C-vitamiin - suurte annuste kasutamine onkoloogias

(tõlke teinud Anastasia Budina)

Ameerika Ühendriikide Riikliku Vähiinstituudi (NCI) uuringud, mis viidi läbi koos Riikliku Tervise Instituutide Täiendava ja Integratiivse Tervise Keskusega (NCCIH).

Teadusuuringud on võetud Physical Data Query (PDQ) andmebaasist. See on andmebaas, mis sisaldab teavet spetsialistidele ja patsientidele pahaloomuliste kasvajate ravi, ennetamise, geneetika, varajase diagnoosimise ja selliste probleemidega patsientide ravi kohta.

ÜLEVAADE

C-vitamiin on tavaline toidulisand, mis on hea antioksüdant ja mängib olulist rolli kollageeni sünteesis (1. küsimus, vt allpool). Suuri C-vitamiini annuseid võib manustada intravenoosselt või suu kaudu. Kui intravenoosselt manustatakse sama palju C-vitamiini, on selle kontsentratsioon veres suurem (1. küsimus). Suurte C-vitamiini annuste kasutamist vähiravis on uuritud alates 1970. aastatest (2. küsimus).

Laboratoorsed uuringud on näidanud, et suurte C-vitamiini annuste kasutamine peatab eesnäärme, kõhunäärme, maksa, soolte vähi kasvu ja mõjutab sarnaselt muud tüüpi vähirakke (küsimus 5).

Laboratoorsed uuringud ja loomkatsed on näidanud, et C-vitamiini suurte annuste kombineerimisel vähivastase raviga on hea mõju, samas kui muud uuringud on näidanud, et C-vitamiin vähendab keemiaravi tõhusust (küsimus 5).

Loomkatsed on näidanud, et C-vitamiini suurte annustega ravi blokeerib kasvajarakkude kasvu eesnäärme, maksa, kõhunäärme, munasarjade, sarkoomi ja pahaloomulise mesotelioomi vähi korral (5. küsimus).

C-vitamiini suurte annuste kasutamise uuringud inimestel on tõestanud elukvaliteedi paranemist, sealhulgas füüsilise, vaimse ja emotsionaalse seisundi paranemist, väsimuse sümptomite, iivelduse, oksendamise, valu vähenemist ja isu suurenemist (6. küsimus)..

C-vitamiini intravenoosne manustamine põhjustab väga vähe kõrvaltoimeid, nagu kliinilised uuringud tõestavad (7. küsimus)..

KÜSIMUSED JA VASTUSED VITAMIINI SUURDOOSIDE KASUTAMISEKS

1. Mis on suures annuses C-vitamiin?
C-vitamiin (nimetatakse ka L-askorbiinhappeks või askorbaadiks) on aine, mida inimene peab saama toidust või toidulisanditest, kuna seda ei sünteesita kehas.

C-vitamiin on antioksüdant ja aitab vältida oksüdatiivset stressi. See toimib koos ensüümidega, millel on võtmeroll kollageeni sünteesis. Kui süstite C-vitamiini intravenoosselt, võite saavutada kehas palju suurema kontsentratsiooni kui suu kaudu manustamisel.

Laboratooriumides, kus on läbi viidud uuringud C-vitamiini suurtes annustes avaldatava mõju kohta, on tehtud ettepanek, et kõrge kontsentratsioon põhjustab vähirakkude surma.
C-vitamiini tõsine puudus toidus põhjustab kõõma, haigust, mida iseloomustab üldine nõrkus, letargia, verejooks ja väiksemate tagajärgedega nahaaluse hemorraagia teke.

See muudab ka kollageeni tekstuuri: see muutub vähem vastupidavaks, kiud muutuvad õhemaks. Kui sellisele patsiendile antakse C-vitamiini, muutuvad kollageenikiud jälle paksemaks.

2. Millist ajalugu on C-vitamiini suurtes annustes kasutatud vähi täiendava ja alternatiivse ravimeetodina??
Suurte C-vitamiini annuste kasutamist vähiravis on uuritud alates 1970. aastatest. Šoti kirurg Evan Cameron ja Nobeli preemia laureaat keemik Linus Pauling uurisid C-vitamiini vähiravis kasutamise võimalikke eeliseid 1970. aastate lõpus ja 1980. aastate alguses. USA täiendava ja alternatiivse meditsiini instituudi konverentside arstide aruannetest selgub, et väsimuse, nakkuste ja mitmesuguste vähiliikide, sealhulgas rinnavähi korral.

3. Miks kasutatakse vähi korral suuri C-vitamiini annuseid??
Rohkem kui 50 aastat tagasi oli üks uuring, kus pakuti, et vähk tekib kehas C-vitamiini puudusega. 1970ndatel tehti ettepanek, et C-vitamiini suurte annuste võtmine aitaks paremini toime tulla nakkuste ja võib-olla ka vähiga. Värskeimad uuringud on näidanud, et C-vitamiini kontsentratsioon veres sõltub sellest, kuidas seda võetakse.

4. Kuidas C-vitamiini suuri annuseid välja kirjutada?
Seda võib võtta suu kaudu, kuid on tõestatud, et sama koguse C-vitamiini intravenoosse manustamisega saavutatakse C-vitamiini palju suurem kontsentratsioon veres.

5. Kas on eelkliinilisi (laboratoorseid, loomseid) uuringuid askorbiinhappe suurte annuste kasutamise kohta?
Teostati laboratoorsed uuringud ja loomkatsed, milles kasutati suuri C-vitamiini annuseid, et mõista selle mõju vähi patoloogiale.

Laboriuuringud.
On tehtud palju laboratoorseid uuringuid, et mõista, kuidas C-vitamiin põhjustab vähirakkude surma. C-vitamiini kasvajavastane toime seisneb selles, et erinevat tüüpi vähirakkudes aktiveeritakse keemiline reaktsioon vesinikperoksiidi eraldumisega, mis tapab vähirakud.

Laboratoorsed uuringud on näidanud järgmist:

A. Ravi suurte C-vitamiiniannustega võib peatada eesnäärme, maksa, kõhunäärme, pärasoole, pahaloomulise mesotelioomi, neuroblastoomi ja muud tüüpi vähirakkude vähirakkude kasvu ja leviku.

B. Suure C-vitamiini annuse kombineerimine keemiaraviga suurendab keemiaravi tõhusust järgmistel juhtudel:
Askorbiinhape + arseentrioksiid - munasarjavähiga;
Askorbiinhape + gemtsitabiin - kõhunäärmevähi korral; Askorbiinhape + gemtsitabiin + epigallokatehhiin - 3-gallaat - pahaloomulise mesotelioomi korral.

B. Muud laboratoorsed uuringud on näidanud, et kiiritusravi ja C-vitamiini suurte annuste kombinatsioon võib tappa rohkem glioblastoomi multiforme rakke kui üksi kiiritusravi.

G. Kuid mitte kõik laboratoorsed uuringud pole näidanud, et C-vitamiini lisamine kasvajavastasele ravile on kasulik. C-vitamiini vormi dehüdroaskorbiinhappe kombinatsioon keemiaraviga vähendab hävitatud vähirakkude arvu..

Loomauuringud.
C-vitamiini suurte annuste kasutamise uuringud on läbi viidud loomadel, kellel on haigused, mis on sarnased inimeste teatud haigustega..

Mõnel juhul aitas C-vitamiini suurte annuste lisamine tappa rohkem vähirakke:
Suured C-vitamiini annused blokeerisid loomadel vähirakkude kasvu, kasutades kõhunäärme-, eesnäärme-, maksa-, munasarjavähi mudeleid, sarkoomi ja pahaloomulise mesotelioomi mudeleid.

Kõhunäärmevähi mudeliga hiirtel C-vitamiini suured annused koos keemiaraviga on vähirakud tapnud aktiivsemalt kui ainult keemiaravi korral.
C-vitamiin suurendab kiiritusravi tõhusust hiirtel, kellele on süstitud rinnavähirakke.

C-vitamiini intravenoosne manustamine koos vähivastaste ravimite karboplatiini ja paklitakseeliga hiirtel, kellel oli munasarjavähk, suurendas ravi efektiivsust.

Muud uuringud on näidanud, et C-vitamiin võib segada näiteks kasvajavastase aine toimet: hiirtel, kellel oli C-vitamiini ja bortesomiibiga süstitud inimese lümfoomi ja hulgimüeloomi mudel, oli vähirakkude aktiivsem kasv kui neil, kellele süstiti ainult bortesomiibi..

6. Kas on läbi viidud kliinilisi uuringuid C-vitamiini suurte annuste intravenoosse manustamise kohta inimestele?
Viimase paari aasta jooksul on läbi viidud erinevat tüüpi uuringuid..

Ainult C-vitamiini uuringud.
Suurtes annustes C-vitamiini manustati intravenoosselt rinnavähiga patsientidele, kes said ka kiiritusravi ja keemiaravi. Võrdlevas analüüsis leiti, et C-vitamiini saanud patsiendid kannatasid vähem ravi kõrvaltoimete all ja täheldasid kõrgemat elukvaliteeti.

Teostati uuring C-vitamiini suurtes annustes intravenoosse ja suukaudse manustamise kohta ravimatu vähiga patsientidel. On tõestatud, et C-vitamiin on selliste patsientide jaoks ohutu ja tõhus ravim, mis aitab toime tulla iivelduse, oksendamisega, vähendab valu, väsimust ja parandab söögiisu, samuti parandab elukvaliteeti vaimse, füüsilise ja emotsionaalse seisundi osas.

Viidi läbi sõeluuring, et selgitada välja inimesed, kes peaksid vältima C-vitamiini võtmist. C-vitamiini kasutati tervetel vabatahtlikel ja vähihaigetel annustes kuni 1,5 g / kg. Need uuringud näitasid C-vitamiini ohutust isegi nii suurtes annustes ning ühtlasi näidati, et sama koguse C-vitamiini (seda nimetatakse lühidalt IV) intravenoosse manustamisega on võimalik saavutada suurem verekontsentratsioon kui suu kaudu manustamisel ja C-vitamiini kontsentratsiooni suurenemine. veres püsib umbes 4 tundi.

C-vitamiini kombinatsioonide uuringud teiste ravimitega.
Nende uuringute tulemused olid erinevad:
Väikeses rühmas (14 inimest), kellel oli hilises staadiumis kõhunäärmevähk, manustati C-vitamiini intravenoosselt koos keemiaravi ja sihtravimitega (suunatud konkreetsetele sihtrakkudele - umbes tõlge) teraapiaga. Patsientidel esines C-vitamiinravi ajal tõsiseid kõrvaltoimeid. Üheksal ravikuuri läbinud patsiendil ilmnes stabiliseerumine (haiguse progresseerumise puudumine - umbes tõlge)..

Teises rühmas - 9 kaugelearenenud kõhunäärmevähiga inimesel anti keemiaravi üks kord nädalas kolme nädala jooksul koos intravenoosse C-vitamiiniga 2 korda nädalas 4 nädala jooksul. Patsiendid talusid ravi väga hästi; kõrvaltoimeid ei täheldatud. Nende patsientide haigus ei progresseerunud mitu kuud.

2014. aastal kasutati 27 kaugelearenenud munasarjavähiga patsiendil ainult keemiaravi. Teises sarnases rühmas kasutati nii keemiaravi kui ka suurte vitamiiniannuste intravenoosset manustamist. C-vitamiiniga ravitud patsientidel oli keemiaravi palju vähem kõrvaltoimeid..

Ägeda müeloidse leukeemia, mitteravitava metastaatilise kolorektaalse vähi ja metastaatilise melanoomiga patsiente raviti intravenoosse C-vitamiiniga koos kasvajavastaste ainetega. C-vitamiini lisamisega täheldati patsientide seisundi halvenemist ja haiguse progresseerumise kiirenemist.

7. Millised kõrvaltoimed võivad olla C-vitamiini suurte annuste võtmisel?
C-vitamiini suurte annuste intravenoosne manustamine põhjustab väga väikest arvu kõrvaltoimeid, nagu näitasid kliinilised uuringud. Kuid kui inimesel on riskitegureid, peaks ta olema ettevaatlik.

Ravi suurte C-vitamiini annustega ei tohiks kasutada patsientidel, kellel on anamneesis olnud neeruprobleeme ja kalduvus moodustada neerukive. Nendel patsientidel võivad suured C-vitamiini annused põhjustada neerupuudulikkust..
Kaasasündinud glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega patsientidel ei tohiks kasutada suuri C-vitamiini annuseid.

C-vitamiini suured annused võivad sel juhul põhjustada hemolüüsi..
(Märkus perev.: Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkuse sündroom on pärilik hemolüütiline aneemia, mida iseloomustab hemolüütiliste kriiside perioodiline areng erinevate kemikaalide sissetoomisel kehasse või teatud tüüpi toodete kasutamisel. Need võivad olla malaariavastased ravimid, sulfoonamiidid, valuvaigistid, mõned keemiaravi ravimid. (furadoniin, PASK), K-vitamiin, taimsed tooted (kaunviljad, kaunviljad).Hemolüüs ei toimu kohe, vaid 2–3 päeva pärast ravimite võtmist. Rasketel juhtudel tekivad patsientidel kõrge palavik, tugev nõrkus, kõhu- ja seljavalu, tugev oksendamine, märkimisväärne õhupuudus, südamepekslemine, sageli kollaptoidse seisundi teke. Iseloomulik sümptom on tumeda uriini sekretsioon. Hemolüütilise kriisi ajal ja pärast seda täheldatakse aneemiat. Kui patsiendil on kunagi olnud selliseid sümptomeid, olge ettevaatlik, et anda talle suuri C-vitamiini annuseid..)

Kuna C-vitamiin hõlbustab raua imendumist kehas, ei soovitata hemogromatoosiga patsientide jaoks suuri C-vitamiini annuseid - haigust, mille korral ladestub kehas palju rohkem rauda kui vaja..
(Märkus. Hemokromatoosi enne diagnoosimist võib kahtlustada järgmistel sümptomitel: nõrkus, väsimus, maksa laienemine ja pinguldus, aga ka ebamugavustunne maksas, tavalisest tumedam, nahavärv, sagedased nakkushaigused, liigesevalu).

8. Millised on C-vitamiini kombinatsiooni ja vähivastaste ravimite koostoime tulemused?
Mõnel juhul muudab C-vitamiini kasutamine koos vähivastaste ravimitega need vähem efektiivseks. Siiani on seda täheldatud ainult laboriuuringutes ja loomkatsetes..

Uuriti C-vitamiini ja bortesomiibi kombinatsiooni mõju. See on aine, mis blokeerib vähiraku mõnda metaboolset rada ja tapab selle. On tõestatud, et vähirakukultuurides ja loomade vähimudelites vähendab C-vitamiin bortesomiibi efektiivsust, sealhulgas hulgimüeloomirakkudes. Sarnases uuringus hiirtega, kellele süstiti inimese eesnäärmevähi rakke, ei näidatud, et C-vitamiini lisamine bortesomiibile vähendaks kuidagi selle ravimiga kokkupuute mõju.

C-vitamiini oksüdeeritud vormi, dehüdroaskorbiinhapet, on kasutatud vähi rakukultuurides ja vähimudelitega loomadel. Mõned uuringud on näidanud, et dehüdroaskorbiinhape võib suhelda vähivastaste ravimitega, mõjutades nende toimet. Dehüdroaskorbiinhapet leidub toitudes ja erinevates lisaainetes väga väikestes kogustes.

C-vitamiin (askorbiinhape) - “infektsioonide vaenlane”

C-vitamiini (askorbiinhapet) saadi esmakordselt sidrunimahlast 1923. aastal, sünteesiti 1933. aastal ja viis aastat hiljem hakati askorbiinhapet tööstuslikult tootma.

C-vitamiin klassifitseeritakse vees lahustuvaks, mistõttu see ei kogune kehas ja selle varusid tuleb väljastpoolt täiendada. Askorbiini hävitavad kõrge temperatuur, valgus ja hapnik. Seetõttu hävitatakse igat tüüpi toiduvalmistamisel suurem osa toidust, seda tuleb arvestada ja sageli süüa värsket toitu.

C-vitamiini roll

C-vitamiin, mis on võimas antioksüdant, kaitseb keha bakterite ja viiruste eest, omab põletikuvastast ja allergiavastast toimet, tugevdab immuunsussüsteemi ja võimendab teiste antioksüdantide, näiteks seleeni ja E-vitamiini toimet. C-vitamiini šokiannuse võtmine aitab igast katarraalsest haigusest üle saada ja kiirendab haavade paranemist..

C-vitamiin mõjutab ka mitmete hormoonide, sealhulgas stressivastaste hormoonide sünteesi, reguleerib vere moodustumise protsesse ja normaliseerib kapillaaride läbilaskvust, osaleb kudede rakkude, luude ja kõhre kasvamiseks vajaliku kollageenivalgu sünteesis, parandab keha võimet imada kaltsiumi, eemaldab toksiine, reguleerib ainevahetust.

C-vitamiini on juba pikka aega tuntud kui ravimit kõrvetavate patsientide jaoks. Ja viimastel andmetel on sellel ka vähivastased omadused, vähendab alkohoolikute ja narkomaanide keha joobeseisundit ning aeglustab isegi vananemisprotsessi..

Päevane vajadus C-vitamiini järele:

C-vitamiini füsioloogiline vajadus, mg päevas:

VARAJANE IGA
KorrusRindEelkool
0-3 kuud4-6 kuud7-12 kuud1-2 aastat2-3 aastat
Meeskolmkümmend354045
Naine

PRESKOOL JA KOOLI VANUS
KorrusEelkoolNooremKeskelTeismeline
3-7-aastane7-11-aastane11–14-aastased14-18-aastased
Meesviiskümmend607090
Naine6070

Küps vanus
KorrusTäiskasvanudEakad inimesedRasedad naised
(2. poolaeg)
Põetamine
18–29-aastased30–39-aastased40–59-aastasedüle 60
Mees90-
Nainelisama. +10lisama. +30

Suurim lubatud C-vitamiini tarbimine on 2000 mg päevas.

Haigused, stress, kliimamuutused ja arenenud vanus suurendavad keha vajadust C-vitamiini järele.

C-vitamiini koostoimed

C-vitamiinil on positiivne mõju A-, B1-, B2-, B5-, E-vitamiini ja foolhappega kokkupuute tõhususele.

Rasestumisvastased vahendid vähendavad C-vitamiini tõhusust.

C-vitamiini puuduse sümptomid

  • letargia
  • kuiv nahk
  • ärrituvus
  • üldine valulikkus
  • liigesevalu
  • igeme veritsus
  • limaskesta põletik
  • sagedased nohu
  • väsimus
  • unetus
  • halb keskendumisvõime
  • juuste väljalangemine
  • depressioon
  • skorbuut

C-vitamiini üleannustamise sümptomid

Kui kuritarvitate pikaajaliselt suuri C-vitamiini annuseid, võib teil tekkida kuseteede ärritus, naha sügelus, kõhulahtisus.

Ärge kuritarvitage ka askorbiinhapet rasedatel, kellel on suurenenud vere hüübivus ja diabeet.

C-vitamiini allikad

Köögiviljad: kuivatatud kibuvitsamarjad, mustad sõstrad, punased ja paprikad, mädarõigas, tsitrusviljad, hapuoblikas, maasikad, redised, karusmarjad, kapsas, tomatid, kartul, brokkoli, mango, petersell, koduõunad, aprikoosid, virsikud, datlid, astelpaju, pihlakas, kaer, spinat, pomelo, melon.

Loomad: C-vitamiini ei ole loomsetes toodetes laialdaselt esindatud; selle allikana võib tuvastada maksa, neerusid, neerupealiseid ja hobuse piima..

Süntees kehas: inimkehas ei sünteesita C-vitamiini.

C-vitamiini rikkad tooted, askorbiinid

TootenimiC-vitamiin, askorbiinne, mg% RSP
Kibuvitsamarja kuiv10001111,1%
Dogrose650722,2%
Kibuvitsa siirup400444,4%
Kibuvitsamarjamahl400444,4%
Kadakas266295,6%
Magus punane pipar250277,8%
Astelpaju200222,2%
Must sõstar200222,2%
Prints200222,2%
Magus pipar200222,2%
Marineeritud paprika200222,2%
Kiivid180200%
Kuivatatud sealiha150166,7%
Petersell150166,7%
Kuslapuu150166,7%
Kuum punane pipar143,7159,7%
Oranž koor136151,1%
Sidrunikoor129143,3%
Kiivi smuuti100111,1%
Dill100111,1%
Rooskapsas100111,1%
Ramson100111,1%
Viirpuu90100%
Brokkoli89,299,1%
Mustsõstramahl85,595%
Viburnum8291,1%
Safran80,889,8%
Pihlakas tuhk punane7077,8%
Lillkapsas7077,8%
Marineeritud lillkapsas7077,8%
Schisandra7077,8%
Kuivatatud barakk6066,7%
Kuivatatud barakk6066,7%
Oranž6066,7%
Maasikad (aed), maasikad6066,7%
punane kapsas6066,7%
Mädarõika juur5561,1%
Spinat5561,1%
Kohlrabi kapsasviiskümmend55,6%
Kiivi toetus4651,1%
Tomatipasta Konserv45viiskümmend protsenti
Dogwood45viiskümmend protsenti
Greip45viiskümmend protsenti
Valge kapsas45viiskümmend protsenti
Hapuoblikas4347,8%
Mustsõstra moos4044,4%
apelsinimahl4044,4%
Irga4044,4%
Valge sõstar4044,4%
Greibimahl4044,4%
Sidrun4044,4%
Mandariin3842,2%
Seller3842,2%
Vanem3640%
Sidrunimahl3640%
Petersell (juur)3538,9%
Porrulauk3538,9%
Kukeseened3437,8%
Veiseliha maks3336,7%
Vasikaliha maks3336,7%
Karusmarikolmkümmend33,3%
Rootslanekolmkümmend33,3%
Porcinikolmkümmend33,3%
Valge kapsas, hapukapsaskolmkümmend33,3%
Roheline sibul (sulgedest)kolmkümmend33,3%
Ginkgo pähkel, kuivatatud29,332,6%
Pilvik2932,2%
Must redis2932,2%
Kapsas27kolmkümmend protsenti
Tomatipüree. Konserv2628,9%
Kana maks2527,8%
Lambamaks2527,8%
Värsked rohelised herned2527,8%
Vaarikas2527,8%
Mandariinimahl2527,8%
Punased sõstrad2527,8%
Tomatid, jahvatatud2527,8%
Redis2527,8%
Konserveeritud terved tomatid2527,8%
Tomatid2527,8%
Magus kartul2325,6%
Kudoonia2325,6%
Kudooniakonservid (poolikud või viilutatud)2325,6%
Mirabel2325,6%
Squash2325,6%
Sealiha maks2123,3%
Kartulidkakskümmend22,2%
Pastinaak (juur)kakskümmend22,2%
Ananassimahlkakskümmend22,2%
Mustikaskakskümmend22,2%
Melonkakskümmend22,2%
Naeriskakskümmend22,2%
Oad (kaunad)kakskümmend22,2%
Spargelkakskümmend22,2%
Spinatipüree. Konservkakskümmend22,2%
Tomatid (tomatid), kasvuhoonekakskümmend22,2%
Pööra1718,9%
Mispelikuusteist17,8%
Kuivatatud sellerviisteist16,7%

Näete täielikku toodete loetelu rakenduses "Minu tervislik toitumine"

C-vitamiin: plussid ja miinused

Rohkem kui 75 aastat kestnud kliiniliste uuringute käigus on selgunud, et C-vitamiin on võimeline alustama kehas enesetervendamise protsessi. Näib, et mida rohkem C-vitamiini, seda parem. Kuid praktika näitab, et sageli on liiga palju häid asju. Sama kehtib ka C-vitamiini kohta.

C VITAMIINI KASU

  • Sünteesi oluline komponent kollageen - luude, sidemete, sidemete ja veresoonte struktuurikomponent.
  • Antioksüdant, mis kaitseb kudesid ainevahetuse tagajärjel moodustunud vabade radikaalide ja keskkonnamürkide kahjustuste eest. Kuidas kaitsta puuviljasalatit tumenemise eest? Sidrunimahla kasutamine. Viimane on rikas antioksüdantse C-vitamiini poolest. Nii nagu toit, kaitsevad antioksüdandid elundeid ja kudesid, C-vitamiin kaitseb muid vitamiine - A, B ja E kahjustuste eest..
  • Norepinefriini süntees - tuju eest vastutav neurotransmitter.
  • Karnitiini süntees, mis tagab rasva muundamise energiaks mitokondrites. Karnitiini optimaalne tase eemaldab väsimustunde ja koos liigse rasvaga.
  • Kolesterooli taastumine.
  • Parandab raua, tsingi ja mangaani imendumist. Raua imendumise suurendamiseks 3-6 korda piisab ühest orgaanilisest apelsinist.
  • Toetab neerupealiste ja kilpnäärme tervist.
  • See eemaldab toksiine ja on võimeline vähendama raskmetallide (plii, elavhõbeda ja arseeni) toksilist toimet tänu võimele neid koos kombineerida ja eemaldada (kelaativad omadused).
  • Aitab käsitleda erinevaid vorme. stress.
  • Tõhus bakteriaalsete, seenhaiguste ja viiruste raviks nakkused.
  • C-vitamiinil on madal toksilisus. C-vitamiiniga tapmine või selle üledoseerimine on väga keeruline..

VITAMIIN C Miinused (suured annused)

  • C-vitamiin eemaldab raskmetallid koos oluliste mineraalidega. Seetõttu võivad suured vitamiiniannused põhjustada väärtuslike mineraalide tasakaalustamatust. See on eriti ohtlik, kui on ette nähtud suured C-vitamiini annused neerupealiste kurnatus, kuna selles seisundis on juba mineraalide puudus. Ja väärtuslike mineraalide kaotamine on lubamatu luksus (dr Larry Wilson).
  • Ringleb toksilised metaboliidid võõrutus võib põhjustada mitmesuguseid "võõrutusnähtude" sümptomeid: halb enesetunne, väsimus, ärevus, liigesevalu, südamepekslemine jne..
  • Suured C-vitamiini annused võivad häirida ravimite metabolismi. See sekkumine on eriti ohtlik varfariini ja teiste verevedeldajate võtmisel..
  • Neerupuudulikkuse ja kalduvuse moodustada oksalaatsete neerukivide tekkeks tuleb C-vitamiini preparaatide kasutamisel olla ettevaatlik. Õigluses märgin, et paljud praktikud usuvad, et C-vitamiin mitte ainult ei aita kaasa, vaid hoiab ära kivide moodustumise. Ja selle peamist põhjust tuleks ravida.
  • Enne C-vitamiini kasutamist pidage nõu arstiga, kui esineb glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi ensüümi puudust ja raua ülekoormust (hemosideroos või hemokromatoos). C-vitamiini võime sellel juhul hõlbustada raua imendumist mängib negatiivset rolli.
  • C-vitamiini annuse järsu languse tõttu pärast krooniliste suurte annuste tarbimist võivad tekkida C-hüpovitaminoosi sümptomid.
  • C-vitamiini liig (ma räägin ainult liigsest!) Võib enneaegsetel lastel põhjustada punaste vereliblede hapruse tõttu hemolüütilist aneemiat.
  • Suured annused võivad põhjustada C-vitamiini talumatust. Eriti ähvardab selline oht patsiente neerupealiste kurnatuses või C-vitamiini vabastamise uue vormi - liposomaalse (liposfäärilise) C-vitamiini kasutamisel - sellest lähemalt kavas.

C VITAMIIN, MIS SAAB LOODUSLIKUST TOIDUST, ON TÄIELIKULT TEGEVUSEST NEGATIIVSED JÄTKUD.

MIDA VITAMIINI ANNUSTAMIST VÕetakse optimaalseks?

C-vitamiini annuseid on USA National Institutes of Healthis hästi uuritud. Toidu C-vitamiini optimaalne annus vaadatakse praegu läbi ja see on 200 mg päevas. Sarnase annuse saab, kui päevas võetakse vähemalt 5 annust köögivilju ja magustamata puuvilju / marju. Puuviljade ja marjade hapu maitse on märk askorbiinhappe olemasolust.

Kuid seda annust saab toidust ainult õnnetu 15% elanikkonnast. Kaasaegsed taimsete saaduste tootmis- ja tarnimisviisid halvendavad optimaalse annuse saamise võimalusi.

Kiire eluviis suurendab C-vitamiini tarbimist. 200 mg annustest ei piisa ilmselt haigetele ja eakatele inimestele.

C-vitamiini optimaalne annus toidulisandite kujul on 500 (maksimaalselt 1000) mg päevas. Kriiside, nakkuste või võõrutusravi ajal on maksimaalne annus 4000 mg päevas..

Tööannus patsientidele ja eakatele on umbes 2000-3000 mg päevas. C-vitamiini vajadus on tingitud asjaolust, et sellise annuse saamiseks toidust peate sööma mitu korvi puu- ja köögivilju.

Oluline on jaotada päeva jooksul vitamiini 3-4 väikeste annuste päevane annus ja mitte võtta kogu päevaannust ühes annuses. See on tingitud asjaolust, et C-vitamiin on vees lahustuv ja eritub väga kiiresti..

Kriisidoosilt optimaalsele tuleks tagasi pöörduda järk-järgult. Päevase annuse muutus ei tohi ületada 500 mg. Näiteks olete täna vähendanud ööpäevast annust 500 mg ja mõne päeva pärast veel 500 mg. Selline taktika väldib annuse kiire suurendamise või vähendamise tõttu võimalikke kõrvaltoimeid..

Kokkuvõtteks märgin, et C-vitamiin on üks suurimaid tervendavaid aineid. Ideaalis peaks selle omastamine kehas olema köögiviljadest ja puuviljadest. C-vitamiini optimaalse taseme säilitamiseks aitavad selle väikesed annused toidulisandite kujul. Kuid suured annused võivad põhjustada negatiivseid tagajärgi. (Paljud arstid ei tunnista suurte annuste negatiivset mõju).

C-vitamiini ebaõnnestunud kasutamise teine ​​põhjus on vitamiini vabastamise vale vormi kasutamine. Õpid tema kohta järjestikus.

AIDAKE ELI OLULIST INFOT LEIDA, SAMUTI SOTSIAALsete VÕRGUDE NUPUTI.

Lugupidamisega:

Olga Ilyinichna Sineva, Ph.D. Teadused - arst, loodusmeditsiini spetsialist

VEEBILEHE KASUTAB TEABE, MITTE NÕUANDET!

Kus on C-vitamiini ja kuidas see kasulik on

Vitamiinidel on inimese elus suur tähtsus. Need ained osalevad kõigis ainevahetusprotsessides, hormoonide sünteesis, kaitsevad meie keha ebaõnnestumiste ja häirete eest. Need on eluliselt vajalikud ja säilitavad meie keha funktsionaalsuse. Selle rühma üks olulisemaid aineid on C-vitamiin..

Selle teine ​​nimi on askorbiinhape. Vaatame, mille eest C-vitamiin vastutab, mis juhtub, kui selle puudus ja liig on, millistes toitudes seda kõige rohkem on.

C-vitamiini ülevaade

Askorbiinhape tähistab vees lahustuvaid vitamiine. Küsimusele, miks on vaja C-vitamiini, on raske vastata, kuna see osaleb enam kui sajas protsessis.

See on võimas antioksüdant, millel on ülioluline roll ainevahetuses, oksüdatiivsete ja reduktsiooniprotsesside reguleerimisel, hormoonide tootmisel ja paljudel muudel protsessidel, samuti vananemist soodustavate vabade radikaalide eemaldamisel. Seda kasutatakse vähktõve ennetamiseks, närvisüsteemi, kardiovaskulaarse ja endokriinsüsteemi toimimise normaliseerimiseks, verejooksu peatamiseks ja ennetamiseks.

Askorbiinhape tugevdab immuunsussüsteemi, muudab stabiilsemaks B-rühma vitamiine, aga ka A ja E. See aine aitab organismist eemaldada toksiine ja toksiine, raskemetalle. See kaitseb meid osaliselt stressi, ületöötamise, halbade harjumuste, näiteks suitsetamise kahjulike mõjude eest.

"Askorbiin" ei ole mürgine. Ta satub kiiresti rakkudesse ja hakkab tööle. Veelgi enam, C-vitamiin toob nii kasu kui ka kahju, sõltuvalt keha vajadustest ja toiduga või mitmesugustest ravimitest sisalduva “askorbiinhappe” kogusest. Kuumtöötlemine hävitab selle aine, seetõttu on koostises sisalduvaid tooteid parem võimaluse korral süüa toores vormis.

Märge. Askorbiinhape eritub uriiniga. Väike osa sellest ainest säilitatakse neerudes, kust see taas siseneb vereringesse..

Toiduallikad

C-vitamiin on organismile kõige kasulikum, kui seda saadakse toidu kaudu. Muutused dieedis võivad päästa teid selle aine puudusest, ilma et peaksite mingeid ravimeid võtma. Selles on kõige rikkalikumad järgmised tooted:

  • roos hip (1000 mg 100 g kohta);
  • lillkapsas (70 mg 100 g kohta), samuti kõik muud kapsasordid (50–100 mg 100 g kohta);
  • Kiivi (180 mg 100 g kohta);
  • paprika (250 mg 100 g kohta);
  • astelpaju ja mustsõstar (200 mg 100 g kohta);
  • looduslikud küüslauk ja värsked ürdid (100 mg 100 g kohta);
  • maasikad ja maasikad (60–65 mg 100 g kohta);
  • apelsini- ja muud tsitrusviljad, samuti tomatid (40–70 mg 100 g kohta);
  • küüslauk ja mädarõigas (55 mg 100 g kohta);
  • kartul, sibul, kurk (25–40 mg 100 g kohta).

Nagu näete, on askorbiinhappe peamised allikad taimsed toidud. Seetõttu proovige oma tavapärasesse dieeti lisada võimalikult palju värskeid rohelisi, köögivilju, puuvilju, marju. Kuid pidage meeles, et need on kasulikud ainult nende hooajal. Näiteks tomateid on parem süüa ainult suvel ja sügisel..

Kohalike toitude hulgas, kus on palju C-vitamiini, viib kibuvits. Kuid maailmas on prioriteet Barbadose kirsid, milles "askorbiin" ulatub mõnikord 3300 mg-ni 100 g värskete marjade kohta.

Kasulikud omadused

Askorbiinhappe rolli inimkehas on raske üle hinnata. C-vitamiin täidab palju elutähtsaid funktsioone ja sellel on palju kasulikke omadusi:

  • osaleb ainevahetusprotsessides, nimelt raua ja mõnede teiste vitamiinide vahetuses;
  • suurendab immuunsust;
  • soodustab kollageeni sünteesi, mis annab meie nahale nooruse ja elastsuse;
  • osaleb hormoonide sünteesis;
  • kõrvaldab kehale kahjulikud vabad radikaalid;
  • tugevdab luud ja aitab üles ehitada lihaskoe;
  • vähendab veresoonte tromboosi ja ateroskleroosi riski tänu sellele, et see lahjendab verd, kõrvaldab kolesterooli ladestused, suurendab veresoonte seinte elastsust;
  • normaliseerib emotsionaalset ja vaimset seisundit;
  • alustab haavade paranemise ja kudede uuenemise protsesse;
  • osaleb paljude elundite, eriti sapipõie, neerude, maksa, kõhunäärme, aju ja seljaaju töös.

Teadlased eristavad mitut tosinat C-vitamiini kasulikkuse tegurit. Lisaks loetletud omadustele on see töövõime ja vastupidavuse suurendamine, parandades vere ja sperma kvaliteeti. See aine aitab kiiresti toime tulla viirusliku või nakkushaigusega, leevendab palavikku ja palavikku, kõrvaldab põletikulise protsessi..

Märge. C-vitamiini eelised avastas esmakordselt 20. sajandi alguses ungari teadlane Szent-Györgya ning alates XX sajandi 30. aastatest on seda ainet aktiivselt kasutatud mitmesuguste haiguste, sealhulgas sel ajal levinud skorbuudi raviks..

Kahjulikud C-vitamiini omadused

Askorbiinhape võib olla kahjulik, kui seda kasutatakse suurtes kogustes (üle 1500 mg päevas või 500 mg korraga). Üleannustamise sümptomiteks võivad olla järgmised nähud:

  • iiveldus, oksendamine, seedehäired;
  • halb vere hüübivus;
  • peptilise haavandi ägenemine;
  • suurenenud ärevus ja rahutus;
  • kuseteede ja sapikivitõbi;
  • unetus;
  • peavalud ja lihasvalud;
  • allergilised reaktsioonid.

Samuti vähendab see hape insuliini tootmist, mis on suhkruhaigetele ohtlik.

C-vitamiini üledoose ei esine peaaegu kunagi. See on tingitud asjaolust, et askorbiinhape ei suuda inimese kudedesse koguneda..

C-vitamiini puudus kehas

Kaasaegsetes uuringutes on jõutud järeldusele, et enamikul lasteaias ja koolides käivatest lastest on C-vitamiini vaegus, mis on vajalik elutähtsate funktsioonide, normaalse kasvu ja arengu tagamiseks..

Eriti ilmneb askorbiinhappe puudus talve-kevadisel perioodil, mida seostatakse sel aastaajal sagedaste viiruslike ja nakkushaiguste puhangutega.

Lisaks immuunsuse alandamisele võib C-vitamiini puudus põhjustada selliseid sümptomeid:

  • probleemid suus, sealhulgas hammaste väljalangemine, igemete veritsus, stomatiit;
  • haavade ja sageli verevalumite keeruline ja pikaajaline paranemine;
  • suurenenud ärevus ja ärrituvus;
  • unetus;
  • kuiv nahk, probleemid küünte ja juustega;
  • letargia, unisus;
  • apaatia ja depressioon;
  • peavalu, liigesevalu, lihasvalu;
  • väsimus;
  • isutus.

Stress, teatud ravimite võtmine, unepuudus, suitsetamine, mitmesugused haigused põhjustavad suurenenud C-vitamiini tarbimist. Seda tuleks dieedi valimisel arvestada.

Puudust saab täita mitmesuguste vitamiinide-mineraalide komplekside, looduslike preparaatide ja muude ravimite abil. Kuid kõigepealt peate konsulteerima arstiga.

Milline liig viib

Askorbiinhappe võimalik üledoos ilmneb enamasti lapseeas. Väikelapsed ja teismelised armastavad maiustusi ning C-vitamiini sisaldavad valmistised meenutavad sageli nende maitset. Aine on hästi talutav isegi suurtes annustes, kuid kehas esineva tõsise liigsuse korral võivad tekkida sellised probleemid:

  • kõhulahtisus;
  • hemolüüs (punaliblede hävitamine) spetsiifilise ensüümi - glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumisel;
  • koos aspiriiniga - probleemid mao- ja vere viskoossusega;
  • verejooks ja haava paranemise probleemid madalama B12 sisalduse tõttu veres;
  • hambaemaili kahjustus (selle vältimiseks loputage suud pärast "ascorbicumi" võtmist);
  • alumiiniumimürgitus, kui võtta koos seda metalli sisaldavate ravimitega;
  • limaskestade turse ja põletik;
  • kohaliku ja üldise olemuse allergilised ilmingud;
  • seedehäired;
  • valu neerudes ja maksas;
  • unetus, suurenenud ärevus ja ärrituvus;
  • värisemine ja krambid.

Märge. Maailma Terviseorganisatsioon hoiatab, et askorbiinhappe ööpäevane lubatud annus on 2,5 mg 1 kg kehakaalu kohta ja ööpäevane annus on 7,5 mg 1 kg kohta.

C-vitamiini päevane annus

C-vitamiini päevane tarbimine sõltub paljudest teguritest:

  • vanus, sugu, raseduse ja rinnaga toitmise olemasolu või puudumine, samuti muud individuaalsed omadused;
  • kohad ja elukeskkond;
  • mis tahes ravimite kasutamine;
  • harjumused, näiteks suitsetamine;
  • täitis tööülesandeid.

Tähtis! Vajalik C-vitamiini päevane tarbimine on keskmiselt 60–100 mg päevas. Selle aine tarbimise tavapärane terapeutiline kiirus varieerub vahemikus 200-1500 mg päevas. Lisaks peaks spetsialist valima vitamiini annuse pärast põhjalikku uurimist ja inimese individuaalsete omaduste selgitamist, kuna askorbiinhappe liig on kahjulik ja võib põhjustada negatiivseid reaktsioone.

Kõige sagedamini peavad puudulikkuse ohuga inimesed suurendama ööpäevast annust:

  • sagedased haigused ja stressid;
  • suitsetamine;
  • naiste suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine;
  • imetamise ja raseduse periood;
  • elamine ekstreemsetes tingimustes - kuumas ja liiga külmas kliimas;
  • eakas vanus;
  • mitmesugused nohu ja muud haigused.

Reeglina suureneb C-vitamiini päevane annus vanusega. Niisiis vajavad imikud ja koolieelsed lapsed vähem askorbiinhapet kui vanemad ja vanemad inimesed.

Imikutele

Kuni kuue kuu imikute C-vitamiini norm on 40 mg päevas. Kuue kuu kuni aasta imikutele - 50 mg päevas.

Lastele vanuses 1-13 aastat

C-vitamiinil on laste elus eriline roll. See on raku ehituse üks põhielemente, mis on vajalik enamiku kudede: luu, sideme, lihaste ja kõhre loomiseks ja arendamiseks. Seedetrakti mitmesuguste haiguste ja häirete all kannatavad lapsed vajavad ka askorbiinhapet..

C-vitamiini annus päevas ühe kuni kolme aasta vanustele lastele on 15 mg, 4–8-aastastele - 25 mg, 9–13-aastastele - 45 mg päevas. Nohu ja sagedaste haiguste ajal võib annust suurendada.

Poistele ja tüdrukutele

Poisid ja tüdrukud vajavad veelgi rohkem askorbiinhapet kui lapsed. Puberteedieas on see aine vajalik normaalseks arenguks, valututeks menstruatsioonideks, samuti tugevaks immuunsuseks. 14–18-aastastele tüdrukutele piisab 65 mg askorbiinhappest päevas ja sama vanuse noormehe jaoks 75 mg päevas.

Täiskasvanutele

C-vitamiini ööpäevane annus, mis on vajalik üle 19-aastastele naistele, on 75 mg ja sama vanuse meestele - 90 mg.

Eakatele

Pärast 55-60 aastat hakkab inimkeha järk-järgult tuhmuma. Mees- ja naissuguhormoonide süntees väheneb, ainevahetusprotsessid aeglustuvad. Immuunsus väheneb ja haigestumise risk suureneb. Vanemas eas on vaja spetsiaalset tuge. Päevane annus on sel juhul 100-110 mg.

Külmaga

Külmetushaiguste ja muude haigustega ei tule inimese immuunsus toime tema tohutu koormusega ja ta vajab välist abi. Seetõttu kirjutatakse täiskasvanutele koos mitmesuguste raviks vajalike ravimitega, näiteks antibiootikumidega, askorbiinhapet suurenenud annuses 200-1500 mg päevas.

Rasedatele

Raseduse ja imetamise ajal suureneb askorbiinhappe vajadus. Nii et lapse kandmisel on vaja kuni 100–110 mg päevas ja söötmisel on vaja veelgi rohkem askorbiinhapet - umbes 120 mg päevas.

Sportlastele

Professionaalsed sportlased treenivad pidevalt oma võimete piirini, nende keha kannatab sageli stressi, ülekoormuse, mikrotrauma all.

Askorbiinhape kuulub kudede taastamisse, tugevdades immuunsust, vastupidavust. Lisaks mõjutab see aine valkude seeditavust, mis on vajalik lihaste kiireks ehitamiseks ja treenimise kõrgeks efektiivsuseks..

Askorbiinhape on vajalik ka pikaajalise treeningu ajal tekkiva oksüdatiivse stressi kompenseerimiseks. See aine osaleb hormoonide, sealhulgas steroidi, sünteesis, mis suurendavad sportlikke võimeid. Kulturistid võtavad kuivamise ajal suuremas annuses ka askorbiini, et tulemust kiirendada ja skulpturaalsemat keha saada.

Kui täiskasvanu päevane vajadus on 90–100 mg päevas, siis sportlasel on see näitaja kõrgem - 150–200 mg päevas.

Tähtis! Askorbiinhappe päevane annus tuleb jagada mitmeks annuseks. Lõppude lõpuks ei suuda see aine kudedesse koguneda ja tarbitakse peaaegu kohe, nagu see saadi. Tervise säilitamiseks on palju tõhusam säilitada pidevalt vajalik sisu, mis saavutatakse fraktsionaalse vastuvõtu kaudu. Lisaks on soovitatav askorbiinhappe annust järk-järgult suurendada ja vähendada.

Pidage meeles, et C-vitamiin on aine, mille liig ja puudus mõjutavad negatiivselt inimkeha kõigi organite ja süsteemide tööd. Kui neid kasutatakse tablettide ja muude ravimite kujul, on soovitatav perioodiliselt jälgida vererõhku ja neerufunktsiooni..

Askorbiinhappe defitsiidi või liigsuse probleemi iseseisvalt lahendada ei ole mõtet. Saate kohandada ainult dieeti. Ja kõiki ravimeid on soovitatav juua alles pärast vajaliku uurimise läbiviimist, testide tulemuste uurimist ja arstiga konsulteerimist.

C-vitamiin

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Toimeaine

Väljalaskevorm, koostis ja pakend

Round ümmargused, lame-silindrilised kihilised tabletid, mõlemal küljel oleva kattega, kareda pinnaga, kahvatukollase kuni kollase värvusega, heleoranžide täpiliste täppidega.

1 vahekaart.
C-vitamiin250 mg

Abiained: naatriumvesinikkarbonaat - 721 mg, naatriumkarbonaat - 152 mg, sidrunhape - 1300 mg, sahharoos - 962 mg, apelsinimaitseaine - 90 mg, naatriumi riboflaviini fosfaat - 1 mg, naatriumsahhariinaat - 3,5 mg, makrogool 6000 - 80 mg., naatriumbensoaat - 20 mg, povidoon-K30 - 8 mg.

20 tk. - plasttorud (1) - papppakendid.

Round ümmargused, lame-silindrilised kihilised tabletid, mõlemal küljel oleva kattega, kareda pinnaga, kahvatukollase kuni kollase värvusega, heleoranžide täpiliste täppidega.

1 vahekaart.
C-vitamiin1000 mg

Abiained: naatriumvesinikkarbonaat - 821 mg, naatriumkarbonaat - 152 mg, sidrunhape - 1030 mg, sorbitool - 808 mg, sidrunimaitse - 75 mg, riboflaviini naatriumfosfaat - 1 mg, naatriumsahhariinaat - 5 mg, makrogool 6000 - 60 mg., naatriumbensoaat - 40 mg, povidoon-K30 - 8 mg.

20 tk. - plasttorud (1) - papppakendid.

farmakoloogiline toime

Askorbiinhape on vitamiin, sellel on metaboolne toime, see ei moodustu inimkehas, vaid tuleb ainult koos toiduga. Tasakaalustamata ja alatoitumusega kogeb inimene askorbiinhappe puudust.

Osaleb redoksprotsesside reguleerimises, süsivesikute ainevahetuses, vere hüübimises, kudede regenereerimises; suurendab organismi vastupanuvõimet nakkustele, vähendab veresoonte läbilaskvust, vähendab vajadust vitamiinide B 1, B 2, A, E, foolhappe, pantoteenhappe järele.

Osaleb fenüülalaniini, türosiini, foolhappe, norepinefriini, histamiini, raua metabolismis, süsivesikute kasutamises, lipiidide, valkude, karnitiini sünteesis, immuunreaktsioonides, serotoniini hüdroksüülimisel, soodustab mittehemiinse raua imendumist.

Sellel on trombotsüütidevastased ja väljendunud antioksüdantsed omadused..

Reguleerib vesiniku transporti paljudes biokeemilistes reaktsioonides, parandab glükoosi kasutamist trikarboksüülhappe tsüklis, osaleb tetrahüdrofolaathappe moodustamises ja kudede regenereerimises, steroidhormoonide, kollageeni, prokollageeni sünteesis.

Toetab rakkudevahelise aine kolloidset olekut ja kapillaaride normaalset läbilaskvust (pärsib hüaluronidaasi).

See aktiveerib proteolüütilisi ensüüme, osaleb aromaatsete aminohapete, pigmentide ja kolesterooli vahetuses ning aitab kaasa glükogeeni akumuleerumisele maksas. Tänu hingamisteede ensüümide aktiveerimisele maksas suurendab see selle võõrutus- ja valke moodustavaid funktsioone, suurendab protrombiini sünteesi.

Parandab sapi sekretsiooni, taastab pankrease eksokriinset funktsiooni ja endokriinset - kilpnääret.

Reguleerib immunoloogilisi reaktsioone (aktiveerib antikehade sünteesi, komplemendi C 3 komponendi, interferooni), soodustab fagotsütoosi, suurendab keha vastupanuvõimet nakkustele. See pärsib histamiini vabanemist ja kiirendab lagunemist, pärsib prostaglandiinide ja teiste põletiku ja allergiliste reaktsioonide vahendajate teket.

Väikestes annustes (suu kaudu suu kaudu 150–250 mg / päevas) parandab see deferoksamiini kompleksset funktsiooni raua kroonilises joobeseisundis, mis põhjustab viimase suurenenud eritumist.

Farmakokineetika

Imendunud seedetraktist (peamiselt jejunumist). Annuse suurendamisel 200 mg-ni imendub see 140 mg-ni (70%); annuse täiendava suurendamise korral väheneb imendumine (50-20%). Seedetrakti haigused (mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, kõhukinnisus või kõhulahtisus, helmintne nakatumine, giardiaas), värskete puu- ja köögiviljamahlade kasutamine, aluseline joomine vähendavad askorbaadi imendumist soolestikust.

Askorbiinhappe kontsentratsioon plasmas on tavaliselt umbes 10-20 μg / ml, kehavarud on umbes 1,5 g, kui võtta päevastes soovitatavates annustes, ja 2,5 g, kui võtta 200 mg / päevas, C max saavutamise aeg pärast suukaudset manustamist on 4 tundi..

Seondumine plasmavalkudega - 25%. See tungib kergesti valgetesse verelibledesse, trombotsüütidesse ja seejärel kõikidesse kudedesse; suurim kontsentratsioon saavutatakse näärmeorganites, valgetes verelibledes, maksas ja silma läätses; deponeeritakse hüpofüüsi tagumises rinnas, neerupealise koores, silma epiteelis, seemne näärmete interstitsiaalsetes rakkudes, munasarjades, maksas, põrnas, kõhunäärmes, kopsudes, neerudes, soolestikus, südames, lihastes, kilpnäärmes; tungib läbi platsentaarbarjääri. Askorbiinhappe kontsentratsioon leukotsüütides ja trombotsüütides on kõrgem kui punastes verelibledes ja plasmas. Puudulike tingimuste korral väheneb kontsentratsioon leukotsüütides hiljem ja aeglasemalt ning seda peetakse paremaks kriteeriumiks puuduse hindamisel kui plasmakontsentratsioon.

See metaboliseeritakse peamiselt maksas desoksüaskorbiinhappeks ja seejärel oksaloäädikhappeks ja diketoguloonhappeks..

See eritub neerude kaudu soolestiku kaudu koos higi, rinnapiimaga muutmata askorbaadi ja metaboliitide kujul..

Suurtes annustes kasutamisel suureneb eritumise kiirus järsult. Suitsetamine ja etanooli kasutamine kiirendavad askorbiinhappe hävitamist (muutumist inaktiivseteks metaboliitideks), vähendades drastiliselt kehavarusid. See eritub hemodialüüsi ajal..

Näidustused

Tablettide jaoks, mis sisaldavad 1000 mg askorbiinhapet

  • C-vitamiini puuduse ravi.

Tabletid, mis sisaldavad 250 mg askorbiinhapet

Hüpo- ja vitamiinipuuduse ravi ja ennetamine, sealhulgas suurenenud nõudluse tõttu askorbiinhappe järele koos:

  • suurenenud füüsiline ja vaimne stress;
  • külmetushaiguste, ägedate hingamisteede viirusnakkuste ravis;
  • asteeniliste seisunditega;
  • taastumisperioodil pärast haigust;
  • rasedus (eriti mitmekordne, nikotiini- või narkosõltuvuse taustal).

Vastunäidustused

  • alla 18-aastased lapsed ja noorukid (selle ravimvormi jaoks);
  • pikaajaline kasutamine suurtes annustes (rohkem kui 500 mg): suhkurtõbi, hüperoksaluria, nefrolitiaas, hemokromatoos, talasseemia;
  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Ettevaatlikult: suhkurtõbi, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit, hemokromatoos, sideroblastiline aneemia, talasseemia, hüperoksaluria, oksaloos, urolitiaas.

Annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu pärast sööki. 1 tablett lahustatakse klaasi vees (200 ml). Tablette ei tohi suuõõnes neelata, närida ega imenduda..

C-vitamiini puuduse raviks on ette nähtud 1000 mg päevas.

C- hüpo- ja vitamiinipuuduse raviks ja ennetamiseks on ette nähtud 250 mg 1-2 korda päevas.

Raseduse ajal on ravim ette nähtud maksimaalse ööpäevase annusena 250 mg 10-15 päeva jooksul.

Kõrvalmõjud

Kesknärvisüsteemi küljest: pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes (rohkem kui 1000 mg) - peavalu, kesknärvisüsteemi suurenenud erutuvus, unetus.

Seedesüsteemist: seedetrakti limaskesta ärritus, pikaajaline kasutamine suurtes annustes - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, hüperasiidne gastriit, seedetrakti limaskesta haavandumine.

Endokriinsüsteemist: kõhunäärme saarekeste funktsiooni pärssimine (hüperglükeemia, glükosuuria).

Kuseelundkonnast: mõõdukas pollakiuria (kui seda võetakse annuses üle 600 mg / päevas), pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes - hüperoksaluria, nefrolitiaas (kaltsiumoksalaadist), neerude glomerulaarse aparatuuri kahjustus.

Kardiovaskulaarsüsteemi osa: pikaajaliste suurte annuste kasutamisel - kapillaaride läbilaskvuse vähenemine (võib halveneda kudede trofism, suurenenud vererõhk, hüperkoagulatsioon, mikroangiopaatiate teke).

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, naha punetus.

Laboratoorsed näitajad: trombotsütoos, hüperpromombombemia, erütropeenia, neutrofiilne leukotsütoos, hüpokaleemia.

Muu: hüpervitaminoos, ainevahetushäired, kuumuse tunne, pikaajaline kasutamine suurtes annustes - naatriumi ja vedeliku peetus, tsingi, vase metaboolne tasakaalustamatus.

Kõrvaltoimete ilmnemisel peab patsient lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga.

Üleannustamine

Sümptomid: pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes (rohkem kui 1000 mg päevas) on võimalik iiveldus, kõrvetised, kõhulahtisus, seedetrakti limaskesta ärritus, kõhupuhitus, spastiline kõhuvalu, kiire urineerimine, neerukivitõbi, unetus, ärrituvus, hüpoglükeemia..

Ravi: sümptomaatiline ravi, sunnitud diurees.

Ravimite koostoime

Suurendab bensüülpenitsilliini ja tetratsükliinide kontsentratsiooni veres; annuses 1 g päevas suurendab etinüülöstradiooli (sealhulgas suukaudsete kontratseptiivide koostises sisalduva) biosaadavust.

See parandab rauapreparaatide imendumist soolestikus (muudab raud (raud) raud) ja võib deferoksamiini kasutamisel suurendada raua eritumist.

Vähendab hepariini ja kaudsete antikoagulantide efektiivsust.

Atsetüülsalitsüülhape (ASA), suukaudsed kontratseptiivid, värsked mahlad ja aluseline jook vähendavad askorbiinhappe imendumist ja imendumist.

Samaaegsel kasutamisel koos ASA-ga suureneb askorbiinhappe eritumine uriiniga ja ASA eritumine väheneb. ASA vähendab askorbiinhappe imendumist umbes 30%.

See suurendab kristalluuria riski lühitoimeliste salitsülaatide ja sulfanilamiidide ravis, aeglustab hapete eritumist neerude kaudu, suurendab aluselise reaktsiooniga ravimite (sealhulgas alkaloidide) eritumist ja vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kontsentratsiooni veres.

Suurendab etanooli kogukliirensit, mis omakorda vähendab askorbiinhappe kontsentratsiooni kehas.

Kinoliini seeria ravimid, kaltsiumkloriid, salitsülaadid, pikaajalise kasutamisega GCS kahandavad askorbiinhappe varusid.

Samaaegsel kasutamisel vähendab see isoprenaliini kronotroopset toimet.

Pikaajalise või suure annuse kasutamisel võib disulfiraam-etanool häirida.

Suurtes annustes suurendab meksiletiini eritumist neerude kaudu.

Barbituraadid ja primidoon suurendavad askorbiinhappe eritumist uriiniga.

Vähendab antipsühhootikumide - fenotiasiini derivaatide, amfetamiini ja tritsükliliste antidepressantide tubulaarset reabsorptsiooni terapeutilist toimet.

erijuhised

Askorbiinhappe rikkad toidud: tsitrusviljad, ürdid, köögiviljad (paprika, spargelkapsas, kapsas, tomatid, kartul). Toiduainete säilitamisel (sh pikaajaline külmutamine, kuivatamine, soolamine, marineerimine), keetmisel (eriti vasknõudes), köögiviljade ja puuviljade tükeldamisel salatites, kartulipüree valmistamisel toimub askorbiinhappe osaline hävitamine (termilise töötlemise ajal kuni 30-50%).

Seoses askorbiinhappe stimuleeriva toimega kortikosteroidhormoonide sünteesile on vaja kontrollida neerupealiste funktsiooni ja vererõhku.

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on kõhunäärme saarekeste funktsiooni pärssimine võimalik, seetõttu tuleb ravi ajal seda regulaarselt jälgida.

Kehas suure rauasisaldusega patsientidel tuleb askorbiinhapet kasutada minimaalsetes annustes..

Praegu peetakse askorbiinhappe kasutamist kardiovaskulaarsüsteemi haiguste ja teatud tüüpi pahaloomuliste kasvajate ennetamiseks tõestamata..

Askorbiinhapet ei soovitata kasutada püorröa, igemete nakkushaiguste, hemorraagiliste nähtuste, hematuuria, võrkkesta hemorraagia, immuunsussüsteemi häirete, depressiooni korral, mis pole seotud C-vitamiini vaegusega.

Askorbiinhappe manustamine kiiresti prolifereeruvate ja intensiivselt metastaatiliste kasvajatega patsientidele võib protsessi kulgu raskendada..

Redutseerijana võib askorbiinhape moonutada erinevate laboratoorsete testide tulemusi (vere glükoos, bilirubiin, maksa transaminaaside aktiivsus ja LDH).

Rasedus ja imetamine

Askorbiinhappe minimaalne ööpäevane vajadus raseduse II ja III trimestril on umbes 60 mg. Tuleb meeles pidada, et loode suudab kohaneda suurte askorbiinhappe annustega, mida rase naine võtab, ja siis võib vastsündinul välja areneda võõrutussündroom.

Imetamise minimaalne päevane vajadus on 80 mg. Ema dieedist, mis sisaldab piisavas koguses askorbiinhapet, piisab imiku vaeguse vältimiseks. Teoreetiliselt on laps ohtlik, kui ema kasutab suurtes annustes askorbiinhapet (soovitatav on mitte ületada imetava ema ööpäevast askorbiinhappevajadust).

Kasutada lapsepõlves

Ravimi kasutamine on alla 18-aastastel lastel ja noorukitel vastunäidustatud (selle ravimvormi puhul).

Loe Diabeedi Riskifaktorid