Naine kasutab järjekindlalt glükoosilahust, mille ülevaated osutavad keetmisele, kuid süsteemi toimimise nõuetekohaseks hindamiseks peate juua kõike. Esiteks peaksite aretama 50 grammi 200 ml vee kohta, seejärel 75 grammi ja lõpuks 100 grammi. Sõltuvalt indikaatoritest tehakse 30-minutiliste intervallidega suhkru sisalduse vereanalüüs. Kui varasemate analüüside tulemused ületavad normaalväärtusi, ei pruugi järgmised sammud olla vajalikud..

Suhkru test tehakse selleks, et mõista, kuidas kõhunääre koormusega hakkama saab, peab organism välja töötama märkimisväärse koguse insuliini, samas kui glükoos peaks olema normaalses suhtes.

Glükoositaluvuse test raseduse ajal: kui kaua ja kuidas seda võtta?

Naise kehas on raseduse perioodi algusest peale toimunud olulised muutused ainevahetusprotsessides, sealhulgas süsivesikutes. Viimaste rikkumiste tuvastamiseks kasutatakse plasma suhkrusisalduse määramist ja raseduse ajal suukaudset glükoositaluvuse testi. Võrreldes meestega on diabeet naiste seas palju levinum ning raseduse ja sünnituse vahel on selge seos - GDM (rasedusdiabeet).

Meetodid süsivesikute metabolismi häirete tuvastamiseks

Diabeedi levimus rasedate naiste hulgas on Venemaal keskmiselt 4,5% nende koguarvust. 2012. aastal määratles „Vene rahvuslik konsensus” GDM-i ja soovitas selle diagnoosimiseks ning raviks ja sünnitusjärgseks jälgimiseks uusi kriteeriume..

Rasedane suhkruhaigus on haigus, mida iseloomustab kõrge veresuhkur, mis tuvastati esmakordselt, kuid ei vasta äsja diagnoositud (ilmse) haiguse kriteeriumidele. Need kriteeriumid on järgmised:

  • tühja kõhu suhkrusisaldus on üle 7,0 mmol / l (edaspidi sama ühik) või selle väärtusega võrdne;
  • glükeemia, kinnitust leidnud reanalüüs, mis igal ajal kogu päeva jooksul ja sõltumata dieedist on vähemalt 11,1 või rohkem.

Eelkõige juhul, kui naisel on paastuvenoosse veresuhkru tase alla 5,1 ja suukaudse glükoositaluvuse testiga vähem kui 10,0 pärast 1 tundi pärast treeningut, vähem kui 8,5 pärast 2 tundi, kuid üle 7,5 - need on raseda jaoks tavalised võimalused. Samal ajal näitavad need tulemused rasedate naiste puhul süsivesikute metabolismi rikkumist..

Kui pikk on glükoositaluvuse test raseduse ajal??

Süsivesikute ainevahetushäirete tuvastamine toimub etappide kaupa:

  1. I etapi eksam on kohustuslik. Naine määrab selle esimesel visiidil mis tahes profiiliga arsti juurde kuni 24 nädala jooksul.
  2. II etapis viiakse läbi suukaudne glükoositaluvuse test 75 grammi glükoosiga raseduse 24–28 nädala jooksul (optimaalselt - 24–26 nädalat). Teatud juhtudel (vt allpool) on selline uuring võimalik kuni 32 nädalat; kõrge riski olemasolul - alates 16 nädalast; suhkru tuvastamisel uriinianalüüsides - alates 12 nädalast.

I etapp koosneb plasma glükoosisisalduse tühja kõhu laboratoorsest uuringust pärast vähemalt 8-tunnist (vähemalt) tühja kõhu tühjenemist. Võimalik on ka vereanalüüs sõltumata dieedist. Kui norme ületatakse, kuid vere glükoosisisaldus on alla 11,1, on see näidustus uuringu korramiseks tühja kõhuga.

Kui testide tulemused vastavad esimese tuvastatud (ilmse) diabeedi kriteeriumidele, suunatakse naine viivitamatult endokrinoloogi edasiseks vaatluseks ja sobivaks raviks. Kui glükoosisisaldus on tühja kõhuga üle 5,1, kuid alla 7,0 mmol / l, diagnoositakse GDM.

Kuidas raseduse ajal glükoositaluvuse testi läbi viia

Näidustused

Kõigile naistele tehakse glükoositaluvuse test järgmistel juhtudel:

  1. Normist kõrvalekallete puudumine raseduse varajases staadiumis oleva uurimise esimese faasi tulemustes.
  2. Vähemalt ühe GDM-i kõrge riski tunnuse olemasolu, loote süsivesikute metabolismi kahjustuse ultraheli tunnused või loote teatud ultraheli suurused. Sel juhul on test võimalik, kaasa arvatud 32. nädal.

Suure riski tunnuste hulka kuuluvad:

  • kõrge rasvumisaste: kehamassiindeks on 30 kg / m 2 ja rohkem;
  • diabeedi esinemine lähimate (esimese põlvkonna) sugulaste seas;
  • rasedusdiabeedi või süsivesikute mis tahes ainevahetushäirete olemasolu minevikus; sel juhul viiakse testimine läbi esimesel arstivisiidil (alates 16 nädalast).

Kas glükoositaluvuse test on raseduse ajal ohtlik??

See uuring ei põhjusta ohtu naisele ja lootele kuni 32 nädalat. Selle läbiviimine pärast näidatud perioodi võib olla lootele ohtlik.

Testimist ei tehta järgmistel juhtudel:

  • rasedate naiste varajane toksikoos;
  • voodipuhkuse järgimine;
  • opereeritud mao haiguste esinemine;
  • kroonilise koletsüstopankreatiidi esinemine ägedas staadiumis;
  • ägeda nakkusliku või ägeda põletikulise haiguse esinemine.

Treening

Glükoositaluvuse testi tingimused on järgmised:

  1. Eelmise 3 (vähemalt) päeva tavatoit, mille päevane süsivesikute sisaldus on vähemalt 150 g.
  2. Kohustuslik süsivesikute sisaldus 30-50 g eelmisel toidukorral.
  3. Paastumine (kuid mitte vee tarbimise piiramine) 8–14 öötunnil testimise eelõhtul.
  4. Erandiks (kui võimalik) suhkrut sisaldavate ravimite (vitamiinide ja raua ravimid, köhavastased ravimid jne), samuti beeta-blokeerivate, beeta-adrenomimeetiliste ja glükokortikosteroidsete ravimite võtmine; need tuleks võtta pärast vereproovide võtmist või informeerida arsti enne vereproovide võtmist vajalikkusest (testi tulemuste adekvaatseks tõlgendamiseks).
  5. Arsti hoiatus testi kohta progesterooni võtmise ajal.
  6. Patsiendi suitsetamisest loobumine ja istumisasend testimise lõpuni.

Etapid

  1. Esimese veeniproovi võtmine veenist ja selle analüüsi läbiviimine. Juhul, kui tulemused viitavad äsja diagnoositud või rasedusdiabeedi diabeedile, siis uuring lõpetatakse.
  2. Esimese etapi tavapäraste tulemustega suhkru laadimine. See seisneb selles, et patsient võtab 5 minuti jooksul 75 g glükoosipulbrit, mis on lahustatud 0,25 l soojas (37–40 ° C) vees.
  3. Järgnev regulaarsete proovide kogumine ja analüüs 60 minuti pärast ja seejärel 120 minuti pärast. Kui teise analüüsi tulemus näitab GDM-i olemasolu, siis kolmas vereproov tühistatakse.

Raseduse ajal glükoositaluvuse testi tulemuste tõlgendamine

Niisiis, kui tühja kõhuga on glükoosisisaldus veres väiksem kui 5,1 - see on norm, üle 7,0 - ilmneb diabeet; kui see ületab 5,1, kuid samal ajal alla 7,0 või 60 minutit pärast glükoosi laadimist - 10,0 või pärast 120 minutit - 8,5 - see on GDS.

Vahekaart. 1 Veeniplasma plasma glükoositasemed GDM diagnoosimiseks

Vahekaart. 2 Venoosse vere glükoosisisalduse piirmäärad raseduse ilmse diabeedi diagnoosimiseks

Õige lähenemisviis diabeedi tuvastamisele ja ravile (vajadusel) vähendab märkimisväärselt raseduse ja sünnituse ajal tekkivate tüsistuste riske ning diabeedi eelsoodumuses olevate naiste kaugemas tulevikus diabeedi tekke riski taset.

Glükoositaluvuse test (GTT analüüs) raseduse ajal - normaalne

Naistel täheldatakse lapse kandmise perioodil väga sageli süsivesikute metabolismi rikkumisi. Glükoos ei imendu korralikult. Sellistes olukordades diagnoositakse rasedusdiabeet. Üks peamisi viise selle tuvastamiseks peetakse glükoositaluvuse testi (GGT). Raseduse ajal on see eranditult kohustuslik kõigile naistele..

Rasedate skriinimine

Rasedate naiste sõeluuringute (massiline, profülaktiline) uurimine süsivesikute ainevahetuse häirete uurimiseks glükoositaluvuse testi abil kasutatakse ühte kahest strateegiast:

  1. Üheastmeline. Rase naine teeb raseduse ajal glükoositaluvuse testi. Ta joob lahust, mis sisaldab 75 g glükoosi. Seejärel kontrollivad arstid vereanalüüside abil, kui kiiresti langeb veresuhkru tase normaalsele väärtusele.
  2. Kaheetapiline. Esiteks läbib patsient testi, mille koormus on 50 g glükoosi. Ja ainult juhul, kui rikkumised tuvastatakse, viiakse läbi täiendav uurimine. Testi korratakse, ainult sel korral kasutatakse 100 grammi glükoosi. See on vajalik, kui sõeluuringu esimeses etapis saadi vere suhkrusisaldus vähemalt 10 mg / dl..

Raseduse ajal diabeedi sõeluuring viiakse läbi muul viisil. Kõik need on määratud Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt günekoloogide kliinilistes juhendites..

Sõelumise esimene etapp

Rasedusdiabeedi diagnoosimise esimene etapp algab kuni 24 nädalat. See on näidustatud raseda arsti visiidi korral, olenemata tema spetsialiseerumisest. Naine teeb järgmised testid:

  • veresuhkru tühja kõhuga paastumine (süsivesikute metabolismi näitaja antud ajahetkel);
  • glükeeritud hemoglobiinisisalduse määramine (süsivesikute metabolismi näitaja viimase 3 kuu jooksul).

GGT analüüs raseduse ajal võetakse hommikul tühja kõhuga. Vajadusel (patoloogiliste kõrvalekallete olemasolu analüüsides) tehakse suukaudne glükoositaluvuse test. Normid rasedatele:

  • tühja kõhuga glükoos venoosses veres - 5,1 mmol / l;
  • tund pärast 75 g glükoosi võtmist - mitte rohkem kui 10 mmol / l;
  • 2 tunni pärast - mitte rohkem kui 8 mmol / l.

Rasedusaegset suhkurtõbe saab diagnoosida ka ilma GGTta. Diagnoosi seadmise aluseks on järgmised näitajad:

  • tühja kõhuga venoosne glükoos on suurem kui 7 mmol / l;
  • suhkru kontsentratsioon igal kellaajal (ka pärast söömist) on üle 11 mmol / l;
  • glükeeritud hemoglobiinisisaldus 6,5% või rohkem.

Sel juhul suunatakse patsient viivitamatult endokrinoloogi. Ta peaks saama kogu raseduse ajal insuliinravi. Pärast seda jälgitakse ja vajadusel töödeldakse. Kuigi tavaliselt pärast sünnitust normaliseerub süsivesikute metabolism. Kuid nendel naistel on suurenenud elukestva diabeedi tekkimise oht.

Juhtub, et rasedate sõeluuringu esimesel etapil saavad arstid ebanormaalseid, kuid siiski ilmse rasedusdiabeedi diagnoosimiseks ebapiisavaid andmeid. Näiteks. kui venoosse vere tühja kõhu glükoosisisaldus on suurem kui 5,1 mmol / l, kuid ei ületa 7,0 mmol / l. Sel juhul on vaja täiendavat diagnostikat. Naisele on ette nähtud glükoositaluvuse test.

Miks seda vaja on? Testi on vaja eeskätt häiritud süsivesikute ainevahetuse diferentsiaaldiagnoosimiseks ja naise teadustööks ettevalmistamise iseärasusteks. On tõenäoline, et ta tõusis keset ööd üles, sõi ja siis tuli mõni tund hiljem ametlikult tühja kõhuga katseid tegema, kuid tegelikult - ei. Siis võib suhkru taset pisut tõsta. Kuid glükoositaluvuse test näitab normaalseid väärtusi ja naisele ei määrata ravi, mida ta ei vaja.

On vastupidiseid olukordi. Naine nälgis liiga kaua. Seetõttu langes süsivesikute ainevahetuse olemasoleva rikkumise taustal veresuhkur pisut - mitte niivõrd, et muutuks normaalseks, vaid siiski piisavalt, et olla allpool läve, millest alates diagnoositakse diabeedi diagnoos. Sel juhul näitab glükoositaluvuse test, et süsivesikute metabolism on tegelikult häiritud ja patsient saab vajalikku arstiabi..

Kes vajab linastuse teist etappi??

Naine võib rasedate naiste sõeluuringute esimesest etapist välja tulla ühega kolmest järeldusest:

  1. Puuduvad süsivesikute ainevahetuse häired, kõik testid on normaalsed.
  2. Rikkumisi on, kuid need pole endiselt nii märkimisväärsed, et oleks vaja olnud insuliinravi.
  3. Kinnitatud rasedusdiabeet.

Ilmselt pole kolmandal juhul teist etappi vaja. Naine on diagnoosi juba saanud ja ta viib endokrinoloogi juures läbi vajaliku ravi. Tavaliselt koosneb see insuliinipreparaatide väljakirjutamisest..

Teisel juhul on vajalik täiendav eksam. Kuid isegi enne teist etappi jälgitakse patsienti aktiivselt. Ta saab soovitusi, mis võimaldavad ilma ravimite sekkumiseta süsivesikute ainevahetuse paranemist. Patsiendile on ette nähtud vähese süsivesikute sisaldusega dieet. Samuti on näidatud glükeemia dünaamiline mõõtmine ja loote jälgimine.

Diagnoosimise teine ​​etapp viiakse läbi eranditult kõigile naistele, kui neil pole diabeeti diagnoositud. Uuring on vajalik isegi siis, kui vereanalüüs sõeluuringu esimeses faasis oleks ideaalne. Diagnoosimise teise etapi optimaalne aeg on 24 kuni 28 nädalat. Maksimaalne tähtaeg - kuni 32 nädalat.

Kuidas on eksami teine ​​etapp??

Naine tuleb kliinikusse ja võtab glükoositaluvuse testi. Ta joob 75 grammi glükoosi.

Ta läbib vereanalüüsi kolm korda:

  • tühja kõhuga
  • tund pärast glükoosi;
  • 2 tunni pärast.

Kas veresuhkrut on võimalik määrata mitte kolm korda, vaid ainult üks või kaks? Jah, seda juhtub vahel. Kuid te ei tohiks sellise olukorra üle rõõmustada. Kuna teine ​​või kolmas vereanalüüs tühistatakse ainult siis, kui diabeedi diagnoosimiseks piisas ühest või kahest. Terved naised või vähese süsivesikute ainevahetuse häirega patsiendid annetavad verd alati kolm korda.

Tulemuste tõlgendamine pole sugugi keeruline. Seetõttu võib rasedusdiabeedi diagnoosi panna günekoloog või terapeut. Endokrinoloogi teenused pole selleks vajalikud. Kuid tulevikus osaleb endokrinoloog raseda juhtimisel. Lõppude lõpuks on just tema ülesandeks süsivesikute ainevahetuse normaliseerimine enne lapse sündi.

Glükoositaluvuse testi ettevalmistamine

Selleks, et diagnoos oleks edukas ja annaks täpsed tulemused, on vaja selleks korralikult valmistuda. Selleks on välistatud kõik tegurid, mis provotseerivad veresuhkru kõikumist. Põhireeglid:

  • 3 päeva jooksul enne testi tegemist on vaja tavalist dieeti, mille süsivesikute sisaldus dieedis oleks vähemalt 150 g päevas;
  • analüüs viiakse läbi hommikul tühja kõhuga;
  • paastuperiood peaks olema vähemalt 8 tundi;
  • teste ei anta, kui rase naine on rohkem kui 14 tundi nälginud, nii et te ei saa õhtusöögist keelduda (see võib põhjustada valenegatiivse analüüsi - olemasolevat diabeeti ei tuvastata);
  • viimane söögikord peab tingimata sisaldama vähemalt 30 g süsivesikuid (näiteks ei saa õhtusööki süüa ainult praetud munade ja lihaga);
  • võite juua vett suvalises koguses.

Naine ei tohiks glükoositaluvuse testi päeval suitsetada. Võimaluse korral peaksite loobuma ravimitest, mis võivad muuta suhkru taset, või võtma neid ravimeid pärast vereproovide võtmist. Need sisaldavad:

  • rauapreparaadid (aneemia jaoks ette nähtud);
  • beetablokaatorid (kasutatakse peamiselt südamepuudulikkuse või hüpertensiooni korral);
  • multivitamiinid;
  • glükokortikoidid (kasutatakse autoimmuunhaiguste korral);
  • beeta-adrenergilised agonistid (kasutatakse bronhiaalastma raviks).

Ärge tulge kliinikusse ja viige läbi glükoositaluvuse test varajase toksikoosi, ägeda põletikulise haiguse, krooniliste patoloogiate ägenemise (peamiselt pankreatiidi) taustal. Kui teil on ajutiselt piiratud füüsiline aktiivsus, ei saa te analüüsi teha. Voodipuhkuse järgimine pikka aega muudab süsivesikute ainevahetuse seisundit. Seetõttu võite teste võtta ainult 2-3 päeva pärast rase naise aktiveerimist.

Täiendavad analüüsid

Diabeet pole kõigi jaoks ühesugune. Mõne jaoks on süsivesikute ainevahetuse häired rohkem väljendunud, teiste jaoks nõrgemad. Mõnel tekivad rasked tüsistused, samas kui teised saavad rikkumisi hõlpsalt kompenseerida.

Positiivse glükoositaluvuse testiga määrab arst alati täiendavad uuringud. Oluline on hinnata, milline on teie veresuhkru tase viimase paari kuu jooksul. See on üks peamisi prognostilisi tegureid, et mõista, kui suur on loote komplikatsioonide oht ja millist ravi on vaja..

Kõige sagedamini kasutatakse glükeeritud hemoglobiini vereanalüüsi. Selle taseme tõus näitab vaskulaarsete komplikatsioonide, raseduse ja loote patoloogia suurt ohtu. Enamikul juhtudel piisab sellest näitajast vajalike järelduste tegemiseks. Ainult teatud olukordades võib glükeeritud hemoglobiini määramine anda ekslikke tulemusi:

  • rauavaegusaneemia (sageli raseduse ajal);
  • hemoglobinopaatiad;
  • veritsus viimase 2-3 kuu jooksul;
  • vereülekanne.

Seetõttu on mõnikord glükeeritud hemoglobiini tase, rase naise ja tema sündimata lapse kliinilise seisundi erinevus. Juhtub, et nii glükoositaluvuse test kui ka glükeeritud hemoglobiin on normaalsed ning kardiotokograafia ja ultraheli näitavad olulisi häireid, mis tulenevad süsivesikute metabolismi dekompensatsioonist.

Sellistel juhtudel kehtivad muud täpsustustestid:

  • glükoositud albumiini sisalduse hindamine veres;
  • fruktosamiinide (valk, mis moodustub glükoosi reageerimisel plasmavalkudega) määramine - annab teavet süsivesikute ainevahetuse seisu kohta viimase 3 nädala jooksul.

Teine analüüs on vähem eelistatud. Uuringud näitavad, et tal on raseduse algul vähem korrelatsiooni glükoositaluvuse testi tulemustega. Seetõttu pole see liiga täpne. Lisaks sellele varieerub fruktosamiini tase sõltuvalt tiinuse vanusest, sõltumata kahjustatud süsivesikute metabolismi olemasolust või puudumisest.

Rasedusdiabeet on ohtlik seisund, mis ohustab peamiselt loote seisundit. Ta tuleb õigel ajal diagnoosida, et rase naine saaks ravi. Selleks võtke kindlasti kõik arsti määratud testid ja tehke õigeaegselt glükoositaluvuse test..

Loe Diabeedi Riskifaktorid