Kuidas raseduse ajal glükoositaluvuse testi teha?

Lapse ootamise ajal toimuvad lapseootel ema kehas globaalsed muutused. Sel perioodil on oluline hoolikalt jälgida tervisliku seisundi muutusi ja jälgida kõiki kõrvalekaldeid. Kaasaegne meditsiin pakub võimalike probleemide ennetamiseks mitut ravi..

Raseduse glükoositaluvuse test

Glükoositaluvuse test - oluline uurimine lapseootel emal. Tänu tulemustele määrab arst veresuhkru suhte, see aitab tuvastada kalduvust teatud haigustele ja takistada nende arengut. Millal test tehakse? Kuidas valmistada??

Mis on glükoositaluvuse test?

Glükoositaluvuse test (GTT) on uuring, mille eesmärk on teha kindlaks keha taluvus glükoosile (suhkrule), näitab, kas kõik protsessid toimuvad õigesti, ja näitab eelsoodumust rasedusdiabeedi tekkeks. Kindlasti määrake riskirühma kuuluvad patsiendid:

  • keerulise rasedusega;
  • kellel on diabeet;
  • ülekaaluline.

GTT on ohutu protseduur sünnitatavatele naistele ja beebile.

Kuid on ka vastunäidustusi:

  • neeru- ja maksahaigused;
  • nakkuste ja viirushaiguste esinemisel;
  • dumpingu sündroom;
  • endokriinsüsteemi probleemid;
  • teatud ravimite võtmisel;
  • 32 nädala pärast.

Miks raseduse ajal

GTT on vajalik raseduse ajal areneva rasedusdiabeedi eelsoodumuse kindlakstegemiseks. Keha on taaskäivitatud ega suuda metaboolsete reaktsioonidega hakkama saada, selle tagajärjel haigus areneb. See on ohtlik sünnitajale ja lapsele. Haiguse tunnused on sümptomite puudumine, seetõttu on ilma uurimist läbi viimata äärmiselt raske seda märgata. Kui te ignoreerite ravi, võib haigus pärast lapse sündi muutuda manifestatiivseks II tüüpi diabeediks.

1 trimestril

Esimene trimester on põhiline, toimub lapse organite, elutähtsate süsteemide panemine ja moodustamine. Platsenta hakkab aktiivselt arenema, kuid tal pole veel kõrgeid kaitsefunktsioone, mille tõttu kahjulikud elemendid ja ained võivad lootele sattuda. Sellepärast peate esimestel nädalatel eriti hoolikalt kuulama keha märguandeid ja kõiki muutusi.

GTT raseduse alguses seda ei tee, see on mõttetu. Positsioonil olevatel naistel suureneb resistentsus insuliini suhtes ainult perioodi keskel. Arst võib välja kirjutada kõige varasema GTT alates raseduse kuueteistkümnendast nädalast.

Teisel trimestril

Protseduuri optimaalne aeg. Parim vahemik on 24–26 rasedusnädalat. Kuid kui on olemas mõned tegurid, on vaja varasemat testi:

  • ülekaal;
  • keeruliste raseduste ajalugu;
  • suhkur uriinis;
  • lähisugulaste suhkurtõbi;
  • suured puuviljad;
  • suurenenud vere glükoosisisaldus.

Tehke kolmandal trimestril

Viimastel nädalatel tehakse GTT rangelt vastavalt raviarsti ettekirjutustele. 32 nädala pärast pole ekstra glükoosikoormus lapsele ohutu, seega on see tähtaeg..

Kuidas analüüsideks valmistuda?

Testi jaoks kasutatakse venoosset verd. Patsient peab analüüsiks valmistuma.

Mitu päeva enne GTT-d ei saa te tegeleda füüsilise tegevusega, mis nõuab palju pingutusi.

Mida ei saa süüa

Uurimise eelõhtul peate vähendama rasvaste toitude kogust. Kuid üldiselt ei tohiks dieeti palju muuta, muidu võib see põhjustada vale tulemuse. Tarbitud süsivesikute kogus on vähemalt 150 g päevas. Kaheksa tundi enne katset on keelatud süüa toitu, ainult puhast vett. Alkohol ega sigaretid pole lubatud.

Mis kellaaega nad välja üürivad

Eksam toimub hommikul. Protseduur võtab mitu tundi, seega on kõige eelistatavam see kellaaeg.

Mis rasedusnädalat teha

Kui rasedus on normaalne ja naisel pole terviseprobleeme, viiakse test läbi keset tähtaega vahemikus 24 kuni 26 nädalat, kuid mitte hiljem kui 32. Kõrvalekallete või ohu korral võib arst määrata glükoositaluvuse testi mitte varem kui 16 nädala jooksul..

Mitu korda raseduse ajal peate tegema

Glükoositesti protseduuride arv sõltub sünnitava naise üldisest seisundist. Kui järjekorras, siis piisab korra. Probleemide või kõrvalekallete korral määrab arst uuringud nii kaua kui vaja. Mitte varem kui raseduse kuueteistkümnendal nädalal ja mitte hiljem kui kolmekümne teine.

Kuidas on vereanalüüs halvenenud glükoositaluvuse kohta

Eksamiprotseduur toimub paaris etapis:

  1. Tühja kõhuga võtavad nad veeni verd ja teevad analüüsi. Kui glükoositase on suurenenud, on patsiendil rasedusdiabeet. Test on läbi ja koos analüüsitulemustega saadetakse töötav naine raviarsti juurde.
  2. Kui tulemus on rahuldav, on indikaatorid normaalsed, siis peab patsient jooma klaasi glükoosi (75 g kuiva glükoosi lahjendatakse sooja veega 200-300 ml). Tund hiljem võtab arst jälle verd veenist.
  3. Kui indikaatorid on stabiilsed ega ületa lubatud normi, võib testi korrata kahe, kolme tunniga - seda nimetatakse O’Salivani testiks..

Uuringu tulemused teatatakse patsiendile kohe..

Kui GTT-d alandatakse: põhjused

Madal näitaja pole ka norm ning on ohtlik naisele ja lapsele. Glükoos mängib olulist rolli toitumises, seetõttu kontrollitakse raseduse ajal perioodiliselt näitajaid. Madal suhkrusisaldus on haruldane, seda nimetatakse glükeemiaks, see aitab kaasa:

  • raske toksikoos;
  • alatoitumus;
  • häired seedetraktis.

Mida teha, kui GTT norm on tõusnud

Raseda glükoosisisalduse suurenenud näitajaga peate pidevalt jälgima veresuhkru kogust, pidama kinni dieedist ja tegema spetsiaalseid füüsilisi harjutusi. Mõnikord on patsiendil ette nähtud insuliinravi.

Rasedusdiabeedi dieet:

  • juua vähemalt 1,5 liitrit vett päevas;
  • praetud, magusad, vürtsikad, rasvased toidud on keelatud;
  • välistage kiirtoit;
  • Ärge kasutage kastmeid: majonees, ketšup;
  • keskenduda kiudaineid sisaldavatele toitudele;
  • tailiha soovitatav: kalkun, kana;
  • söögikorrad jagatud 5-6-kordselt, kolm peamist söögikorda ja suupisted.

Näitajate dekodeerimine vastavalt tabelile

Veenisisalduse täisveenisisaldus veres / dlTerve kapillaarivereVenoosne plasma
Diabeet
Tühja kõhuga> 6,1 (110)> 6,1 (110)> 7,0 (126)
Kaks tundi pärast glükoosi võtmist> 10,0 (180)> 11,1 (200)> 11,1 (200)
Halvenenud glükoositaluvus
Tühja kõhuga7,8 (140) 7,8 (140) 5,6 (100) 6,1 (110)

Mida teha

Rasedusdiabeedi korral peab naine regulaarselt arsti juures käima ja tegema vere glükoosisisalduse kontrollimiseks vajalikke teste, lisaks sellele:

  • Tasakaalustatud toitumine;
  • mõõdukas füüsiline aktiivsus;
  • vererõhu kontroll;
  • igapäevase rutiini ja tervisliku eluviisi järgimine.

Mõnel juhul on ravimite vastuvõtmine vajalik, raviarst määrab need. Tulevane ema võib insuliini võtta, kuid see on ka rangelt soovituslik ja tingimata on vaja glükoosikogust mõõta spetsiaalse aparaadiga - glükomeetriga..

Ohtlikud hetked

Kõrge glükoosisisaldus on ohtlik kogu raseduse ajal, nii naistele kui ka lastele. See provotseerib loote järgmisi haigusi ja kõrvalekaldeid:

  • hüpoksia, hingamispuudulikkus;
  • kollatõbi;
  • magneesiumi ja kaltsiumi puudumine veres;
  • proportsioonide rikkumine;
  • suur vilja suurus.

Töötava naise jaoks on haigus ohtlik:

  • polühüdramnionid;
  • tüsistused kogu raseduse ajal;
  • kardiovaskulaarsüsteemi funktsioonide rikkumine;
  • provotseerib suguelundite nakkushaiguste arengut, mis mõjutab lapse emakasisest arengut;
  • raseduse katkemine, enneaegne sünnitus;
  • diabeedi areng pärast sünnitust.

Tulenevalt asjaolust, et põhimõtteliselt on loode normist suurem, on sünnitus võimalik ainult keisrilõike abil.

Üks olulisi punkte on patsiendi seisund pärast sünnitust. Diabeedi arengu ennetamiseks on vaja hoolikalt jälgida glükoosinäitajaid.

Lapse kandmine on keeruline ja keeruline periood naise elus. Oluline on pöörata tervisele õigeaegset tähelepanu ja mitte ignoreerida arsti soovitusi, läbida ettenähtud protseduurid. Glükoositaluvuse test - üks olulisemaid, ohutu lapsele ja emale.

Glükoositaluvuse test raseduse ajal: kui kaua ja kuidas seda võtta?

Naise kehas on raseduse perioodi algusest peale toimunud olulised muutused ainevahetusprotsessides, sealhulgas süsivesikutes. Viimaste rikkumiste tuvastamiseks kasutatakse plasma suhkrusisalduse määramist ja raseduse ajal suukaudset glükoositaluvuse testi. Võrreldes meestega on diabeet naiste seas palju levinum ning raseduse ja sünnituse vahel on selge seos - GDM (rasedusdiabeet).

Meetodid süsivesikute metabolismi häirete tuvastamiseks

Diabeedi levimus rasedate naiste hulgas on Venemaal keskmiselt 4,5% nende koguarvust. 2012. aastal määratles „Vene rahvuslik konsensus” GDM-i ja soovitas selle diagnoosimiseks ning raviks ja sünnitusjärgseks jälgimiseks uusi kriteeriume..

Rasedane suhkruhaigus on haigus, mida iseloomustab kõrge veresuhkur, mis tuvastati esmakordselt, kuid ei vasta äsja diagnoositud (ilmse) haiguse kriteeriumidele. Need kriteeriumid on järgmised:

  • tühja kõhu suhkrusisaldus on üle 7,0 mmol / l (edaspidi sama ühik) või selle väärtusega võrdne;
  • glükeemia, kinnitust leidnud reanalüüs, mis igal ajal kogu päeva jooksul ja sõltumata dieedist on vähemalt 11,1 või rohkem.

Eelkõige juhul, kui naisel on paastuvenoosse veresuhkru tase alla 5,1 ja suukaudse glükoositaluvuse testiga vähem kui 10,0 pärast 1 tundi pärast treeningut, vähem kui 8,5 pärast 2 tundi, kuid üle 7,5 - need on raseda jaoks tavalised võimalused. Samal ajal näitavad need tulemused rasedate naiste puhul süsivesikute metabolismi rikkumist..

Kui pikk on glükoositaluvuse test raseduse ajal??

Süsivesikute ainevahetushäirete tuvastamine toimub etappide kaupa:

  1. I etapi eksam on kohustuslik. Naine määrab selle esimesel visiidil mis tahes profiiliga arsti juurde kuni 24 nädala jooksul.
  2. II etapis viiakse läbi suukaudne glükoositaluvuse test 75 grammi glükoosiga raseduse 24–28 nädala jooksul (optimaalselt - 24–26 nädalat). Teatud juhtudel (vt allpool) on selline uuring võimalik kuni 32 nädalat; kõrge riski olemasolul - alates 16 nädalast; suhkru tuvastamisel uriinianalüüsides - alates 12 nädalast.

I etapp koosneb plasma glükoosisisalduse tühja kõhu laboratoorsest uuringust pärast vähemalt 8-tunnist (vähemalt) tühja kõhu tühjenemist. Võimalik on ka vereanalüüs sõltumata dieedist. Kui norme ületatakse, kuid vere glükoosisisaldus on alla 11,1, on see näidustus uuringu korramiseks tühja kõhuga.

Kui testide tulemused vastavad esimese tuvastatud (ilmse) diabeedi kriteeriumidele, suunatakse naine viivitamatult endokrinoloogi edasiseks vaatluseks ja sobivaks raviks. Kui glükoosisisaldus on tühja kõhuga üle 5,1, kuid alla 7,0 mmol / l, diagnoositakse GDM.

Kuidas raseduse ajal glükoositaluvuse testi läbi viia

Näidustused

Kõigile naistele tehakse glükoositaluvuse test järgmistel juhtudel:

  1. Normist kõrvalekallete puudumine raseduse varajases staadiumis oleva uurimise esimese faasi tulemustes.
  2. Vähemalt ühe GDM-i kõrge riski tunnuse olemasolu, loote süsivesikute metabolismi kahjustuse ultraheli tunnused või loote teatud ultraheli suurused. Sel juhul on test võimalik, kaasa arvatud 32. nädal.

Suure riski tunnuste hulka kuuluvad:

  • kõrge rasvumisaste: kehamassiindeks on 30 kg / m 2 ja rohkem;
  • diabeedi esinemine lähimate (esimese põlvkonna) sugulaste seas;
  • rasedusdiabeedi või süsivesikute mis tahes ainevahetushäirete olemasolu minevikus; sel juhul viiakse testimine läbi esimesel arstivisiidil (alates 16 nädalast).

Kas glükoositaluvuse test on raseduse ajal ohtlik??

See uuring ei põhjusta ohtu naisele ja lootele kuni 32 nädalat. Selle läbiviimine pärast näidatud perioodi võib olla lootele ohtlik.

Testimist ei tehta järgmistel juhtudel:

  • rasedate naiste varajane toksikoos;
  • voodipuhkuse järgimine;
  • opereeritud mao haiguste esinemine;
  • kroonilise koletsüstopankreatiidi esinemine ägedas staadiumis;
  • ägeda nakkusliku või ägeda põletikulise haiguse esinemine.

Treening

Glükoositaluvuse testi tingimused on järgmised:

  1. Eelmise 3 (vähemalt) päeva tavatoit, mille päevane süsivesikute sisaldus on vähemalt 150 g.
  2. Kohustuslik süsivesikute sisaldus 30-50 g eelmisel toidukorral.
  3. Paastumine (kuid mitte vee tarbimise piiramine) 8–14 öötunnil testimise eelõhtul.
  4. Erandiks (kui võimalik) suhkrut sisaldavate ravimite (vitamiinide ja raua ravimid, köhavastased ravimid jne), samuti beeta-blokeerivate, beeta-adrenomimeetiliste ja glükokortikosteroidsete ravimite võtmine; need tuleks võtta pärast vereproovide võtmist või informeerida arsti enne vereproovide võtmist vajalikkusest (testi tulemuste adekvaatseks tõlgendamiseks).
  5. Arsti hoiatus testi kohta progesterooni võtmise ajal.
  6. Patsiendi suitsetamisest loobumine ja istumisasend testimise lõpuni.

Etapid

  1. Esimese veeniproovi võtmine veenist ja selle analüüsi läbiviimine. Juhul, kui tulemused viitavad äsja diagnoositud või rasedusdiabeedi diabeedile, siis uuring lõpetatakse.
  2. Esimese etapi tavapäraste tulemustega suhkru laadimine. See seisneb selles, et patsient võtab 5 minuti jooksul 75 g glükoosipulbrit, mis on lahustatud 0,25 l soojas (37–40 ° C) vees.
  3. Järgnev regulaarsete proovide kogumine ja analüüs 60 minuti pärast ja seejärel 120 minuti pärast. Kui teise analüüsi tulemus näitab GDM-i olemasolu, siis kolmas vereproov tühistatakse.

Raseduse ajal glükoositaluvuse testi tulemuste tõlgendamine

Niisiis, kui tühja kõhuga on glükoosisisaldus veres väiksem kui 5,1 - see on norm, üle 7,0 - ilmneb diabeet; kui see ületab 5,1, kuid samal ajal alla 7,0 või 60 minutit pärast glükoosi laadimist - 10,0 või pärast 120 minutit - 8,5 - see on GDS.

Vahekaart. 1 Veeniplasma plasma glükoositasemed GDM diagnoosimiseks

Vahekaart. 2 Venoosse vere glükoosisisalduse piirmäärad raseduse ilmse diabeedi diagnoosimiseks

Õige lähenemisviis diabeedi tuvastamisele ja ravile (vajadusel) vähendab märkimisväärselt raseduse ja sünnituse ajal tekkivate tüsistuste riske ning diabeedi eelsoodumuses olevate naiste kaugemas tulevikus diabeedi tekke riski taset.

Kuidas raseduse ajal glükoositesti teha? Miks see protseduur on ette nähtud??

Postitanud Rebenok.online 08.05.2018

Kolmandal trimestril on naistele ette nähtud mitu kohustuslikku testi, sealhulgas glükoositaluvuse test. Selle uuringu käigus kontrollitakse süsivesikute ainevahetust kehas..

Mis tahes normist kõrvalekaldumine võib kasvavale lapsele põhjustada tüsistusi ja nõuab õigeaegset jälgimist. Selle eksami sooritamine tiinuse ajal on eriti oluline neile, kes on riskirühmas, näiteks on suurenenud kehakaal.

Analüüsist

Glükoos on punaste vereliblede ainus energia- ja toitumisallikas, mis vastutab inimese aju verega varustamise eest. Glükoos siseneb keha toidu tarbimise ajal, mis sisaldab süsivesikuid. Neid leidub mitte ainult maiustustes, vaid ka looduslikes toodetes: puuviljades, marjades, köögiviljades.

Veres lagunenud süsivesikud lagundatakse ja muundatakse suhkruks. Konstantset glükoositaset toetab spetsiaalne hormoon insuliin, mida toodetakse kõhunäärmes. Selle kogust saab kontrollida suhkruanalüüsiga. Aju normaalseks toimimiseks kehas piisab 5 grammist suhkrust.

Raseduse ajal võivad lapseootel ema organismi orgaanilised protsessid olla häiritud. Suurenenud hormonaalne koormus raseduse ajal mõjutab süsivesikute ainevahetuse tasakaalu ja põhjustab mõnikord kõrvalekaldeid. Veresuhkru kontsentratsioon tõuseb või langeb ja insuliin lakkab toime tulemast kehas suhkru kontrolli all hoidmisega. Sellest tulenev tasakaalutus võib käivitada rasedusdiabeedi arengu.

Miks nimetada?

Süsivesikute ainevahetuse taseme diagnoosimiseks tehakse raseduse 24–28 rasedusnädalal vere glükoositesti. Suhkru koguse kliiniline uuring võimaldab teil õigeaegselt tuvastada kõrvalekaldeid ja vältida latentse diabeedi tekkimist.

Suhkru kõvera test näitab naise keha seisundit. Tänu vereproovidele suhkru koormuse all saate teada, kas toodetakse õiges koguses insuliini.

Kuna uuring viiakse läbi ennetamiseks, võib rase naine kirjutada keeldumisest selle läbimisest. Kuid on juhtumeid, kui on vaja võtta vereproov glükoosisisalduse määramiseks:

    Ülekaaluline või rasvunud.

Kuidas võtta?

Suhkrukõvera testi läbimiseks tuleb tuua kruus, teelusikatäis, pudel puhast gaasivaba vett mahuga 0,5 liitrit ja spetsiaalne glükoosikontsentraat pulbri kujul 75 grammi, mis tuleb apteegist ette osta. Protseduur võtab mitu tundi, nii et võite raamatu või ajakirja endaga kaasa võtta. Analüüs antakse tühja kõhuga, hommikul.

Uuring hõlmab mitut etappi:

    Rase naine võtab sõrmest verd, et hetke glükoosimeetri või veenist vere abil hetke suhkrusisaldust määrata.

Protseduuri ettevalmistamine

Mitte kõik arstid ei vii patsientidele uuringu tunnuseid. Glükoositaluvuse testi korrektseks läbimiseks ja kõige täpsemate tulemuste saamiseks peaks rase naine järgima järgmisi reegleid:

    Enne testi tegemist ärge minge dieedile.

Normid sõltuvalt trimestrist

Naistel on raseduse mis tahes etapis vereproovi võtmisel sõrmest lubatud suhkruindeks 3,3–5,5 mmol / l ja veenist võtmisel 4,0–6,1..

2 tundi pärast süsivesikute koormust ei ole veresuhkru normaalsed arvnäitajad suuremad kui 7,8 mmol / L. Kui need arvud ületatakse, diagnoositakse rasedusdiabeet..

Veresuhkru rikkumine raseduse esimesel poolel võib põhjustada raseduse katkemist. Perioodi teisel poolel põhjustavad normaalse glükoosisisalduse kõrvalekalded loote siseorganite moodustumise rikkumisi. Glükoositaluvuse test on kõige tõhusam meetod lootele ja tema emale riskide õigeaegseks diagnoosimiseks.

Tulemuse dešifreerimine

Glükoosikontsentratsiooni analüüsi tulemuste põhjal tehakse kindlaks, kas rasedal on eeldused hilise toksikoosi ja rasedusdiabeedi esinemiseks.

Labori assistent kontrollib verest vereproove, mis on võetud teatud intervallidega pärast glükoosisiirupi tarbimist, et tagada vastavus standardnäitajatele. Tervislikul inimesel normaliseerub veresuhkru tase pärast magusat kokteili joomist 1–2 tunni pärast.

Kui testi ajal ületas suhkru kogus lubatud arvud, saadetakse rase naine selgitamiseks teist protseduuri tegema. Analüüsi ettevalmistamise reeglite rikkumise korral võivad ilmneda valed näitajad.

Korduvate positiivsete tulemuste korral määrab endokrinoloog põhjaliku uuringu. Veresuhkru püsiva tõusu korral peab rase naine järgima spetsiaalset dieeti ja kontrollima oma glükoositaset iga päev.

Vastunäidustused

Mõned rasedad ei tohiks kontrollida veres süsivesikute metabolismi, et mitte tekitada tüsistusi. Igasugused ägenemised ja tervisehäired kehas võivad põhjustada vale tulemuse. Näitajate moonutamise vältimiseks ei ole seda laboratoorse diagnoosimise meetodit soovitatav isegi nohu esinemise korral.

Eristatakse järgmisi glükoositestide vastunäidustusi:

    Veresuhkur ületab 7 mmol / L.

Raseduse ajal kogeb naise keha suurenenud stressi. Insuliini sünteesi häirete välistamiseks või riski vähendamiseks on vajalik veresuhkru normi jälgimine. Võttes arvesse käitumisjuhiseid ja individuaalsete vastunäidustuste puudumist, ei kujuta glükoositaluvuse test ohtu emale ja lootele ning rasedusdiabeedi diagnoositud eeltingimused korrigeerivad aja jooksul süsivesikute ainevahetust kehas.

Glükoositaluvuse test raseduse ajal

Füsioloogilised tunnused

Mida näitab GGT vereanalüüsis? Inimese kõhunäärmes toodetakse kahte peamist hormooni, mis kontrollivad süsivesikute metabolismi - insuliini ja glükagooni. 5-10 minutit pärast toidu söömist tõuseb veresuhkru kontsentratsioon. Vastuseks sellele vabaneb insuliin. Hormoon soodustab suhkru imendumist kudedes ja selle kontsentratsiooni vähenemist plasmas..

Glükagoon on insuliini hormooni antagonist. Näljana provotseerib see maksakoest glükoosi vabanemist verre ja suurendab vere suhkrusisaldust vereplasmas.

Tavaliselt ei esine inimesel hüperglükeemia episoode - vere glükoositaseme tõusu üle normi. Insuliin tagab selle kiire imendumise elundites. Hormooni sünteesi vähenemise või tundlikkuse rikkumisega selle suhtes tekivad süsivesikute metabolismi patoloogiad.

Rasedus on metaboolsete patoloogiate riskifaktor. Rasedusaja teise trimestri keskpaigaks on täheldatud kudede insuliinitundlikkuse füsioloogilist langust. Sellepärast areneb selleks ajaks mõnedel lapseootel emadel rasedusdiabeet.

Kuupäevad

Enamik eksperte soovitab GTT testimist raseduse ajal vahemikus 24. kuni 26. rasedusnädal. Selleks ajaks toimub insuliini tundlikkuse füsioloogiline langus..

Kui näidatud ajal ei ole GTT-analüüsi võimalik läbi viia, on lubatud kuni 28-nädalane kohtumine. Uurimine hilisemal tiinuskuupäeval on arsti suunal võimalik. Kolmanda trimestri alguseks registreeritakse insuliini tundlikkuse maksimaalne langus..

Kuni 24-nädalase glükoositaluvuse testi määramine naistele, kellel pole sellega seotud riskifaktoreid, on kohatu. Raseduse esimesel poolel täheldatakse harva füsioloogilist insuliinitaluvuse langust.

Siiski on olemas ka süsivesikute metabolismi häiretega riskirühmi. Sellistele naistele näidatakse raseduse ajal topelt glükoositaluvuse testi. Esimene vereanalüüs on ette nähtud raseduse teise trimestri alguses - vahemikus 16 kuni 18 nädalat. Teine vereproov võetakse plaanipäraselt - 24–28 nädalat. Mõnikord näidatakse naistele raseduse kolmandal trimestril raseduse ajal täiendavat glükoositesti testi.

Näidustused

Kõigile lapseootel emadele näidatakse raseduse ajal glükoositaluvuse testina ühekordne vereanalüüs. Glükoos glükoositaluvuse testi jaoks kui analüüs võimaldab diagnoosida patoloogiat ja valida varases staadiumis efektiivse ravi.

Igal naisel on õigus otsustada, kas läbida glükoositesti. Kahtluse korral võib oodatav ema uuringust loobuda. Kuid arstid soovitavad kõigile rasedatele raseduse ajal kohustuslikku GTT-testi..

Enamik rasedusdiabeedi juhtudest on asümptomaatilised. Haigus kujutab tõsist ohtu loote elule ja tervisele. Glükoositaluvuse test, mis see on? See on raseduse ajal glükoositaluvuse test, mille jaoks ja mille abil saate diagnoosida enne sümptomite ilmnemist.

Seal on 7 riskirühma, kellele näidatakse glükoositaluvuse testi vähemalt kaks korda:

  1. Tulevased emad, kellel on esinenud rasedusdiabeeti.
  2. Samaaegse rasvumise esinemine - kehamassiindeks üle 30.
  3. Kui kliinilises uriinianalüüsis tuvastatakse suhkur.
  4. Üle 4000 grammi kaaluva lapse sünniajalugu.
  5. Tulevane ema on vanem kui 35 aastat.
  6. Polühüdramnionide diagnoosimisel ultraheli ajal.
  7. Süsivesikute metaboolsete häiretega patsientide esinemine sugulaste seas

Loetletud rasedate emade rühmadel ei ole rangelt soovitatav keelduda tolerantsuse glükotesti läbimisest.

Vastunäidustused

Analüüsi vastunäidustus on rase naise üldine tõsine seisund. Kui teil on uuringu päeval halb enesetunne, on soovitatav see üle viia teisele päevale.

Akuutse hingamisteede infektsiooni või muu põletikulise reaktsiooni ajal ei ole glükoositaluvuse test soovitatav. Glükoos on mikroorganismide kasvulava, seetõttu võivad uuringud soodustada olukorra halvenemist.

Tähelepanu! Suhteline vastunäidustus OGTT-le on raseduse vanus üle 32 nädala. Kui on näidustusi, on analüüs ette nähtud tiinusperioodi 3. trimestri keskel ja lõpus..

Uuringut ei soovitata teha inimestel, kellel on sisenäärmete patoloogiad. Haiguste hulka kuuluvad akromegaalia, feokromotsütoom, hüpertüreoidism. Enne analüüsi vajavad nende patoloogiatega patsiendid endokrinoloogi konsultatsiooni.

Glükokortikosteroidide, hüdroklorotiasiidide, epilepsiaravimite võtmise ajal ei tohiks glükoositaluvuse testi teha. Ravimid võivad analüüsi tulemusi moonutada.

Raseduse ajal on raseduseta raseduse ajal diagnoositud mitte-rasedusdiabeedi diagnoosi korral rangelt keelatud glükoositesti teha. Selle taustal tekkinud hüperglükeemia on lootele ohtlik.

Samuti ei soovitata testi teha rasedate varajase toksikoosi ajal. Patoloogia aitab kaasa valede testide tulemustele. Oksendamine kiirendab suhkru eritumist organismist.

Ranget voodipuhkust järgides on ebapraktiline läbi viia uuring. Madala füüsilise aktiivsuse taustal moodustub kõhunäärme aktiivsuse langus.

Treening

Läbiviidud glükoositaluvuse test: oodatava ema analüüsi tulemuste usaldusväärsuse tagamiseks on näidatud kohustuslik ettevalmistamine. See hõlmab ravimite kaotamist kortikosteroidide, hüdroklorotiasiidi ja epilepsiavastaste ravimite rühmast. Neid ei võeta enam kolm päeva enne kavandatud uuringut..

10-12 tundi enne glükoositaluvuse testi raseduse ajal on rasedal emal keelatud süüa mis tahes toitu. Enne uurimist hommikul ei soovitata juua vett, teed ja muid vedelikke. Samuti ärge pese hambaid, kasutage närimiskummi.

Paast alla 10 tunni on keelatud. Mõned toidud võivad seedetraktis pikka aega laguneda ja põhjustada valepositiivseid tulemusi. Ärge näljutage ka kauem kui 14 tundi - see aitab kaasa glükoosi paremale imendumisele koes.

Uuringu tulemuste usaldusväärsust mõjutab sigareti suitsetamine. Rasedal emal on keelatud nikotiini tarbida 12 tundi enne kavandatud testi. Samuti ei soovitata naisel olla närviline - stress aitab kaasa valede järelduste tegemisele.

Teostamine

Glükoositaluvuse test raseduse ajal: kliiniku või muu meditsiiniasutuse raviruumis. Analüüsi suuna määrab raseduse läbi viinud sünnitusarst-günekoloog. Veri võttis õde.

Glükoositaluvuse test, kuidas seda võtta

Glükoositaluvuse testi esimene samm hõlmab vere võtmist tühja kõhuga. Tulevane ema kehtestab žguti õlale, seejärel sisestatakse nõel küünarnuki sisemise painde veresoonde. Pärast kirjeldatud manipuleerimist tõmmatakse veri süstlasse.

GGT mis see on: kogutud verd kontrollitakse glükoosikoguse osas. Normile vastavate tulemustega näidatakse teist etappi - suukaudset testi. Tulevane ema peaks jooma glükoosilahust. Selle valmistamiseks kasutatakse 75 grammi suhkrut ja 300 milliliitrit puhast sooja vett..

Pool tundi pärast lahuse kasutamist loovutab rase naine veeni verd. Normaalsete tulemuste saamisel näidatakse täiendavaid tarasid - pärast 60, 120 ja 180 minutit pärast glükoosi tarbimist.

Glükoositaluvuse testi ajal soovitatakse rasedal ema hooldada meditsiinitöötajatelt. Rase naine veedab vereproovide vahelised ajavahemikud meditsiiniasutuse koridoris. Mõnes kliinikus on spetsiaalsed salongid, kus on diivanid, raamatukapid, televiisorid.

Analüüsi määr

Glükoositaluvuse test raseduse ajal on normi normaalse süsivesikute ainevahetuse korral.Suhkru tase pärast tühja kõhuga ei ületa 5,1 mmol / L. Need arvud näitavad kõhunäärme füsioloogilist tööd - õiget basaal sekretsiooni.

Pärast suu kaudu manustatava glükoositaluvuse testi ei ületa vere glükoosisisaldus tavaliselt 7,8 mmol / L. Testi normaalsed väärtused näitavad piisavat insuliini sekretsiooni ja head kudede tundlikkust..

Loe Diabeedi Riskifaktorid