Pankreatiit - pankreatiidi sümptomid, põhjused, tüübid, toitumine ja ravi

Head päeva, kallid lugejad!

Tänases artiklis kaalume koos teiega sellist kõhunäärmehaigust nagu pankreatiit, samuti selle tunnuseid, põhjuseid, tüüpe ja vorme, diagnoosimist, ravi, ravimeid, rahvapäraseid abinõusid, ligikaudset toitumist ja ennetamist. Nii et

Mis on pankreatiit??

Pankreatiit on kõhunäärme põletikuline haigus. Pankreatiidi peamine põhjus on kõhunäärme toodetud seedemahla ja muude ensüümide väljavoolu peensoolde (kaksteistsõrmiksoole) rikkumine. Sellised ensüümid võivad hävitada mitte ainult kõik näärme enda kuded, vaid ka selle kõrval asuvad veresooned ja muud elundid. Selle haiguse tagajärg võib olla isegi surmav. Sapi väljavoolu rikkumine aitab kõige sagedamini kaasa kivide ja kasvajate tekkele, mis blokeerivad kõhunäärme kanalit. Pankreatiidi ohvrid on peamiselt inimesed, kes kalduvad ülesöömisele, alkohoolsete jookide kuritarvitamisele, aga ka õliste, vürtsikute, praetud ja muude ebatervislike toitude armastajad.

Pankreatiidi areng

Pankreatiidi arenguprotsesside mõistmiseks peate pisut uurima kõhunäärme elulisi protsesse. Analüüsime neid lühidalt.

Kõhunääre (lat. Kõhunääre, kõhunääre) on elutähtis organ, mis osaleb toidu seedimisel, sealhulgas valkude, rasvade ja süsivesikute seedimisel. Kõhunääre asub retroperitoneaalses piirkonnas, mao taga, inimese lamavas asendis - mao all, kust see oma nime sai. Kõhunääre toodab selliseid aineid nagu amülaas, lipaas, proteaas, pankrease polüpeptiid, samuti insuliini, glükagooni, somatostatiini, greliini ja teisi. Kui toit siseneb kehasse, hakkab kõhunääre tootma neid aineid, mis sisenevad kaksteistsõrmiksoole algusega ühendatud kanali kaudu selle peensoole sellesse ossa. Need ained aitavad kaasa toidu töötlemisele, soolestikku kehasse sisenevate kasulike ainete imendumisele, ainevahetusele ja muudele olulistele protsessidele..

Kui inimene mitmesuguste häirete (liiv, kivid, kasvajad, ebanormaalne areng, näärme või sapipõie asendi nihkumine, vigastused ja muud põhjused) tõttu blokeeritakse kehasse sisenedes pankrease kanal, selle ensüümid ja mõnikord sapipõie mahl. toit jääb sellesse ja seedimisprotsessid on näärmes endas "aktiveeritud". Sageli toimub raua tootmise aktiveerimine enneaegselt. Seega "nende seeditavad" kõhunäärme kudesid oma ained.

Vaatame näidet, kuidas mõned kõhunäärme toodetud ained stagnatsioonis mõjutavad seda organit:

  • Lipaas (töötleb rasvu) - koos kõhunäärme viivitusega põhjustab elundrakkude rasvade degeneratsiooni.
  • Trüpsiin (töötleb valke) - viib kõhunäärmerakkude turse, nende põletiku ja surma.

Lisaks tekib pankreatiidiga keha mürgistus, kõhunäärme suuruse suurenemine, näärmerakkude surm, aja jooksul võib infektsioon liituda põletikulise protsessiga, mis aitab tavaliselt kaasa mädase nekroosi tekkele.

Samuti tuleb märkida, et on toitu, mis aitab pankrease mahla ja kõhunäärme ensüümide tootmisele kaasa veelgi suuremates kogustes - alkohol, rasvane, vürtsikas, praetud, suitsutatud ja muud samalaadsed toidud, mistõttu veelgi suurem annus ensüüme hakkab kõhunääret “ründama”. nääre, põhjustades tugevat valu ja muid pankreatiidi sümptomeid.

Pankreatiidi tüsistusi põhjustab ka kõhunäärme ensüümide osaline imendumine vereringesüsteemi poolt, mille järel veri kannab neid kogu kehas, mõjutades südant, maksa ja muid organeid, põhjustades keha mürgistuse sümptomite teket.

Lõpuks tuleb pankreatiidi väljakujunemisel öelda, et see kõhunäärme haigus võib lõppeda surmaga. See on tingitud asjaolust, et see organ asub aordi ja teiste elutähtsate elundite lähedal. Ja seetõttu võib põletikuline protsess ebasoodsates tingimustes minna naaberorganitesse. Veelgi enam, pankreatiit võib arendada pankrease vähki..

Pankreatiidi statistika

Statistika kohaselt areneb pankreatiit kõige sagedamini järgmistel inimestel:

40% - alkoholi kuritarvitavad inimesed, mõnes piirkonnas - kuni 70%;
30% - inimesed, kellel on sapikivihaiguse komplikatsioon (sapikivitõbi);
20% rasvunud inimestest;
5% - patoloogia seedesüsteemi arengus, nende ebaõige paigutamine;
4% - kontrollimatu mitmesuguste ravimite võtmine, mürgistused ja muud põhjused, mida käsitletakse artiklis hiljem;
1% - teadmata põhjused.

Kui räägime üldistest taotlustest, võime öelda, et Yandexi andmetel taotleb pankreatiidihaigust kuus rohkem kui 500 000 inimest, mis näitab selle suurt levimust.

Erinevate allikate kohaselt on selle haiguse tagajärjel surmade protsent 15–90% patsientidest.

Pankreatiit - RHK

RHK-10: K85, K86, K86.1
RHK-9: 577,0-577,1

Pankreatiidi sümptomid

Kuidas avaldub pankreatiit? Pankreatiidi peamised sümptomid on tugev valu ja joobeseisundi nähud. Siiski on vaja eristada ägeda pankreatiidi sümptomeid selle haiguse kroonilisest vormist, mille peamine erinevus on valu ja kulg. Vaatleme neid üksikasjalikumalt..

Ägeda ja kroonilise pankreatiidi sümptomid

Valu ägeda pankreatiidi korral. Tuim või lõikav, tugev, pidev valu. Valu lokaliseerimine - vasakpoolses või paremas hüpohondriumis (sõltuvalt elundi põletiku kohast), lusika all või tinea iseloomuga (näärme täieliku põletikuga). Valu võib anda ka abaluule, rinnale ja seljale. Valu ägenemine pankreatiidi korral ilmneb alkoholi, vürtsikute, rasvade, praetud ja muude toitude kasutamisel, mis suurendavad kõhunäärme mahla sekretsiooni. Kui esmaabi ei osutata, võib patsiendil tekkida valu šokk, ta võib kaotada teadvuse. Valu šoki korral on võimalik isegi patsiendi surm.

Valu kroonilise pankreatiidi korral. Paroksüsmaalne valu kroonilises pankreatiidis võib inimesel kaasas käia mitu aastat ja isegi aastakümneid, eriti intensiivistades, 15-20 minutit pärast söömist - vürtsikas, praetud, rasvane, suitsutatud, alkohol ja isegi kohv šokolaadiga. Selliste roogade samaaegse kasutamise korral on valu uskumatult hullem. Valu kestus võib olla 1 tund kuni mitu päeva. Lokaliseerimine, nagu haiguse ägedas vormis. Valu intensiivsus väheneb painutades ja kükitades.

Muutke naha ja muude kehaosade värvi. Pankreatiidiga näo nahk muutub kahvatuks ja omandab lõpuks halli-mullase tooni. Alaselja ja naba piirkonnas omandab nahk sageli sinaka varjundi, justkui marmorjas. Kirurgilises piirkonnas muutub nahk sinakasroheliseks. Nahatoonide muutust selgitab kõhunäärmepõletiku ajal halvenenud verevool, mille käigus veri võib nahale tungida.

Naha ja sklera kollasus. Need muutused võivad näidata pankreatiidi skleroseeriva vormi esinemist, mis tavaliselt areneb välja, kui pigistada ühise sapijuha laienenud osa. Mõnikord möödub naha kollasus, näiteks haiguse kroonilise vormi korral, kuid silmavalged jäävad kollakaks varjundiks.

Ägeda pankreatiidi peamiste sümptomite hulgas võib eristada ka:

  • Luksumine;
  • Iiveldus, mõnikord ka oksendamine (oksendamine algab tavaliselt toiduosakestega, sisaldab siis sappi);
  • Puhitus (puhitus), röhitsemine;
  • Kõrvetised;
  • Kõrgendatud ja kõrge kehatemperatuur;
  • Suurenenud higistamine koos räpase higiga;
  • Madal või kõrge vererõhk, tahhükardia;
  • Suuõõne kuivus ja keelele ilmub kollakas varjund;
  • Kõhulahtisus või kõhukinnisus, sageli koos seedimata toidu osakestega;
  • Kõhulihaste kõvenemine, samuti nende püsiv pinge püsimine;
  • Õhupuudus (hingeldus);
  • Kiire kaalulangus on võimalik..

Mis veel juhtub kroonilise pankreatiidiga?

Kroonilise pankreatiidi korral, vastupidiselt ägedale vormile, hakkavad kõhunäärme kudedes toimuma hävitavad muutused. Kahjuks nõuavad need pankrease muutused isegi põletikulise protsessi peatamisel patsiendil dieedi järgimist ja mitmesuguseid ennetavaid meetmeid, et vältida pankreatiidi ägeda faasi taastumist.

Samuti on kõhunäärme struktuurimuutuste tõttu selle organi mõned funktsioonid häiritud, näiteks on häiritud süsivesikute töötlemise eest vastutava hormooni insuliini tootmine. Selle puudulikkusega tõuseb veresuhkru tase, mis aja jooksul võib põhjustada diabeedi arengut.

On väga oluline, et patsient pöörduks ägedate pankreatiidihoogude korral arsti poole, et vältida selle haiguse ägeda vormi muutumist krooniliseks.

Tähtis! Sageli on krooniline pankreatiit asümptomaatiline või minimaalsete sümptomitega..

Pankreatiidi tüsistused

Pankreatiidi tüsistused võivad olla:

  • Näärme abstsess;
  • Kroonilise valu sündroom, perioodiliselt suureneb nii palju, et inimene võib teadvuse kaotada;
  • Pankrease nekroos (pankrease koe nekroos);
  • Vale ja tõelise tsüsti moodustumine;
  • Pankreatogeensed astsiidid;
  • Kopsu komplikatsioonid hingamispuudulikkuse kujul;
  • Neerupuudulikkus;
  • Diabeet;
  • Kiire kaalulangus;
  • Pankrease vähk;
  • Hüpoksia;
  • Peritoniit;
  • Surmaga lõppev tulemus.

Pankreatiidi põhjused

Nagu me juba artiklis mainisime, areneb pankreatiit mahla väljavoolu rikkumise tõttu kõhunäärme toodetud ensüümidega peensooles.

Mõelge pankreatiidi põhjustele või teguritele, mis põhjustavad neid häireid:

  • Ligikaudu 70% kõigist haiguse arengu juhtudest on põhjustatud sapikivitõvest, kividest (kividest), kus mitmesuguste tegurite mõjul ulatuvad sapipõis kaugemale ja ummistavad sapiteed ning mõnel juhul võivad nad sattuda isegi kõhunäärme kanalisse;
  • Alkoholi kuritarvitamine, sealhulgas madala alkoholisisaldusega tooted, on selle haiguse peamiste põhjuste hulgas teisel kohal, sest teadlaste sõnul on isegi väike alkoholi annus organismile tegelikult mürgine, s.t. isegi sel juhul kogeb inimene alkoholimürgitust;
  • Kontrollimatu ravimite kasutamine, näiteks: asatiopriin, aspiriin ja muud MSPVA-d, koliinesteraasi inhibiitorid, antimikroobsed ained (metronidasool, tetratsükliin, sulfoonamiidid), tiasiiddiureetikumid, furosemiid;
  • Mürgitus toidu, kemikaalide poolt;
  • Ülesöömine, eriti rasvade, vürtsikute, praetud, suitsutatud ja vürtsikute toitude ülekaalus;
  • Pestitsiididega töödeldud toodete, samuti suures koguses keemilisi lisaaineid sisaldavate kahjulike toitude kasutamine E ***;
  • Kõrgendatud kaltsiumi (Ca) sisaldus inimese veres;
  • Seedesüsteemi vigastused, samuti nende ravi kirurgiliste meetodite abil;
  • Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haigused (gastriit, maohaavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandit, duodeniit, Oddi defitsiidi sulgurlihased jt);
  • Kardiovaskulaarsüsteemi haigused: ateroskleroos, hüpertensioon, südame isheemiatõbi;
  • Nakkushaigused: tonsilliit, tuulerõuged, hepatiit, düsenteeria ja soolesepsis, mädane põletik, mumpsi;
  • Allergia;
  • Diabeet;
  • Usside (ascariasis) ja muude parasiitide esinemine kehas;
  • Hormonaalse tausta muutused - menopaus, kilpnäärmehaigus (hüpotüreoidism), hormonaalsete ravimite võtmine (Prednisiolon ja muud glükokortikosteroidid, östrogeenid);
  • Geneetiline eelsoodumus.

Pankreatiidi tüübid

Pankreatiidi klassifikatsioon hõlmab selle haiguse järgmisi tüüpe.

Vooluga:

1. äge pankreatiit.

2. äge korduv pankreatiit. Seda iseloomustab haiguse sümptomite ägenemine või ilmnemine kuni 6 kuud alates selle esimestest sümptomitest.

3. Krooniline pankreatiit. Kõige sagedamini on ägeda pankreatiidi pärand.

4. Kroonilise pankreatiidi ägenemine. Seda iseloomustab haiguse märkide ägenemine või ilmnemine 6 kuu möödudes alates viimastest sümptomitest.

Nääre kahjustuse olemuse järgi:

1. Edematoosne
2. Hävitav (pankreatonekroos)
2.1. väike fokaalne pankrease nekroos;
2.2. keskne fookuskaugus pankrease nekroos;
2.3. fookuskaugus pankrease nekroos;
2.4. kõhunäärme nekroos totaalselt-vahesummas (näärme kõigi osade - pea, keha ja saba samaaegne hävitav kahjustus).

Vastavalt haiguse faasile:

1. Ensümaatiline faas (esimesed 3–5 päeva).
2. Reaktiivne faas (toimub 6–14 päeval).
3. Sequestration etapp (toimub 15 päeva pärast).
4. Tulemusfaas (toimub 6 kuud pärast haiguse algust).

Pankreatiidi diagnoosimine

Pankreatiidi diagnoosimine hõlmab järgmisi keha uurimise meetodeid:

  • Üldine vereanalüüs (suureneb ESR, leukotsüütide arv ja muud põletikulise protsessi nähud, sealhulgas glükoositesti);
  • Vere biokeemiline analüüs (määratakse amülaasi, lipaasi, trüpsiini ja teiste pankrease ensüümide aktiivsuse tase);
  • Uriini analüüs;
  • Fekaalide analüüs;
  • Kõhuorganite ultraheli, CT, MRI või radiograafia;
  • Esophagogastroduodenoscopy (endoscopy);
  • Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia (ERCP);
  • Näidatud kompuutertomograafia.

Pankreatiidi ravi

Pankreatiidiga seotud tugev valu kaasneb selle haigusega patsiendil sageli ja mõnikord võivad need valud põhjustada isegi valulööki. Kvalitatiivne abi pankreatiidi ägenemise korral võib põhjustada patsiendi surma, seetõttu kaalume enne peamisi ravimeetodeid esmaabi pankreatiidi korral.

Tähtis! Enne ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga!

Esmaabi pankreatiidi korral

Mida teha, kui teil on pankreatiidi rünnak?

1. Patsient tuleb voodisse panna, võite põlved pingutada rindkere külge, see aitab valu vähendada. Vajan täielikku rahu ja minimaalset füüsilist aktiivsust.

2. Epigastraalsele piirkonnale peate kinnitama midagi külma - külma veega soojenduspadi, pudel. Samuti aitab külm leevendada valu ning aitab pisut leevendada põletikku ja turset..

3. Krampimise ja valu leevendamiseks võite võtta järgmisi ravimeid: Drotaverin, Maxigan, No-shpa, Spazmalgon.

4. Helistage kiirabibrigaadile.

5. Valu ägenemise perioodil tuleb lisaks tavalise vee joomisele täielikult loobuda toidu tarbimisest - ilma lisaainete ja gaasita, mis aitab vähendada kõhunäärme eritumist..

Pankreatiidi rünnakute korral on esmaabi andmise kolm peamist reeglit rahu, külm ja nälg.

Pankreatiidi peamine ravi

Pankreatiidi ravi algab kohustusliku arsti visiidiga ja hõlmab järgmist:

1. Puhka ja rahu (rünnakutega);
2. uimastiravi;
2.1. Valuvaigisti;
2.2. Antienüümravi;
2.3. Pankrease ensüümide vastuvõtt;
2.4. Happe-aluse tasakaalu normaliseerimine;
2.5. Vitamiinravi;
2.6. Seedetrakti aktiivsuse parandamine;
2.7. Parenteraalne toitumine
3. Dieet.
4. kirurgiline ravi (vajadusel).
5. Sanatooriumravi.

Ägeda pankreatiidi ravi viiakse läbi haiglas.

2. Pankreatiidi uimastiravi (pankreatiidi ravimid)

Tähtis! Pankreatiidi ravimeid määrab arst individuaalselt, lähtudes selle haiguse diagnoosist. See on tingitud paljudest teguritest ja pankreatiidi patogeneesist, kui te ei võta neid arvesse, minimeerides täieliku taastumise võimalust.

2.1. Valu leevendamine (spasmolüütikumid)

Pankreatiidiga valu leevendamiseks määrab arst tavaliselt:

Spasmolüütikumid: Drotaveriin, Duspatalin, Maxigan, No-shpa, Spazmalgon, Sparex, Fenikaberan.

M-antikolinergilised ravimid: Atropiin, Gastocepin, Metapin, Chlorozil.

Püsiva valu korral on ette nähtud H2 blokaatorid: “Ranitidiin”, “Famotidiin”.

2.2. Antenüümravi

Antenüümravi eesmärk on peatada kõhunääre hävitavad protsessid.

Antisekretoorsed ravimid on suunatud selliste ensüümide nagu trüpsiin, trasilool, gordox, kontraktaal, pantripiin ja teised blokeerimisele, samuti valgu sünteesi pärssimisele näärmes, mis aitab vähendada valu, turset, mikrotsirkulatsioonihäireid ja muid pankrease põletiku tunnuseid..

Antisekretoorsete ravimite hulgas võib eristada tsütostaatikume ("Ribonukleaas", "Ftorafur", "5-fluorouratsiil"), "Gordoks", "Kontrikal", "Pantripin". “Trazilol”, “Epsilo-aminokaproehape” (E-AKK), “Amidopüriin”, samuti prootonpumba blokaatorid (“Nexium”, “Omez”, “Omeprasool”, “Rabelok”).

Tuleb märkida, et prootonpumba inhibiitorid (blokaatorid) aitavad kaasa vesinikkloriidhappe taseme langusele seedetraktis, mis aitab leevendada ka valu pankreatiidi korral..

Pankreatiidi ödematoosse vormiga koos antisekretoorsete ravimitega on ette nähtud Asparkam.

Hormoonide tootmise pärssimiseks kõhunäärmes võib statsionaarsetes tingimustes neile välja kirjutada - "Oktreotiid".

2.3. Pankrease ensüümide võtmine

Põletunud pankrease koormuse vähendamiseks, aga ka selle sekretoorse puudulikkuse ilmnemise korral on ette nähtud pankrease ensüümid. Need ravimid on samade ensüümide kompleks, mida pankreas toodab toidu seedimiseks ja omastamiseks, samuti aitavad need lagundada valke, rasvu ja süsivesikuid. Seega on näärme aktiivsus toidu kehasse sisenemisel minimaalne.

Pankrease ensüümidega preparaatidest saab eristada: “Festal”, pankreatiin (“Biozim”, “Vigeratin”, “Gastenorm”, “Creon”, “Mezim”, “Pankreatiin”, “Penzital”, “Ermitaaž”)..

Neid ravimirühmi võetakse kõige paremini pärast sööki ja pestakse aluselise mineraalveega.

Kõhunäärme ensüümidega täiendamine leevendab ka selliseid sümptomeid nagu iiveldus, puhitus, ärritunud väljaheide ja kiire kaalulangus..

2.4. Happe-aluse tasakaalu (pH) normaliseerimine

Pankreatiidiga muudab seedesüsteem happe-aluse tasakaalu - happelises suunas. Seetõttu on selle kõhunäärmehaiguse, samuti histamiini blokaatorite ja spasmolüütikumide (antikolinergiliste ravimite) kasutamise korral ette nähtud ravimid, mis vähendavad mao ja teiste seedeelundite happesust.

Ravimid, mis normaliseerivad seedetrakti happe-aluse tasakaalu (pH): Almagel, Gastal, Maalox, Famotidine, Fosfalugel, Cimetidine.

2.5. Vitamiinravi

Kroonilise pankreatiidi ravis on ette nähtud täiendav vitamiinide tarbimine - A-, E-, C-, D-, K- ja B-vitamiinid..

Lisaks on ette nähtud vastuvõtt - lipohape, kokarboksülaas

2.6. Seedetrakti tegevuse parandamine

Mõnel juhul võib arst seedeelundite normaalse aktiivsuse (motoorika) stimuleerimiseks välja kirjutada prokineetika: Itoprid, Motilium, Cerucal.

2.7. Parenteraalne toitumine

Raskete seedehäirete ja toidu halva imendumise korral soolestikus on ette nähtud parenteraalne toitumine.

Parenteraalseks toitumiseks manustatakse intravenoosselt tilgutades järgmist:

  • Asendamatute aminohapete segud (igaüks 250–400 ml): Alveein, Alvezin, Aminosol;
  • Elektrolüütide lahused: 10% kaaliumkloriidi lahus (10–15 ml) ja 10% kaltsiumglükonaadi lahus (10 ml).

3. Dieet pankreatiidi korral

Ägeda ja kroonilise pankreatiidi ravi pole dieedita võimalik. Veelgi enam, haiguse krooniline vorm nõuab inimeselt dieedi järgimist kogu elu jooksul.

Üldiselt on pankreatiidi raviks spetsiaalne terapeutiline toitumine, mille on välja töötanud M.I. Pevzner - dieedi number 5p (tabel 5p).

Ägeda pankreatiidi korral tuleb esimese 2–3 päeva jooksul toidust täielikult keelduda, on lubatud ainult rasked joomised - mineraalvesi, kibuvitsapuljong või äärmisel juhul tavaline vesi.

Kasulik mõju organismile haiguse ajal ja mineraalvee joomise ajal - "Narzan", "Yesentuki" (nr 4 ja 17).

Mida süüa pankreatiidiga?

Pankreatiidi menüü peaks sisaldama võimalikult palju valku ja vitamiine ning võimalikult vähe rasva ja süsivesikuid.

Pankreatiidiga toodetest, mida saate süüa, võib eristada:

  • Esimesed kursused: teraviljadest, köögiviljadest ja madala rasvasisaldusega lihast valmistatud taimetoitlasupid võivad olla piimas.
  • Teised kursused: madala rasvasisaldusega liha (veiseliha, kana) ja kala, omlett kanamunadest.
  • Teraviljatooted: teravili (riis, kaerahelbed, manna, tatar ja pärl oder), pasta, kreekerid, eilne leib, taimeõli (piiratud).
  • Piimatooted: värsked kergelt happelised piimatooted (kodujuust, keefir, jogurt), juust (kergelt soolatud, mitte rasvane ja vürtsikas), rasvavaba piim (piiratud koguses), või.
  • Köögiviljad ja puuviljad: kartul, peet, porgand, kõrvits, squash, suvikõrvits, happelised õunad.
  • Joogid: köögivilja- ja puuviljamahlad, kuivatatud puuviljakompott, kibuvitsapuljong, tee piimaga, soolvesi (piiratud).
  • Magustoit: mesi, moos ja šokolaad (piiratud), magus marjaželee, suhkur.

Küpsetusviis: kõik nõud tuleb peeneks hakkida, seejärel keeta, küpsetada või aurutada.

Toit peaks olema osade kaupa, väikeste portsjonitena, 5-6 korda päevas.

Samuti peaksite proovima mitte segada eri tüüpi valke, rasvu ja süsivesikuid ühel toidukorral..

Nõusid võib süüa ainult soojas vormis (mitte kõrgemal kui 60 ° C), kuumad ja külmad nõud tuleks välja jätta.

Toidu energiaväärtus on 2480 (ägeda pankreatiidi korral), 2690 (kroonilise) kilokalorit päevas.

Mida ei saa pankreatiidiga süüa?

Pankreatiidi korral ei saa te süüa rasvaseid, praetud, vürtsikaid, soolaseid, vürtsikaid ja suitsutatud toite, kiirtoitu, jämedat kiudaineid sisaldavaid toite ja muid toite, mis suurendavad maomahla või gaasi eritust. Alkoholi, sealhulgas madala alkoholisisaldusega jookide kasutamine on rangelt keelatud..

Toitudest, mida ei saa süüa, võite esile tõsta - kebab, seened, šokolaad, rasvased kreemid, muffinid, sealiha, seapekk, lambaliha, hani, part, loomsed rasvad, terved munad, hapukoor, hapukurk, marinaadid, marinaadid, küüslauk, sibul, hapuoblikas, spinat, redis, kaunviljad, maitseained, äädikas, margariin, kakao, kohv, kaneel, viinamarjad ja viinamarjamahl, datlid, viigimarjad, banaanid, jäätis.

Samuti on soovitatav välistada piima kasutamine. Piima võib lisada teraviljale, kuid selliseid toite tuleb dieedis minimeerida.

4. Pankreatiidi kirurgiline ravi

Pankreatiidi kirurgiline ravi, s.o. operatsiooni kaudu kasutatakse seda tavaliselt haiguse raske või kaugelearenenud vormi korral. Tavaliselt tehakse operatsioon laparoskoopia abil, mille käigus paigaldatakse kanalisatsioon.

Pärast operatsiooni määratakse patsiendile antibiootikumravi ja muud ravimid, mille eesmärk on kõhunäärme põletikuliste protsesside peatamine.

Lisaks võib välja kirjutada dehüdratsioonravi ja ensüümpreparaatide manustamise..

5. Pankreatiidi sanatoorne ravi

See on väga kasulik kroonilise pankreatiidi korral, vähemalt 1-2 korda aastas, spetsiaalsete kuurortide ja sanatooriumide külastamiseks, mis on keskendunud seedetrakti haiguste ravile.

Sanatooriumides on üheks teraapiaviisiks ravi mineraalveega, ilma gaasita.

Populaarsed seedetrakti haiguste sanatooriumid on Zheleznovodsk, Kislovodsk, Morshin, Pyatigorsk, Truskavets.

Pankreatiidi alternatiivne ravi

Tähtis! Enne rahvapäraste ravimite kasutamist kodus pöörduge kindlasti arsti poole!

Sibulate, pähklite ja mansettide tinktuura. See tööriist aitab normaliseerida kõhunääre ja insuliini tootmist. Toiduvalmistamiseks peate kõigepealt valmistama 3 tüüpi tinktuuri: pange kolme erinevasse nõusse, eraldi - 100 g sibulat, 100 g hakitud kreeka pähkli lehti ja 60 g mansetirohtu. Igasse taime valage 600 ml viina. Jätke kõik 3 infusiooni nõudmiseks 7 päevaks pimedasse kohta. Pärast seda tüvetage 3 tinktuuri ja tehke neist üks tinktuur järgmises vahekorras - 150 ml sibulat, 60 ml pähklit ja 40 ml mansetti. Valmistatud infusiooni tuleks võtta 2 korda päevas, 1 spl. lusikas, 20 minutit enne hommikust sööki ja õhtul, enne magamaminekut.

Kvass vereurmarohel Bolotovi järgi. Lisage 3-liitrisesse purki umbes 2,7 liitrit vadakut (või puhastatud vett), 1 tl hapukoort (mitte üle 15% rasva), 1 tass suhkrut ja laske marli kotti mähitud ürdid (4 kihti marli) purgi põhja. vereurmarohi, mis kinnitavad midagi nii, et see ei läheks pankadele üles. Kurgukanistrid seotakse ka marli abil. Tulevase kaljaga purk tuleks panna 14 päevaks pimedasse sooja kohta, igapäevane hallitus tuleb selle pinnalt kokku koguda, segada. 5. päeval peaks purgi põhja ilmuma sete. Me ühendame selle purgi setete tasemele, teise purgi kvassi pealmine kiht ja koos sellega viige kott vereurmarohi uude mahutisse, lisage uue purgi vesi eelmisele tasemele. Me viskame sete eelmisest purgist välja. 11. päeval peaks vedelik hakkama vahutama, see on normaalne protsess. 15. päeval valatakse purgist 1 liiter kalja ja asetatakse tarbimiseks jahedasse kohta ning kolmeliitrisesse purki lisatakse varasema tasemeni jälle vadak või vesi. 15 päeva pärast saab kalja lahjendada, lisades ainult 4 korda värsket vett, misjärel see valmistatakse uuesti.

Võtke pankreatiidiga keedetud kvassi, peate 1 spl. lusikas 30 minutit enne sööki, 3 korda päevas. Kui 7 päeva jooksul ei tuvastatud kõrvaltoimeid (iiveldus, allergia), suurendatakse ühekordset annust 100 milliliitrini ja jätkatakse joobmist järgmise 7 nädala jooksul. Üldine ravikuur - 2 kuud.

Kapsa, porgandi ja salati mahl. Pankreatiidiga kapsast või õigemini selle mahla, eriti koos porgandimahla ja salatilehtede mahlaga, saab kasutada mitte ainult kodus pankreatiidi raviks, vaid ka suhkruhaiguse raviks ja normaalse pankrease aktiivsuse taastamiseks.

Pankreatiidi ravimahla ettevalmistamiseks peate mahlapressist läbima võrdses koguses rooskapsaid, porgandeid ja salatit. Valmis värsket mahla tuleks juua hommikul, 20 minutit enne sööki. Sellisel juhul on vaja järgida madala süsivesikusisaldusega dieeti ja perioodiliselt puhastada soolestikku. Ravikuur on 1 kuu, pärast mida tehakse kahenädalane paus ja korratakse igakuist mahla joomist.

Linane. Õhtul pange termos 3 spl. supilusikatäit linaseemneid ja täitke need 1 liitri keeva veega, sulgege ja pange üleöö nõudmiseks. Hommikul loksutage termosi sisu, kurnake seda ja võtke 100 ml 3 korda päevas, 30 minutit enne söömist. Ravikuur on 2 kuud.

Kaer Kaerakisselli kasutatakse peaaegu kõigi seedetrakti haiguste ravis. Lisaks on kaeras uskumatult palju vitamiine ja makro-mikrotoitaineid, mis aitavad haiguste järgselt taastada seedeorganeid.

Želeti valmistamiseks Izotovi retsepti järgi peate 5-liitrisesse purki valama 3,5 l puhast keedetud vett. Järgmisena oodake, kuni vesi on jahtunud temperatuurini 30–40 ° C, ja valage sellesse 500 g kaerahelbeid, lisades ka 100 ml keefirit. Segage kõik hoolikalt, sulgege tiheda kaanega ja laske 2 päevaks käärida pimedas soojas kohas, mähkida lisaks konteiner. 2. päeval peaksid pangas ilmuma mullid. Kolmandal päeval kurna sisu 5-liitrisesse pannile ja vala paisunud kaerahelbed 3-liitrisesse klaaspurki. Lisage teraviljapurgi sisule 2/3 keedetud vett, raputage helbeid korralikult ja kurnake neid uuesti 5-liitrises pannis. Nüüd peske korralikult 5-liitrine purk, milles meie toode algselt röstis, ja valage panni sisu sellesse nõrutatud tootega. Sulgege purk ja pange see tagasi pimedasse sooja kohta, kuid seekord umbes 18 tunniks. Selle aja möödudes eraldub meie toode - altpoolt on valge kiht settega ja ülaosas läbipaistev kiht. Tühjendage selge vedelik ja seda saab kasutada kavas. Valage valge kiht koos settega pankadesse ja hoidke külmkapis, kuid mitte kauem kui 21 päeva, kasutame seda kaerahelbe valmistamiseks.

Kissel koos kaerahelbedest pärit pankreatiidiga valmistatakse järgmiselt: lisage 5-10 spl. supilusikatäit valget kontsentraati väikeses emailitud kastrulis ja valage need 2 tassi külma veega. Keetke tarretis madalal kuumusel pidevalt segades kuni teie konsistentsini. Järgmisena eemaldage tarretis pliidilt, laske sellel jahtuda, maitse parandamiseks võite sellele lisada veidi soola, õli ja juua seda koos leivaga. Valge kaerahelbekontsentraati võite kasutada ka erinevate roogade, näiteks kartulipüree, valmistamiseks, mis lisab teie toidule rohkem kasulikke omadusi.

Võilill. 50 g purustatud võilillejuuri vala 300 ml keeva veega, kaetakse toode ja jäetakse 2 tunniks nõudma ja jahutatakse. Kurna infusioon ja võta 100 ml enne sööki 3 korda päevas.

Taimne saak 1. Segage võrdsetes osades järgmised taimed - saialill, maisi stigmad, piparmünt, põldkummel ja happesuse vähenemise korral jahubanaan. 4 teelusikatäit sellest kollektsioonist valatakse 800 ml keeva veega, seejärel asetatakse toode 15 minutiks veevanni ja pannakse jahutamiseks ja infusiooniks 50 minutiks tööriist kõrvale. Seejärel filtreerige infusioon ja võtke ¾ tassi lahjendatud ¾ tassi sooja veega, 3 korda päevas, 15 minutit enne sööki. Hoidke infusiooni külmkapis, kuid mitte kauem kui 5 päeva.

Taimne saak 2. Segage võrdsetes osades järgmised taimed - naistepuna, emajuur ja piparmünt. 2 spl. supilusikatäit vala 500 ml keeva veega ja jäetakse 45 minutiks nõudma ja jahutatakse. Kurna ja võta ¾ tassi enne sööki 3 korda päevas.

Pankreatiidi ennetamine

Pankreatiidi ennetamine hõlmab järgmiste soovituste järgimist:

- Lõpetage alkohol ja suitsetamine täielikult!

- ägeda pankreatiidi sümptomite korral pöörduge arsti poole, ärge jätke seda küsimust hilisemaks, nii et haigus, kui see on olemas, ei muutuks krooniliseks;

- ärge laske mitmesugustel haigustel, eriti seedeelunditel, nii et need ei muutuks krooniliseks ega muutuks teie elu pidevaks kaaslaseks;

- Kas sa tegeled spordiga? Suurepärane, aga ärge üle pingutage, nagu liigne füüsiline koormus aitab kaasa pankreatiidi ägenemisele;

- Kui sapitees leitakse liiva, eemaldage see kehast nii, et see ei satuks kehas kivide moodustumiseni;

- sööge õigesti, murdosa kaupa, väikeste portsjonitena, vältides valkude ja süsivesikute kombineerimist ühes toidukorras;

- proovige oma dieedis keskenduda vitamiinide ja mineraalidega rikastatud toitudele ning parem on keelduda vähe kasulikest ja kahjulikest toitudest või vähemalt piirata nende kogust;

- piirduge rasvaste, praetud, vürtsikute, soolaste, suitsutatud ja vürtsikute toitude söömisega ning veelgi parem - loobuge sellest. Parem on küpsetada aurutatult, küpsetada või küpsetada.

- Piirake end kohvi tarbimisel - mitte rohkem kui 1 tass kohvi päevas ja see on ainult looduslik, lahustumatu.

Järgides toitumisspetsialistide ülaltoodud soovitusi, ütleb teie kõhunääre ja muud seedeorganid ning tõepoolest kogu keha teile kindlasti - aitäh!

Pankreatiit: põhjused, sümptomid ja ravi

Meie pere sattus kliinikusse peaaegu kohe pärast minu poja Artemi sündi - ta ei tahtnud.

Venemaal on pankreatiit üks populaarsemaid diagnoose. Nad otsustasid selgitada peaaegu kõiki kõhuvalu ja sageli diagnoosisid nad inimesel kõhunäärme ultraheli abil ilma igasuguste sümptomiteta. Mõistame haiguse keerukust koos doktorikraadi, gastroenteroloogi GMS-i kliiniku Aleksei Golovenkoga.

Mis on pankreatiit?

Pankreatiit on kõhunäärme põletik. See organ eritab kaksteistsõrmiksooles (vahetult mao taga) ensüüme, mis aitavad toitu seedida: näiteks amülaas (süsivesikute lagundamiseks) ja lipaas (rasvade lagundamine). Kõhunäärme raske põletikuga - äge pankreatiit - selle rakud hävitatakse ja ensüümid sisenevad vereringesse. Seetõttu määravad arstid iga tõsise kõhuvalu korral amülaasi sisalduse veres.

Äge pankreatiit on valulik ja väga ohtlik haigus. Selle sümptomeid on peaaegu võimatu taluda “jalgadel”: see on lusika all ja vasakus ribis all püsiv tugev püsiv valu, mis sageli annab selga (tekivad nn vöövalud). Ägeda pankreatiidiga inimene võtab sageli isegi voodis spetsiaalse positsiooni - asub vasakul küljel, et hingamise ajal valu roiete liigutustega mitte süvendada. Enamikul ägeda pankreatiidiga inimestel on tugev iiveldus ja oksendamine, igasugune söögikord suurendab valu: lõppude lõpuks hakkab kõhunääre söömisel eritama ensüüme ja see suurendab verevoolu, mis tähendab valu. Paljudel inimestel on palavik..

Ägeda pankreatiidi diagnoosimine pole nii gastroenteroloogide kui kirurgide jaoks, kuna valu intensiivsus võib olla sama kui pimesoolepõletiku ja muude “kirurgiliste” patoloogiate korral.

Kuidas tekib äge pankreatiit?

Ligikaudu 70% kõigist ägeda pankreatiidi juhtudest toimub kas alkoholimürgituse või sapikivihaiguse tagajärjel. Liigne alkoholitarbimine (isegi ilma alkoholismi anamneesita) põhjustab kõhunäärme põletikku. Samal põhjusel on märju süstemaatiliselt kuritarvitavatel inimestel kõik võimalused mitte ainult raske ägeda pankreatiidiga haiglas viibimiseks, vaid ka paljude aastate jooksul valuhoogude kogemiseks. Sapikivikivi võib põhjustada ka pankreatiiti: kanal, mis kannab sapi põiest kaksteistsõrmiksoole 12, sulandub kõhunäärme kanaliga. See olukord - sapiteede pankreatiit - nõuab erakorralist sekkumist, näiteks suure kaksteistsõrmiku papilla lagundamiseks: see on koht, kus kanalid sisenevad soolestikku.

Äge pankreatiit võib põhjustada ka teatud ravimite toksilisi mõjusid, näärme trauma operatsiooni ajal või kõrge vererasva sisaldust. See on äärmiselt haruldane ja reeglina muude sarnaste haiguste esinemisel muutub kõhunääre põletikuliseks immuunsussüsteemi liigse toime tõttu sellele.

Ükskõik, mis haiguse algust põhjustab, kaasneb ägeda pankreatiidiga alati kõhuvalu. Seda diagnoosi ei ole mõtet eeldada, kui ravimist või mõnest tootest ilmneb halb enesetunne.

Ägeda pankreatiidiga sorteeritud. Krooniline?

Kui mürgine toime kõhunäärmele ei lakka (näiteks inimene jätkab joogi kuritarvitamist) või kui elund sai pankreatiidi esimese (ägeda) episoodi ajal tõsiselt kahjustatud, jätkub valu ikka ja jälle.

Kroonilise pankreatiidi ägenemiste korral võivad vereanalüüsid jääda normaalseks. Kuid aja jooksul võivad ilmneda välised tunnused, mille arstid leiavad kõhunäärme uurimisel ultraheli (ultraheli), röntgenograafia (CT või kompuutertomograafia) või magnetresonantstomograafia (MRI) abil. See on kõhunäärme kanalite ahenemine, tihendite välimus selles - kaltsifikatsioonid, samuti tsüstide - mullide ilmumine surnud koe asemel vedelikuga. Kahtlustatava kroonilise pankreatiidi sõeluuring viiakse läbi teisel olulisel eesmärgil - mitte jätta pankreasevähki vahele, millega võivad esialgu kaasneda samad sümptomid.

Kõhunäärme pidevalt uueneva põletiku korral on selle funktsioon aja jooksul häiritud - ensüümide eraldumine, mis seedivad toitu. Selle tagajärjel muretseb inimene pideva puhituse, kõhulahtisuse pärast ja väljaheide muutub õliseks (näiteks pestakse seda tualettruumist halvasti). Seda seisundit - eksokriinset puudulikkust - saab kõige mugavamalt tuvastada pankrease elastaasi (pankrease ensüümi) sisalduse määramisega väljaheites.

Kuidas ravida kroonilist pankreatiiti

Üldiselt on kroonilise pankreatiidi ravi eesmärk valu kõrvaldamine. Selleks kasutage põletikuvastaseid ravimeid, näiteks paratsetamooli. Sageli on kroonilise pankreatiidiga inimestele ette nähtud ensüümid. Kahjuks ei leevenda see alati valu. Varem eeldati, et ensüümide lisamine toidule vähendab kõhunäärme koormust - see ei pea eritama oma ensüüme. Tegelikult pole kõik nii lihtne: nääre sekretoorne (erituv) aktiivsus sõltub täielikult muudest ainetest - hormoonidest, näiteks sekretiinist. Nende tooteid mõjutab rohkem toidu rasvasisaldus ja selle tarbimise regulaarsus kui ensüümide-ravimite sisaldus soolestikus. Sellegipoolest tuleb kroonilise pankreatiidi korral ensüüme välja kirjutada (sageli kogu eluks), kui on märke nende enda ensüümide halvast sekretsioonist (puhitus, lahtised väljaheited). Ensüümid joovad alati otse toiduga: "lusikate vahel". Samal põhjusel on kirjaoskamatu ette kirjutada ensüümide tarbimist "mitu korda päevas". Õigem on hoiatada haigusega inimest, et ravimit tuleks endaga kaasa võtta ja võtta iga söögikorra ajal.

Kroonilise pankreatiidi dieet hõlbustab haiguse kulgu, ehkki esmakordselt on raske kindlaks teha võimalike toitude täpset loetelu. Kindlasti on alkoholi tarvitamine võimatu, kuid nad soovitavad traditsiooniliselt süüa vähem rasvaseid toite ja suupisteid sagedamini, eelistades aeglaseid süsivesikuid - puu- ja köögivilju. Ainuüksi aurutamine pole kõige tõestatud viis pankreatiidi kulgemise leevendamiseks, palju olulisem on mitte vürtsikate toitude kuritarvitamine. Ligikaudu öeldes - kana-kotlet ei põhjusta tõenäoliselt mingit kahju, isegi kui seda küpsetatakse ilma rikkaliku maitsestamiseta,.

Kui inimene põeb alkoholismi või suitsetab, suunake ta narkoloogi vastuvõtule (suitsetamine iseenesest ei põhjusta pankreatiiti, kuid see süveneb sageli). Kui pankreatiit juhtus sapipõies asuvate kivide tõttu, eemaldage põis. Kui kehas on rasvade ainevahetus, pöörduge kardioloogi poole ja valige ravi ravimitega, mis vähendavad lipoproteiinide ja triglütseriidide taset, valige dieet.

Enamikul mu sõpradest on diagnoositud pankreatiit, kuid nad ei joo alkoholi ega ole kunagi tugeva haigusega haiglas käinud. Mis viga?

Tõenäoliselt, nagu paljud teisedki venelased, tehti pankreatiidi diagnoos selles olukorras ainult ultraheli abil. Ultraheli diagnostika pädev spetsialist ei määra diagnoosi terapeudile, gastroenteroloogile ega kirurgile. Ta kirjeldab ainult muutusi ja kutsub oma kolleegi üles ise kõhunäärme muutusi tõlgendama. Sageli muutuvad kõhunäärme niinimetatud difuussed muutused juhuks, kui diagnoositakse inimesel pankreatiit, millel pole üldse sümptomeid. See pole õige.

Jah, ja ultraheli meetod, nagu iga diagnostiline meetod, pole võimalused piiramatud. Reaalse pankreatiidi korral eelistatakse magnetresonantsi või endoskoopilist kolangiopankreatograafiat. Nende meetodite abil saadakse kõhunäärme kanalitest väga täpne pilt..

Hajusad muutused kõhunäärmes osutuvad enamasti rasvkoe üsna kahjutuks kogunemiseks näärmes. Kroonilise pankreatiidi tüüpiliste sümptomite puudumisel - kurnav valu pärast söömist inimesel, kes on juba korra põdenud ägedat pankreatiiti, peaks selline ultraheli pilt saama ainult võimaluseks kontrollida kolesterooli ja võib-olla aktiivselt võidelda liigse kehakaalu vastu. Lisaks võetakse kroonilise pankreatiidi korral väga sageli gastroenteroloogias kõige tavalisemaid haigusi - funktsionaalseid häireid, näiteks ärritunud soole sündroomi. See on mitteohtlik, kuid väga ebameeldiv haigus, mille korral sool muutub gaasi ja toiduga venitamiseks liiga tundlikuks, reageerides spasmidele (koolikud). Väga sageli ilmneb selline funktsionaalne valu (see tähendab valu, mis pole seotud põletiku või tursega) inimestel, kes on pidevas stressis. Seetõttu ei ole funktsionaalse valu ravi mitte ainult spasmolüütiliste ravimite ja teiste gastroenteroloogiliste ravimite kasutamine, vaid ka töö psühho-emotsionaalse seisundiga: kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia, suurenenud füüsiline aktiivsus ja isegi jooga.

Pankrease põletik: sümptomid ja ravi

Kõhunääre roll inimkehas on väga suur: ta osaleb energia metabolismi reguleerimises, tagab seedimise, aitab valkude seedimist, reguleerib glükoositaset ja osaleb keha muudes olulistes protsessides. Pankrease põletik (või pankreatiit) on ohtlik tüsistustega, mis võivad põhjustada suhkruhaigust või isegi pankrease koe nekroosi.

Pankrease põletiku sümptomid ja nähud

Nääre asub mao taga ja sapipõie läheduses, nii et kui see valutab, levib haigus kõhunääre. Põletiku arengu alguses on pankreatiidi nähud ja sümptomid standardsed:

  • valu vöötme iseloom;
  • põletusvalud reie ala piirkonnas tagantpoolt;
  • söögiisu vähenemine;
  • suurenenud gag refleks;
  • ettepoole kallutades valu väheneb;
  • mõnikord temperatuuri tõus.

Patsiendid segavad pankreatiiti sageli osteokondroosi, püelonefriidi ja isegi vöötohatisega. Kuid kogenud arst tuvastab kõhunäärme põletiku kiiresti, kuna haiguse algus kaob alati ägeda valu korral. Kui on tuvastatud, et selgroog ei valuta, on palpeerimisega lihtne: osteokondroosi või püelonefriidi korral on koputamine valusas piirkonnas märgatav, pankreatiidi korral aga mitte.

Äge vorm

Pankreatiidi ägedat vormi saab ravida haiglas ja arstid peavad kõhunääre kiiresti "rahustama", vastasel juhul ähvardab haigus muutuda nekroosiks (kudede surm) ja patsiendi surmaks. Seetõttu peate esimese valu korral epigastimaalses piirkonnas või hüpohondriumi põletikuga viivitamatult pöörduma arsti poole. Äge näärmehaigus põhjustab 15% juhtudest suremust, mis on tingitud enneaegse juurdepääsuga spetsialistile. Ägeda pankrease põletiku peamised nähud:

Krooniline

Kui äge pankreatiit tekib kõhunäärme ensüümide aktiveerimise tõttu, moodustuvad selle kroonilised vormid seedetrakti mitmesugustest haigustest, näiteks sapikivitõbi, koletsüstiit või hepatiit. Kroonilise haiguse tunnused:

  • vastumeelsus rasvase toidu vastu;
  • valu hüpohondriumis füüsilise koormuse ajal;
  • väljaheite rikkumine;
  • kehakaalu järsk langus;
  • isutus.

Sõltuvalt sümptomitest eristavad arstid mitmeid kroonilise kõhunäärmehaiguse vorme: asümptomaatiline, valulik, korduv ja pseudotumor. Esimesel kujul pole patsient haigusest teadlik, ta tunneb valu ribide all perioodiliselt ja retsidiividega ilmneb valu, kuid kaob pärast ravikuuri. Kõhunäärmepõletiku pseudotumoorne vorm tekib siis, kui pea suureneb, kiudkoega üle kasvab.

Põletikulise protsessi lokaliseerimine

Kui kõhunääre muutub põletikuliseks, on valud erinevad: valutavad, lõikavad, õmblevad, spetsiifilise lokaliseerimisega näiteks parema ribi all või ilma lokaliseerimiseta kogu kõhuõõnes, seljaosas või kubemes. Selle valu tüüp sõltub otseselt sellest, milline näärmeosa on põletikuline: keha, pea või saba. Kui valu lokaliseerimine on hägune, räägivad arstid sageli täielikku elundihaigust.

Valutav valu kõhuõõne keskosas näitab, et kõhunäärme keha on põletikuline, kui valu on paremal küljel palpeeritav, on näärme pea põletik ja kui vasakul, siis saba. Kahe viimase juhtumi esinemine on palju hullem, kuna nendes osades moodustub mahuline moodustis (kasvaja).

Kõhunäärme peas

Kõhunäärme suuruse üldine muutus on palju turvalisem kui selle mis tahes osa suurenemine. Nääre peas on eriline kuju ja omapärane struktuur: see asub täiskasvanul kahe esimese selgroolüli tasemel ja vastsündinud lapsel pisut kõrgem. Täiskasvanueas peaks kõhunäärme pea normaalne suurus ulatuma kuni 35 mm ja kui see on väiksem või suurem, siis peetakse seda patoloogiaks.

Kõhunäärme pea mahuline moodustumine tuvastatakse tavaliselt kõhuõõne ultraheli ajal ja seda peetakse ohtlikuks haiguseks. See võib olla healoomuline või halva kvaliteediga, mis nõuab viivitamatut eemaldamist. Sellist haigust leiavad inimesed sageli pärast 60 aastat. Isegi visuaalselt kogenud arst määrab esimesed näärme pea põletiku tunnused: nahavärvi muutus ja silmavalkude värvumine kollasena. Selle haiguse vormi ravi toimub haiglas.

Sabas

Kõhunäärme saba on pirnikujuline ja ülespoole painutatud ning läheneb põrnale. Täiskasvanud tervel inimesel on elundi optimaalne sabalaius 20-30 mm ja selle pikkus umbes 15 cm. Näärme saba tugev patoloogia on selle laienemine või pingutamine, mille vastu areneb põrnaveeni või subrenaliaalse vormi obstruktsioon..

Näärme sabas kasvaja on haruldane: umbes veerand kõigist seedetrakti haigustest. Kuid kui see diagnoositakse, on kasvaja sageli pahaloomuline ja seda on peaaegu võimatu ravida, kuna see avastatakse hilja, kui see juba saavutab märkimisväärse suuruse. Kõhunäärme sabas kasvaja opereerimisel peavad arstid sageli läheduses olevad elundid eemaldama.

Haiguse põhjused

Enamikul juhtudel on kõhunäärmehaiguse põhjused seotud alkoholiga. Pealegi pole vahet, mis eelmisel päeval purjus oli: kallis viin või omatehtud vein. Inimesed on harjunud arvama, et alkohol annab maksale peamise koorma, mis viib maksatsirroosini, kuid alkohol saab oma ensüümide abil teatud piirini hakkama. Pankreas pole selliseid valke üldse, nii et alkoholid löövad kohe elundisse, mis ei suuda ennast kaitsta..

Samuti peetakse organi põletiku põhjustajateks järgmisi tegureid:

  • Sapiteede haigused. Kui sapp visatakse kõhunääre, kogunevad spetsiaalsed ained, mis aktiveerivad näärme enda ensüüme, luues kudede ödeemi, kahjustades veresooni ja mitmesuguseid hemorraagiaid. Kui te ei võta arvesse alkohoolset pankreatiiti, siis on see põletiku vorm 70% kõigist näärmehaigustest.
  • Kivi või liiva moodustumine. Kõhunäärme alatalitluse mõjul moodustuvad sageli kivid, mis väljumisel blokeerivad kanali, põhjustades kõhunäärme põletikulisi protsesse.
  • Kaksteistsõrmiksoole või mao haigused. Maohaavand, gastriit või mõni muu seedetrakti põletik soodustab töötlemata soolestiku sisu väljutamist pankrease kanalitesse, mis põhjustab pankreatiidi ägenemist..
  • Hüpertensioon, suhkurtõbi, ateroskleroos, rasedus. Nendel juhtudel on normaalse vereringe rikkumine, kõhunäärme toitumise piiramine, põletiku tekkimine.
  • Keemiline või toidumürgitus. Leeliste, hapete, toksiinide, joobeseisundi või helmintiase sissetungi korral mürgistuse korral aktiveeritakse pankrease ensüümid, mis põhjustab sageli pankreatiiti.
  • Kontrollimatu ravim. Mõned ravimid aktiveerivad näärmeensüüme, nii et peate neid võtma rangelt arsti järelevalve all.
  • Ülesöömine. Kui keha häirib rasvade ainevahetust kalduvuse tõttu üle süüa, suureneb pankreatiidi oht kohati. Eriti kui inimene kuritarvitab praetud, rasvaseid ja vürtsikaid toite.
  • Kõhu vigastused või vigastused. Haavade, nüri vigastuste või seedetrakti ebaõnnestunud kirurgiliste sekkumiste korral suureneb elundi ägeda põletiku tekke oht.
  • Infektsioonid Krooniline hepatiit, tuulerõuged, maksapuudulikkus, tonsilliit, mumpsi, mädane protsess kõhuõõnes, soolesepsis või düsenteeria suurendavad pankreatiidi riski.
  • Geneetika. Geneetilised häired põhjustavad pankrease põletikku sageli imikul kohe pärast sündi.

Põletiku leevendamise meetodid ja pankreatiidi ravi

Mis tahes valu seedetraktis on parem viivitamatult pöörduda arsti poole. Pankreatiidi ravi toimub tavaliselt haiglas. Ägeda perioodi arstid tuimastavad kõhunääret, surudes selle sekretoorseid funktsioone. Samuti leevendavad nad ravimitega eritusvoogude spasme ja määravad laia toimespektriga antibiootikumid, et vältida põletikulisi muutusi või sekundaarseid tüsistusi. Kui kõhunäärme tüsistused on tõsised, tehakse operatsioon.

Kroonilise haiguse ägenemist ravitakse ambulatoorselt. Patsiendile on ette nähtud termiliselt säästv dieet aurutatud roogadega. Õige toitumine on kombineeritud ravimite võtmisega, mis blokeerivad näärme aktiivseid ensüüme. Kõhunäärme põletiku tõsise ägenemise korral on ette nähtud ka valuvaigistid, spasmolüütikumid, ensüümravimid ja vitamiinid..

Kuidas ravida ürte ja rahvapäraseid abinõusid

Iidne ja tõhus ravi on taimne teraapia. Lisaks pankreatiidi korralikule dieedile ja praetud, rasvase ja vürtsika toidu tagasilükkamisele peate kõhunäärme ägeda põletiku leevendamiseks jooma kolereetilisi ürte. Selleks võtke 10 g kuivatatud ürte:

  • vereurmarohi;
  • maisi stigmad;
  • aniisi puuviljad;
  • võilillejuur;
  • kolmevärvilised violetsed;
  • linnu mägironija.

Jahvatage kõik, segage, valage ½ liitrit keeva veega ja keetke 3 minutit. Pärast jahutamist peaks puljong olema joob haiguse ägenemisega kolm korda päevas enne sööki kahel järjestikusel nädalal. Siis peate tegema jooki järgmistest ravimtaimedest:

  • till, piparmünt, igaüks 30 g;
  • immortelle lilled, viirpuu viljad kaaluga 20 g;
  • kummeliõied 10 g.

Valage purustatud ürte ½ liitrit keeva veega ja jätke 20 minutiks, seejärel kurnake ja võtke iga päev kolm korda pärast sööki kuu jooksul. Samuti on kasulik juua hapukapsamahla ilma porgandite ja vürtsideta. Mahl leevendab kiiresti ägedat valu, kuna sisaldab piimhapet, mis on eriti kasulik pankreatiidi ägenemisel.

Ravimid

Ravimid kõrvaldavad peamiselt kõhunäärme põletikulise protsessi peamise põhjuse, samuti:

  • taastada seedefunktsioon;
  • peatage valu;
  • kompenseerida endokriinsüsteemi puudulikkust.

Nende tulemuste saavutamiseks määravad arstid selliseid ravimeid nagu valuvaigistid, spasmolüütikumid, mille eesmärk on leevendada näärmevalu, kõhunäärme normaalseks funktsioneerimiseks mõeldud ensüümid ja antatsiidid - ravimid, mis pärsivad soolhappe vabanemist maos. Näärme ägeda põletiku korral kasutatakse no-shpu, papaveriini või atropiini mõõdukaid annuseid.

Milliseid teste on vaja teha

Pankrease põletiku kahtluse korral suunatakse patsient põhjalikule uuringule. Talle on ette nähtud:

  • kõhuõõne ultraheli;
  • uuringu ülevaade;
  • arvutatud magnetresonantstomograafia;
  • laparotoomia.

Kui arst on diagnoosinud pankreatiidi, peate pidevalt jälgima kõhunäärme seisundit, nii et peate regulaarselt läbima järgmised laboratoorsed testid (testid):

  • kogu kliiniline vereanalüüs;
  • vere biokeemiline;
  • uriin, väljaheited;
  • sülg.

Kuidas leevendada valu rünnakut lapsel

Kodus ei soovita arstid tungivalt lapse ägeda pankreatiidi rünnaku leevendamist. Mis tahes haiguse sümptomitega peate lapse viima haiglasse. Kuid elus on erinevaid olukordi, näiteks arstiabi pole kättesaadav. Sellistes olukordades tasub proovida iseseisvalt kõhunäärme ägedat valu leevendada ja seejärel kindlasti saata laps lähimasse meditsiiniasutusse. Selleks on vaja:

  • Tugev nälg.
  • Täielik keharahu.
  • Andke lapsele давать klaasi vett iga 30 minuti tagant..
  • Ärge andke ravimeid, näiteks kreooni või panzinormi, samuti muid ensüüme sisaldavaid ravimeid, et mitte olukorda süvendada.
  • Kui võimalik, on kõige parem süstida papaveriini (2 ml) või asendada see odaga.
  • Jääpõis tagant kõhunääre.
  • Istutage laps, torso ettepoole painutades.

Toitumine ja dieet

Sõltumata haiguse vormist on kõhunäärmepõletiku raviks vajalik range dieet. Haiguse ägenemisega kahe esimese päeva jooksul ei saa te süüa. Lubatud on ainult kibuvitsapuljong, gaasivaba mineraalvesi või nõrk ja magustamata tee. Haiguse ägenemise ajal tuleks see dieedist välja jätta:

  • alkohol;
  • vürtsid, maitseained;
  • rasvane, praetud;
  • vorstid, suitsuliha;
  • marinaadid, konservid;
  • kondiitritooted, šokolaad, hapud mahlad.

Milliseid tooteid saab

Kui kõhunäärme põletik on krooniline, lubavad arstid järgmisi tooteid:

  • Piimatooted: happevaba kodujuust, jogurt, keefir.
  • Madala rasvasisaldusega kalad: haug, latikas, zander.
  • Lihatooted kartulipüree, lihapallide, küüliku suflee kujul, vasikaliha, veiseliha, kalkun või kana.
  • Keedetud riivitud köögiviljad.
  • Kuivikud või kuivatatud nisuleib.
  • Aurutatud muna omlett.
  • Teravilja-, kana-, nuudli- või köögiviljasupid.
  • Õlid: rafineeritud päevalill, oliiv, koor.
  • Pasta, riivitud teravili.
  • Magus tarretis, tarretis, hautatud puuviljad.
  • Küpsetatud pirnid, õunad.
  • Nisukliide puljong, nõrk tee, loodusliku roosi puljong, mineraalvesi ilma gaasita.

Kui kõhunääre on põletikuline, võite kasutada allpool kirjeldatud ligikaudset dieeti. Menüü on mõeldud 1 inimesele 2 päevaks:

  • 1. hommikusöök: kartulipüree 100 g, 2 kreekerit, mineraalvesi.
  • Hommikueine 2: aurutatud omlett kahest munast, 2 aurukotti, 1 nisukreeker, madala rasvasisaldusega piim 200 ml.
  • Lõunasöök: 200 ml kanasuppi, keedetud kala 100 g, keedetud suvikõrvits 100 g, 1 kreeker, aurutatud rosinad 30 g, tomatimahl 200 ml.
  • Suupiste: puuviljaželee 200 ml, mineraalvesi ilma gaasita.
  • Õhtusöök: kaerahelbed 150 g, 1 aurutatud kotlet, porgandipüree 100 g, 1 kreeker, tee piimaga 200 ml.
  • 1. hommikusöök: keedetud veiseliha 100 g, kaerahelbed 150 g, 1 kreeker, mineraalvesi.
  • Hommikueine 2: õunakaste 100 g, kodujuustu puding 100 g, 1 kreeker, 200 ml teed.
  • Lõunasöök: köögiviljasupp 250 ml, 2 aurutatud kalakooki, kõrvitsapuder 100 g, kodujuust 100 g, 1 kreeker, tee.
  • Suupiste: porgandipüree 150 g, lihapallid 100 g, õunakaste 100 g, jogurt 100 g.
  • Õhtusöök: kartulipüree 150 g, liblikas 150 g, kodujuustu puding 100 g, 1 kreeker, puuviljaželee 100 ml, tee.
Loe Diabeedi Riskifaktorid